Opis zamuja na 2012/03/24

Anticholinesterase droge . Akte aktivna sestavina neostigmin metilsulfata . Zdravilo reverzibilno blokiran holinesteraze Ki povzroča kopičenje acetilholin , Vodi k povečanju njenega učinka na organih in tkivih, prevodnost aktivne sestavine obnavlja živčno-mišične križiščih. Neostigmin poveča izločanje žlez, uryazhaetsya impulz povzroči bronhoreyu, slinjenje Zožuje učence, povečuje kislost želodčnega soka, toni gladke mišice črevesja, zmanjšuje hitrost očesnega tlaka vodi cyclospasm Zmerno povečuje skeletnega mišičnega tonusa povzroča bronhokonstrikcijo, povečuje tonus mehurja. Neostigmin proizveden v obliki granul, raztopina, obliki tablete.

Indikacije:

Neostigmin predpisana za paraliza , Motorna motnje po travmatski poškodbi možganov v miastenija Na polio , Po trpljenje meningitis Ko šibkost dela, encefalitis, atrofija vidnega živca, s nevritis Open-oblika glavkoma, mehurja atonijo, atonijo prebavnega trakta. Zdravilo odpravlja preostale motnja živčno-mišičnega prenosa po uporabi Nedepolarizirajoči mišični relaksanti .

Kontraindikacije:

Neostigmin ni predpisan za vagotomy, hiperkinezija, epilepsija, nestrpnosti metil sulfat neostigmina, izraženo obliko ateroskleroze, astma, angina , Ishemične bolezni srca, hipertiroidizem, aritmija, bradikardija, mehanska osbtruktsii prebavnega trakta, peritonitis, ulcerozni lezije na želodcu in črevesju, s hipertrofijo prostate, mehanično obstrukcijo sečil, nosečnosti, med zastrupitve v izčrpanih otrocih, akutnih infekcijskih bolezni, med sesanjem.

Neželeni učinki:

Neostigmina vzroki povečal peristaltiko , Slabost, napenjanje, bruhanje, spastično krčenje črevesja, slinjenje , Zamegljen vid, krči, zaspanost, izguba zavesti, omotica, tahikardija, bradikardija, aritmija, nespecifične spremembe EKG, AV blokade, srčni zastoj, nodalni ritem, bronhospazem, dihalne stiske, kratka sapa, spazmično skeletnih mišic, tremor, potenje, pogosto uriniranje, dizartrija , Krči, trzanje mišic jezikovne alergije.

Preveliko:

Krči, slinjenje, bronhospazem, znižanje krvnega tlaka, poveča peristaltiko, holinergični kriza Trzanje mišic jezika. Zdravljenje vključuje pravočasne uvedbe atropina 0, 1% raztopine 1 ml, antiholinergikov, metatsina.

Kako uporabljati:

Neostigmin vzeti Tablete trikrat na dan za 30 minut pred obrokom za 10-15 miligramov. Dan ne več kot 50 mg, največji enkratni odmerek - 15 mg. Priporočljivo je dojenčki drogo imenuje pelete, ki ga raztopimo v vreli vodi. Neostigmin injiciramo subkutano na 0, 5-2 mg 1-2 krat na dan. Čim večja je količina zdravila damo čez dan, pri čemer je bolnik v najvišjo stopnjo utrujenosti. Ko miastenijski kriza s oteženo požiranje in dihanje dajemo 0, 05% raztopina 0, 5-1 ml intravensko, subkutano, nato pa, po časovni interval. Da bi zmanjšali očesnega tlaka neostigmin vzbudil do 4-krat na dan, 1-2 kapljici 0, 5% v vsakem veznice vrečko.

Posebna navodila:

Parenteralna neostigmin drog v visokih odmerkih zahteva imenovanje atropina. V primeru holinergične (prevelikega odmerka) ali miastenijski (uvedba nezadostnega terapevtskega odmerka) Kriza izvedla temeljito diferencialne diagnoze zaradi podobnosti simptomov.

Interakcije z zdravili:

M-holinoblokatory, metacin, slabijo resnost atropina m-holinomimetiki učinki   (slinjenje, poveča peristaltiko prebavnega sistema, mioza, bradikardija). V miastenijo priporočljivo uporabiti v kombinaciji s kortikosteroidi in aldosterona antagonistov, anabolični hormoni . Neostigmin okrepi in podaljša ukrep depolarizing mišični relaksanti ; odpravlja in zmanjša učinek mišični relaksanti antidepolyarizuyuschih. Otroci z miastenijo gravis, pri jemanju antiholinergično drog, kanamifina, streptomicin , Neomicin, -antiaritmiki, antibiotiki, splošnimi anestetiki neostigmina droge uporabljati previdno.