Opis zamuja na 2014/10/16

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Navodila za uporabo Listine (metode in doziranje)
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Analogi
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

Zdravilo kot aktivna sestavina vsebuje ramipril .

Dodatne sestavine: natrijev stearilfumarat, preželatiniran škrob 1500 rumeni železov oksid, natrijev hidrogenkarbonat, laktoza monohidrat, natrijev Valium. Poleg tega so 5 mg tablete sestavljajo rdeči železov oksid.

Obrazec izdelek

Ta pripravek izdelan v obliki tablet za oral   uporabo. Vsak pretisni omot vsebuje 7 tablet.

Farmakološko delovanje

Antihipertenzivno   medicine.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Glavna snov pripravka vpliva na ACE Ki kroži v krvi in ​​shranjeni v tkivih. To pomeni, da zavira delovanje ACE , Tako da obstaja hipotenzivnih   Učinek brez kompenzacijskega povečanja Heart Rate , Znižana koncentracija Angiotenzin II   in aldosteron In poveča aktivnost renina v plazmi.

Ramipril   tudi zmanjšuje PR   in nivo tlaka v pljučnih kapilar, povečuje odpornost na stres in srčno močjo.

Na dolgi teku droge povzroči regresijo miokardni hipertrofija   če hipertenzija . Prav tako zmanjšuje verjetnost Aritmija   pri miokardni reperfuzijska , Preprečuje gnitje bradikinin To aktivira krvni obtok ishemični miokard To izboljša tvorbo dušikovega oksida endothelium . Pri akutnem miokardni infarkt   orodje preprečuje ponovni srčni napad   in razvoj Nekroza Izboljšuje vitalnih znakov.

Hart ima cardioprotective   in angioprotective   Akcijski aktivira procesi raztapljanje krvnih strdkov v stenah krvnih žil in holesterola plaka povzroči povečanje stopnje fibrinogen Zmanjšanja združevanje Trombocitov .

Učinek zdravila začne po 60-120 minut oral   vloga. Največja koncentracija opazimo po 4-5 ur in odšel na dan. Tako, kadar sta vzeta redno visoka koncentracija aktivne snovi konstantna. Tako pri bolnikih s Srčno popuščanje   in težave v vsebnosti jeter ramipril   Kri zgoraj.

Učinkovitost zdravila ni odvisna od starosti. Je dobro absorbira   iz gastrointestinalnega trakta. Prehranjevanje ni treba biološka   pomemben učinek, vendar pa lahko upočasni absorbcijo učinkovine. Biološka   - Približno 50%.

Zdravilo se transformira v jetrih, da se tvori metaboliti . Izloči v urinu in blatu v obliki metaboliti   in nespremenjeno.

Indikacije

Indikacije za uporabo tega orodja so:

• arterijska hipertenzija ;
• diabetična nefropatija ;
• razpršeno kronično ledvično bolezen;
• potreba, da se zmanjša tveganje miokardni infarkt » koronarno smrt "Ljudje z CHD ;
• srčno popuščanje   po akutnem miokardni infarkt   v stabilne hemodinamika ;
• kronična srčno popuščanje ;
• potreba, da se zmanjša tveganje kap   pri ljudeh s CHD .

S hipertenzija   To se lahko uporabi tudi Hart Amlo Kdaj gre za droge arterijski tlak   nadzorom sočasna uporaba ramipril   in amlodipin   v enakih odmerkih kot v pripravi.

Kontraindikacije

To orodje, če ni mogoče uporabiti:

• preobčutljivost na njenih sestavnih delov;
• sistemski lupus eritematozus ;
• ledvična odpoved ;
• presaditev ledvic;
• nenormalno bilance krvi elektrolit;
• Primarni hiperaldosteronizem ;
• nosečnost ;
• dojenje ;
• angioedem   v Zgodovina   uporaba Zaviralci ACE ;
• zmanjšane hematopoeze v kostnem mozgu;
• stenoza ledvične arterije ;
• hude kršitve jeter;
• otroci, mlajši od 15 let.

Bodi pozorna mora listina biti ljudje z diabetes Kot tudi bolnikov pri starejših.

