Opis zamuja na 01.04.2012

Antiaritmiki Zaviralec Repolarizacija. Glavna sestavina - amiodaron . Ima vasodilatig, Antianginozni, hipotenzivni, alfa-adrenergičnih receptorjev beta-adrenergičnih receptorjev ukrepanje. Pod vplivom droge zmanjšuje potrebo po kisiku v srčni mišici, ki pojasnjuje   Antianginozni učinek . Kordaron zavira delovanje alfa, beta adrenergičnih kardiovaskularnega sistema, ne da bi jih blokira. Amiodaron zmanjšuje občutljivost simpatični živčni sistem hiperstimulacije, znižuje tonus koronarnih arterij, izboljšuje prekrvavitev, uryazhaetsya utrip, poveča energetske rezerve miokarda, znižuje krvni tlak. Antiaritmik učinek je vpliv na potek elektrofiziološke procesov v mišici, podaljševanje akcijskega potenciala myocardiocytes, povečanje ognjevarnih, učinkovito obdobje fibrilacija, kračni blok, AV vozlišče, prekati. Cordarone je zmožen, da inhibira diastolični počasno depolarizacijo celične membrane sinusnega vozla, pritisnemo atrioventrikularni prevajanja, vzrok bradikardija . Struktura glavne komponente zdravila, ki je podobna ščitničnega hormona. Kordaron na voljo v obliki tablet, v obliki raztopine.

Indikacije:

Kordaron predpisana za paroksizmalno aritmije (zdravljenje in preprečevanje) ventrikularna fibrilacija , Fatal ventrikularna aritmija, supraventrikularna aritmija, atrijska undulacija, napadih atrijske . angina , Ventrikularna aritmija pri bolnikih z Chagas miokarditis bolezen Aritmija v koronarne insuficience, parasystole .

Kontraindikacije:

Ne Kordaron predpisana za sinusna bradikardija , Preobčutljivi na jod, amiodaron, v kardiogeni šok , Collapse, hipokaliemija, hipotiroidizem , Hipotenzija, dojenje, intersticijska pljučna bolezen, nosečnost, jemanja zaviralcev MAO, hipokaliemijo, 2-3 stopinj atrioventrikularni blok. Starejših, z obolenjem jeter, srčnim popuščanjem, pri bolnikih, mlajših od 18 let, patologija sistema jeter uporabljati previdno.

Neželeni učinki:

Živčni sistem:   motenj spanja, motenj spomina, periferna nevropatija , Parestezija, slušne halucinacije, utrujenost, depresija, omotica, slabost, glavobol, vnetje vidnega živca, intrakranialna hipertenzija, ataksija, ekstrapiramidne simptome . Senses:   mikrootsloyka mrežnice odlaganje lipofuscina v epitelija roženice, uveitis. Kardiovaskularni sistem: padec krvnega tlaka, tahikardijo, srčni napredovanja okvar, atriventrikulyarnaya blok, sinusno bradikardijo. Presnova: hipertiroidizem, hipotiroidizem, povečana raven T4. Dihala : apnea . bronhospazem , Plevralni izliv, pljučna fibroza, alveolitis, anterstitsialnaya pljučnica, kratka sapa, kašelj. Prebavni sistem: ciroza , Zlatenica, holestaza, kronični hepatitis, povečane vrednosti jetrnih encimov, izguba zaznavanje okusa topost, izguba apetita, bruhanje, slabost. Vzroki dolgotrajni uporabi aplastična anemija Hemolitična anemija, trombocitopenija, alergične reakcije, dermatitis. Za parenteralno aplikacijo razvili flebitis. Cordarone lahko povzroči alopecija, zmanjšano potenco, miopatijo, vaskulitis, epididimitis, fotosenzitivnost, potemnitev kože, povečano znojenje.

Preveliko:

Zanjo je značilen padec krvnega tlaka, atriventrikulyarnoy blokade, bradikardijo. Zahtevani odstop kolestiramina , Izpiranje želodca, namestite spodbujevalnik. Hemodializa je priznan kot neučinkovita.

