Opis zamuja na 2014/09/24
- Latinsko ime: Adrenalinum
- Oznaka ATC: C01CA24
- Zdravilna učinkovina: Adrenalin (epinefrin)
- Proizvajalec: Moskva Endokrine Plant, Rusija; Sanavita Gesundheitsmittel, Nemčija; ZAO "Farmacevtska družba" Darnitsa "
- Sestava
- Obrazec izdelek
- Farmakološko delovanje
- Farmakodinamika in farmakokinetika
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Neželeni učinki
- Navodila za uporabo Adrenalin
- Preveliko
- Sodelovanje
- Pogoji prodaje
- Pogoji skladiščenja
- Datum veljavnosti
- Opozorila
- Ozyvy adrenalina
- Cena, kje kupiti
Sestava
Kaj je adrenalin in adrenalin, ki se proizvaja
Adrenaline - je hormon, ki nastaja v Sredica nadledvične žleze - Nadzorom živčnega strukture sistema, ki je organizem glavni vir Katekolaminski hormoni - Dopamin . adrenalin in noradrenalin .
Adrenalin, ki se uporablja kot zdravilo, pridobljena iz nadledvične klavnih tkiva goveda ali sintetično.
Epinephrine - kaj je to?
Mednarodno nelastniško ime adrenalina (INN) - epinephrine .
Za zdravila, ki jih farmacevtska podjetja, proizvedenih v obliki epinephrine hidroklorid (Adrenalini hydrochloridum) in epinefrin hidrogentartrat (Adrenalini hydrotartras).
Prvi je bela ali z rožnato odtenkom prahu z kristalno strukturo, ki ima sposobnost, da spremenijo svoje lastnosti, kadar je zaščitena pred svetlobo in kisikom kisika v zraku.
V postopku priprave raztopine dodamo prašek O, O1 n. raztopino klorovodikove kisline. Uporablja se za ohranjanje klorobutanolom in izoaskorbinska. Končna raztopina je bistra in brezbarvna.
Adrenalin tartrat - Je bela ali z sivkasto bel prah s kristalno strukturo, ki ima sposobnost, da spremenijo svoje lastnosti, kadar je zaščitena pred svetlobo in kisikom kisika v zraku.
Prašek je zlahka topen v vodi, vendar slabo topen v alkoholu. Za razliko od adrenalina hidroklorid rešitve adrenalina tartrat se vodne raztopine značilna večja odpornost, vendar je njen učinek popolnoma identičen z njimi.
Zaradi razlike v molekulski masi (za hidrogentartrata je 333, 3 in hidroklorid - 219, 66) tartrat uporabimo v večjem odmerku.
Obrazec izdelek
Farmacevtske družbe proizvajajo zdravilo v obliki:
- 0, 1% raztopino epinefrina hidroklorida;
- 0, 18% raztopino epinefrina hidrogentartrata.
Posrednik vstopi v lekarno vial narejene iz nevtralnega stekla. Višina sredstev v viali - 1 ml.
Rešitev je namenjena za lokalno uporabo, ki se prodajajo v hermetično zaprtih steklenic pomarančnega stekla. Zmogljivost ena steklenica - 30 ml.
Pojavile tudi v lekarnah Adrenalinski tablet. Zdravilo je na voljo v obliki homeopatske granule D3.
Farmakološko delovanje
Wikipedia pravi, da adrenalin pripada skupini katabolni hormoni in vpliva na skoraj vse vrste Presnova . To spodbuja dvig vsebuje kri sladkor in stimulira Presnova vezivnega tkiva .
Adrenalin pripada hkrati dve farmakoloških skupin:
- Zdravila, ki stimulirajo a in a + β-adrenergične receptorje.
- Hipertenzivnih droge.
Produkt je označen s sposobnostjo, da zagotavlja:
- hiperglikemične ;
- bronhodilatator ;
- hipertenzivna ;
- antiallergenic ;
- Učinki vazokonstrikcijskjh .