Neželeni učinki

Neželeni učinki pri uporabi sredstev, so naslednji:

• CCC - ortostatska hipotenzija , Znižuje krvni tlak, tahikardija . Preveliko znižanje krvnega tlaka, se lahko pojavijo Cerebralna ishemija   in miokardno ishemijo ;
• CNS - zaspanost . glavobol , Šibkost, živčna razdražljivost, anksioznost , Mišični krči, parestezije . omotica . tremor Spremembe v razpoloženju;
• prebavni sistem - slabost, driska , Bolečina v žlički , Žeja, stomatitis . pankreatitis , Bruhanje, zaprtje , Suha usta, zatirajo apetit, preobčutljivost ali vnetje ustno sluznico;
• alergija - izpuščaj, koprivnica . photosensitization . srbečica . konjunktivitis ;
• urogenitalnega sistema - simptomi proteinurija , Zmanjšana prostornina urina, ledvična odpoved ;
• zaznava - kršitev vonja, vida in drugih čutil, tinitus, vestibularnih motenj;
• dihalnega sistema - "suha" kašelj, kratka sapa, rinitis . bronhitis . bronhospazem . rinorejo . sinusitis ;
• Krvotvornih organov - anemija . trombocitopenija . nevtropenija . pancitopenija , Zmanjšana eritrocitov . levkopenija , Zmanjšanje koncentracije Hemoglobin   in hematokrita . agranulocitoza . hemolitična anemija , Depresija kostnega mozga;
• laboratorijske parametre - hypercreatininemia . hiperkaliemija , Povečana aktivnost "jetra" transaminaze . hiperbilirubinemija , Povečana BUN, hiponatriemija ;
• Drugo - krči, hipertermija . alopecija , Povečano znojenje.

V redkih primerih so možne: aritmija , Motnje krvnega obtoka organov zaradi zoženje krvnih žil, hepatitis Težave v jetrih s prihodom jetrna insuficienca . holestatska zlatenica . angioedem . artralgija , Multiforme eksudativni eritem . pemfigus . oniholizis . miozitis . eozinofilija . e ksfoliativny dermatitis . Lyellov sindrom . serositis . vaskulitis . mialgija . artritis Povečajte Protijedrna faktor .

Navodila za uporabo Listine (metode in doziranje)

Za tiste, ki so imenovani tablete Hart, navodila za uporabo, so poročali, da bi jih bilo treba glede na obroke. Priporočljivo je, da pijačo nekaterih vodnih sredstev, pri čemer je pogoltniti sledi ne tekočina. Čas zdravljenja in odmerka so izbrani za vsakega bolnika posebej specialist.

Na splošno, glede na diagnozo dodeljena naslednje dozirni program:

• kongestivno srčno popuščanje   - Na začetku hitrost doziranja je običajno 1 do 25 mg enkrat na dan, nato pa vsakih 2-3 tednov, je možno, da se postopoma povečuje;
• arterijska hipertenzija   - Sprejet dozo 2, 5 mg enkrat na dan, potem je lahko postopoma povečevati vsakih 2-3 tednov z opazovanjem stanje bolnika do želenega terapevtskega učinka. Vzdrževalni odmerek je običajno 2 5-5 mg / dan. Če potrebujete več kot 5 mg, bolje dopolnjuje druge tečaj Hart antihipertenzivno drog, kot bi sicer lahko razvijejo nezaželene stranske učinke. Zdravilo pogosto združujejo z blokatorji kalcijevih kanalov   ali diuretiki ;
• srčno popuščanje   po Akutni miokardni infarkt   - Vzemite 1, 25-2, 5 mg 2-krat na dan, potem je morda treba povečati na 5 mg 2-krat v enem dnevu. Seveda je bolje, da se ne začne prej kot dan po Akutni miokardni infarkt ;
• potreba, da se prepreči miokardni infarkt   in kap   - Sprejet odmerek 2 mg, 5 dni na teden in nato se lahko podvojila in po 3 tedne, da doseže 10 mg;
• Diabetična   in non-diabetična nefropatija   - Sprejeti 1, 25 mg / dan, potem je možno povečati vsake 2-3 tednov do želenega terapevtskega učinka. Ampak to ni zaželeno, da se več kot 5 mg / dan;
• morali bi preprečili motnje krvnega obtoka - podpora odmerek 10 mg na dan.

