Opis zamuja na 2013/02/09

Agonisti dopaminskega receptorja.   V zatira drog fiziološka dojenje Zavira prolaktin zavira hipersekrecija rastnega hormona spodbuja stabilizacijo menstrualnim ciklom, zmanjšuje število cist v mlečne žleze in njihove velikosti (zaradi vzpostaviti ravnovesje med stopnjo estrogenov in progesterona). Zdravilo stimulira centralnega in perifernega receptorje D2 dopamina.

Zdravilna učinkovina je ergot alkaloid derivat. Velike količine zdravila je sposoben stimulirati receptorjev črno jedra in striatumu možganov, hipotalamusu in mezolimbičnih sistema. Glavna sestavina v PARLODEL drog - bromokriptin . Zdravilo je lahko inhibira hormona ACTH in rastnega hormona. Bromokriptin ima antiparkinsoniki učinki . Prejemanje stopnja dozirna enota zmanjšuje prolaktin 2 uri, največji terapevtski učinek se opazi po 8 urah. Znižane ravni rastnega hormona nastopi po 1-2 urah največji učinek zabeležili po 4-8 tednih zdravljenja. Antiparkinsoniki učinek opazili po 30-90 minutah, in največja - v 2 urah po zaužitju enkratnega odmerka. PARLODEL voljo v tabletne dozirne oblike.

Indikacije:

Navodila za uporabo droge PARLODEL priporoča, da zdravniki v menstrualnem ciklusu, ženska neplodnost: pogoji prolaktinzavisimye in bolezni, ki jih spremlja, ali jih spremlja giperplolaktinemiey (lutealni pomanjkanjem faze, oligomenorrhea, amenoreja, hiperprolaktinemija sekundarni ozadju antihipertenzivi drog in psihoaktivnih zdravil za). Drog je predpisan za predmenstrualnega sindroma, kaže z oteklino, občutljivost dojk, razpoloženja labilnost, povečano napenjanje. Zdravilo je indicirano za uporabo pri prolaktinnezavisimom ženske neplodnosti: v anovulatornih ciklov (v kompleksni terapiji v povezavi s antiestragenami) v sindroma policističnih jajčnikov.

Osebe moški PARLODEL predpisan za prolaktinzavisimom hipogonadizem (izguba libida, Oligospermija, impotenca). Konzervativni terapiji hipofize microadenomas in macroadenomas, prolaktina, ki izločajo: zdravilo je za prolaktinom predpisano. Bromokriptin ne sme biti imenovan pred kirurško zdravljenje za zmanjšanje velikosti tumorja in olajša lizo. Zdravilo se uporablja pri povečanega ravni prolaktina v pooperativnem obdobju. Akromegalija PARLODEL uporablja kot nadaljnji zdravila v kombinirani terapiji s kirurškim zdravljenja ali radioterapijo, v nekaterih primerih pa so alternativno radioterapijo in kirurgiji.

Zdravilo je predpisano za zaviranje laktacije iz zdravstvenih razlogov (za razvoj poporodno mastitisa, da se prepreči dojenje po splavu v poporodnem nabreklost dojk). Zdravilo se uporablja pri fibrocistične dojke, cistična in nodularnih sprememb v dojki benigne narave z mastalgije. Pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo, se PARLODEL lahko uvrsti v vseh fazah idiopatsko v postencefalitični parkinsonizem (monoterapiji ali kombinirano terapijo skupaj z drugimi antiparkinsoniki).

Kontraindikacije:

PARLODEL ne velja za endogene psihoze , Horea Gettingtona na družinskega tresenje, bromokriptin nestrpnosti - glavna učinkovina zdravila, s hipertenzijo v fazi po porodu, hipotenzijo, ulcerozni lezije prebavnega trakta, esencialni tremor , Gestosis, arterijska hipertenzija, bolezni srca in ožilja. Sočasno zdravljenje z antihipertenzivi, z brejostjo nosečnosti, s simptomi parkinsonizma demenca   zdravilo je predpisana s previdnostjo. Zdravilna učinkovina se izloča v mleko med laktacijo, ki omejuje uporabo zdravila med dojenjem.

Neželeni učinki:

Včasih se med zdravljenjem z bromokriptin razvili ortostatska hipotenzija , Omotica, bruhanje in slabost. Obstajajo glavoboli, motnje vida, možganska kap, hipersomnije, psihomotorična vznemirjenost, psihoze, halucinacije, zaprtje, miokardni infarkt, psihomotorična agitacija , Suha usta (orokandidoz, karies Nelagodje, parodontalna bolezen), kožni izpuščaj, krči v meča, alergijske reakcije, zamašenega nosu. Dolgotrajna terapija lahko pripelje k ​​razvoju Raynaudovim sindromom.

Pri zdravljenju Parkinsonove bolezni in visokih odmerkov zdravila lahko omedlevica , Krvavitve iz prebavnega trakta (v obliki črnega blata in pojav krvi v bruhanju) peptični ulkus , Dodeljevanje likvorja iz nosu, zmedenost, retroperitonealno fibrozo   (pogosto uriniranje, slabost, bolečine v hrbtu, izguba apetita, bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost v celotnem telesu).

Preveliko:

Manifestira glavoboli, padec krvnega tlaka. Treba je parenteralno dajanje z metoklopramid drog.

