Opis zamuja na 2014/01/12
- Latinsko ime: Isoket
- Oznaka ATC: C01DA08
- Zdravilna učinkovina: Izosorbiddinitrat (izosorbiddinitrat)
- Proizvajalec: JENAHEXAL PHARMA (Nemčija)
- Sestava
- Obrazec izdelek
- Farmakološko delovanje
- Farmakodinamika in farmakokinetika
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Neželeni učinki
- Navodila za uporabo Izoketa (način in doziranje)
- Preveliko
- Sodelovanje
- Pogoji prodaje
- Pogoji skladiščenja
- Datum veljavnosti
- Opozorila
- Analogi
- Dojenčki
- Z alkoholom
- Med nosečnostjo (in dojenje)
- Mnenja
- Cena, kje kupiti
Sestava
En odmerek Izoket pršenje (42,25 mg) vsebuje 1.25 mg izosorbiddinitrat . Ena viala vsebuje 300 odmerkov.
Dodatno gradivo: etanol, makrogol 400 .
1 ml Izoketa kot koncentrat za pripravo raztopine za injiciranje, ki vsebuje 1 mg izosorbiddinitrat .
Dodatne sestavine: voda, natrijev klorid, natrijev hidroksid, klorovodikova kislina .
Obrazec izdelek
Spray Izoket bistro raztopino brez barve, z vonjem po alkoholu. Odmerki 300 ali 15 ml steklene ampule raztopine potemnijo s točilnega avtomata, eni taki viali v ovojni papir.
Koncentrat Izoket proizveden v 10 ml ampule deset vial v svežnju papirja.
Farmakološko delovanje
Ima zdravilo Antianginozni in hipotenzivnih ukrepanje.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Farmakodinamika
INN (mednarodno nelastniško ime) zdravila - izosorbiddinitrat .
Izoket - periferni vazodilatator, ki vplivajo venskih žil. To aktivira sintezo dušikov oksid ( endotelialni sproščujoče faktor ) V stenah krvnih žil, stimulira intracelularno gvanilat ciklaze Ki povečuje cGMP (vazodilatorni mediator). To znižuje potrebo srca po kisiku zaradi zmanjšanja prednapetosti.
Ima koronarorasshiryayuschee učinek - zmanjšuje količino krvi, ki prihajajo na desni atrij, znižuje krvni tlak v pljučnem obtoku, kar je povzročilo regresijo simptomov pljučnega edema. Redistributes pretok krvi v srčno tkivo z omejeno krvni obtok. To zmanjšuje občutljivost na telesno aktivnost pri posameznikih z koronarne srčne bolezni . To razširja možganske krvne žile, ki lahko sprožijo glavobol.
Na droge se lahko razvije navzkrižno toleranco, vendar po prekinitvi občutljivosti Izoketu obnovljena. Po škropljenju, da v spreju na sluznico učinka parkljevke pojavi po 30 sekundah in traja do dve uri.
Farmakokinetika
Spray Izoket. Stopnja adsorpcije - visoka. Biološka - 60%. Vezavo na krvne proteine - 31%. Razpolovna - eno uro.
Koncentrat Izoketa po ustnem absorpcije iz črevesja. Največja koncentracija v krvi se pojavi v roku ene ure. Pri uporabi bukalno največjo koncentracijo pojavi v 5-6 minutah.
To se presnavlja v jetrih izosorbid mononitrat 5 in izosorbid mononitrat-2 . Razpolovna doba je odvisna dozirne oblike in je lahko do 4 ure. Vrni se z urinom in blatom.
Indikacije
- Akutni miokardni infarkt .
- Relief ali preprečevanje stenokardicheskie napadi .
- Stanje po miokardni infarkt .
Kontraindikacije
- Alergije komponente zdravil.
- Hipotenzija .
- Akutna oblika vaskularne insuficience .
- Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze .
- Kardiogeni šok .
- Glavkom z zaprtim zakotjem .
- Hipertiroidizem .
- Starost manj kot 18 let.
Bodi pozorna na obstruktivna hipertrofična kardiomiopatija ; tamponada srca; mitralna ali aortno stenozo; ortostatska reakcije ; bolezni, zapleteno zaradi povečanega intrakranialnega tlaka; ledvice ali jetrna insuficienca ; v starosti.