Navodila za uporabo Listine določa, da se za vsako diagnozo največji dnevni odmerek ne sme preseči 10 mg. Toda v primeru   ledvična odpoved   največji odmerek - 5 mg, in za ljudi s hudo okvaro delovanja jeter - 2, 5 mg.

V kombinaciji z diuretiki   začetni odmerek v večini primerov 1, 25 mg, kot je potreba po ramipril   spodaj.

Preveliko

Pri uporabi v visokih odmerkih, lahko zdravilo: akutna odpoved ledvic A pomembno znižanje krvnega tlaka, bradikardija , Motnje vode in elektrolitov, stanju šoka.

V primeru blage prevelikega dajemo izpiranje želodca in uporabo natrijevim sulfatom in adsorbenti .

Ob uporabi zdravila v odmerku, bistveno višji kot pravilo, je treba izvajati spremljanje in vzdrževanje vitalnih funkcij telesa v intenzivni negi. V primeru znatnega znižanja krvnega tlaka je potrebno vnesti kateholamini   in Angiotenzin II . Bolnik mora ležati na sppine s sublimno položaj nog. Morebitnih dodatnih uvajanje tekočine in natrija.

Sodelovanje

Diuretiki In sredstva zatiralske centralni živčni sistem, in antihipertenzivno   povečati droge antihipertenzivni učinek   Hart.

Antihipertenzivno   delovanja orodja reduciramo v kombinaciji z nesteroidni   protivnetna zdravila, sredstva, ki so na voljo kot del Estrogeni . Nesteroidna protivnetna zdravila   in kuhinjsko sol. Če takšna interakcija neizogibno zahteva strogo spremljanje bolnika s strani specialista.

Ob uporabi zdravil, ki poveča koncentracijo kalija v krvi, kot tudi Ciklosporin   in mleko skupaj z možnim pojavom Hartilom hiperkaliemija . In v primeru kombinacije tega sredstva s mielosupresivno   Zdravilo poveča možnost za razvoj nevtropenija   in agranulocitoza , Morebiti usodna.

Poleg tega Listina povečuje raven litija v krvi v skupni rabi a zdravila, ki vsebujejo litij in zmanjšuje raven glukoze v krvi v kombinaciji z hipoglikemijo   pomeni.

Pri uporabi tega zdravila z Alopurinolom . Prokainamid . imunosupresivov   in citostatiki   To poveča verjetnost levkopenija . V povezavi z etanolom ramipril   poveča pritiska na centralni živčni sistem.

Pogoji prodaje

Pripravek je na voljo v lekarnah, ki jih samo na recept specialista.

Pogoji skladiščenja

Listino je treba hraniti pri sobni temperaturi v suhem prostoru.

Datum veljavnosti

Dve leti od dneva proizvodnje.

Analogi Hart

Analogi listine v lekarnah lahko najdemo naslednje:

• AMF ;
• Angira ;
• Evroramipril 10 ;
• Evroramipril 5 ;
• Ramag ;
• Rami Sandoz ;
• Ramigeksal ;
• Ramizes ;
• Ramimed ;
• Ramira ;
• Tritatse .

Vsak od njih ima različne stroške. Cena analogi je odvisno od proizvajalca in obliki zdravil. Kot pravilo, strošek je nekoliko nižja kot v dozirni obliki in spustite Hartilu. Je dražji le AMF Proizvodnjo v Sloveniji.

Mnenja Hartile

Mnenja Hartile forumi večinoma pozitiven. Bolniki pravijo njegovo učinkovitost. Pišejo, da je to orodje učinkovit tudi pri zelo visokim krvnim tlakom.

Cena Hart, kje kupiti

Listina Cena se lahko spreminja glede na obliko sproščanja. Tako je strošek tablet po 10 mg v povprečju - približno 350 rubljev. In cena Listine v obliki tablet, 5 mg - približno 270 rubljev.