Opis zamuja na 2014/07/11

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije Reksetina
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Reksetin, navodila za uporabo (način in doziranje)
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Opozorila
• Analogi
• Sopomenke
• Dojenčki
• Z alkoholom
• Med nosečnostjo (in dojenje)
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

Farmacevtski pripravek 1 tableta lahko vsebujejo bodisi 22, 76 mg ali 34 in 14 mg bistvene aktivne snovi - Paroksetin hidroklorid hemihidrat .

Odmerjanje pomoči enaka znesku glavne aktivne sestavine:

• kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 244, 24/366, 36 mg;
• Valium - 15/22, 5 mg;
• natrijev karboksimetil - 15/22, 5 mg;
• magnezijev stearat - 3/4 5 mg.

Komponente filmsko obložene tablete izračunana na osnovi količine učinkovine:

• Hipromeloza - 7, 10/02, 8 mg;
• titanov dioksid - 1, 1,3, 545 mg;
• makrogol 400 - 0, 07/0, 105 mg;
• polisorbat 80-0 044/0, 066 mg.

Obrazec izdelek

Tablet bele barve, z vzdolžnim utorom na vrhu so namenjeni za 20 ali 30 mg glavnega aktivne sestavine, ki temelji na tej sliki in ustreznega križec na hrbtu. Filmsko obložene tablete, pakirane v pretisnih omotih. Contour-stripes paket aluminija ali PVC-ja po 10 kosov. Kartonska paket - 3 mehurji.

Farmakološko delovanje

Reksetin - Pharmaceutical antidepresiv Ki se nanaša na skupino volitvah inhibitorjev ponovnega navzema Serotonin . To je glavna aktivna komponenta paroksetin A kompleksna organska spojina, ki ima biciklično strukturo zavira presinaptične membranske vezikle možnost dopolniti izgubo aktivne nevrotransmiterjev serotonina, pri čemer ostane v sinaptični reži. Tako, na podlagi glavnega farmakološkega delovanja nosi izrazit aktivacijsko učinek na centralni živčni sistem, ker ima živec prenosnik sunkov njegov vpliv bolj dolgotrajna (stimulacijo serotoninergicne sistem ).

Opozoriti je treba, da paroksetin Kot je tudi glavna kemična sestavina zdravila anksiolitik Kot anksioznost Predvsem zaradi povečanega razdražljivost subkortikalno struktur v možganih, ki so aktivna sestavina Reksetina razširja svoj vpliv. Zaradi zatiranja centralnega živčnega sistema kot limbični formacija . talamus   in hipotalamus   zmanjšuje simptome anksioznosti sindroma.

Pri uporabi farmacevtskega pripravka, zmanjšanje obsesivno-kompulzivne motnje . Ta duševna patologija, opisal konstantno videz različnimi obsesij ali strahovi, od katerih je bolnik poskuša znebiti s pomočjo enako obsesivne misli in naporno. Huda bolezen, ki ima svoje mesto v mednarodni klasifikaciji bolezni, 10. revizija.

Aktivna komponenta ima visoko antidepresiv Specifičnost farmakološkega delovanja . Paroksetin nima vpliva na muskarinske, opioidi, nikotin, ali adrenergične receptorje, saj ne povzroča generalizirano odvisnosti in zasvojenosti z drogami. Tudi intenzivnost ne spreminja ponovnega privzema nevrotransmiterjev kot noradrenalina   in dopamin .

Farmakodinamika in farmakokinetika

Po prejemu tableto v usta (oralno), je farmakološki drog hitro absorbira v prebavnem traktu. Vnos hrane ni bistveno vplivalo na sposobnost Reksetina za sesalne cevi. Zdravilo ima visoka stopnja vezave na plazemske beljakovine   (približno 93-95 odstotkov paroksetin ) To zagotavlja nemoten pretok aktivnih sestavin v glavnem krvni obtok.

To se presnovi v jetrih farmakoloških sredstev s tvorbo aktivnih metabolitov. Po pretvorbi zdravila v obliki metabolitov pridobljenih predvsem preko ledvic z urinom sestavka. Razpolovna doba   To se giblje od 15 do 24 ur, odvisno od posameznega tečaju. Za kratek konzervativno potek zdravljenja precej nabira, je ravnotežna koncentracija dosežena v enem tednu redno sprejema tablet Reksetina. Kronična uporaba zdravil je izgubil sposobnost kumulacije.

