Opis zamuja na 2014/07/12

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije Lopirela
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Lopirel, navodila za uporabo (način in doziranje)
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Opozorila
• Analogi
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

Sestavek vsebuje 75 mg tablete klopidogrel   + Mikrokristalna celuloza, gliceril dibehenata, smukec, makrogol, rdeči železov oksid barvilo, laktoze, krospovidona, alkohol poliinilovy lecitin.

Obrazec izdelek

Pomeni proizvaja v obliki okrogle, konveksne tablete roza. Po eni strani - vrezano "I". Mehurji do 7 ali 10 za 2, 4 ali 9, v blister kartonske embalaže.

Farmakološko delovanje

Antitrombotični   pomeni. Antitrombotikih .

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilna učinkovina zdravila selektivno   zavira vezavo molekule ADP   na receptorje na površini Trombocitov . Tako aktivacija kompleksa GP IIb / IIIa   in agregacijo trombocitov   To je nemogoče. Prav tako klopidogrel   zavira agregacijo procese z drugimi inducirani antagonisti . Do konca življenjskega cikla trombocitov poškodovani in niso mogli obdelati Seštevanje .

Po prejemu prvo serijo droge ko se začne odvijati proces protitrombotični, se število belih krvnih celic nastavljen na 3-7 dan sprejema. V povprečju 5 dni po prenehanju zdravljenja agregacijo trombocitov in čas krvavitve vrne na začetni ravni.

Zdravilo se hitro absorbira precej v GI . Vendar pa je koncentracija klopidogrel v plazmi je zelo nizka, absorbcija - 50%. Zdravilo je dobro povezano s plazemskih proteinov.

Klopidogrel se presnovi v jetrih, približno 80% v plazmi presnovkov - neaktivni. Aktivni presnovek, ki zagotavlja potrebno antiagregatnoe   ukrep, ki ga tvori oksidaciji vključuje izoencima citokrom P450 - 2B6 in 3A4 . Sam metabolit hitro reagira z Trombocitov   in je v plazmi ni zaznati.

Razpolovna doba 6 ur do aktivne sestavine, in 8 - da se njegov neaktiven metabolit. Dima v glavnem z urinom in blatom.

Posamezniki s hudo ledvično odpovedjo, je bila učinkovitost zmanjša za 25% v primerjavi z zdravimi osebami.

Indikacije Lopirela

Zdravilo se uporablja za preprečevanje arterijske tromboze   pri bolnikih z akutnim koronarnim sindromom:

• pri nestabilna angina ;
• pri   miokardni infarkt   (brez Q val );
• po Akutni miokardni infarkt .

To je tudi indikacije za uporabo je aterotrombotičnih   zapleti pri bolnikih, ki so miokardni infarkt . žalitev Se periferna arterijska okluzivna bolezen . V tem primeru se zdravilo uporablja kot preventivno.

Kontraindikacije

Orodje ne predpisuje:

• v hudo jetrna insuficienca ;
• nosečnice in doječe ženske;
• pri sindrom hemoragični ;
• pri intrakranialna krvavitev . razjeda na želodcu , Nespecifično ulcerozni kolitis . pljučni tumor . tuberkuloza   in hyperfibrinolysis ;
• Otroci do 18 let;
• pri alergije   komponente za zdravila;
• nestrpnost galaktoza .

Previdnost je treba uporabljati v kombinaciji z drogo acetilsalicilna kislina . Nesteroidna protivnetna zdravila . Heparin . trombolitično Z jetrno in ledvično odpovedjo, pred operacijami.

Neželeni učinki

Neželeni učinki, ki se nahajajo v padajočem vrstnem redu verjetnosti:

• krvavitev iz nosu . hematom . prebavne motnje , Krvavitve v GI . driska , Subkutana krvavitev ;
• eozinofilija . glavobol . trombocitopenija . parestezije , Izguba zavesti, vetrovi . levkopenija . gastritis , Slabost, zaprtje , Razjede GI ;
• veznice, očesna, intrakranialna   in mrežnice hemoragija,   zmanjšanje števila nevtrofilcev   in Trombocitov   kri;
• nevtropenija .   retroperitonealno krvavitev ;
• TTP . agranulocitoza Izkrivljanje okusa, anafilaktične reakcije . trombocitopenija . aplastična anemija . halucinacije   in zmedenost . vaskulitis , Zmanjšana BP ;
• bronhospazem . kolitis , Hemoptiza, bulozni dermatitis . pankreatitis . stomatitis . hepatitis , Odpoved jeter, angioedem . mialgija . koprivnica . artralgija . Lichen planus . ekcem . artritis . vročina .

