Mikardis Plus

Opis zamuja na 2014/08/24

Latinsko ime: MicardisPlus
Oznaka ATC: C09DA07
Zdravilna učinkovina: Telmisartan + hidroklorotiazid (hidroklorotiazid + telmisartan)
Proizvajalec: Boehringer Ingelheim International (Nemčija)

Fotografije droge

Sestava
Obrazec izdelek
Farmakološko delovanje
Farmakodinamika in farmakokinetika
Indikacije
Kontraindikacije
Neželeni učinki
Navodila za Mikardis Plus
Preveliko
Sodelovanje
Pogoji prodaje
Pogoji skladiščenja
Datum veljavnosti
Opozorila
Analogi
Dojenčki
Med nosečnostjo (in dojenje)
Mnenja
Cena, kje kupiti

Mikardis Plus

Sestava

Ena tableta zdravilu Micardis Plus vsebuje 40 ali 80 mg telmisartan in 12,5 mg hidroklorotiazid .

Pomožne snovi: natrijev hidroksid, meglumin, povidon, sorbitol, magnezijev stearat, laktoza monohidrat, železov oksid rdeča, mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetil škrob, koruzni škrob.

Obrazec izdelek

Drog zdravilu Micardis Plus je na obeh straneh izbočene, ovalne tablete, dvoslojna na presečni dan, na beli površini vgravirano "H4" in logotip proizvajalca.

Farmakološko delovanje

Je skupaj hipotenzivni učinek .

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Mikardis Plus - kombinacija telmisartan (receptorski blokator angiotenzin Drugi tip) in hidroklorotiazid ( diuretik tiazidnih). Kombinirana uporaba teh komponent je močnejša antihipertenzivni učinek Kot jih uporabljajo posamično. Drog 1 na rezultatih dan znatno postopno zmanjševanje pritiska.

Telmisartan - Selektivna blokator receptorjev angiotenzin Druga vrsta. Ima visoko afiniteto za angiotenzina II, podtipa AT1- . On nadomešča Angiotenzin II od receptorja. Vezava je dolgotrajna. Telmisartan To ne blokira druge receptorje (vključno AT2 tipa receptorji) angiotenzin . Telmisartan Zmanjšuje sintezo aldosteron .

Pri posameznikih z hipertenzija 80 mg telmisartan dan popolnoma zavira učinke angiotenzin II . Začetek delovanja pojavi v treh urah po zaužitju te droge v notranjosti. Delovanje pa traja več dni. Trajna antihipertenzivni učinek Po redni uporabi je zabeležila mesec telmisartan .

Hidroklorotiazid Gre diuretik tiazidnih. To vpliva na resorpcijo elektrolitov v ledvičnih tubulih, neposredno povečajo izločanje natrija in klorida. To povzroči zmanjšanje volumna krvi, povečanje aktivnosti Renin , Povečanje sinteze aldosteron .

Po nanosu hidroklorotiazid diureza povečala po dveh urah, vendar pa največji učinek se doseže po štirih urah in vzdržujemo 6-12 ur.

Farmakokinetika

Telmisartan. Hitro absorbira iz prebavnega trakta. Največja koncentracija telmisartan To se zgodi v nekaj urah. Biološka uporabnost je 50%.

Odzivanje na krvne proteine - več kot 99,5%. To se presnavlja z reakcijo z glukuronska kislina . Derivat telmisartan farmakološko neaktivni.

Razpolovna doba je približno 20 ur. Izloča v blatu v svoji izvirni obliki, in ledvice - 2%.

Farmakokinetika telmisartan pri starejših osebah se ne razlikujejo od mlajših bolnikih. Izbor doz potrebno.

Hidroklorotiazid. Po peroralni uporabi hidroklorotiazid največja koncentracija dosežena v 1-2 urah. Biološka uporabnost je 60%.

Odzivanje na plazemske beljakovine - 64%. Ali ne presnavlja in se izloča preko ledvic nespremenjene.

Indikacije

Hipertenzija (če monoterapija telmisartan ali hidroklorotiazid neučinkovita).

Kontraindikacije

Izdelek ima naslednje kontraindikacije:

kršitev prehodnosti žolčnim trakta;
hude bolezni jeter ali ledvic;
neodzivna g iperkaltsiemiya, hipokaliemija ;
nestrpnost fruktoza ;
Primanjkljaj Laktaze in nestrpnosti galaktoza ali laktoza ;
starost manj kot 18 let;
dojenje ;
nosečnost ;
alergija za zdravila.

Varnostni ukrepi:

stenoza obeh ledvičnih arterij, hude poškodbe ledvic;
Bolezni jeter ali s progresivno boleznijo jeter;
hiperkaliemija;
hipovolemijo po zdravljenju diuretiki In potem omejevanje vnosa soli, ali bruhanje driska ;
Kronično popuščanje srca Funkcijskega razreda III-IV;
mitralna stenoza in aortne ventil ;
Stanje po presaditvi ledvic;
obstruktivno kardiomiopatijo ;
Primarni aldosteronizma ;
sladkorna bolezen ;
protin .

