Opis zamuja na 13.07.2012

Protivnetna zdravila . Učinkovina - penicilamin . Kuprenil kompleksirajoč spojino, ki ima imunosupresivne učinke in razstrupljanje. Ker ioni železa, cinka, kobalta, zlata, kalcij, baker, oblik živega srebra kelatni kompleksi. Zdravilo je lahko inhibira nekatere encime, ki sodelujejo pri sulfinil-disulfid izmenjave. Reakcijo s cisteinom vodi do nastanka cistein-penicilamin disulfida, ki je označena z odlično topnost v primerjavi z cistein (na tsisteinurii označena zmanjšanje nastajanja ledvičnih kamnov v cisteinskega sistemu). Akti drog o različnih povezavah Imunski sistem To zavira nastajanje lizosomalnih encimov, spodbuja zaviranje nevtrofilno kemotakso zavira aktivnost T-pomagalk limfocitov. Kuprenil prekine povezavo med sintetiziranih molekul tropocollagen ki moti proces sintezni kolagen.   Pod vplivom penicilamin zmanjša raven revmatoidni faktor To zmanjša koncentracijo patoloških macroglobulins. Učinkovitost zdravila v hepatolentikularna degeneracija   Učinkovito izločanje bakra v urinu, normalizacijo njeno vsebino v tkivih. Kuprenil voljo v dozirni obliki tablet, v obliki kapsul.

Indikacije, kontraindikacij:

Kuprenil predpisana za zastrupitve bakra, gemosideroze , Wilsonova bolezen, Sklerodermija , Cistin nefrourolitiaze, zastruplja anorganske spojine, Fibroplastic obliki glomerulonefritis, alkoholno cirozo jeter (povečana jetra spremlja) s cistinozo, cystinuria , Kronični hepatitis, revmatoidni artritis.

Neželeni učinki:

Sečila:   hematurija, nefrotski sindrom Jade. Živčni sistem:   miastenija gravis, periferna nevropatija , Polinevriti posledica pomanjkanja piridoksin, kršenja zaznave okusa. Bolezni mišično-skeletnega sistema:   polimiozitis, artralgija, dermatomiozitis . Prebavni sistem:   intrahepatskega holestazo, glositis, gobice . pankreatitis , Slabost, bruhanje, motnje apetita, driska. Dihala: Goodpasturove sindrom , Difuzna fibrozirajoče alveolitis, intersticijski pnevmonitis . Hemostaza krvi:   agranulocitoza, aplastična anemija, levkopenija, eozinofilija, hemolitična anemija . Morda je razvoj eritematozni izpuščaj, vročina, izpadanje las, povečanje prsi s tvorbo galaktorei ženske, bolečine v mišicah, volchanochnopdobny sindrom Alergični alveolitis, epidermalna nekroliza strupena poreklo, kožni izpuščaj.

Kako uporabljati:

Kuprenil vzeti na tešče. Wilsonova bolezen:   Začetno dozo 250 mg, postopno povečevanje količine zdravila za 0, 75-1, 5 gramov na dan. Odmerek zdravila se šteje, da je učinkovita pri dnevni izločanju bakrovih ionov pri uriniranju več kot 2 mg po enem tednu zdravljenja. Nadaljnje prilagoditve odmerka je odvisno od stopnje prostih bakrovih ionov v krvi. Cystinuria:   pomeni odmerek 2 g na dan v 4 deljenih odmerkih. Zdravljenje zahteva obilno vnos tekočine, še posebej pred spanjem. Prve 4 tedne pri kronični hepatitis, revmatoidni artritis, skleroderma kuprenil vzeti odmerek 125-250 mg. Pri registraciji dobra vzdržljivost poveča odmerek vsake 1-2 meseca 125 mg. Terapevtski učinek je registrirana ne prej kot v 3 mesecih zdravljenja. Če se učinkovitost ne opazili po 3 tedne, nato pa postopno povečanje odmerka vsake 1-2 mesece na 125 mg. V odsotnosti pozitivne dinamike v 6 mesecih kuprenil razveljavilo. Ko je želeni učinek zdravila sprejeto v isti dozirni za dolgo časa.

Posebna navodila:

V prvih šestih mesecih zdravljenja poteka redno spremljanje stanja krvi, analizo urina, krvi vsaka 2 tedna. Po 6 mesecih je zdravilo mesečno predpisano. Vsakih šest mesecev, nadzor delovanja jeter in ledvic, sistemov. Ko cystinuria, Wilsonova bolezen za predpiše piridoksin dolgo časa (zahteva redno spremljanje stanja sečil, ledvična ultrazvokom). Z razvojem a lupusu podobnih reakcij, nevroloških simptomov, miastenija , Žarišča pljučnega tkiva, vročina, hematurija, hematološke simptomov kuprenil prekliče in predpiše steroide. Pri registraciji Izolirani proteinurija   nadaljevati zdravljenje z zdravilom, ki ne presega slika 1g na dan (v drugih situacijah, prevrnil drog).

Interakcije z zdravili:

Kelatni kompleksi se oblikujejo istočasno uporabo nadomeščanja železa, zlata. Fenilbutazon levamizol, antimalariki poveča verjetnost povečane resnosti neželenih učinkov. Kuprenil nezdružljiva z antibiotiki. Gematotoksichnosti povečuje zdravil, kadar se uporabljajo mielotoksično agentov.