Opis zamuja na 2014/04/15

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Navodila za uporabo (način in doziranje)
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Opozorila
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

V tabletah je Co-Perineva vsebuje naslednje elemente:

• indapamid . perindopril erbumin ;
• montažne peleti   - Laktoza monohidrat, kalcijev klorid heksa hidrat Valium;
• Pomožnih snovi   - Mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, natrijev bikarbonat.

Obrazec izdelek

Bele okrogle tablete, izbočene na eni strani kratek vrstice so jedkano.

Tablete Koprodukcija Perineve 10 tablet v pretisnem omotu v škatli vsebuje 3, 6, 9 mehurje. Odvisno od paketa, ena tableta vsebuje 0, 625 + 2 mg zdravilne učinkovine 1, 25 + 4 mg ali 2 mg 5 + 8.

Farmakološko delovanje

Zanika vazodilatator drog, diuretik in učinek znižanja krvnega tlaka.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Ko Perineva je kombiniran pripravek, ki obsega perindopril   in indapamid .

Zdravilo ne antihipertenzivni učinek, učinkovitost ni odvisna od starosti bolnika, je položaj njegovega telesa, ki je ne spremlja tahikardijo. Ne vpliva na presnovo lipidov, vključno s tistim, ki trpijo diabetes . V času jemanja zdravila zmanjša tveganje hipokaliemijo .

Podnevi antihipertenzivni učinek traja.

V enem mesecu od droge je dosežena z zniževanju krvnega tlaka. Pri prenehanju zdravljenja ni tveganje umik .

Perindopril je izjemno učinkovit v boju proti hipertenzija   (vse oblike gravitacije). Po 4-6 urah po zaužitju zdravila razvije največjo antihipertenzivni učinek, ki traja ves dan.

Perindopril je po dajanju prebavil hitro absorbira. Biološka na ravni 65-70%. Po 3-4 urah po jemanju zdravila doseže najvišjo raven v krvni plazmi. Se presnovi v jetrih, ki tvorijo aktivno ( perindoprilat ) In pet neaktivni presnovki. Majhno število perindoprilata prehaja v materino mleko in posteljice. Izloči skozi ledvice.

Perindoprilat upočasnila izločanja pri bolnikih s srčno in ledvično insuficienco in pri bolnikih, starejših od 65 let. Pri bolnikih s cirozo, je jetrni očistek zmanjša za polovico, vendar pa hkrati ne zmanjšuje perindoprilata ravni.

Indapamid skoraj popolnoma absorbira iz prebavil, lahko ta proces upočasniti hkratno sprejetje hrane. Po eni uri doseže najvišji nivo v krvi. Jetra se presnovi. Izloči skozi ledvice in črevesje.

Indikacije

Zdravilo je potrebno sprejeti na esencialne hipertenzije .

Kontraindikacije

Drog Ko Perineva kontraindiciran v naslednjih primerih:

• občutljivost za vsak sestavni del priprave;
• laktozna intoleranca ;
• neodzivna hiperkaliemija ;
• anginevrotichesky oteklina ;
• obojestransko stenozo ledvične arterije ;
• zmanjšane aktivnosti laktaze ;
• odpoved jeter ;
• galaktoze glukoze ;
• ledvična odpoved ;
• stenoza ledvične arterije ;
• nosečnost, dojenje, otroci, mlajši od 18 let.

Varnostni ukrepi naj bi drogo v naslednjih primerih:

• bolezen vezivnega tkiva ( sklerodermija . SLE );
• imunosupresivno terapijo;
• zatiranje hematopoeze kostnega mozga;
• angina ;
• renovaskularna hipertenzija;
• Zmanjšanje BCC;
• hiperurikemijo ;
• sladkorna bolezen ;
• cerebrovaskularno bolezen.

Neželeni učinki

Uporaba zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• trombocitopenija . agranulocitoza . hemolitična anemija . levkopenija . aplastična anemija ;
• vertigo . parestezije , Omotica, glavobol; nestabilno razpoloženje, motnje spanja; V redkih primerih - zmede;
• zvonjenje v ušesih, zamegljen vid;
• ortostatska hipotenzija .   Aritmija   ( bradikardija . atrijsko fibrilacijo . prekatna tahikardija ) miokardni infarkt . angina ;
• suh kašelj, dispneja, bronhospazem, rinitis . eozinofilna pljučnica ;
• suha usta, zaprtje, slabost, bolečine v trebuhu, izguba apetita, nadželodčnem bolečine, bruhanje, driska, pankreatitis . zlatenica ;
• angionevrotični edem (obraz, ustnice, udi, potem, jezik, grlo), izpuščaj, koprivnica Srbenje;
• mišični krči;
• ledvična insuficienca;
• impotenca ;
• astenija , Povečano znojenje.

Navodila za uporabo (način in doziranje)

Medicine Co-Perineva vzeti čas, dan 1 notri, zjutraj pred zajtrkom, pitne vode.

Doze so navedeni v razmerju indapamin / perindopril .

Prvi korak je, da eno tableto na dan (0, 625/2 mg). Če v enem mesecu ne doseže kontrolo krvnega tlaka, se odmerek poveča na eno tableto (1, 25/4 mg). Da bi dosegli maksimalno izražanje namen morala omejitev se poveča na dnevnem odmerku - eno tableto (2, 5/8 mg).

