28 april 2012

Šesta bolezen - Je virusna nalezljiva bolezen, ki se kaže v obliki izpuščaja, zelo hitro nanesejo na kožo. Bezgavkah bolnika, hkrati pa povečati, da je rahlo povišanje telesne temperature. Najpogosteje je ta bolezen prizadene otroke od enega leta do sedem let. Otroci, mlajši od šestih mesecev starosti slabega s rdečkam v zelo redkih primerih, glede na njihovo imuniteta Ki se prenaša z matere na dojenčka. Potem ko je otrok bolan z rdečkam imuniteto se oblikuje življenje. Rdečke prva razlika od drugih bolezni, ki so bili opisani leta 1829.

Povzročitelj rdečke

Povzročitelj te bolezni je virus RNK genomu Rubivirus Togaviridae. Vir in rezervoar virusa je oseba, ki je zbolel s rdečkam v simptomatsko obliki, ali nosi to zabrisati. Približno sedem dni pred nastopom bolnikov rdečke izpuščaj človeka, začne izločajo virus. Ta proces se nadaljuje, za pet do sedem dni po tem, ko izpuščaj manifestira.

Virus se prenaša s kapljično infekcijo . Okužba se običajno pojavi med dolgotrajno in dokaj tesnem stiku z bolno osebo. Možno je tudi infekcija s transplacentalne To je najbolj pogosto pojavlja v prvih treh mesecih nosečnost .

Okužba se pojavlja skozi sluznico zgornjih dihal, lahko pa tudi prodrejo v kožo. Po tem, virus vstopi bezgavke Ki se postopoma prevzame svojo akumulacijo. Že v inkubacijski dobi virus širi po telesu.

Rdečke nanaša na okužbe, ki se lahko izločajo v prihodnjih letih. Pred priložnost Cepljenje In otroci so začeli cepiti proti ošpicam, bolezen je zelo pogosta. Danes je značilno za rdečke se dvigne raven bolezni, ki se pojavijo občasno. Torej, na vsakih tri do pet let zabeležili zmerno preskoke bolezen, ampak bolj intenzivno naraščanje pojavnosti poteka približno enkrat na vsakih deset ali dvanajst let. Poleg tega je v zadnjih letih zelo pogosto določena nekakšen premik v starostni pojavnosti: rdečke pojavi pri starejših ljudeh - študenti, pa tudi ženske, ki so v njihovem rodnem obdobju. Število rdečk ljudi v spomladanskih in poletnih mesecih močno povečala.

Značilnosti rdečkam

Nemški ošpicam pri otrocih je dokaj enostavna bolezen. Vendar istočasno pri odraslih rdečkam izhaja veliko težje. Na primer, če odrasel razvije rdečke, se pojavijo simptomi vročina To traja dolgo obdobje, sklepni sindrom. Možno je tudi razvoj organov patologije.

Resen problem je tudi prirojene rdečke . Če se okuži z rdečkam nosečnica lahko pride do zelo hude zaplete, in kot rezultat se je otrok rodil s hudimi malformacij. Če je ženska ujeta okužbe v prvem trimesečju nosečnosti, so prirojene napake pri plodu razvije pri približno 90% primerov. V različnih obdobjih nosečnosti, virus ni enak učinek na razvijajoči se zarodek. Ta je najbolj prizadelo tiste organe, ki so aktivno med okužbo razvoju.

Okužba Rdečke lahko povzroči splav, mrtvorojenost in novorojenčka smrt v neonatalnem obdobju. Sindromu prirojenih rdečk pri otroku kaže prirojene deformacije.

