Opis zamuja na 02.06.2012

Antihipertenzivoma .   Zdravilna učinkovina - Klonidin je osrednji alfa-agonisti. Mehanizem delovanja temelji na stimulacijo postsinaptičnih alfa-2-adrenergičnih receptorjev, ki se nahajajo v vazomotorne center v podaljšana hrbtenjača, na zmanjšanje pretoka simpatičnih impulzov na presinaptične ravni do srca in žil. Drog zmanjša srčni utrip, zmanjšuje MOK PR. Zdravilo ima centralno ukrepanje. S hitro intravenozno infuzijo registriranega kratkotrajno padec krvnega tlaka s stimulacijo postsinaptičnih alfa 1-adrenergičnih receptorjev, ki se nahajajo v stenah krvnih žil povzročil. Klofellin zmanjša pretok krvi v možganih, povečuje tonus možganskih žil, poveča dotok krvi ledvic, in ima močne pomirjevalne učinke. Zdravilo deluje v 6-12 urah. Ko zasipanje v klofellina veznice sac   izrazito znižanje očesnega tlaka. Učinek je zaradi stimulacije adrenergične receptorje v lokalnem kontaktom, kar vodi do zmanjšanja proizvodnje očesnega tekočine, izboljšanjem odtok, slabitev simpatičnega tona. Klonidin se proizvaja v obliki kapljic za oči, tablete, raztopine.

Indikacije:

Klonidin uporabljamo hipertenzivna kriza , Arterijska hipertenzija (vključno z ledvično boleznijo) v feokromocitom (za odpravljanje napak), akutni miokardni infarkt (med nediagnostirovanii simptomov kardiogeni šok), in dismenoreja , Glavoboli žilnega izvora, odtegnitveni sindrom pri bolnikih z odvisnostjo od drog (celovito zdravljenje), sindroma Gilles de la Tourettov, s odvisnosti od nikotina. Kapljice za oko se uporabljajo Klofellin v primarni glavkom odprtega zakotja.

Kontraindikacije:

Klonidin ne velja izrecno ateroskleroza, depresija, nestrpnosti klonidina, atrioventrikularni blok razredu 2-3, v kardiogeni šok, hipotenzija, izbris arterijske bolezni, nosečnosti, Sočasna uporaba etanola, triciklični antidepresivi, dojenja. Če je odpoved ledvic in nedavni miokardni Klonidin drog uporabljati previdno.

Neželeni učinki:

Prebavni trakt:   zmanjšan apetit, suha usta, zmanjšano izločanje želodčne, zaprtje , Bruhanje, slabost. Živčni sistem:   "Nočne more", žive sanje, depresija, živčnost, anksioznost, upočasnjuje motoričnih in duševnih reakcij, zaspanost,   astenija . Kardiovaskularni sistem:   kratkoročni padec krvnega tlaka ob intravenske infuzije, ortostatska hipotenzija, bradikardija.   Genito-sečila : Zmanjšan libido, potenco motnje. Morda je razvoj "gemitonovogo krize" z ostrim odpravo droge, otekanje gležnjev, Raynaudov sindrom . Lokalna uporaba kapljic za oči opazili pekoče oči, suhost veznice. Med sistemskimi reakcijami so najbolj pogosti: bradikardija, zaprtje, zaspanost.

Preveliko:

Manifestira upočasnjuje atrioventrikularno prevajanje, znižanje krvnega tlaka, kolaps, depresija dihanja, motnje zavesti, razširitev kompleksa QRS na EKG, Sindrom zgodaj Repolarizacija , Hipotermija, krči, letargija. Terapija se izvaja posindromnaya.

Kako uporabljati:

Klonidin sprejeti ne glede na obroke v notranjosti. Začetno odmerjanje 0, 075 mg trikrat na dan. Če je potrebno, je bil odmerek poveča na 0, 9 gramov na dan. Starejši bolniki s sočasno aterosklerozo imenovati 0, 0375 trikrat na dan. Zdravilo se ukinjati postopoma, v zadnjih dveh tednih. Dismenoreja 14 dni pred menstruacijo, kot tudi med ciklom prevzamejo 0, 025 mg dvakrat na dan. Ko je hipertenzivna kriza Klonidin uporablja podjezično, intramuskularno, intravenozno, 0, 15 mg. Preden se intravenozno infuzijo curek Klonidin raztopimo v raztopini natrijevega klorida, je zdravilo dajemo 10 minut. Klonidin vzbudil kapljic 2-4 krat na dan, v vsakem veznično vrečko 1-2 kapljice. Terapija se začne z uporabo 0, 25% raztopino. Če ni zahtevana raven očesnega tlaka velja 0, 5% raztopino. Pri registraciji znatna koncentracija neželeni učinki raztopine znižali na 0 in 125%.

Posebna navodila:

V današnjem klonidina medicinski praksi se skoraj nikoli ne uporablja zaradi izrečenega, oster, kratkoročno znižanje ravni krvnega tlaka s naknadnega povečanja tako imenovanega "Gemitonovye krize" . Zdravilo se v času ne priporočamo sindroma odtegnitve   bolniki z odvisnostjo, z motnjami vazomotoričnih v ozadju Menopavza   in dismenoreje, akutni miokardni infarkt. V takih primerih, agonisti receptorjev imidazolina je prednostna naloga. Z dolgotrajni uporabi klonidina potreben nadzor očesnega tlaka. Da bi preprečili ortostatska hipotenzija   Za intravenozno infuzijo moral pacient v vodoravnem položaju. Med zdravljenjem ponuja možnost šibko pozitivne Coombsov test. Klonidin vplivajo pozornost upravljanja prevoza. V odsotnosti učinka uporabo kapljic za oko med 2-dnevno zdravila prevrne. Da bi preprečili razvoj sistemskih neželenih učinkov po sapnik, je priporočljivo, da pritisnete projekcijsko prst veznično vrečko za 1-2 minut.

Interakcije z zdravili:

Klonidin povečuje učinek zdravil, ki zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema, etanola. Antihistaminik agenti, diuretiki , Vazodilatatorji poveča učinek klonidinom in anorectics,   triciklični antidepresivi , Simpatomimetične nesteroidna protivnetna zdravila na nasprotno, slabijo učinkovitost. Pri imenovanju srčni glikozidi , Beta blokatorji poveča tveganje za atrioventrikularni blok, bradikardija . Kapljice za oko Klonidin ni priporočljivo uporabljati z nevroleptiki , Antidepresivi.