Kako uporabljati:

Kordaron intravensko po 5 mg / kg za lajšanje hudih aritmij, pri bolnikih, ki se CHF izračuna po shemi 2, 5 mg / kg. Infuzija bila izvedena za 10-20 minut. Cordarone Tablete vzeti pred jedjo: 0, 6-0, 8 gramov na recepciji 2-3; doizrovku zmanjša na 5-15 dni 0, 3-0, 4 gramov na dan, nato prenesene na vzdrževalno terapijo 0 2 gramov na dan za 1-2 sprejem. Za preprečevanje kopičenja drog pokazal 5 dni in nato prelom 2 dni.

Posebna navodila:

Na predvečer imenovanja aritmiji terapije izvajamo raziskavo jetrnega sistema, ocenjuje delo žleze ščitnice, opraviti rentgenski pregled pljučnega sistema, določi stopnjo elektroliti v plazmi. Med zdravljenjem, se prepričajte, da opravi nadzor nad raven jetrnih encimov, EKG. Funkcija dihal pregledati vsakih šest mesecev, je rentgenski pregled pljuč izvede enkrat na leto, se je raven ščitničnih hormonov določijo vsakih 6 mesecev. V odsotnosti kliničnih motenj delovanja ščitnice antiaritmik zdravljenje nadaljuje. Priporočljivo je, da uporabite posebno zaščito pred soncem, se izogibajte neposredni sončni svetlobi za preprečevanje fotosenzitivnost . Zahteva redni nadzor, ki oftalmolog za diagnozo depozitov v roženico. Prekliči zdravilo lahko povzroči ponovitev aritmije. Parenteralno Cordarone drog je mogoče le v bolnišnici pod nadzorom krvnega tlaka, pulza, elektrokardiogramu. Imenovanje dojenja in nosečnosti je mogoče le v primerih, ki ogrožajo ženske življenje. Polje prekinitvi zdravljenja farmakodinamični učinek traja 10-30 dni. Kordaron v svoji sestavi vsebuje jod, ki lahko povzroči testi za ugotavljanje lozhnoplozhitelnye Radioaktivni jod   v ščitnici. Ko je treba kirurško moštvo obveščena o uporabi zdravila zaradi možnosti Sindrom Distress akutni obliki. Amiodaron vpliv na upravljanje cestnega, pozornosti.

Interakcije z zdravili:

Cordarone vzroki za ozaveščanje prokainamida, fenitoin, kinidin, digoksin, ciklosporin, Flekainid plazme. Vzroki drog povečane učinki antikoagulanti   (acenokumarolom in varfarin). Pri dodeljevanju varfarin je njen odmerek zmanjša na 66% pri dodeljevanju acenokumarol - 50%, protrombinski čas potreben nadzor. "Zanke" diuretiki , Astemizol, triciklični antidepresivi, fenotiazini, terfenadin, tiazidi, sotalol, glukokortikosteroidi, odvajala, pentamidina, tetracosactide, -antiaritmiki prvega razreda, amfotericin B lahko sprovotsirovat aritmogene učinek. Srčne glikozidi . verapamil , Beta blokatorji poveča verjetnost depresije atriventrikulyarnoy prevodnosti bradikardija. Zdravila, ki povzročajo preobčutljivost, lahko povzroči aditivne učinke fotosenzibilizirne. Hipotenzija, bradikardija, motnje prevajanja se lahko razvije med zdravljenjem s kisikom, v splošni anesteziji, z uporabo zdravil za inhalacijski anesteziji. Kordaron lahko zavirajo absorpcijo pertehnetta natrija . natrijev jodid   ščitnica. S sočasno uporabo litija drog povečuje tveganje za razvoj hipotiroidizem. Cimetidin zviša razpolovno dobo glavne sestavine, in holestiramin zmanjšuje njeno absorpcijo v krvni plazmi.