29. november 2011

Limfadenitis   je vnetje bezgavke . To je bolezen sekundarnega tipa, se zdi, potem ko je vnetje nastala v določenem delu telesa. V redkih primerih diagnosticirali Primarna gnojni vnetje bezgavk . Povzročitelji te bolezni so streptokoki Kot tudi številnih drugih patogenov. Vendar pa pogosto obstajajo mešani flora. Bolezen se pojavi, ko organizmi . Toksini In produkti   tkanine prihajajo iz limfna   bezgavke. Infiltracija lahko pride skozi razpoke v koži, sluznicah, in hematogenim poti.

Limfadenitis je ponavadi razdeljena na gnojni . serozni . Produktivno vnetje . Če postopek vnetja razširila na druga tkiva, je lahko rezultat razvoj periadenit . Za to stanje značilno simptoma je togost vozlišč, pri kateri vnetje razširi, na primer, če je oseba diagnosticiran materničnega vratu limfadenitis So opazili Podobne pojave na območju vratu. Limfadenitis lahko pojavijo pri akutna ali kronična. Potek akutne limfadenitis pojavlja na različne načine. Če supuratvni poudarek, da čim prej odpravijo se hiperemija   nato izginejo, bo ločljivost izcedek In po zmanjšanju vozlišča ustaviti njihovo bolečino.

Na začetku gnojnimi limfadenitis opazili simptomov kataralna-hiperplastični limfadenitis Kasneje oblikovali izloča gnojen izcedek infiltracijo mesto in obstaja več žarišča. Po njihovi združitvi limfe je vozlišče tali. Če gnojni proces vključeni njegovo kapsulo in okolno tkivo, ki je posledica razvite phlegmonous adenitis . Z razvojem Trud limfadenitis bezgavk so prizadeti sphacelism .

Obstaja tudi klasifikacija, ki temelji na delitvi ognjišču vnetnega procesa ( bubonadenitis . materničnega vratu limfadenitis ). Ena izmed najbolj pogostih vrst te bolezni je bubonadenitis.

Simptomi limfadenitis

Bolnik se počuti limfadenitis limfadenitis naslednje simptome: hude bolečine, zaradi katerih je zaposlen ud v prisilni drži. Zvišana telesna temperatura, pojavi oteklina. Če limfadenitis je površna, je mogoče opaziti, rdečico in povečano temperaturo lokalno. V pozni fazi bolezni kaže vročina, fluktuacija . levkocitoza . Tako je primarno mesto okužbe je že nepomembno.

Limfadenitis je všeč ostra In kronična , Kot je razlikovati specifična   in nespecifična limfadenitis . Nespecifični limfadenitis običajno izzovejo stafilokoki Redkeje patogeni so streptokoki in druga piogeni bakterije . Žarišča bolezni lahko postanejo gnojni rane, carbuncle . zavrite , Erysipelas, osteomielitis . trofično razjeda   in drugih subjektov. Prav tako lahko bakterije v njegovih ranah vpišite bezgavko. V takem primeru je primarna limfadenitis bolezen.

Vnetje v bezgavkah se izraža in razvija v skladu s splošno tipa. Če napreduje izloča gnojen izcedek limfadenitis, lahko vnetje sprožijo uničujoče oblike bolezni - abstsedirovanie   in nekroza In Trud okužba lahko povzroči ihoroznym razpad bezgavk . Enostavno limfadenitis   - Ta oblika bolezni, pri kateri vnetje, praviloma ne priteče v bezgavke. Če je destruktivno oblika limfadenitis, lahko vnetje razširi na tkivih sosednjih. Zaradi sprememb v serozne tkivu lahko serozni vnetje ali gnojen vnetje s kasnejšo tvorbo phlegmonous adenitis . Še posebej hude simptome limfadenitis ihoroznym manifestira v obliki bolezni.

Pri akutnem nespecifičnega obliko bolezni manifestira naslednje simptome limfadenitis. Otekle bezgavke in boleče pojavi občasno pojavi glavobol , Šibkost, občutek slabosti, lahko poveča telesno temperaturo. Pogosto pri akutnem limfadenitisa kaže vnetje limfnih žil. Znaki akutne limfadenitis odvisna od oblike bolezni in narave vnetja. V bistvu, je splošno stanje pacienta na modrikastega jezika limfadenitisa ne moti posebej. Kot lahko simptomi manifestira bolečine v območju regionalne bezgavke . Istočasno pride do povečanja bezgavk, njihova bolečina med otip.

Če postopek bolezen napreduje in razvija periadenit Lahko Opisani simptomi poslabšali. Bolečina pridobiti ostrino, koža nad bezgavk, da postanejo giperemirovanoy In vozlišče palpacija pacient čuti bolečino. Bezgavke, ki je prej je bilo mogoče zelo natančno palpate zdaj združiti med seboj in z okoliško tkivo, poleg tega pa so postali negibna.

Vnetni procesi   Bezgavke se razlikujejo produktivni. V gnojnim obliki gredo v redkih primerih. Med manifestacije kronične nespecifične limfadenitisa so naslednje simptome: povečana in zbite bezgavke, nežnosti so se počutili slabo, se ne spajkati skupaj. V tem stanju, bezgavke ostanejo dovolj dolgo časovno obdobje, kasneje v vezivnem tkivu raste in se zmanjša.

S tuberkulozne limfadenitis   Kot splošno manifestov bolezni tuberkuloza . Limfadenitis pri otrocih se lahko pojavijo v času primarne tuberkuloze. Mycobacterium tuberculosis lahko povzroči tuberkuloza perifernih bezgavk. Okužba se lahko razširi na več načinov. Tako lahko prodrejo skozi tonzile . Najpogosteje se okužba prodre lymphohematogenous pot, ki se razteza od prizadetih bezgavk.

