Opis zamuja na 2014/08/12

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Navodila za Paclitaxel (metoda in doziranje)
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Opozorila
• Analogi
• Med nosečnostjo (in dojenje)
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

1 ml koncentrata vsebuje 6 mg Paklitaksel . Dodatne komponente: brezvodni etanol, prečiščeni makrogolglitserol ricinoleat dušik.

Obrazec izdelek

Paklitaksel je na voljo v obliki prozornega rumeno barvo koncentrat za raztopino jih dajemo z infuzijo. Viala volumni stekla: 5, 16,7, 25, 35, 41, 50 ml. Vsaka steklenica je pakirana v kupu kartonu z navodili, ki jih določi proizvajalec.

Farmakološko delovanje

Antitumor zdravila . Zdravilna učinkovina je rastlinskega izvora, paclitaxel polsintetično metodami, dobljenih iz rastline Taxus baccata. Učinkovina zavira proces mitoza . Mehanizem delovanja temelji na specifične vezave na beta-tubulinu v mikrotubulov, ki krši osnovno depolimerizacijo proteina, ki izhajajo iz depresije dinamike delujoče reorganizacijo mikrotubularne omrežja igra pomembno vlogo pri interfazi in mitoze. Paklitaksel pospešuje nastanek neobičajno razvitih snopov mikrotubulov v celotnem celičnem ciklusu.

Drog ima sposobnost, da v odvisnosti od odmerka zavira hematopoeze kostnega mozga . Eksperimentalno je bilo dokazano, da ima zdravilo embriotoksičnih in mutagenih učinkov in zavira reproduktivno funkcijo telesa.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Plazemski protein veže na aktivno snov v 89-98%. Biološka pretvorba poteka v jetrih. Aktivne in neaktivne metaboliti   prikazana kot žolč In skozi ledvičnega sistema.

Indikacije

• rak jajčnikov   (pervolineynaya zdravljenja bolnikov s skupnim obliko raka ali z rezidualnim tumor večji od 10 mm) po laparotomijo, ki se izvaja skupaj s cisplatinom. Na voljo zdravljenje drugega izbora pri bolnikih z metastatsko bolezen diagnosticirana po klasični shemi zdravljenja, ki ne proizvajajo dramatično pozitivne rezultate;
• rak dojke   (skupaj s poškodbami limfnega sistema po klasičnih kombiniranih režimov - adjuvantno zdravljenje). Zdravilo lahko uporabimo tudi v recidivni v šestih mesecih po adjuvantno terapijo. Zdravilo je del drugega režima linije - z metastaznimi lezij;
• Kaposijev sarkom   pri bolnikih, ki trpijo zaradi AIDS . Zdravilo se predpisuje za zdravljenje neuspešno liposomskim antraciklinom;
• non-small form celic Pljučni rak . Dajemo s cisplatinom pri bolnikih, ki niso načrtovane radioterapija   in kirurško zdravljenje.

Kontraindikacije

• nevtrofilcev manj kot 1500 / ml pri bolnikih z diagnozo trdno onkoobrazovaniyami;
• nevtrofilcev manj kot 1.000 / ml pri bolnikih z AIDS-om, z diagnozo Kaposijev sarkom;
• dojenje ;
• Individualno preobčutljivost;
• nosečnost.

Pogoji in bolezni, pri katerih je treba zdravilo uporabljati previdno:

• aritmija;
• miokardni infarkt;
• bolezen jeter;
• trombocitopenija ;
• infekcijska bolezen v akutni fazi ( okužba herpes . norice . skodle );
• hud potek bolezni srca in ožilja;
• diagnosticirali trombocitopenija (število Trombocitov   manj 100.000 1 L).

Zanesljive informacije o varnosti zdravila v pediatrični praksi tam.

Neželeni učinki Paclitaxel

Izrazitost neželenih učinkov je odvisna od odmerka.

Neželeni učinki iz krvotvornih sistema :

• anemija;
• nevtropenija ;
• zmanjšanje števila trombocitov.

Inaktivacija granulocitne kalčkov   To je glavni toksični učinek, ki ne dopušča, da bi povečali odmerek zdravil. Pri terapiji proti raku 8-11 dni navedeno maksimalen padec števila nevtrofilcev. Indeks je normalizirana na 22 dni.

Alergijske odzivi :

• bronhospazem;
• angioedem ;
• srbenje , Izpuščaj;
• spusti krvni tlak ;
• generalizirana oblika koprivnica , Vročine pretok krvi v obraz.

V redkih primerih se pojavijo bolečine v prsih, bolečine v hrbtu, mrzlico.

Kardiovaskularni sistem:

• atrioventrikularni blok;
• tahikardija   (pospešen srčni utrip);
• bradikardija   (urezhёnny pulz);
• tromboflebitis in tromboza ;
• dvig ali padec krvnega tlaka.

Dihal:

• Sevanje pnevmonitis   po radioterapiji;
• pljučna embolija;
• intersticijska pljučnica;
• fibroza pljučnega tkiva.

Živčni sistem:

• napadi po vrsti grand mal;
• parestezija;
• avtonomna nevropatija (ortostatska hipotenzija in paralitični ileus narava);
• encefalopatija ;
• ataksija;
• vizualnega zaznavanja.