Simptomi rdečk

Rdečke pri otrocih in odraslih ima enako trajanje Inkubacijska doba : To traja od deset do petindvajset dni. Naslednje obdobje kataralna z rdečk pri otrocih običajno ni izražena. S te sedanje simptome rdečk pojavijo, saj prihodom eksantem . Istočasno, rdečkam odrasli v tem času je veliko bolj zapleteno. Telesna temperatura človeka je lahko poveča, v posebej hudih primerih se dvigne na kritično visokimi številkami. Bolnik pritožuje nad izrazito slabo počutje, bolečine v mišicah, glavobol, slabo apetita. Kot je malo simptome prehladnih izcedek iz nosu, precej suh kašelj, vneto grlo občutek. Človek zaznamuje tudi nastanek fotofobija in solzenje. Med preučevanjem zdravnik pogosto najde rdečico bolnika sluznice grla ter konjunktivitis   Ko so rdečke pri odraslih in otrocih, otekle bezgavke in boleče .  Slednje še posebej velja za vratu in bezgavk zadnesheynyh .  Limfadenopatija, ko lahko rdečke traja tudi do tri tedne, in kataralna obdobje traja največ tri dni .  Po tem obdobju se začne izpuščaj .  Glede na ugotovitve zdravnikov, ta simptom rdečke, ki velja za sindrom glavna bolezen, ki se kaže pri večini bolnikov naenkrat, na prvi dan bolezni .  Pri otrocih, izpuščaj pojavi veliko pogosteje kot pri odraslih .  Izpuščaj od rdečk je sestavljen iz rožnata ali rdečkasta lise majhne okrogle ali ovalne oblike, z gladkimi robovi .  Madeži pojavijo na nespremenjeni kožo nad površino kože, ne dvignejo .  Ampak, če se izpuščaj pri odraslih pogosto združeni, ko je rdečk pri otrocih te združitve skoraj ni .  V nekaterih primerih, pred pojavom madežev simptomov rdečk kaže z hudo srbenje kože .  Praviloma prve pike na obrazu in vratu pacienta, kakor tudi za ušesi in na lasišču za las .  Zatem podnevi izpuščaj pojavi že na drugih področjih kože, in v tem primeru ni opaziti nobene razširjanje pravilnosti .

Tipična slika izpuščaj rdečke - njegova lokacija na zadnjici, hrbtu, ter o Ekstenzor površinah nog in rok. Ne izpuščaj na dlaneh in podplatih bolnika. Včasih, vzporedno z eksantem   na sluznice z nastopi ustne votline enanthema Ki se manifestira v majhnih izoliranih mestih. Ko pri odraslih, izpuščaj rdečkam bolj bogat in traja veliko dlje kot pri otrocih. Pri nekaterih bolnikih je spajanje izpuščaj, vendar nekateri ljudje imajo izpuščaj ne pojavi sploh. V teh posebnih značilnosti rdečkam diagnoze je včasih težko določiti dovolj.

Med eksantema prisotnosti povečanje telesne temperature pacienta lahko zanemarljiva, ali je normalno. Jasno opredeljene bezgavke, ki se v tem obdobju povečali in boleče. Poleg tega, če simptomi rdečke včasih pojavijo bolečine v mišicah in sklepih. V nekaterih primerih lahko povzroči dispeptičnimi pojavov pri kateri povečanje vranice in jeter. Pri ženskah, ki trpijo zaradi rdečk lahko manifestiramo simptome poliartritis . Značilno je, izpuščaj obdobje traja največ štiri dni. Zbledela od izpuščaja je lahko precej hitro, in ona izgine, ne pušča sledi.

Tako rdečkam odraslih rdečkam poteka podobno pri otrocih. Vendar pa je pri odraslih simptomi bolj izrazita, in za veliko bolj resne bolezni.

Diagnoza rdečke

Ko je diagnoza pomembna, najprej, bodite pozorni na diferencialno diagnozo. Rdečke je treba razlikovati od škrlatinko . Ošpice . eksantem Ob alergijsko genezo ter enteroviral okužbe . Strokovnjaki bodite pozorni na simptome rdečke, kot je opisano zgoraj, izvedla temeljito preiskavo in zaslišanje pacienta. Včasih se diagnoza lahko oviran zaradi odsotnosti izpuščaja ali praznjenja.