Indikacije Reksetina

• depresija   Različne etiološke izvora (predvsem patoloških stanj, ki so zapletene s stalnim tesnobe);
• epizode Bipolarna motnja   ali depresije v ozadju Shizofrenija ;
• Zdravljenje in preprečevanje obsesivno-kompulzivna motnja   (drog lahko preprečijo povratke bolezni aktivne tudi po daljši terapevtsko seveda);
• organske poškodbe centralnega živčnega sistema (vključno z globoko možgansko stimulacijo);
• sanitarije občasno tok manično-depresivne motnje   v depresivno fazo;
• državni ali generalizirani simptomi, socialna anksioznost Sindrom konstantno tesnobo ;
• post-travmatski duševne motnje Ki se običajno pojavijo, ko se nesreča ali izjemno življenjsko nevarne situacije;
• nevro-psihiatrične motnje, ki jih spremlja napade agorafobija   in panika .

V zadnjih letih, obstajajo klinični dokazi, da se indikacije za uporabo zdravila lahko podaljša socialna fobija . Torej so farmacevtske raziskave potrdile, da lahko aktivno konzervativno zdravljenje doseči enake pozitivne rezultate kot iz stalne uporabe psihiatra, ker prej je bila to edina shema reorganizacije noro socialne fobije.

Kontraindikacije

• Preobčutljivost, idiosyncrasy , Dedne ali pridobljene intoleranco za sestavnih komponent farmacevtske oblike;
• prijava zdravila, ki zavirajo encim monoaminooksidaze   (drog se uporabljajo šele po treh tednih po zdravljenju z antidepresivi);
• konzervativna terapija triptofan   ali njihovi derivati;
• dolgo QT sindrom ;
• jetrna okvara;
• opustili premog glavkom   (To lahko privede do pretiranega povečanja očesnega tlaka);
• Aritmija   prekata izvora;
• hiperplazija prostate   moški;
• Otroci starostna kategorija do 18 let ali starejši dobi.

Neželeni učinki Reksetina

Ko konzervativno zdravljenje aktivnega farmacevtskega izdelka, se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• Na strani centralnega in perifernega živčnega sistema : omotica   ali glavoboli , Kršitev vstajanje in spanje, tremor   in tresenje okončin, utrujenost, parestezije , Razdražljivost, suha usta , Nepravilnosti pri vizualnem aparata živčnega izvora, povečano znojenje . Izkušeni zdravniki opisana tudi ekstrapiramidne stanje   in orofacialna distonija Vendar pa se pojavljajo zelo redko.
• Prebavni sistem : dispeptičnimi sindrom , Kršitve stolu (še vedno mogoče, saj zaprtje In driska ), Zmanjšan apetit,   zvišanje jetrnih encimov in kot posledica disfunkcije jeter.
• Na strani Kardiovaskularni : srčne aritmije delo . hipertenzija   ali hipotenzija Izhajajoč iz primarnega predispozicijo pacienta, spremembe elektrokardiogram, vazodilatacija Do omedlevica kot posledica akutne obtočnega odpovedi.
• Na strani sečila sistem : zmanjšan libido , Kršitve aktivna Ejakulacija   (izliv), težave z uriniranjem.
• V drugih sistemov telesa: erubescence Kot manifestacijo zastojev vaskularnega posteljo, hematom , Neravnovesje elektrolitov ( hiponatriemija ), Povečana proizvodnja in izločanje vazopresina   (antidiuretičnega hormona) trombocitopenija , Gripi podobni simptomi (vročina, rinorejo in tako naprej), hiper- ali hipoglikemiji, bolečine v mišicah in celo miopatija.
• Je mogoče opaziti tudi alergične reakcije Ki se kažejo v obliki koprivnica , Kožni izpuščaj, ali srbenje , Edem zgornji polovici telesa (obraz in okončin) bronhospazem . angionevrotični angioedem .

Opozoriti je treba, da so stranski učinki zaradi uporabe farmakološkega zdravljenja bistveno bolj na začetku tečaja drog, zdravljenje. Med zdravljenjem, običajno, da neželeni učinki, močno zmanjša.

Pri nenadni prekinitvi zdravila se lahko pojavijo umik Ki je ponavadi opišemo s simptomi:

• močna tremor ;
• slabost . bruhanje ;
• kršenje periferne občutljivosti;
• zmedenost ;
• kršitev fiziološke spanja in budnosti.

Da bi se izognili odtegnitvene simptome in pojavnostih umik   zdravilo treba po prehodu popoln terapevtski seveda umakne postopoma.

Reksetin, navodila za uporabo (način in doziranje)

Tablete Rexetin se priporoča zjutraj, ustno   med obrokom, vendar se jih ne sme žvečiti, saj lahko to poškoduje školjko. V odvisnosti od kliničnega stanja, lahko odmerek spremenila po 2-3 tednih po začetku zdravljenja.

