9. februar 2013

Povezani članki:
  • Pri otrocih z "Caesar" oslabljenim imunskim sistemom
  • Akne (Demodex)
  • Viprosal mazilo
  • Karbamazepin, navodila za uporabo
Tweet

 Sistemski lupus eritematozus
 Sistemski lupus eritematozus   - Sistemska avtoimunska bolezen, ki prizadene krvne žile in vezivno tkivo. Če običajni stanje imunskega sistema telesa proizvaja Protitelesa Ki mora napadati tuje organizme, ki vstopajo v telo, nato sistemskega lupus pri ljudeh, veliko število protiteles za telesne celice, kot tudi njihovih sestavnih delov. Kot posledica tega se zdi, imunskih kompleksov vnetnim procesom, katerih razvoj vodi do poraz številnih sistemov in organov. Z razvojem lupus prizadetega srce . koža . ledvice . pljuča . spoji In živčni sistem .

Samo, če to vpliva diagnosticiran koža diskoidni lupus . Kožni eritematozni lupus izrazil očitne znake, ki so jasno vidna tudi na fotografiji. Če je bolezen vpliva na notranje organe osebe, v tem primeru, diagnoza pomeni, da je oseba, manifesti sistemski lupus eritematozus . Po mnenju zdravstvenih statistik, simptomi lupusa obeh vrst (in sistemske in diskoidni oblike) je približno osem krat bolj pogosta pri ženskah. To lupus bolezen se lahko pojavi pri otrocih in odraslih, vendar je najbolj pogosto bolezen prizadene ljudi v delovno aktivni starosti - med 20 in 45 let.

Vzroki

Do sedaj so razlogi niso jasno opredeljene, ki povzročajo bolezni. Zdravniki ponavadi različicah, da so nekatere vrednosti, v tem primeru dedni dejavnik, vpliv na humanih virusih, nekaterih zdravil in ultravijolično sevanje. Veliko ljudi s to boleznijo v preteklosti trpela zaradi alergijske reakcije na živilih ali zdravil. Če oseba, ki ima sorodnike z zgodovino lupus, verjetnosti bolezni povečuje. Se sprašujete, ali je nalezljivo lupus, se morajo zavedati, da se bolezen ne more biti okužena, vendar je podedoval recesivno tip, ki je, v nekaj generacijah. Zato je zdravljenje lupusa mora upoštevati učinek vseh teh dejavnikov.


Lupus lahko sproži razvoj desetine zdravil, vendar se bolezen pojavi pri približno 90% primerov po zdravljenju hidralazina . kinin in prokainamida . fenitoin . izoniazid . Dr. penicillinamine . Ampak po prenehanju bolezni je takšnih sredstev na svojem.

Bolezen pri ženskah bistveno slabša v mesecu, poleg tega lahko lupus pojavi kot posledica nosečnost . dostava . Zato strokovnjaki določijo učinek ženskih spolnih hormonov o pojavu lupusa.

Lupus   - Neke manifestacije tuberkuloze kože, stimulira ekspresijo Mycobacterium tuberculosis.

Simptomi

 Simptomi sistemski lupus eritematozus
 Če bolnik razvije diskoidni lupus, izvirno kožni izpuščaj z rdečo barvo, ki ne povzroča osebo srbenje in bolečino. Redko diskoidni lupus, v kateri je osamljen lezija kože postane sistemski lupus, v kateri že vpliva na notranje organe.

Simptomi kaže v sistemski lupus eritematozus, imajo lahko različne kombinacije. To lahko poškoduje mišice, sklepe, pojavijo razjede v ustih. Tipična za sistemske lupus in izpuščaj na obrazu (na nosu in licih), ki ima obliko metulja. Koža je še posebej občutljiva na svetlobo. Pod vplivom hladnega moten pretok krvi v prstih okončinah ( Raynaudov sindrom ).

Pojavi izpuščaj na obrazu pri približno polovici bolnikov s lupus. Značilnost izpuščaj v obliki metuljev se lahko še poslabšalo, če je izpostavljen neposredni sončni svetlobi.

Večina bolnikov v razvoju SLE simptomov opozoriti Artritis . V tem primeru je artritis kaže bolečino, oteklino, občutek togosti v sklepih na nogah in rokah, njihovo deformacijo. Včasih lupus prizadetih sklepov, tako za revmatoidni artritis .

Pojavijo se lahko tudi to vaskulitis   (vnetje žil), ki vodi do oslabljenega prekrvavitve tkiv in organov. Včasih se razvija perikarditis   (vnetje sluznice srca), in plevritis   (vnetje membranah pljuč). Hkrati bolnik opaža pojav hude bolečine v prsih, ki postane bolj izrazit, ko oseba spremeni položaj telesa ali globoko vdihnite. Včasih SLE vpliva na mišice in srčne zaklopke.