Poleg tega je hormon adrenalin:
- Ima zavira proizvodnjo glikogena v skeletnih mišicah in jetrih ;
- izboljšuje zajem in izrabo Glukoza tkanine;
- poveča aktivnost glikoliticna encimi ;
- Spodbuja gnilobo in zavira sinteza maščob (Podoben učinek se doseže zaradi vplivanja adrenalin β1-adrenergičnih receptorjev , Ki se nahajajo v Maščobno tkivo );
- povečuje funkcionalno aktivnost skeletne mišice (še posebej, kadar močno utrujenost);
- stimulira CNS (ustvarjajo na meji (tj nosi tveganje za življenje ljudi) situacije hormon izzove povečanje budnosti, izboljša mentalno budnost in duševne energije, in spodbuja duševno sprostitev);
- Območje dodatki hipotalamus Ki je odgovoren za proizvodnjo kortikotropin sproščujoči hormonski ;
- aktivira sistem skorje nadledvične žleze hipotalamus-pituitary- ;
- stimulira adrenokortikotropni hormon ;
- stimulira koagulacijski .
Adrenalin ima protialergijsko in protivnetno Preprečevanje javnost mediatorji alergije in vnetja ( levkotrieni . histamin . prostaglandini itd) iz mastocitov, spodbuden jim lokalizirana p2-adrenergičnega receptorja in zmanjšanje občutljivosti različnih tkiv teh snovi.
Zmerne koncentracije adrenalin imajo trofične učinki na skeletnih mišicah in miokarda , V visokih koncentracijah hormona izboljša protein katabolizem .
Farmakodinamika in farmakokinetika
Bruto formula adrenalina - C₉H₁₃NO₃.
Adrenalin in druge snovi, ki so proizvedene nadledvične žleze Imajo sposobnost, da komunicirajo z različnimi telesnih tkiv in tako pripravlja telo za stresne situacije za reakcijo (na primer, se je stanje fizični stres).
Reakcija na hudo stresa se pogosto opisuje z izrazom "boj ali beg". Razvil se je v teku evolucije in je neke vrste obrambni mehanizem, ki omogoča skoraj v trenutku odzove na nevarnosti.
Ko je oseba v nevarnem položaju, da hipotalamus material nadledvične žleze Ki je tvorjen hormon adrenalin, signal o sprostitvi slednje v kri . Reakcijo organizma na teh emisij od razvoja v nekaj sekundah: moč in hitrost človeka je znatno povečala, in občutljivost na bolečino ob istem času bistveno zmanjša.
Ta hormonski val se imenuje "adrenalin".
Vplivanje lokalizirana v jeter tkiva in p2-adrenergičnih receptorjev Hormonske stimulira glukoneogenezo (biokemijski proces izobraževanja Glukoza anorganskih prekurzorjev) in proces glikogen biosinteze iz glukoze (glikogeneze).
Delovanje adrenalina ko vbrizga v telo je povezan z učinkom na a- in p-adrenergične receptorje in v mnogih pogledih podoben učinku, ki refleksna vzbujanje simpatičnih živčnih vlaken.
Mehanizem delovanja zdravila je zaradi aktiviranja je odgovoren za sintezo ciklični AMP (cAMP), adenilat ciklaze encim .
Receptorji občutljivi na adrenalin, ki se nahajajo na zunanji površini celične membrane Tj hormon To ne prodre v celico. Celica se prenaša preko delovanja svojih tako imenovanih drugega kurirje, med katerimi je prav ciklični AMP . Prvi posrednik pri prenosu regulativnega signala je neposredno sam hormon .
Simptomi adrenalina v krvi, so:
- zoženje žile v koži . sluz Kot tudi trebuhu (z nekoliko manj zožitvijo na plovilih skeletne mišice );
- vazodilatacija, ki se nahajajo v Možgani ;
- povečana pogostost in stopnjo ojačanja srčne mišice ;
- relief antrioventrikulyarnoy (atrioventrikularni) prevodnost ;
- povečanje avtomatizem srčne mišice ;
- izboljšanje uspešnosti Blood Pressure ;
- prehodna refleks bradikardija ;
- sprostitev bronhialnih gladkih mišic in prebavni trakt ;
- zmanjšanje Očesni tlak ;
- midriaza ;
- zmanjšanje razvoja očesni tekočine ;
- hiperkaliemija (za neprekinjeno stimulacijo p2-adrenergičnega receptorja);
- naraščajočih koncentracij plazme proste maščobne kisline .