Neželeni učinki
Ko prvič uporabljate ali večji odmerki lahko razvije ortostatska hipotenzija Zmanjševanje pritisk, ki ga lahko zaplete povečanje srčnega utripa, zmedenost, omotica in slabost.
Na začetku zdravljenja, včasih razvijejo glavoboli, suhost ust in jezika kurjenje.
Redko se pojavijo slabost, bruhanje, zardevanje obraza, vročina . alergične reakcije , Complicated tečaj angina .
Več redko opaziti kolaps . omedlevica . eksfoliativni dermatitis Razvoj odvisnosti.
Navodila za uporabo Izoketa (način in doziranje)
Navodila za uporabo Spray Izoket priporoča razpršitvijo na ustni sluznici. Fiole pustimo, da koncentrat Izoketa uporablja bukalno, sublingualno, i.v. .
Spray Izoket vdihniti kajenje, je treba razpršiti v ustni votlini.
Za zdravljenje ali preprečevanje napada
angina
, Morate injicirati razpršila v ustih do 3-krat v razmiku pol minute, držite sapo po vsakem postopku.
S akutni miokardni in akutna tečaj Srčno popuščanje Zdravljenje se začne z 1-3 takšnih postopkov, nadzorovanje krvni tlak in srčni aktivnost. Če se nobena sprememba po 5 minutah po injiciranju lahko ponovi pod nadzorom zdravnika.
Koncentrat Izoketa za pripravo raztopine za infundiranje. En sam odmerek lahko giblje med 10-120 mg, mnogoterost sprejem od 1 do 5-krat dnevno.
S bukalno ali podjezična Postopek po eni sami dozi 5-10 mg, mnogoterost odvisna od dokazov in občutljivosti pacienta do Izoket.
S Intravensko uvedba doziranja drog odvisna od klinične slike in dozirne oblike.
S kožni začetnega odmerka 1 gram pred spanjem in, če je to potrebno, in zjutraj.
Trajanje zdravljenja se določi individualno.
Preveliko
Simptomi: omedlevica, omotica, razbijanje srca, motnje vida, hipertermija . zastoji, krči . Potenje . driska . bruhanje . metemoglobinemijo, bradikardija . paraliza . koma .
Zdravljenja: metemoglobinemijo Priporočljivo intravensko dajanje 1-2 mg / kg 1% raztopina metilen modro . Simptomatsko zdravljenje.
Sodelovanje
Pri uporabi Izoketa:
- s vazodilatatorji, antipsihotiki, zaviralce kalcijevih kanalčkov, antihipertenzivi, zaviralci beta . novokainamidom . kinidin . triciklični antidepresivi lahko poveča učinek znižanja krvnega tlaka;
- s propranolol . amiodaron . blokatorji kalcijevih kanalov ( Nifedipin . Verapamil ) Se lahko poveča Antianginozni učinek;
- s simpatomimetikami in a-blokatorje lahko zmanjša Antianginozni učinek;
- s G. holinoblokatorami To povečuje verjetnost povečanega intrakranialnega tlaka.
Pogoji prodaje
Prodajanje je bilo opravljeno v prisotnosti recepta.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, vodijo stran od otrok.
Datum veljavnosti
Pet let.
Opozorila
Ni priporočljivo, da nenadoma prekiniti terapije z zdravili.
V nekaterih primerih so lahko posamezni reakcije na Izoket vodi do motenj sposobnostjo nadzora avtomobila.
Analogi
- Ernits
- Kardiket
- Fort sustaka
- Nitrosorbid
- Nitroglicerin
Najpogostejši analogi Izoketa - Izodinit in Kardiket, Retard .
Dojenčki
Starost 18 let, je kontraindikacija za uporabo zdravila.
Z alkoholom
Med zdravljenjem Izoketom priporočljivo, da se izključi uporaba snovi, ki vsebujejo alkohol.
Med nosečnostjo (in dojenje)
Prav tako se lahko uporablja samo na strogih pogojih z odobritvijo lečečega zdravnika.
Mnenja
Mnenja o Spray Izoket pozitivno označujejo drogo, nekateri zdravniki priporočajo, da ga neprestano zase za bolnike z angino pektoris. Pogosto pa in poročila o individualni odpornosti.
Cena Izoketa kje kupiti
Cena spray Izoket v Rusiji je 365-325 rubljev, ter Ukrajina 155-185 grivna. Izoket infuzijo stoji v Rusiji in Ukrajini 971-1026 rubljev 350-400 grivna, oz.