Bolezni mišično-skeletnega sistema:

• mialgija;
• artralgija.

Prebavni trakt:

• vnetje sluznice;
• slabost;
• driski sindrom ;
• zaprtje ;
• bruhanje;
• anoreksija ;
• ishemična kolitis;
• predrtje črevesa;
• akutna obstrukcija črevesja;
• tromboza superior mezenterične arterije.

Jetra:

• povečanje bilirubin in alkalna fosfataza v krvi;
• povečanje ALT, AST;
• jetrna encefalopatija;
• gepatonekroz .

Lokalne manifestacije:

• rdečina;
• zabuhlost;
• pigmentacije kože;
• induracija kože;
• bolečina;
• nekrotizirovanie podkožno tkivo;
• vnetje po ekstravazaciji.

Drugi učinki:

• alopecija ;
• slabo počutje;
• astenija;
• sprememba barve podnohtja.

Navodila za Paclitaxel (metoda in doziranje)

Intravensko Deksametazon   v količini 20 mg pred infuzijo protitumorskim sredstvom, da se prepreči negativen alergične reakcije .
Paklitaksel je namenjeno za intravensko uporabo (3 ali 24 ur) do prevajanja v 3-tedenskih intervalih. Drog se lahko uvrsti v monoterapiji, ampak vedno bolj učinkovito imenuje dodatne Cisplatin   (z rakom jajčnikov in ne-drobnoceličnega pljučnega raka obliki), ali Doksorubicin   (v patologiji mlečnih žlez).

Ko je KS zdravilo daje vsaka dva tedna, 3 ure v odmerku 100 mg / m2. Zdravljenje se izvaja tako dolgo, kot je raven nevtrofilcev ne bo 1500 / L, in stopnja trombocitov številk doseže 100.000 / mikroliter. Ko se registrirate nevtropenijo takoj po infuziji je priporočljivo, da se zmanjša naslednji odmerek za 20%. Uvedba zdravila proti tumorjem poteka skozi sistem, opremljen z membranskim filtrom vgrajeno.

Preveliko

Registrske periferno nevropatijo,   aplazija tkiva kostnega mozga , Mukozitis. Specifična protistrup   To ni bil razvit. Held posindromnaya terapija.

Sodelovanje

Laboratorijske študije so pokazale, da je zaporedno dajanje paklitaksela in cisplatina povečuje resnost učinka mielotoksično. Skupni očistek Paklitaksel zmanjša za 20%.

Uvod Cimetidine ne vplivajo na povprečno popolno odstranitev. Presnova zatiranje Paklitaksel opazili pri bolnikih, ki so prejeli hkrati Ketokonazol .

Pogoji prodaje

Paklitaksel se prodajajo v lekarni. Predstavljamo obrazec recept je obvezen.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo spada na seznam, ki ga je proizvajalec B. temperaturnem območju priporočenih: 15-25 stopinj. Omejiti nenadzorovano sprejem mladih otrok na stekleničko z raztopino.

Datum veljavnosti

2 leti.

Opozorila

Zdravljenje se lahko daje in izvaja samo pod nadzorom onkologa, ki ima izkušnje z zdravljenjem bolnikov z rakom proti raku citostatikov.

Premedikacija   s kortikosteroidi in antihistaminiki imenovanje lahko preprečite hude reakcije v nestrpnosti drog. Z razvojem neželenih učinkov, ki niso opisani v ustreznem oddelku, je infuzija zdravila prekiniti in opraviti posindromnuyu terapijo. Ponavljajoče infuzije so strogo kontraindicirana. Skladiščenje, priprava in dajanje raztopine je treba izvajati z opremo, ki ne vsebuje delov PVC. Obvezen nadzor kazalcev v krvi, raven krvnega tlaka, pulza, dihanje, EKG. Ko je potrebna registracija atrioventrikularni prevodne motnje Hour cardiomonitoring . V kombinaciji s cisplatinom, paklitakselom, predvsem upravlja paklitaksela. Bodite prepričani, da uporaba metode   Kontracepcija .

Aktivna sestavina je citotoksični učinek, ki zahteva posebno skrb: Uporabljajte zaščitne rokavice, temeljito umivanje kože in sluznice v stiku z raztopino.

Analogi

• Abitaksel;
• Paktalek;
• Intaksel;
• Izotaksola;
• Yutaksan .

Med nosečnostjo (in dojenje)

Zahteva uporabo zanesljivih kontracepcijskih metod, ker aktivna sestavina ima embriotoksičen vpliv   in ima teratogenih učinkov.   Dojenje med zdravljenjem proti raku se ustavi.

Mnenja paklitaksela

Zdravstvene Forumi tematski forumi vsebujejo različne mnenj o zdravilih. V onkologi aktivno predpiše zdravilo pri zdravljenju rakavih bolnikov z rakom na jajčnikih ali raka dojke, kaže na hudo prenašanje zlasti v starejših. Zdravniki pravijo, dobre rezultate po terapiji proti raku paklitaksela.

Cena paclitaxel kje kupiti

Paklitaksel / 5 ml (30 mg) stane 2000 rubljev. Cena paclitaxel 300 mg (50 ml) - 7000 rubljev. Kupiti v Moskvi se lahko v lekarni s predstavitvijo obrazec recept iz onkologa.