Opis zamuja na 2014/08/24

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Navodila za uporabo Exforge
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Analogi
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

Tablete Exforge imajo takšne aktivne sestavine, kot Amlodipin   in valsartan Kot tudi naslednje dodatne sestavine: smukec, MCC, magnezijev stearat, hipromeloza, koloidni silicijev dioksid, titanov dioksid, Valium, rumeni železov oksid, makrogol 4000.

Ko Exforge, v zameno, ima naslednjo sestavo:

• Aktivne komponente - Amlodipin . valsartan . hidroklorotiazid ;
• Dodatne snovi: MCC, koloidni silicijev dioksid, Valium, Valium, makrogol, magnezijev stearat, titanov dioksid, smukec.

Obrazec izdelek

Zdravila so na voljo v obliki tablet.

Farmakološko delovanje

Kombinirana antihipertenzivno zdravilo.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Učinkovine Exforge imajo komplementarne, mehanizme nadzora akcijskega Blood Pressure . Amlodipin   Spada med blokatorji "počasne" kalcijevih kanalov. Je druga učinkovina valsartan   - To se nanaša na antagonisti receptorja angiotenzina II . Kombinacija teh dveh sestavin ima komplementa hipotenzivni učinek, ki povzroča zmanjšanje arterijskega tlaka (krvnega).

Amlodipin   Deluje kot sproščujoč agent na žilne gladke mišice. Širi krvne žile, kar povzroča zmanjšanje v   PR in zmanjša krvni tlak. Dolgotrajna uporaba je s pomembnih sprememb ne spremlja Heart Rate   in vsebina kateholamini In negativni inotropic učinek .

Pri ljudeh z normalnim delovanjem levega prekata, lahko zdravilo povzroči rahlo povečanje srčni indeks   ni pomembno vplivala na zvišanje tlaka (največ) v levega prekata, volumen levega prekata in končno krvnega tlaka.

Akcijski amlodipina je učinkovit pri tistih, ki imajo kronično stabilna   in vazospastična angina In angiografsko potrjen bolezen koronarnih arterij .

Valsartan   selektivno vplivajo AT1 receptor Jih blokiranje, kar lahko vodi do stimulacije AT2 receptorji .

S hipertenzija   tisti, ki sprejemajo valsartan Obstaja znižanje krvnega tlaka brez sprememb Heart Rate . Antihipertenzivni učinek v tem primeru se vzdržuje skozi ves dan. S Srčno popuščanje   (kronične) razred II-IV zmanjšalo število hospitalizacij. S prekata neuspeh levo   ali motnje levega prekata po miokardni infarkt   fiksna zmanjšanje kardiovaskularne umrljivosti.

Antihipertenzivni učinek   po zaužitju zdravila postane opazna najkasneje 2 uri. Znižuje krvni tlak v največji možni meri po približno 5 urah.

Hipotenzivni učinek   obstaja več kot en dan. Znižuje krvni tlak v največji možni meri z večkratno uporabo je mogoče doseči za 2-4 tedne, pa ostaja med dolgotrajnim zdravljenjem tej ravni. Če ste prenehali jemati valsartan skyrocketing Blood Pressure   in so opazili druge neželene učinke.

Na 10/160 mg odmerku od normalizira drog Blood Pressure   Večina bolnikov z nezadostnim nadzorom krvnega tlaka z 10 mg amlodipina.

Ko uporabljeni odmerki 10/160 in 5/160 mg po zdravljenju arterijski tlak   normalno pri večini bolnikov z neustrezno kontrolo krvnega tlaka pri sprejemanju valsartan 160 mg na dan.

Akcijski Exforge ni odvisna od starosti, rase in spola.

Farmakokinetika zdravila je značilna linearnost. Po peroralni uporabi zdravila Exforge najvišjo koncentracijo valsartana in amlodipina v plazmi je približno 7 in 3 ure oz.