Neželeni učinki

Od dihala: dispneja, sindroma dihalne stiske .
Od obtočil: tahikardija . Aritmija . bradikardija A močan padec tlaka.
Od živčnega sistema: sinkopa, parestezije , Omotica, nespečnost , Tesnoba, depresija , Tesnoba, glavobol.
Iz prebavnega sistema: napihnjenost, driska, suhe sluznice v ustih, bolečine v trebuhu, zaprtje, gastritis, hiperholesterolemija, hiperglikemije, vnetje trebušne slinavke, zlatenica, dispepsija.
Koža: potenje.
Od mišično-skeletnega sistema: mišični krči, artralgija . mialgija . artroza , Bolečina v prsnem košu.
Od hemopoiesis sistemu: levkopenija, eozinofilija, anemija, nevtropenija, trombocitopenija, trombocitopenija.
Iz urogenitalnega: odpoved ledvic, nefritis, glikozurija.
Na delu očesa: zamegljen vid, glavkoma, ksantopsija, akutna miopija .
Okužbe: sepsa , Okužbe dihal ( faringitis, bronhitis, sinusitis ), Vnetje žlez slinavk.
Presnovne motnje: povečanje kreatinina, jetrnih encimov, kreatin, sečne kisline Kri, hipertrigliceridemije, hiperkaliemija, hipokaliemija, hipoglikemija, hiponatriemije, zmanjšanje Hemoglobin .
Alergijske reakcije : Srbenje, angioedem , Izpuščaj, eritem . anafilaktične reakcije . ekcem, sistemski vaskulitis, nekrotizirajoči vaskulitis .

Navodila za Mikardis Plus

Navodila za uporabo se priporoča, da zdravilo v eno tableto enkrat na dan, ne glede na obrok.

Mikardis Plus se bolniki, ki imajo zdravilo lahko uporabi Mikardis ali hidroklorotiazid To ne povzroča padec tlaka.

Pri bolnikih s hudo Arterijska hipertenzija največji odmerek telmisartan je 160 mg na dan.

Preveliko

Niso bili opisani primeri prevelikega odmerjanja.

Možni znaki prevelikega odmerjanja telmisartan : Zmanjšanje Močan pritisk, tahikardija, bradikardija.

Možni znaki prevelikega odmerjanja hidroklorotiazid : Kršitve voda soli ravnovesja krvi, hipovolemijo, aritmija.

Zdravljenje: simptomatsko.

Sodelovanje

Ko se uporablja skupaj, telmisartan z:

drugi antihipertenzivi - lahko poveča moč antihipertenzivnega delovanja ;
preparati litij - Možna začasno zvišanje litij kri;
Nesteroidna protivnetna zdravila - Lahko povzroči Akutna odpoved ledvic Pri bolnikih z zmanjšanim krožečega volumna krvi;
digoksin - Lahko poveča koncentracijo Digoksin ravni za 20%.

V vlogi hidroklorotiazid z:

barbiturati, etanol ali opioid zdravila proti bolečinam - se lahko razvije ortostatska hipotenzija ;
metformin - Možen razvoj laktacidoza ;
hipoglikemična sredstva in insulin - Potrebna prilagoditev odmerka hipoglikemična sredstva ;
kolestiraminom in kolestipol - Možna inhibicijo absorpcije hidroklorotiazid ;
Nedepolarizirajoči mioreklaksantami - Lahko poveča njihov učinek;
srčni glikozidi - Možen razvoj hipokaliemijo ali hipomagneziemija ;
arthrifuge - Lahko poveča vsebnost Sečne kisline krvi.
kalcijem - Lahko poveča koncentracijo Kalcij v krvi zaradi zaviranja sprostitvi preko ledvic.
amantadin - Lahko poveča tveganje neželenih učinkov amantadin ;
G. holinoblokatorami ( atropin . biperidenom ) - Lahko oslabi črevesno gibljivost, povečana biološka tiazidni diuretiki ;
Nesteroidna protivnetna zdravila - Lahko oslabi diuretik in antihipertenzivnega delovanja .

Pogoji prodaje

Strogo se prodajajo na recept.

Pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok. Hranite na temperaturi do 25 stopinj.

Datum veljavnosti

Tri leta.

Opozorila

Bolniki z koronarne srčne bolezni aplikacija ni pod pritiskom agensov za znižanje, v primeru močnega znižanja tlaka lahko vodi do razvoja miokardni infarkt ali možganov.

Mikardis Plus ima šibkejši terapevtski učinek pri posameznikih črnci.

Ko bi vozil, ki vozijo zavedati možnosti omotice in zaspanosti področja drog.