Kako uporabljati:

PARLODEL Inside, med obrokom. Na dan - 100 mg. Ko ženska neplodnost, menstrualne nepravilnosti   bromokriptin jemati trikrat dnevno v 1 do 25 mg. V primeru izpada dnevne količine zdravil se lahko poveča do 5, -7, 5 mg. Terapija se izvaja obnoviti ovulacijo, stabilizacijo menstrualnega ciklusa. Zdravljenje vključuje več ciklov, če je to potrebno, preprečitev ponovitve. Ko hiperprolaktinemije pri moških:   trikrat na dan za 1, 25 mg 2-3 krat dnevno s postopnim povečanjem dnevnega odmerka 5-10 mg. Ko predmenstrualnega sindroma: na 14. dan menstrualnega cikla dajemo 1 25 mg na dan, količina zdravila postopoma povečuje do 5 mg na dan (vsak dan 1, 25 mg) k nastopu menstruacije.

Ko prolaktinoma   dajemo 2-3 krat na dan za 1, 25 mg, lahko dnevno količino zdravila se poveča potreba po stabilizaciji določeno raven prolaktina v krvi. Začetni odmerek je 1 akromegalija, 25 mg je 2-3-krat na dan, ki nadalje strategija obravnava odvisna od resnosti stranskih učinkov in klinične učinkovitosti zdravila. Za zatiranje dojenjem   damo prvi dan 1, 25 mg bromokriptin dvakrat na dan 2 tedne - 2, 5 mg dvakrat na dan. Priporočljivo je zdravilo vzeti takoj po rojstvu, da se prepreči začetek laktacije (po stabilizaciji mater). Mogoče rahlo izločanje mleka v 2-3 dneh po prenehanju zdravljenja. V tem primeru, se zdravljenje podaljša za en teden pri enakih odmerkih.

Ko nabrekanje porodu prsi   zdravilo se predpisuje v odmerku 2, 5 mg odmerek ponoviti sprejem je mogoče v 6-12 urah (ne povzroči nezaželene zatiranje laktacije). Pri razvoju poporodno mastitisa   podoben režim zdravljenja terapije zatreti laktacijo. Dodate lahko z režimom antibiotiki. Ko benigna PARLODEL dojke sprejme 2-3-krat na dan 1, 25 mg dnevno količino drog postopno povečali na 5-7, 5 mg.

Pri Parkinsonovi bolezni   Zdravljenje se začne z minimalnimi odmerki 1, 25 mg za optimalno prenosljivosti. Tedensko, dnevno količino zdravila se poveča za 1, 25 mg. Terapevtski učinek je viden po 6-8 tednih zdravljenja. V nasprotnem primeru stopnjevanja tedenski odmerek se nadaljuje. Ko neželeni učinki na ozadju izbora in poveča se količina odmerek zdravila zmanjša za 1 teden. Po stabilizaciji titracije naprej. Bolniki z motnjami v gibanju, ki jih levodopo povzroča pred zdravljenje odvisnosti od drog Perlodel manjši odmerek levodope. V nekaterih primerih je prišlo do popolne odstranitve drog L-dopo.

Posebna navodila:

To zahteva redno spremljanje delovanja ledvic, jeter sistem, raven krvnega tlaka. Za preprečevanje bruhanja, se slabost pred zdravljenjem predpisal antiemetičnemu zdravil. Zdravilo vpliva na nadzor nad motornim vozilom ter opravljanje dejavnosti, ki zahtevajo pozornost. Glede na zdravljenja s PARLODEL lahko spodbudi obnovo jajčnikov po rojstvu, ki zahteva uporabo kontracepcijskih sredstev za preprečevanje zgodnjega spočetja.

Bolniki, ki jemljejo zdravila, nosečnost se pojavi, ko se zdravljenje ustavi, razen če je učinek zdravila odtehtajo potencialno tveganje za plod. Med zdravljenjem je nehormonske kontracepcije priporočljivo, da bromokriptin. V primeru nosečnosti, hipofize adenoma, po prenehanju zdravljenja zahteva študijo vidnega polja, sistematično opazovanje adenom. Odzivi na droge PARLODEL izkazati visoko učinkovitost zdravila v skladu z vsemi zdravniških receptov.

Pred zdravljenje benignih tumorjev mlečnih žlez nujno izključiti maligne narave tumorja. Če se želodčne razjede prebavnega trakta bromokriptin terapije ni navedena. Nujno je, da obveščajo paciente o nujnosti iščejo zdravniško pomoč s pojavom neželenih učinkov iz prebavnega trakta. To zahteva skrbno ustno higieno med zdravljenjem. Nakup PARLODEL drog lahko v lekarniške mreže ob predložitvi obrazca na recept.

Interakcije z zdravili:

PARLODEL lahko zmanjšajo učinkovitost peroralnih kontraceptivov.   Klaritromicin, lahko eritromicin in troleandomicin povečati najvišjo vrednost koncentracije in biološko uporabnost zdravila; butirofenov uporaba vodi do nasprotnega učinka. Furazolidon, zaviralci MAO, selegilin, prokarbazin, loksapin, haloperidol, ergot alkaloidi, metoklopramid, metildopa, reserpin, fenotiazidy, tioksantina poveča tveganje za pojav neželenih učinkov, s povečanjem koncentracije zdravilne učinkovine v krvni plazmi.

PARLODEL poveča učinek antihipertenzivov, levodopo. Razvoj disulfiramopodobnyh reakcije   ob etanol opaziti (pojavi kašelj refleksno tahikardijo, rdečica kože, bolečine v prsih, bruhanje, slabost, krči, motnje vida, utripajoča glavobol). Če je potrebno, zdravljenje z ritonavirjem je treba zmanjšati dnevni odmerek 2-krat.