Amlodipin aktivno cepimo v jetrih, pri čemer se tvori aktivna metaboliti . Prikazana v dveh stopnjah, z razpolovno dobo 30-50 ur. Ravnotežna koncentracija v plazmi so opazili pri približno enem tednu. 10% kemikalije se izloča v nespremenjeni obliki in približno 60% je: - metaboliti   preko ledvic.

Približno 20% prijeten odmerek valsartana je definiran kot metaboliti . Aktivna snov, pridobljena v glavnem nespremenjen skozi ledvice in črevesje. Razpolovna - približno 6 ur.

Farmakodinamiko z drogami Co-Exforge, po drugi strani, ki je označen z medsebojnim vplivom treh antihipertenzivno   komponente, ki imajo komplementarne, mehanizmi nadzora akcijskega Blood Pressure . Istočasno pa je znatno zmanjšanje in Sad oče, v primerjavi z uporabo kombinacij le dveh aktivnih snovi v zdravilu. Cilji Blood Pressure   doseči hitrejši.

Največja antihipertenzivni učinek   ko prejme Co-Exforge   Razvidno je po 2 tednih od začetka tečaja. Terapevtski učinek ni odvisen od starosti, rase in spola.

Največja koncentracija amlodipin .   valsartan   in hidroklorotiazid   Po sprejemu Ko Exforge pojavi skozi 7, 3 in 2 urah.

Hidroklorotiazid biološka ko dajemo oralno - 70%. Razpolovna doba - 6-15 ur. Snov za svoje telo pojavi urinom v nespremenjeni obliki.

Indikacije

Oba zdravila se uporabljajo za hipertenzija . Exforge sprejmejo tiste bolnike, ki prejemajo kombinirano terapijo. CO-Exforge predpisane za razred II in III hipertenzija .

Kontraindikacije

Exforge   kontraindicirana, če ste preobčutljivi za sestavine zdravila, in nosečnost . Previdno, naj orodje je treba sprejeti za zdravljenje bolezni jeter, mitralna   ali aortno stenozo . hiperkaliemija , Hipertrofično obstruktivno   kardiomiopatija , Huda ledvična okvara, pomanjkanje natrija in / ali zmanjšanje   BCC .

Co-Exforge   je kontraindiciran pri:

• pomembne kršitve jeter;
• preobčutljivosti na zdravila;
• neodzivni do ustreznega zdravljenja hipokaliemijo . hiperkalcemija . hiponatriemija   in hiperurikemijo ;
• nosečnost ;
• Dojenje ;
• pomembne kršitve ledvic;
• otroštvo.

Bodite previdni pri jemanju zdravila:

• stenoza ledvične arterije In samo arterije ledvice, mitralna   ali aorte stenoza ;
• zmanjšuje BCC ;
• sistemski lupus eritematozus ;
• blage in zmerne motnje jeter;
• Kršitve vodo ravnovesju elektrolitov;
• hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija ;
• diabetes .

Neželeni učinki

Na recepciji Exforge   opazite naslednje neželene učinke:

• s Bolezni dihal : nazofaringitis . gripa , Kašelj, vneto grlo ali žrelo;
• s CNS : parestezije . glavobol . zaspanost . omotica ;
• s CCC : tahikardija . ortostatska hipotenzija , Palpitacije;
• kožne reakcije : Izpuščaj, eritem ;
• s prebavila : driska / zaprtje , Bolečine v trebuhu, suha usta, slabost;
• s Bolezni mišično-skeletnega sistema : Otekanje sklepov, artralgija , Bolečine v hrbtu;
• Drugo: pastoznost , Periferni edem, astenija , Flushing, vroče utripa, edem obraza, utrujenost.

V redkih primerih, opaziti: preobčutljivost, zamegljen vid, označeni znižanje krvnega tlaka, tinitus, anksioznost , Sinkopa, hiperhidroza Srbenje, občutek teže, izpuščaj , Mišični krči, thamuria . erektilna disfunkcija . poliurija .

Poleg tega lahko stranski učinki vsake izmed komponent manifestira pri uporabi Exforge, tudi če je niso opazili v kliničnih študijah.

