Opis zamuja na 2012/06/23

Zdravila proti holinesterazi.   Učinkovina - donepezil . Osnovna učinkovina je reverzibilen, specifičen inhibitor holinesteraze . Princip temelji na blokiranje učinkov razgradnjo acetilholina, ki prejme glavno vlogo pri prenosu vzbujanja v centralnem živčnem sistemu. Učinkovina zavira holinesteraze v možganih. V enkratnem odmerku 5 in 10 mg CSS zaznamovala inhibicijo holinesteraze aktivnosti za 63 in 77%, v tem zaporedju (po ocenah iz eritrocitne membrane). Ko je dolgotrajno zdravljenje označena upočasnitev napredovanja Alzheimerjeve bolezni, zmanjša resnost Kognitivni simptomi Povrnjena dnevni aktivnost pacientu, kar močno olajšuje proces oskrbe. Aricept zmanjšuje halucinacije . apatija , Nepričakovan ponavljajoče gibanje, popravlja anomalije. Aricept na voljo v obliki tablet s prepovedanimi drogami.

Indikacije:

Aricept predpisana za demenca , Blago do zmerno Alzheimerjevo boleznijo.

Kontraindikacije:

Aricept ni indicirano v primeru intolerance donepezila, piperidinskih derivatov. V bronhialno astmo, nosečnost , Ulcerozni lezije prebavnega sistema, motnje srčnega ritma, pri KOPB, pri čemer antiholinergiki, NSAID, zaviralci holinesteraze, donepezil dojenja uporabljati previdno.

Neželeni učinki:

Aricept lahko povzroči glavobol, driska, dispeptičnimi motnje , Bruhanje, omotica, zvišana CPK, atrioventrikularni blok, SA blokade, sinkopa, epileptične napade, nespečnost , Utrujenost.

Preveliko:

To se kaže v obliki holinergični kriza : Krči, kolaps, depresija dihanja , Padec krvnega tlaka, bradikardija, Sliniš , Bruhanje, huda slabost, potenje. V nekaterih primerih so zabeležili povečanje   miastenija Da je s porazom dihalnih mišic lahko povzroči bolnikovo smrt. Kot je priporočeno protistrup intravensko 1-2 mg atropina (naslednji odmerek prilagodi glede na stanje bolnika, je učinek protistrup). Held posimptomnaya terapija. Ni podatkov o učinkovitosti hemofiltracija, peritonealno dializo, hemodializo.

Kako uporabljati:

Aricept se jemlje pred spanjem, ponoči noter. Začetni odmerek je 5 mg 1-krat na dan, seveda traja en mesec. Če je potrebno, se odmerek poveča do 10 mg na dan. Ne vzemite več kot 10 mg na dan zaradi pomanjkanja rasti v sorazmerju z učinkom odmerka. Podporna terapija je ohraniti terapevtski učinek donepezilom.

Posebna navodila:

Podatki o varnosti Aricept drog za nosečnice, doječe matere ne .  Prav tako je znano, o dodelitvi donepezilom z materinim mlekom pri podajanju otroke .  Terapija se izvaja v skladu z obveznim nadzorom zdravnika, ki ima bogate izkušnje z diagnosticiranjem in zdravljenjem bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo .  Diagnoza bolezni se izvaja v skladu s splošno sprejetimi smernicami za ICD-10, DSM-4 .  Aricept predpisati bolnikom, za katere pa konstantno spremljanje, ki bo zagotovila redne, pravočasne tablete .  Imenovanje podpore se izvede, medtem ko ohranja učinkovitost dozirno .  To zahteva redno ocenjevanje učinkovitosti donepezilom .  Vprašanje o prenehanju terapije kaže v odsotnosti pozitivne dinamike v ozadju zdravljenja .  Rezultat zdravljenje ni možno predvideti, da je v vsakem primeru drugačni .  Učinkovitost Aricept pri bolnikih s hudo Alzheimerjevo boleznijo, ko poslabšanje spomina , Je upad kognitivnih sposobnosti ni povsem jasen. Zdravljenje lahko poveča   živčnomišična blokada Ki je posledica uvedbe depolarizing mišični relaksanti   pod splošno anestezijo. Zaviralci holinesteraze zaradi svojih farmakoloških učinkov so sposobni zagotoviti vagotoničnega učinka Na primer, da povzroči bradikardijo. To je še posebej treba upoštevati pri zdravljenju bolnikov z atrioventrikularni blok, SA-blokada Z GOKMP. Skrbna opazovanje zahtevajo bolnikov z ulceroznim lezij prebavnega trakta, kot tudi tistih, ki so jemali drog NSAID. V kliničnih študij v primerjavi s placebom pokazala povečanje števila bolnikov z gastrointestinalne krvavitve, razjeda . Ko prejemajo zdravila proti holinesterazi lahko upočasni uriniranje. Zaviralci holinesteraze v redkih primerih vzrok generalizirani napadi Vendar je treba spomniti, da je dejavnost zaseg lahko manifestacija osnovne bolezni - Alzheimerjeva bolezen.

Interakcije z zdravili:

Učinkovitost Aricept nepredvidljivo poveča na recepciji holinostimulyatorov ; nasproten učinek je registrirana pri imenovanju holinoblokatorov . Zaviralci citokroma P450 ( fluoksetin Kinidin,   ketokonazol Eritromicin, itrakonazol) poveča koncentracija donepezila v krvi; nasproten učinek se opazi istočasno pokazal induktorji MAO   ( karbamazepin , Fenitoin, etanol, rifampicin ). Nesteroidna protivnetna zdravila, zdravila za   splošna anestezija   To vodi do povečanja resnost stranskih učinkov.