Navodila za uporabo Reksetina v veliki meri razlikuje glede na bolnikove diagnoze:

• S depresija   dnevna doza zdravila je 20 mg. Farmakološki učinek razvija postopoma, saj v najhujših kliničnih primerov, boste morda morali povečati količino droge. V presledkih 1 tednu se odmerek lahko poveča na 10 mg do dosežemo terapevtski učinek. Največji dnevni znesek Reksetina - 50 mg.
• Začetno dozo za zdravljenje obsesivno-kompulzivna motnja je 20 mg na dan. Kot v primeru depresij, če terapevtski učinek ni takoj mogoče povečati množina zdravila prejeli okoli 10 mg v intervalih enega tedna pa maksimalni dnevni odmerek ne sme preseči 60 mg.
• Terapija za panično motnjo   To je treba začeti z majhnim dnevnim odmerkom (10 mg), nato pa tedensko za izboljšanje do potrebnega popravljalnega učinka. Nizka začetna doza zaradi morebitnega povečanja intenzivnosti simptomov osnovne patologije zaradi stranskih učinkov (neželeni učinki pojavijo na začetku najbolj konzervativen tečaja). Najvišji odmerek je kot pri obsesivno-kompulzivna, 60 mg.
• Zdravljenje socialne fobije običajno začnejo z 20 mg na dan. Če se po dveh tednih terapije z zdravili bolnikovega stanja ne izboljša kvaliteto, je možno povečati število tedenskih Reksetina 10 mg za dosego želenega učinka in maksimalno dozo 50 mg dnevnega vnosa. Značilno je, da za podporo diskontni zadosten odmerek - je 20 mg.
• Vožnja konzervativno zdravljenje post-travmatske stresne motnje   ali generalizirana anksioznost sindrom   podoben tistemu pri zdravljenju socialne fobije.

Po prehodu skozi aktivno fazo konzervativno prilagajanja ko vodilni manifestacijo osnovne patologije centralnega živčnega sistema, močno zmanjša potrebo po izvedbi podporno zdravljenje   za preprečitev ponovitve. Ta tečaj je običajno od 4 do 6 mesecev. Prav tako so na koncu zdravljenja bi se morali zavedati možnega sindroma odtegnitve Ker prenehali jemati treba tablete biti postopen.

S insuficienco jeter ali ledvic Če očistek kreatinina manj kot 30 ml / min, sposobnost telesa, da presnavljajo paroksetin , Glavna aktivna sestavina farmacevtskega pripravka, ki je močno zmanjšala, saj je največji dnevni odmerek ne sme preseči 20 mg. V se lahko poveča absolutni odmerek reševalna, pa je treba poiskati, če je le mogoče, ga hranite na minimum.

Preveliko

Na splošno, zdravljenje Reksetinom dobro prenaša, saj ima precej širok manevrski varno uporabo, vendar z enim samim odmerkom 2.000 mg, ali pa v kombinaciji z zdravili, ki vsebujejo paroksetin možno manifestacijo toksičnosti glavne aktivne sestavine in razvoj akutne zastrupitve z naslednjimi simptomi:

• slabost, bruhanje;
• intenzivne drhtenje udov ;
• Suha usta;
• razširjene zenice;
• stanje vznemirjenja ali zaspanost;
• glavoboli   ali omotica ;
• rdečica zgornjega dela telesa, zlasti koža obraza.

Specifičnega antidota za Reksetinom overdose olajšave ne obstaja, saj velja samo simptomatsko zdravljenje   manifestacije povečane koncentracije farmakoloških sredstev. Potrebno je skrbno spremljanje življenjskih funkcij, zagotavlja brezplačno dihalne poti. Je priporočljivo izpiranje želodca v najkrajšem možnem času, in prejeti enterosorbents . Dobro obnašal, je pokazala nadaljnje ravnanje terapija s kisikom   Reksetinom prevelik odmerek.

Sodelovanje

Reksetin kategorično ni mogoče kombinirati z Zaviralci monoaminooksidaze Ker tako kompleksna zdravljenja s vodi k vzajemni krepitvi stranskih učinkov. Neupoštevanje to strogo pravilo, je lahko usodna.

Sočasna uporaba farmacevtskih in bioloških zdravil ali dodatkov, ki vsebujejo Triptofan   lahko poveča sila, ki nezaželene posledice zdravljenja. Praviloma potekajo intenzivne glavoboli, pogostejše omotica, slabost in bruhanje. Podobno dejanje protiepileptična zdravila . antidepresivi   različnih skupin ( Nortriptyline . Amitriptilin . Fluoksetin   in drugi), ko se uporablja hkrati z Reksetinom.