Ko je Introducion adrenalin v / ali pod kožo zdravila dobro absorbira. Največja koncentracija v plazmi po dajanju pod kožo ali v mišico opazili po 3-10 minutah.
Adrenalin harakterizuestya sposobnost, da prodrejo placenta in materino mleko Čeprav je skoraj ne more prodreti skozi BBB (krvno-možgansko pregrado) .
Metabolizem se opravi s sodelovanjem Encim monoaminooksidaze (MAO) in katehol-O-metiltransefrazy (COMT) v simpatičnih živčnih končičev in notranjih organov . Nastali izdelki metabolizem neaktivni.
T1 / 2 (razpolovna doba) po aplikaciji adrenalina / v približno 1-2 minut.
Metaboliti izvira predvsem ledvice , Majhna količina snovi izloča nespremenjena.
Indikacije
Adrenalin je indicirano za uporabo:
- takoj, ko se razvija alergične reakcije . vključno z, vendar ne omejeno reakcija na zdravila, hrano, krvi, piki insektov, itd (za anafilaktični šok . koprivnica itd);
- z ostrim padcem Blood Pressure in kršitev dotok krvi do vitalnih notranjih organov ( kolaps );
- v napadu astma ;
- pri hipoglikemija Povzročil prevelikega insulin ;
- v pogojih, ki so posledica zmanjšanja označen s koncentracijo kalija v krvi ( hipokaliemijo );
- pri odprtega zakotja (povišan očesni tlak) ;
- pri srčni zastoj (ventrikularna asistolo) ;
- Med operacijo na očeh za odstranitev otekanje veznice ;
- pri krvavitev od površno nahaja v kožo in sluznice posodah;
- pod katerimi razvila akutna atrioventrikularni blok 3. stopnje ;
- pri ventrikularna fibrilacija ;
- pri akutna prekata neuspeh levo ;
- pri priapizem .
Adrenalin se uporablja tudi kot vazokonstriktor V številnih ENT bolezni in za podaljšanje ukrepa Lokalni anestetik droge .
S hemoroidi sveče s trombina in adrenalina omogočajo zaustavitev krvavitve in Zanijemio prizadeto območje.
Epinefrina se uporablja med kirurškimi posegi in se vbrizga skozi endoskop, da se zmanjša izgubo krvi. Poleg tega je snov vključena v več rešitev, ki se uporabljajo za dolgotrajno lokalno anestezijo (zlasti v zobozdravstvu).
Zlasti pri infiltracija in prevodna anestezija (vključno zobozdravstvene prakse v iztrebljenju zoba . za polnjenje votlih Na brušenje zob Pred nastavitvijo bitov) prikazuje zdravilo Septanest z adrenalinom.
Tablete adrenalin precej uspešno uporabljajo za zdravljenje angina . hipertenzija . Poleg tega lahko tablete dodeli sindromov skupaj s povečano tesnoba, občutek pritiska v prsnem košu in občutek vrat leži čez prsi.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabo Adrenalin so:
- enakomerno povečeval krvni tlak (hipertenzija) ;
- anevrizma ;
- izražena atherosclerotic vaskularne lezije ;
- nosečnost ;
- dojenje ;
- hipertrofična kardiomiopatija (GOKMP) ;
- feokromocitoma ;
- tahiaritmija ;
- tirotoksikozi ;
- preobčutljivost epinephrine .
Zaradi velike nevarnosti Aritmija Prepovedana je uporaba adrenalina bolnikom vstopil v stanje anestezije Kloroform . Cyclopropanes . Ftorotanom .
Sredstva uporabljati previdno pri zdravljenju starejših bolnikov in otrok.
Neželeni učinki
Adrenalin stimulira ne le znatno povečanje telesne moči, hitrosti in učinkovitosti, ampak tudi povečuje stopnjo dihanja in izostri pozornost. Pogosto izpustitev tem Hormonsko spremlja izkrivljeno dojemanje realnosti, in omotico.