Razvoj bolezni lahko sčasoma vplivajo na ledvice, da uničenje, ki se imenuje SLE   lupus nefritis . Za dano stanje je značilna visokim krvnim tlakom, beljakovin v urinu. Kot posledica tega se lahko razvije odpoved ledvic, za katero oseba je ključno dializo ali presaditev ledvic. Ledvice so prizadeti pri približno polovici bolnikov s sistemskim lupus eritematozus. S porazom prebavnega trakta tam drisko pojav, v redkejših primerih, zadevna občasne napade bolečine v trebuhu bolnika.

V patoloških procesov lahko sodelujejo pri lupus in možganov ( cerebritis ), Kar je povzročilo psihoze , Osebnostne spremembe, videz epileptičnih napadov, in v hujših primerih - v koma . Po angažiranje perifernega živčevja živcev izgubili določene funkcije, kar vodi do izgube občutka in mišična oslabelost opredeljena skupin. Periferne bezgavke v večini bolnikov nekoliko razširila in boleč na otip.

Plešavost   (izpadanje las) - kot značilnega pojava v napredovanje SLE. Poleg tega, da je krhkost nohtov, manifestacija preležanin.

Najpogosteje bolnik in izraža skupno pritožbo, ki opozarja na majhen zaslon vročina Generalni slabost, izguba apetita. Vročica kaže odpornost proti sulfonamidi   in antibiotiki Ampak označene občutljivost glukokortikoidi .

Oblike bolezni

Glede na klinične potek bolezni, so tri variante bolezni: akutna . subakutni   in kronična   form.

S akutna   SLE je praznoval nenehno ponavljajoče se potek bolezni. Številni simptomi pojavijo zgodaj in aktivno označena odpornost na terapijo. Bolniki umrl v dveh letih po pojavu bolezni. Najpogostejši subakutni   SLE, ko simptomi povečajo relativno počasi, vendar pa napredujejo. Oseba s to obliko bolezni, živijo dlje kot pri akutnem SLE.

Kronična   Oblika - benigna varianta bolezni, ki se lahko pojavi več let. Hkrati lahko uporabi periodično terapijo dosegli dolgoročne remisije. Najpogosteje se v tej obliki prizadete kože in sklepov.

Glede na aktivnost treh različnih dodeljenega obsegu. S Minimalna   aktivnost patološkega procesa pri pacientu opozoriti rahlo zmanjšanje teže, normalno telesno temperaturo, na ima koža diskasta lezije, da je skupna sindrom, kronična nefritis, polinevritis.

S povprečno   dejavnost telesna temperatura ne presega 38 stopinj, zmerna telesna teža je izgubljenih, se zdi, da koža eksudativni eritem, tam je tudi suha perikarditis, subakutni poliartritis, kronična pljučnica, difuzna gomerulonefrit, entsefalonevrit.

S Največja   SLE dejavnost telesna temperatura lahko preseže oznako 38, oseba izgubi precej svoje teže, je koža na obrazu prizadeti v obliki "metuljčka", pravi artritis, pljučna vaskulitis, nefrotski sindrom, entsefalomieloradikulonevrit.

Ko se pojavijo sistemski lupus eritematozus lupusu krize Ki so na najvišjih manifestacij procesa lupus dejavnosti. Krize so značilni za katere koli bolezni, ko manifestacija sprememb opazno laboratorijske parametre, briše sedmih motenj obschetroficheskie, aktiviranje simptomov.

Lupus

 Lupus
 Tovrstna lupus je oblika lupusa. Njen povzročitelj - Mycobacterium tuberculosis. Pri tej bolezni predvsem vpliva na kožo na obrazu. Včasih je poškodba širi na kožo zgornje ustnice, ustne sluznice.

Sprva je bolnik ima poseben tuberkuloze udarec, rdečkasta ali rumeno-rdeče, premera 1-3 mm. Take bulice se nahajajo na kožo prizadetih skupin, in po njihovem uničenju razjede ostanejo otekle robove. Kasneje izguba vpliva na sluznico ust, zlomljene kosti v medzobni septumi. Kot rezultat, postanejo zobje ohlapni in izpadejo. Ustnice otekle bolnikov, zajete saniopurulent skorjo, pojavijo razpoke na njih. Povečanja in postane gostejše regionalne bezgavke. Pogosto lahko žepi lupusa zapleten z dodatkom sekundarne infekcije. Približno 10% lupus razjed ozlokachestvlyayutsya.

V procesu diagnosticiranja vitropression in izvajanje raziskav sonde.

Zdravila uporablja za zdravljenje drog in visokih odmerkih vitamin D2 . Včasih je X-ray obsevanje vadili, fototerapijo. V nekaterih primerih je priporočljivo, da se črta tuberkulozo žarišča kirurško.

Diagnostika

Glede na dejstvo, da imajo bolniki z lupusom je zelo širok spekter simptomov, smo razvili posebna merila, ki se uporabljajo v diagnostični postopek. Če imate štiri ali več simptomov iz enajstih seznamu, lahko govorimo o verjetnosti diagnozo "lupus".