Lopirel, navodila za uporabo (način in doziranje)

Tablete so znotraj, ne glede na način vnosa hrane.

Navodila za uporabo Lopirela (75 mg)

Praviloma miokardni infarkt,   ishemična kap Pri bolnikih s periferno arterijsko bolezni predpisal 1 tableto 1 na dan.

Trajanje pošti srčni napad   - Od 1 do 25 dni, po kap   - 7 dni ali 6 mesecev.

Če bolnik   Koronarni sindrom   brez dvigala ST   ali so potekale koronarna stenirovanie , Zdravljenje se začne z odmerkom 300 mg in nato dajemo 75 mg (ena tableta) 1 vsak dan, za 3 mesece (seveda se lahko podaljša do enega leta). V teh bolezni so običajno dajemo poleg in tsetilsalitsilovuyu kislina Priporočeni odmerek - 100 mg.

Preveliko

Z prevelikega odmerka zdravil lahko poveča trajanje krvavitve in nadaljnje poslabšanje.

Zdravljenje - po razstavljenih simptomov.

Specifična protistrup   Zdravilo nima. V skrajnih primerih lahko odpove priprave s strani žrtve transfuzije trombociti .

Sodelovanje

V kombinaciji s sredstvi peroralni antikoagulanti Zlasti varfarin , Lahko poveča verjetnost pojava in trajanje krvavitve.

Posamezniki, ki imajo povečano tveganje za krvavitve in prejemanje Lopirel, ni priporočljivo, da sprejmejo nadaljnje zaviralci glikoproteina IIb / IIІa .

Dokazano je, da kombinacija klopidogrel   - naproksen   povečuje tveganje za skrite gastrointestinalne krvavitve. Vendar pa je v primeru drugih Nesteroidna protivnetna zdravila   ni izkazala kot prava. V zvezi s tem, da je kombinacija teh drog previdno.

Kljub dobrim rezultatom kliničnih študij interakcije z drogo Heparin Hkrati jim pokazal previdno.

Ne priporočamo kombinacijo zdravila z trombolitično Kot tudi varnost takih kombinacij ni gotovo.

Dokazano je, da se pri dnevnem vnosu acetilsalicilna kislina (do 1000 mg na dan) in klopidogrel   To ne vpliva na Agregat   lastnosti zdravila. Vendar pa je trajanje sočasne uporabe teh zdravil ne bi smelo biti več kot 1 leto (treba paziti).

Zdravilo se lahko kombinira s atenolol . fenobarbital . Estrogen . cimetidin   ali nifedipin .

Zdravilo zavira presnovnimi sredstvi, Farmakokinetični   kazalniki, ki so odvisni od Izoencimov CYP2C9 . Zlasti lahko zdravilo plazemsko koncentracijo fenitoin   in tolbutamide . Moramo biti previdni.

Morda kombinacijo sredstev iz digoksin, teofilin, antacidi .

Pogoji prodaje

To zahteva recept.

Pogoji skladiščenja

Shranite na hladnem mestu pri sobni temperaturi.

Datum veljavnosti

3 leta.

Opozorila

Za posameznike z akutnimi miokardni infarkt   s povečanjem ST, terapija sredstvo je treba odložiti za 2-3 dni.

Če se med zdravljenjem z pojavili krvavitev, je potrebno opraviti krvne preiskave in jetrnih encimov .

Je treba upoštevati posebna previdnost pri kombiniranju s sredstvi Nesteroidna protivnetna zdravila . aspirin, heparin, trombolitiki , Med operacij, poškodb, povečano tveganje za krvavitve.

Zdravilo se ni predpisan za osebe, ki so utrpele akutna ishemična kap Če pa je manj kot en teden.

Če imate operacijo, na recepciji Zobozdravnik   ali drug zdravnik, naj bi specialist treba obvestiti, da jemljete to zdravilo. Lopirela morala prenehati jemati vsaj teden dni pred predlagano transakcijo.

Zdravnik se mora poročati o vseh primerih krvavitve, ki se pojavljajo med sredstva za zdravljenje. Imejte v mislih, da bi preprečili, da lahko traja dlje kot običajno.

Analogi Lopirela

Analogi droge: Klopidogrel, Aviks, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorelo, Medogrel, Pingel Neo Plavix, Platogril, Reomaks, Trombeks .

Mnenja Lopirele

Ocene priprave je zelo dobra. Ljudje sprejemajo to, upoštevajte, visoko učinkovitost in odsotnost resnih neželenih učinkov v primerjavi s podobnimi objekti. Nekateri so bili zamenjati z visokimi stroški zdravila.

Cena Lopirela

Cena Lopirela 75 mg (28 tablet) je približno 460 rubljev.