Pripravek Co-Exforge   Ima naslednje neželene učinke:

• s Presnova : hipokaliemijo . anoreksija . hiperlipidemija . hiponatriemija . hiperkalcemija ;
• s Živčni sistem : parestezije . omedlevica , Letargija, omotica , Okus motnje, glavobol , Oslabljena koordinacija, nevropatija ;
• s Zaslišanje : vertigo ;
• s Bolezni dihal Kašelj, draženje žrela, zasoplost ;
• s koža : Srbenje, povečano znojenje ;
• s ledvic in sečil : thamuria Povečanje kreatinina v plazmi, ledvična odpoved ;
• Splošne težave : abasia , Periferni edem, utrujenost, astenija , Bolečine v prsnem košu, nenormalna hoja, šibkost;
• s psiha : zaspanost Motenj spanja;
• s Organi vizije : slabovidnost ;
• s CCC : flebitis A pomembno znižanje krvnega tlaka, ortostatska hipotenzija . tahikardija . tromboflebitis ;
• s Prebavni sistem : dispepsija , Neprijeten vonj v ustih, bolečine v trebuhu, driska , Suha usta, slabost, bruhanje;
• s mišično-skeletne bolečine : Bolečina v okončinah in bolečine v hrbtu, otekanje sklepov, mišični krči, mišična oslabelost, mialgija ;
• s reproduktivni sistem : erektilna disfunkcija ;
• Povečanje telesne mase,: Drugo hiperurikemijo .

Navodila za uporabo Exforge

Navodila za uporabo Exforge (Exforge)   zagotavlja preoral uporabo. Zdravilo se jemlje enkrat na dan, s pitno vodo, ne glede na obroke. Odmerki Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. Največji dnevni odmerek - 10/320 mg.

Za tiste, ki se imenujejo Co-Exforge , Navodila za uporabo svetujejo, da ga uporabite enkrat dnevno tableto, odvisno od recepta, ki vsebuje:

• 5 mg amlodipina v kombinaciji s 160 mg valsartana in 12 mg hidroklorotiazida 5;
• 10 mg amlodipina v kombinaciji s 160 mg valsartana in 12 mg hidroklorotiazida 5;
• 10 mg amlodipina v kombinaciji s 320 mg valsartana in hidroklorotiazida 25 mg (2 tableti).

Tablete so vzamete s hrano ali brez nje. So morali piti vodo.

Preveliko

Valsartan   V visokih odmerkih lahko pride do izrazitega znižanja krvnega tlaka in omotica In Amlodipin   - Če imate refleks   tahikardija . hipotenzija , Prekomerno periferna vazodilatacija .

Preveliko hidroklorotiazid   preobremenjeno s simptomi, ki so povezani z izgubo elektrolitov in dehidracija . Najverjetnejši simptomi: slabost, mišični krči, srce aritmija   in zaspanost .

Kot vzrok zdravljenje bruhanja ali izpiranje želodca se izvaja. Lahko pomagajo sprejem Aktivno oglje .

S hipotenzija   mora bolnik vzeti položaj "leži" z dvignjenimi nogami, poleg tega predvideva ukrepe za ohranitev normalnega delovanja CZS. Normalizirati Blood Pressure   Lahko dodelite vazokonstriktor .

Sodelovanje

So klinično pomembnih interakcij pri kombiniranju amlodipin   s tiazidnimi diuretiki, Nitroglicerin   podjezična aplikacija, zaviralci ACE, Varfarin . Sildenafil . Cimetidin . antibiotiki , Beta blokatorji, nitrati, izračunana na dolgoročni učinek, Digoksin . Atorvastatin . Maalox , Nesteroidna protivnetna zdravila, ustni antidiabetičnimi zdravili.

Kombinacija amlodipin   s Diltiazem   bolnikov v starejših zavira cepitev amlodipina, kar povzroča povečanje njegove vsebnosti v plazmi za približno polovico. Skupaj z močnejši Zaviralci CYP3A4   sistemska izpostavljenost amlodipina se poveča.