Ocenjevali naslednje simptome: izpuščaj na obrazu v obliki "metuljčka"; diskoidni izpuščaj (rdeča koža, ki se je kasneje lahko pojavijo brazgotine); visoka občutljivost (izpuščaj po izpostavljenosti soncu); razjede na sluznici v nosu, ustih in grlu; bolezen ledvic; artritis; plevritis / perikarditis; poškodba možganov; spremembe v laboratorijskih parametrov (zmanjševanje števila levkocitov eritrocitov, trombocitov, prisotnost specifičnih protiteles za lažno pozitivne reakcije sifilis ).

Upoštevati tudi rezultate biokemijskih analiz, Biopsija   tkiva.

Zdravljenje

 Hiša zdravljenje sistemskega lupus eritematozus
 Na žalost ni mogoče zdraviti lupus. Zato je zdravljenje izbran tako, da zmanjšajo simptome, da odloži vnetnih in avtoimunskih procesov.

Z NSAID lahko zmanjša vnetje, kot tudi za zmanjšanje bolečine. Vendar pa lahko pripravki te skupine propafenon povzročajo draženje želodca, in posledično, gastritis   in razjeda . Poleg tega zmanjšuje strjevanje krvi.

Bolj izrazito protivnetno učinek kortikosteroidov so izdelki-. Vendar pa daljši uporabi velikih odmerkov povzroči tudi resne neželene učinke. Bolnik lahko razvije diabetes . osteoporoza . debelost Pojavijo Katarakta , Opombe nekroza velikih sklepov , Povečana arterijski tlak .

Učinki visoke učinkovitosti pri bolnikih s SLE z lezijami kože in ima šibek hidroksiklorokvinom drog ( Plaquenil ).

V kompleksu zdravljenja vključuje tudi zdravila, ki zavirajo delovanje imunskega sistema. Takšna sredstva so učinkoviti za hudo bolezen razvije, ko je izrazil visceralne. Toda sprejem teh sredstev vodi do anemije, dovzetnosti za okužbo, kot tudi krvavitve. Nekatere od teh zdravil negativno vpliva na jetra, ledvice. Zato lahko imunosupresivna zdravila se lahko uporabljajo le pod strogim nadzorom zdravnika-revmatolog.

Na splošno je treba zdravljenje SLE imajo več namenov. Najprej je treba končati avtoimunske spora v telesu obnoviti normalno delovanje nadledvične žleze. Poleg tega je potrebno izvesti vpliva na možgansko središče za uravnoteženje simpatičnega in parasimpatičnega živčnega sistema.

Zdravljenje bolezni se izvaja tečaje: v povprečju traja šest mesecev neprekinjeno terapije. Njegovo trajanje je odvisno od aktivnosti bolezni, njihovo trajanje in težo številom prisotni v patološkem postopku organov in tkiv.

Če bolnik razvije nefrotski sindrom, zdravljenje za daljši čas, in okrevanje - bolj zapleten. Rezultat zdravljenja je odvisno od tega, kako je pacient pripravljen za izvajanje vseh priporočil zdravnik in ki mu pomaga pri zdravljenju.

SLE je resna bolezen, ki vodi v invalidnost in celo smrt. Vendar pa se lahko ljudje z lupusom živeti normalno življenje, še posebej v obdobju remisije. Bolniki SLE morali izogniti dejavnikom, ki lahko negativno vplivajo na potek bolezni, se še poslabšuje. Oni ne more ostati na soncu za dolgo časa, v poletje je, da nosijo dolge rokavi obleko in se uporabljajo za zaščito pred soncem.

Bodite prepričani, da bo sprejela vse zdravila, ki jih predpisal zdravnik, in se izogniti nenadni umik kortikosteroidov, saj se lahko ti ukrepi pripeljali do resne poslabšanja bolezni. Bolniki, pri katerih zdravljenje se izvaja z uporabo kortikosteroidi ali zdravili za zaviranje imunskega sistema, so bolj dovzetni za okužbe. Posledično je temperatura rasti je treba nemudoma obvestiti zdravnika. Poleg tega bi moral izvedenec opraviti sprotno spremljanje bolnika in se zavedajo vseh spremembah v njegovem stanju.

Nosečnice z sistemski lupus eritematozus, so v kategoriji posebnega tveganja. V obdobju ženska nosi otroka, mora upoštevati ne le ginekologa, in revmatologu. Takšne ženske so z visokim tveganjem za splav, nagnjenost k tromboza . Večina nosečnice s SLE predpiše aspirin za redčenje krvi in imunoglobulin .

Protitelesa pri lupusa se lahko prenaša z matere na novorojenčka, zaradi česar se pojavi tako imenovani "neonatalno lupus". Dojenček se pojavi kožni izpuščaj, nizek nivo v krvi eritrocitov . levkociti . Trombocitov . Včasih otrok lahko srčni blok. Kot pravilo, v starosti šestih mesecev, novorojenček eritematozus pozdraviti, saj so protitelesa matere uničena.