Pomembno je, da vsaka nosečnica, ki je imel stik z bolnikom z rdečke, opravili popoln zdravniški pregled.

V procesu pregleda pacienta je potrebna za izvedbo laboratorijskega pregleda krvi za določanje ustrezne spremembe ( levkopenija . limfocitoza . povečana hitrost sedimentacije eritrocitov ).

Tudi v primerih suma rdečke poteka serološkega diagnozo. Toda v tem primeru se lahko za nazaj samo potrditev diagnoze.

Zapleti rdečkam

Ko je rdečke manifestacija zapletov razmeroma redke. Vendar pa, kot zaplet bolezni včasih razvijejo otitis . pljučnica . artritis . vneto grlo V več redkih primerih utegne biti trombocitopenična purpura . Značilno je, da se zaplete bolezni kaže zaradi dodajanja sekundarnih bakterijskih okužb. Zelo redko se lahko odrasli bolniki razvijejo encefalitis . meningoencefalitis   in encefalomielitis . Vsak od teh bolezni se pojavi, je zelo težko.

Ko rdečke pri nosečnici je tveganje za bolezni ni. Vendar, rdečke negativno prikazana na plod, ki povzročajo okvare ploda in številne bolezni, ki se razvijejo v maternici.

Zdravljenje Rdečke

Če ima bolnik nezapleten obliko bolezni, je bil imenovan v glavnem simptomatsko zdravljenje, ki je mogoča v bolnišnici. Praviloma pacienti ne potrebujejo rdečk aktivne terapevtske ukrepe. Na splošno rdečke zagotavlja zdravljenje počitek v postelji, da vsa pravila higiene, vitaminski kompleksi. Če obstajajo zapleti rdečke, bolnik potrebuje hospitalizacijo. V tem primeru je možno zdravljenje analgetiki . sulfanilamidnymi sredstva . Včasih tudi imenoval antibiotiki .

Pri prepoznavanju rdečke pri nosečnicah na gestacijsko starostjo manj kot 28 tednov, se bolezen šteje za indikacija za splav. Na Bole pozni nosečnosti predstavil imunoglobulin   intramuskularno in vsi ukrepi so sprejeti za zaščito plodu.

Preprečevanje rdečke

Kot ukrepi posebnega preventivnega vzdrževanja velja živo cepivo proti rdečkam cepiva Da poleg povzročitelj rdečke tudi viruse Ošpice   in Mumps . Cepljenje proti rdečkam lahko izvedemo tudi z uporabo posameznih cepiv. Cepljenje se izvaja ob določeni starosti: rdečke cepljenja obvezni otroci prejmejo od 15 do 18 mesecev, in deklicami 12-14 let. Z uporabo širokega cepnih uspelo znatno zmanjšati pojavnost rdečkam v številnih državah.

Po mnogih letih času obratovanja, povezanih z vprašanjem cepljenja, najbolj učinkovita shema cepljenja je uporaba otroškega cepljenja dvakrat (prvič je cepljenje proti rdečkam je narejen na otroka 12-16 mesecev, drugič - šest let), kasneje pa vakcinacija dekleta v svojih najstniških letih in ženske pri njihovi rodni let .

Kot preventivne ukrepe v žarišč izbruhov veljajo nekatera pravila. Torej je pomembno, da izoliramo pacienta rdečkam do petega dne od trenutka, ko je imel izpuščaja. V otroškega varstva centri v redkih primerih rdečke ne prijavijo karanteno. Sredstva za preprečevanje sili za otroke in nosečnice, ki so bile v stiku z bolnikom z rdečkam je protivokrasnushny imunoglobulin.

Ženske, ki so v prvem trimesečju nosečnosti je treba vedno izolirana od bolnega človeka na obdobje od začetka njegove bolezni deset. Če še vedno prišlo je bolezen pri ženskah v prvih treh mesecih nosečnosti, je priporočljivo, da se motim. Otroci, ki so se rodili s prirojeno obliko te okužbe, dani na kliničnem računu.