Kombinacija amlodipin   s induktorji CYP3A4 Ravno nasprotno, vodi do zmanjšanja njegovo koncentracijo. Zato morate ohraniti nadzor nad njeno vsebino v plazmi.

Ni klinično pomembne interakcije z kombinacijo valsartan   s Cimetidin, Furosemid . Atenolol . Hidroklorotiazid . Glibenklamid . Varfarin . Digoksin . Indometacin   in Amlodipin .

Treba je stalno spremljati koncentracijo kalija, pri čemer uporabi Exforge v povezavi s biološko aktivne dodatki Ki vsebujejo kalisberegate diuretiki , Kalij in kalisodergaszczye nadomestki soli, kakor tudi z drugimi sredstvi, povzroči zvišanje ravni kalija v krvi.

Na recepciji Co-Exforge   Mora upoštevati tudi interakcija hidroklorotiazid   z drugimi sredstvi. Tako da boste morali opraviti nadzor nad uporabo tega zdravila v kombinaciji z litijem, antidiabetičnimi droge   Za oralno dajanje, ter insulin . Morda bo potrebno popraviti odmerek.

Poleg tega hidroklorotiazid potencira učinek periferna mišični relaksanti,   lahko okrepi učinek hiperglikemije Diazoksid , Povečana občutljivost za Alopurinol Poveča tveganje neželenih učinkov Amantadin , Zmanjšanje izločanja skozi ledvice citotoksična sredstva In njihov potenciranju mielosupresivno ukrep . Po drugi strani pa kombinacija z Nesteroidna protivnetna zdravila   zmanjšuje diuretik   in   antihipertenzivno   učinek hidroklorotiazida. V sodelovanju z zdravili, ki zmanjšujejo koncentracijo kalija povečuje tveganje hipokaliemijo . Heart glikozidi   poveča tudi nevarnost njene navzočnosti ter hipomagneziemija   in Aritmija .

Skupaj z G. holinoblokatorami   biološka uporabnost hidroklorotiazida poveča. V kombinaciji z Metildopo   prijavljenih primerov hemolitična anemija S Ciklosporin - Tveganje za razvoj hiperurikemijo   in razvoja simptomov protin S Kabamazepinom - hiponatriemija In z   Vitamin D   in kalcijeve soli   verjetno, da bi povečali nivo kalcija v krvnem serumu. Kolestiramin   zmanjša absorpcijo hidroklorotiazida.

Pogoji prodaje

Exforge in Exforge Ko izdajajo izključno na recept.

Pogoji skladiščenja

Hranite zdravila morate v dosegu majhnih otrok, suhem prostoru. Optimalna temperatura ni višja od 25 ° C

Datum veljavnosti

Exforge Rok - 2 leti, Koh Exforge - 1, 5 let.

Analogi Exforge

Lekarne lahko najdete naslednje analoge Exforge in Exforge KO:

• Difors 160;
• Difors 80;
• Difors XL;
• Sardip.

Ocene Exforge

Mnenja Exforge   obstajajo tako pozitivne kot negativne. Mnogi bolniki pravijo, njegovo učinkovitost. Nekatere pa se pravi, da nima nobenih stranskih učinkov, zaradi katerih je moral končati drogo.

V bistvu, vsak strokovnjak vnaprej ne more odpraviti pojav neželenih učinkov. Orodje je veliko bolj učinkovita kot uporaba amlodipina ali valsartana samega, ampak njegov sprejem je treba dobro nadzorovana. Mnogi, poleg tega pa bolj donosno kupiti analoge Exforge.

Mnenja Co-Exforge Ponavadi pozitivna. Bolniki pravijo očitno učinkovitost tega orodja in ga priporočam tudi drugim.

Cena Exforge kje kupiti

Strošek Exforge   Šteje se, da je precej visoka. Kupiti v Moskvi in ​​drugih ruskih mestih, to orodje je lahko v povprečju za 1400-1800 rubljev.

Strošek Co-Exforge Povprečje je okoli 2000 rubljev.