Pri starejših bolnikih   je začetni odmerek ena tableta (0, 625/2 mg). Zdravljenje odvisnosti od drog lahko dajemo v primeru kontrole krvnega tlaka in ledvično funkcijo.

Bolniki z blago ledvično insuficienco   začeti z najmanjšim odmerkom, je največja dovoljena odmerek je 1 mg 25/4.

Preveliko

Simptomi prevelikega odmerjanja: bruhanje , Slabost, krči v mišicah, zaspanost , Omotica, zmedenost, zmanjšana vode in elektrolitov ravnotežje, oligurija A pomembno znižanje tlaka.

Kdaj naj bi zgoraj navedeni simptomi izprati želodec, nato pa bo Aktivno oglje Obnovitev vode in elektrolitov ravnotežje. Z močnim zmanjšanjem tlaka mora bolnik ležati na hrbtu in dvignite noge, nato pa vnesite 0, 9% raztopina natrijevega klorida.

Sodelovanje

Ne združujejo zdravila z Co-Perineve Zaviralci ACE   in Pripravki litijeve Kot možni rasti litija v krvi. Če je potrebno, naj hkrati hranimo pod nadzorom ravni litija.

Z vso skrbnostjo, sprejetih baklofen Ki lahko povečajo hipotenzivni učinek. Bi moral nadzorovati tlak, delovanje ledvic, če je potrebno prilagoditi odmerek.

Antipsihotiki   in triciklični antidepresivi   povečajo učinke hipotenzijo in povečuje možnost ortostatsko hipotenzijo.

Tetrakozaktit   in GCS   pripomogla k zmanjšanju hipotenzivni učinek.

Ko sočasno s katerimkoli Drugi antihipertenzivi   obstaja možnost močnejše manifestacija hipotenzivnega učinka.

Perindopril

Hkrati ni priporočljivo za uporabo z varčujejo s kalijem diuretiki   ( spironolaktona . amilorida . eplerenonom . triamteren ) In dodatke kalija . Z njihovo vzporedno uporabo lahko povečajo raven kalija v krvi, v povezavi z morebitno smrtjo. Če je potrebno, kombinirano zdravljenje (s hipokaliemijo), je potrebno spremljati raven kalija in parametre EKG.

Posebno skrb je priporočljivo vzeti drog Co-Perineva skupaj s insulin   in hipoglikemična sredstva . Povečuje tveganje za levkopenija   pri uporabi z citostatiki imunosupresivov . alopurinol . GCS   in prokainamid . Pri uporabi sredstev za splošno anestezijo lahko poveča hipotenzivni učinek. Pri uporabi v visokih odmerkih tiazidni   in diuretikov zanke   lahko povzroči hipovolemijo .

Indapamid

Zdravila, ki povzročajo aritmijo (tip " pirouette "), Je treba obravnavati previdno, saj obstaja možnost, hipokaliemijo . Previdnost se priporoča, da sprejmejo Indapamid teh zdravil kot nevroleptiki   ( tsiamemazin . trifluoperazina . hlopromazin   et al.), antiaritmike   ( amiodaron . gidrohinidin . Ibutilid . tozilad   et al.), benzamidi   ( sultopridom . tiaprid . sulpirid . amisulprida ) buterofenony   ( haloperidol . droperidola ), Druge droge ( astemizol . mizolastina . sparfloksacin . Metadon . bepridil . halofantrin . terfenadin . cisaprid ).

Zdravila, ki lahko povzročijo nastanek hipokaliemijo : tetrakozaktid . odvajala Ki spodbujajo črevesno gibljivost, Amfotericin B . glukokortikoidi . mineralokortikoidni . srčni glikozidi .

Povečano tveganje laktacidoza   pri uporabi z metformin . Bolnike, ki prejemajo kontrastna sredstva z visokimi odmerki joda tveganja za pojav odpovedi ledvic. Hiperkalciemija To se lahko zgodi, ko pokazal formulacije, ki vsebujejo kalcijevo sol.

Pogoji prodaje

Prodajajo v lekarnah na recept.

Pogoji skladiščenja

Pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C.

Datum veljavnosti

3 leta.

Opozorila

Ne jemljite skupaj z Pripravki litijeve .

Terapija je absolutno kontraindiciran pri bolnikih s okvarjenim delovanjem ledvic . Bolniki, ki trpijo hipertenzija Lahko imajo simptome ledvična odpoved . V tem primeru je treba prenehati zdravljenje pomeni Ko Perineve. Pozneje lahko ponovite zdravljenje, dodeljevanje najmanjši odmerek, ali se uporabljajo v monoterapiji z perindopril in indapamid. Vsaka dva tedna, je treba te bolnike preverite nivo kreatinina   in Kalij krvi.

Kombinacija Indapamid   in Perindopril   ne more preprečiti razvoja hipokaliemijo Še posebej v primerih, ko ima bolnik s sladkorno boleznijo ali odpoved ledvic. Raven kalija v krvi, v tem primeru pa je treba redno spremljati.

Mnenja o Koh Perinevu

Mnenja o tabletke čemer med svojimi bolniki na splošno pozitivni, vendar pa mnogi pravijo manifestacijo neželenih učinkov, celo na najnižji uprave odmerka.

Cena Koh Perinevy

Stroški droge v Rusiji, je v povprečju približno 350 rubljev na paket 30 kosov. in 900 rubljev na 90 kosov. v paketu. Povprečna cena v Ukrajino o paketu 30 kosov. -. 205 UAH, 90 kosov na paket. - 400 UAH.