Kombinacija Sumatriptan   in Reksetina nujno potrebno stalno spremljanje s strani usposobljenega zdravstvenega osebja, saj je kombinacija teh farmacevtskih zdravil povzroča utrujenost, poveča moč reflekse ( hiperrefleksija ), The koordinacija gibov. Če je shema zdravljenja sestoji iz teh zdravil, je priporočljivo, da se izvede zdravljenje v bolnišnici.

Kadar se uporablja skupaj, tablete in Reksetin peroralni antikoagulanti   lahko poveča protrombinski čas in razvoj krvavitev, saj okrepi učinek slednje.

Formulacije farmakološkim učinkom, ki se nanaša na aktiviranje jetrnih encimov   (npr tuljavi mikrosomalnega oksidacija kot Fenitoin ), Lahko spremenite presnovno kapaciteto paroksetin . To povečuje svojo hitrost propadanja v neaktivne presnovke, povečuje razpolovno dobo, ki se kaže v odsotnosti terapevtskih učinkov, tudi s postopnim povečanjem odmerka zdravil.

Negativno vpliva na presnovo zdravil in Reksetina skupine fenobarbital . Vendar pa so sestavine farmacevtskega podenote ne pospeši jetrni in ledvični povezavo za izmenjavo cikel. To pomeni, da bioaktivne sestavine Reksetina prikazana na višji stopnji, kar v veliki meri prispeva k zmanjšanju njihove koncentracije v krvni plazmi.

Reksetin poveča plazemske koncentracije Protsiklidina in Teofilin Toda v kliničnih študijah je mehanizem te interakcije ni razkrila. Ker je kombinirana uporaba zdravil se priporoča nadzor plazemske koncentracije aktivnih komponent.

Pogoji prodaje

Tablete se sprosti šele po predložitvi overjene obliki receptorja.

Pogoji skladiščenja

Shraniti v suhem prostoru izven dosega majhnih otrok, pri konstantni temperaturi med 15 do 30 stopinj Celzija.

Datum veljavnosti

Od 2 do 4 let.

Opozorila

Vstopnine ni, lahko spremljajo Reksetina akatizija Ki je značilna notranji nemir, je treba težave s koncentracijo in nesposobnost je v enem položaju daljšem časovnem obdobju, saj v času zdravljenja s tem farmacevtskega pripravka obupajte vožnjo ali druge potencialno nevarne naprave.

Bolniki z diabetes Ki se zdravijo Reksetinom treba ustrezno prilagoditi odmerek insulin   in / ali druge peroralne antidiabetike so med škodljivimi terapevtskih učinkov, ugotovljenih hiper- ali hipoglikemijo, glede na predispozicijo.

Če konzervativno shemo zdravljenja, poleg Reksetina vključujejo Pripravki litijeve Je njihova sočasna izvajajo na podlagi koncentracije obveznega nadzora aktivnih snovi v krvni plazmi.

Analogi Reksetina

Oznaka ATC farmacevtske oblike sovpada teh zdravil, kot so: Csete . Lyuksotil . Parelaks . Človek se ne more reči, kateri antidepresivi, so v uporabi več upravičena. Seveda, ne zanašajo na mnenja usposobljene osebe, ter posamezne lastnosti organizma pri izbiri zdravljenja za tako pomembno organskih sistemov so živčni.

Opozoriti je treba, da lekarna kolegi ne Reksetina močno razlikujejo po vrednosti, saj izbira baza drog na ceno zdravila ne sme biti.

Sopomenke

Adepress . Paroksetin . Pliz . Paxil .

Dojenčki

Drog je strogo kontraindicirano za uporabo pri otrocih, kot do 18 let, lahko vpliva na razvoj notranjih organov in osebnosti.

Alkohol in Reksetin

Krepitev ukrepi etanol   medtem ko je uporaba paroksetin ne zazna v kliničnih preskušanjih, vendar pa, kot je v primeru z antidepresivi drugimi skupinami, uživanja alkohola med zdravljenjem ni priporočljivo, saj lahko to privede do nepredvidenih okoliščin (znane klinične primere poslabšanje osnovne bolezni centralnega živčnega sistema in celo smrti v ozadju samomorilne motnje).

Med nosečnostjo in dojenjem

Rexetin farmakoloških učinkovin, ki se uporabljajo med nosečnostjo le, če je nujno branje, saj je uporaba te droge lahko pomemben vpliv na razvoj zarodka . Na primer, v prvem trimesečju občutno poveča tveganje prirojene nepravilnosti kardiovaskularnega sistema   (še posebej pogoste napake atrioventrikularni septum). In obravnava nosečnice v zadnjem trimesečju se lahko spontani splav   in druge predporodne zapleti otrokovih pravicah ( respiratorni distres , Obsežno cianoza . epilepsija . hiperrefleksija . letargija , Hipotenzija).

Če potrebujete potek zdravljenja v Reksetinom dojenje .