Če je bolezen začne akutno, je bil pacient oster porast temperature, simptomi tuberkuloze zastrupitev , Bezgavke postala bolj očitna v njih protivnetna in nekrotične spremembe . Kot posebno značilnost tuberkulozne limfadenitis, ki se razlikuje od drugih oblik upoštevajte periadenita prisotnosti. Zelo redko se pojavijo fistule . Najpogostejše poškodbe se pojavijo na vratu, submandibularnega in aksilarnimi vozlišč. Kronična limfadenitis pri otrocih včasih razvija vzporedno z nalezljivimi boleznimi - sinusitis . tonzilitis . rinitis . periodontitis . Na začetku limfadenitisa pri otrocih se manifestira tumor   na lokacijah bezgavk. Ko pritisnete na otroka lahko čutijo bolečino. Nekaj ​​dni kasneje je vnetje gre v naslednji postavi tkiva. Bezgavka postane otipljivo trdi, strjenih tkivo. V prisotnosti teh simptomov, se takoj obrnite na pediatra.

Diagnoza limfadenitis

Da bi ustrezno diagnozo, je zdravnik ravna po klinični sliki, če upoštevamo podatke o zgodovini medicine. Površinska limfadenitis   ( dimeljske . materničnega vratu limfadenitis ), Se bo zdravnik določi zelo preprosto. Težje diagnosticirati limfadenitis, ki je zaplet periadenit In je vključen v vnetnega procesa maščevju med mišicami, celičnih prostorih v mediastinuma in retroperitonealno prostor.

Če želite namestiti diferencialne diagnoze, je pomembno vedeti, kje je glavni poudarek gnojnega vnetja. Pomembno je razlikovati kronična nespecifična limfadenitis   s povečanjem bezgavk v drugih nalezljivih in drugih bolezni. V procesu prepoznavanja vrste kronične limfadenitis zdravnik ocenjuje vrsto simptomov. Če je diagnoza depresijo, je treba izvesti biopsija   bezgavko, ali ga odstranite za poznejšo histološko preiskavo. Takšen material študija pomeni veliko v diferencialno diagnozo kroničnega limfadenitisa in odkrivanje metastaze malignih tumorjev .

Diagnoza " specifična limfadenitis "Ustanovljen je bil z rezultati celovitega pregleda bolnika. Ta upošteva bolnikovo stika s pacientom Tuberkuloza Njegova reakcija na tuberkulinski , Prisotnost ali odsotnost tuberkulozne lezije v pljučih in drugih organih.

Prav tako je mogoče določiti pravilno diagnozo s punkcijo prizadete bezgavke. Uporaba rentgenski more določiti formaciji vozlišč poapnitev Ki jih je mogoče videti na rentgen kot gosto senco na mehkih tkiv vratu, pod čeljustjo, v območju pod pazduho in dimljah. Pomembno razlikovanje od tuberkulozne limfadenitis s nespecifične gnojni limfadenitis, metastaze malignih tumorjev, limfagranulematozom .

Če sumite, bubonadenitis mora opraviti temeljit pregled danke območja in spolovila, ugotoviti, katera je stanje medenice in kolkov. Pomembno je, da se ugotovi pravilno diagnozo, ker se v nekaterih primerih, kot je definirano bubonadenitis zaprti hernia .

Zdravljenje limfadenitis

Zdravljenje limfadenitis akutno nespecifično obliko   je dodeljena glede na fazo, v kateri se začne. Če prisotnosti le začetno obliko bolezni, zdravljenje limfadenitisa narejeni z uporabo konservativne metode. Zato mora prizadeti organ ostane v mirovanju, kot se uporablja zdravljenje Pogostost terapija ultravisokovakuumski Terapija žarišče okužbe (to je obdukcija abscesi Obdukcija gnojni proge ), Se prav tako Antibiotik .

Ko gnojni limfadenitis uporablja operativno metodo zdravljenja: abscesi počil, je gnoj odstraniti iz njih, ki je potekala drenažo ran . Vse nadaljnje aktivnosti, ki se izvajajo so enaki kot pri zdravljenju gnojnimi ran.

Pri zdravljenju kronične nespecifične obliki limfadenitis najprej odpraviti osnovne bolezni, ki je izvor te oblike limfadenitis. Limfadenitis specifično zdravljenje poteka odvisno od narave bezgavke in v prisotnosti drugih organov tuberkulozne spremembe. Če je proces aktiven, uporabite prvi vrstici droge: tubazid . streptomicin   v povezavi s PAS ali Etionamida . pirazinamida . protionamid . etambutol . Proces zdravljenja traja od 8 do 15 mesecev.

Tudi v vozlišču s porazom uveden streptomicin , Je naložila tubazidovoy povoji, mazilo tibonovoy in streptomicin. Če gnojni Postopek izgovarja se uporablja za zdravljenje antibiotiki   širokim spektrom delovanja.

Zapleti limfadenitis

Bolezen lahko povzroči številne zaplete. Bolnik lahko manifestira tromboflebitis , Gnojni proces se lahko razširi na celični prostore, in bolnik lahko prejme metastatskega žarišča okužbe gnojni.

Preprečevanje limfadenitis

Da bi preprečili limfadenitis, da se prepreči poškodbe in rane, racionalno nanaša na zdravljenje vnetnih bolezni. Pri bolnikih s aksilarno limfadenitis lahko pojavijo sepsa . subpektoralnaya absces .