8. januar, 2012

Dimeljsko kilo   - Je pogosta bolezen, pri kateri je označena štrlina peritonej votline ingvinalnega kanala . Ta bolezen je najpogostejša pri moških: izmed skupnega števila bolnikov z dimeljske kile močnejši spol računa za 90 do 97 odstotkov. Taka pogosta manifestacija bolezni pri moških zaradi anatomskih značilnosti značilnost dimljah.

Prva omemba te bolezni izvira iz antičnih časov: kile napisal Hipokrat, Galen in Celsus v prvem stoletju našega štetja je opredeljena kot izboklino na hernia drobovje prirojene in pridobljene skozi vrata.

Vrste dimeljsko kilo

Dimeljske kile pri moških so zabeležili pogosteje od drugih vrst trebušne kile. Ženske kile pojavljajo veliko redkeje kot ingvinalnega kanala so veliko bolje utrjena kite in mišice, poleg tega, da je ožja in dlje od moških.

Po poreklu med kile vrečko   poševna dimeljske kile   javnost prirojene   in kupili   kila. Prirojene dimeljske kile pojavijo zaradi nepopolnega celjenje vaginalnega del peritonej. V takem primeru se ta del votline komunicira s peritonealno votlino. Nastanek prirojeno dimeljske kile, s kile vrečko postane processus vaginalis . V večini primerov so prirojene dimeljske kile diagnosticirali v otroštvu, vendar pogosto svoje simptome pri odraslih. Pri prirojenih bolnikov dimeljsko kilo pogosto očitnih hydrocele   in semenčic kabel .

Med pridobljene oblike bolezni z anatomsko vidika razlikovati med dvema vrstama kile: poševne   in neposredna . Najdemo tudi kombinirani   Vrste kile. V tem primeru se lahko oseba na eni strani obstaja več hernial vrečka, ki niso medsebojno poravnani in so ravne, poševne kila ali njihove kombinacije. Danes se izolira kot posebne vrste kile - težke oblike dimeljske kile . To velike kile . Moving . je težko redukcije   in predmet recidivi .

Bias   dimeljske kile skozi Zunanja dimeljske Fosse . Istočasno, naravnost   kila gre skozi že medialno dimeljske Fosse . V zgodnjih fazah poševnih dimeljsko kilo ljudje morda ne opazite izbokline. Vendar, če je bolnik hudo naporno ali kašelj, potem pomeni oteklino, ki ima ovalno obliko. Ko je človek sproščen, oteklina izgine. Poševna kila je samo prva stopnja ima nagnjeno smer. Kila narašča in je medialno podaljšanje notranjega odprtju dimeljske kanala.

Razlikovati kanal   tvorijo poševno dimeljske kile (v tem primeru dno kile vrečko lahko doseže do luknjo na zunanji strani dimeljske kanala); kabel   oblika kile (dnom, ki poteka skozi zunanjo luknjo v dimeljske kanalu, ki se nahajajo na različnih višinah od semenčic mozga); inguino-scrotal   oblike (bottom pade v mošnjo, je pa povečala).

Obstajajo tudi vpravimye   kila (v tem primeru lahko bolnik redukcije sami) in nevpravimye   kila (zmanjšanje kila ni mogoče zaradi prisotnosti zarastline kile vrečko s opustili notranjih organov).

Simptomi dimeljsko kilo

Pri bolnikih z nezapleteno dimeljsko kilo pokažejo tipične simptome. Najprej najdemo izboklino v predelu dimelj, ki spominja na tumor. Bolečina ob istem času so lahko različno intenzivnostjo. Jasno se kažejo v fizični stres. Značilno je, da so ti simptomi značilni za dimeljsko kilo.

Če je velikost dimeljsko kilo majhen, je lahko dolgo časa ne povzroča človeško nelagodje in bolečino. Če pa kila tam dolgo časa, in hkrati je velika, lahko bolnik čutijo stalno bolečino. Bolečine tudi bolniki pritožujejo ponavljajoče se oblike bolezni s.

Lokacija bolečine - spodnjem delu trebuha, bolečine v dimljah daje križnice in spodnjem delu hrbta. Z velikim kile izrastkom lahko bistveno poslabša kakovost življenja in sposobnost za delo. Pogosto spremljevalni simptom dimeljsko kilo postaja zaprtje   kronične narave. Če hernial zdrsne slepo črevo, potem je oseba manifestira trebuhu distention . bolečina . zaprtje .

Če se kila postane vneto prilogo, simptomi te bolezni so hude bolečine, bruhanje, slabost, zaprtost, povišan srčni utrip, povišana telesna temperatura. Če dimeljsko kilo pojavi pri ženskah v hernial lahko vključujejo notranje spolne organe, ki povzročajo bolečine v trebuhu, izžareva v spodnjem delu hrbta.

Diagnoza dimeljsko kilo

Težave z diagnozo dimeljske kile pri moških je lahko relativno majhna izboklina, ki se pojavi, ko je kanal ali kila v zgodnjih fazah bolezni. Včasih je težko določiti prisotnosti bolezni v primeru atipičnih lokacijskih izboklin (v primeru interwalled kila). S takimi značilnostmi, je pomembno, da diagnosticirati študijo bolnikov zgodovine, palpacija predelu dimelj in temeljitem inšpekcijskem pregledu.