V primerih, ko je emisija Hormonsko Se je zgodila, vendar ni realna nevarnost, oseba, ki meni, razdražljivost in anksioznost. Razlog za to je, da je adrenalin spremlja povečanje proizvodnje Glukoza in povišan krvni sladkor kri . To pomeni, da človeško telo dobi dodatno energijo, ki pa ne najde pot ven.
V preteklosti so bile najbolj stresne situacije rešujejo skozi vadbo v sodobnem svetu, je količina stresa bistveno povečala, vendar hkrati za njihovo reševanje zahteva malo ali nič telesne dejavnosti. Zaradi tega so mnogi ljudje izpostavljeni stresu, da se zmanjša raven adrenalina je aktivno ukvarjal s športom.
Kljub dejstvu, da igra adrenalin vodilno vlogo pri preživetju telo sčasoma vodi do negativnih posledic. Tako dolgotrajno povečanje stopnje Hormonsko inhibira aktivnost srčne mišice In v nekaterih primerih lahko celo povzroči srčno popuščanje .
Povišane ravni adrenalina je tudi vzrok za nespečnost in pogosta bolezni živčevja ( živčni razčlenitve ). Podobni simptomi so znak, da je oseba v stanju kroničnega stresa.
Reakcija na adrenalin lahko naslednji neželeni učinki:
- izboljšanje uspešnosti Blood Pressure ;
- pogostost narašča stopnja srčne mišice ;
- kršitev srčni utrip ;
- bolečina v prsih v območju srca .
S Aritmija Izzvali z uvedbo zdravila, bolnik kaže drog farmakološko delovanje, namenjen za blokiranje beta-adrenergičnih receptorjev (npr Anaprilin ali Obzidan ).
Navodila za uporabo Adrenalin
Navodila epinephrine hidroklorid za uporabo priporoča subkutano bolnikov, vsaj - v mišice ali vene (počasno kapljanje). Zdravilo se ne sme skleniti arterije Kot ga je omejitev izražena periferne krvne žile lahko sprožijo razvoj gangrena .
Glede na klinično sliko in na namen, za katerega je dodeljena pomeni enkratni odmerek za odrasle se giblje od 0, 1 do 2 ml za otroka - 0, 1 0, 5 ml.
S akutna odpoved srca intrakardialno bolnik začeti vsebino ene viale (1 ml), in ventrikularna fibrilacija je odmerek 0, 5 do 1 ml.
Cupping astma Raztopino dajemo subkutano v odmerku 0, 3-0, 5-0, 7 ml.
Značilno je, da terapevtske rešitve odmerkov Epinephrine hidroklorid in gidrotartrata so, kot sledi:
- 0, 3-0, 5-0, 75 ml - za odrasle;
- 0, 1-0, 5 ml - za otroke (odvisno od starosti otroka).
Dovoljena Največji odmerek subkutana uporaba: za odrasle - 1 ml za otroke - 0, 5 ml.
Preveliko
Adrenalin Preveliko simptomi so:
- pretirano povečanje Blood Pressure ;
- midriaza ( midriaza );
- izmenično z bradikardija, tahiaritmija ;
- Atrijska fibrilacija in prekata ;
- hladnost in bledo kožo;
- bruhanje;
- iracionalen strah;
- anksioznost;
- tremor ;
- glavoboli ;
- metabolična acidoza ;
- miokardni infarkt ;
- Cranio cerebralne krvavitve ;
- pljučni edem ;
- ledvična odpoved .
Smrtni odmerek minimalni odmerek velja enaka 0 10 ml 18% raztopine.
Zdravljenje vključuje prenehanje dajanja zdravila. Da bi odpravili simptome prevelikega odmerka adrenalina, ki se uporablja α- in zaviralci beta Kakor tudi hitro nitratov.
V primerih, ko do prevelikega odmerjanja, ki jih spremljajo hude zaplete pri bolnikih, pokazala popolno ozdravitev. S Aritmija Povezana z uporabo drog predpisanega parenteralno dajanje beta blokatorji .
Sodelovanje
Adrenalinski antagonisti so zdravila, ki zavirajo α- in β-adrenergičnih receptorjev .
Neselektivni zaviralci beta imajo Okrepljeni učinek na kompresorja učinkom epinephrine .
Sočasna uporaba zdravila z srčni glikozidi . triciklični antidepresivi . dopamin . kinidin Kakor tudi o pripravah na inhalacijska anestezija in kokain Ker ni priporočljivo, da s povečanim tveganjem za Aritmija . Izjema so le primeri skrajne nujnosti.
Ob hkratni uporabi z drugimi simpatomimetični obstaja znatno povečanje resnosti neželenih učinkov, ki izhajajo iz Kardiovaskularni .
Sočasna uporaba z antihipertenzivi (vključno z, vendar ne omejeno diuretiki ), Vodi v zmanjšanje njihove učinkovitosti.
Uporaba adrenalin ergot alkaloidi ( ergot alkaloidi ) Povečanja vazokonstriktor učinek (v nekaterih primerih do pojava simptomov izraženo ishemija in razvoj gangrena ).
Zaviralci Zdravila monoamin oksidaze (MAO) reserpin . simpatikolitičnih oktadin , Blokatorjev m-holinergične receptorje . n antiholinergiki , Priprave ščitnični hormoni potencira farmakološko delovanje epinephrine .
V zameno, epinephrine zmanjšuje učinkovitost hipoglikemična sredstva (vključno z insulinom); nevroleptiki . holinomimeticakih in hipnotiki ; opoidnyh analgetiki . mišični relaksanti .
V vlogi z zdravili, ki podaljšujejo interval QT (na primer, astemizol ali terfenadin ), Je učinek slednjih občutno izboljšano (ali povečati dolžino intervala QT).
To se ne sme mešati v isti brizgi z raztopino adrenalin raztopin kisline, baze in oksidantov zaradi možnosti začetka kemijske interakcije z epinephrine .
Pogoji prodaje
Zdravilo je namenjeno za uporabo v bolnišnicah in bolnišničnih urgenci. Porazdeljene skozi Inter-bolnišnične lekarne. Počitnice na recept.
Recept v latinščini z navedbo odmerek in način uporabe, ki ga predpiše zdravnik.
Pogoji skladiščenja
Izdelek je vključena v seznam B. shranite na hladnem, je priporočljivo, da dosega otrok. Zamrzovanje ni dovoljeno. Optimalna temperatura - 12-15 ° C (možno Adrenaline je priporočljivo dati v hladilnik).
Rjavkasta raztopina in raztopina, ki vsebuje oborino, ki niso primerni za uporabo.
Datum veljavnosti
24 mesecev
Opozorila
Kako zmanjšati raven adrenalina v krvi
Presežna količina adrenalina, ki ustvarja chromaffin tkiva nadledvične žleze Izrazil je v takih čustev, kot so strah, bes, jeza in zamere.
Hormon pripravlja osebo poudariti in izboljšuje funkcionalne sposobnosti skeletne mišice Toda, če se proizvaja za dolgo časa pri visokih odmerkih, lahko privede do hude oslabelost in smrti.
Zaradi tega je pomembno, da lahko nadzirali raven adrenalina. Zmanjševanje njegovi veliki meri prispevajo k:
- Redna Teža usposabljanje (trening v telovadnici, tek, plavanje, itd);
- ohranjanju zdravega načina življenja;
- pasivna rekreacija (obiskom koncerta, gledal komedijo, itd);
- fitoterapije (zeliščni čaji so zelo učinkoviti, deluje pomirjevalno: meta, melisa, žajbelj, itd);
- hobiji;
- jedo velike količine sadja in zelenjave, vitaminov, izključitev iz prehrane žgane pijače, kofein, zeleni čaj.
Nekateri ljudje so zainteresirani za vprašanje: "Kako dobiti adrenalin na domu? ". Kot splošno pravilo, da se pridobi sproščanje tega hormona, kar morate storiti nekaj ekstremnih šport (kot plezanje), pojdite po reki s kajaki, pohodništvo, ali se vozite na kotalke.
Ozyvy adrenalina
Najdi recenzije adrenalina je dovolj težko, mnogi od njih. Vendar pa tisti, ki jih najdemo - so pozitivni. Zaradi svojih farmakoloških lastnosti, se zdravilo vrednotijo zdravniki.