Proučevanje bolnika, kirurg posveča posebno pozornost velikosti in oblike izboklin, ga gledal v navpični in vodoravni položaj bolnika. Če pacientu v prisotnosti poševnim kile bo izboklina imajo dolgo obliko. To se nahaja ob dimeljski kanal, pogosto kasneje spusti v mošnjo. Pri bolnikih z neposrednim kile izboklino ima zaobljeno obliko in se nahaja v bližini medialnem delu ingvinalni ligament. Odvisno od lokacije in velikosti izboklin strokovnjak določi obliko dimeljsko kilo.

Pogosto v dimljah pregled vključuje temeljito otipavanje hernije, ki vam omogoča, da določite, kaj je lahko prav. Prav tako je pomembno, da se ugotovi, če se nahaja v zalogi phlebeurysm   semenčic kabel. V postopku diagnoze, je pomembno razlikovati neposredno, poševno in stegnenice kile.

Ženske imajo posebno diagnozo. Najbolj informativna metoda za raziskave - pregled in palpacija izbokline. V neposredni kile je izboklina žensk nad ingvinalni ligament, in v poševnem kilo pojavi pri zniževanju svoje zunanje spolnih ustnico.

Če specialist potrebuje bolnik drsna kila, se lahko uporabijo druge metode inšpekcijskega nadzora: cystography, barijev klistir, Cistoskopija, in drugi.

Zdravljenje dimeljske kile

Najpogostejši kirurgija pri bolnikih z brezplačnim dimeljsko kilo se izvede z lokalno anestezijo. Splošna anestezija za otroke v prvih letih življenja, pri bolnikih, ki ne prenašajo novokain In želje bolnika glede na splošni anesteziji.

Pri opravljanju poslov v dimeljske kile specialist najprej potrebno, da se dostop do ingvinalnega kanala. Po tem, da je hernial sac odstranimo in zašite dimeljske luknjo če se uničijo ali ekspanzije. Zadnji korak se šteje plastična kirurgija v dimeljski kanal.

Da bi preprečili nadaljnje manifestacijo ponovitve bolezni, specialist med operacijo nujno opozarja na posebno topografije v dimeljski kanal, je pogled, ki ga bolnikove kila, starosti, velikosti hernial obroča.

Tudi ponavljajoča kila pojavlja v dovolj velikem številu primerov .  To je zato, ker s konvencionalnimi metodami za krepitev sprednjo steno dimeljske kanala v vsakem primeru je možno odpraviti slabosti zadnje stene .  Zato lahko kila ponovno pojavi .  Zato je še posebej pozoren na kirurga je okrepiti zanesljivost zadnji steni ingvinalnega kanala .  Slednje še posebej velja za bolnike z zapletenimi oblikami kile (direktna-kanalni skew, v kombinaciji, ki se gibljejo, ponavljajoča) .  Včasih velike dimeljske kile, kot tudi v primeru večjega števila ponovitev bolezni je treba ustvariti novo dimeljske kanal .  V ta namen je autoplastic rekonstrukcija kanalnih sten ali uporabljati dodatne plastike .  Po glavnih faz taki operaciji izvedemo plastično dimeljske kanal .  Danes, strokovnjaki uporabljajo veliko načinov za plastiko .

Če se šteje taka operacija, da je glavni namen ohranjanje fiziološke vloge in anatomskega položaja ingvinalnega kanala. Opravljanje vseh fazah operacije z veliko pozornostjo in temeljitost zagotavlja visoko stopnjo splošne kakovosti življenja za bolnika v prihodnosti.

V nekaterih precej redkih primerih, starejše opravil ingvinalnega kanala. Preden je oseba popolnoma odstrani moda   in funiculus In hernial zašite.

Preprečevanje dimeljsko kilo

Da bi preprečili dimeljsko kilo na prvem mestu, je pomembno, da se okrepi trebušne stene. Če želite to narediti, morate ohraniti veljavno in aktivnega življenjskega sloga, ki se nenehno izvajajo fizične vaje za izboljšanje splošnega stanja telesa, kakor tudi o usposabljanju trebušne mišice. Prav tako je v procesu je preprečevanje bolezni pomembno kaljenje . Izogibajte se preveč močno mišično napetost, da je pomembno, da spremlja, da ne bo hitro dvigovanje težkih uteži, se skušajo izogniti poškodbam. Posebno pozornost je treba nameniti pravilno prehrano, odreči popolnoma kajenja. Zadnja točka je pomembna v smislu preprečevanja kašlja, ki je značilna za težke kadilcev. Konec koncev, je pogosto v času močnega kašlja so oblikovali in razvili kila, ki povzroča zaplete v prihodnosti.

Ženske v obdobju nosečnost   bi morali nadzorovati svojo težo, jesti zdravo hrano, da se prepreči zaprtje. Prav tako je priporočljivo nositi posebno obvezo, da se prepreči šibkost trebušne mišice, in po porodu, da se vključijo v posebej izbranih vaj.

Dobri rezultati prinašajo neprestano zaseden plavanje, fitnes. Sharp debelost   ali Hujšanje   To je tudi dejavnik, ki izzove nastanek kile. Zato je treba v postopku izgubljanja teže smejo približati to vprašanje premišljeno, po posvetovanju s specialistom.

Druga pomembna točka pri vprašanju preprečevanja dimeljsko kilo - takojšnje zdravljenje teh bolezni, ki povzročajo povečan pritisk v trebušni votlini. To pljučna bolezen in prehlad, ki jih spremlja kašelj, zaprtje, sečil bolezni, ki vodi do razveljavili.