Opis zamuja na 2014/01/08

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Navodila za Marvelon: Način uporabe in odmerjanje zdravila
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Analogi
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

Poleg članov učinkovin Marvelon, vsaka tableta vsebuje pomožna sredstva:

• silicijev oksid, koloidni brezvodni ;
• krompirjev škrob ;
• laktoza monohidrat ;
• stearinska kislina ;
• povidon ;
• alfa-tokoferol .

Obrazec izdelek

Marvelon voljo kot pakirana v 21 kosov tablet za oralno uporabo. En paket lahko vsebuje eno drogo, 3 ali 6 mehurji hkrati.

Tablete so okrogle, izbočene oblike, bele barve. Na eni strani je oznaka "TR 5" na drugi reliefnim napisom "Organon".

Farmakološko delovanje

Marvelon pripadajo farmakološki skupini hormonska kontracepcijska zdravila   za oralno dajanje.

Prek svojega člana desogestrel Je Ki se uporabljajo kot progestin In etinilestradiol Je Ki se uporabljajo kot Estrogen Ima močan estrogena in progestogena kontracepcijskega učinka in preprečuje nezaželene nosečnosti.

Poleg Marvelon sproža tudi številne druge pozitivne učinke:

• makes menstruacije bolj redno in manj boleče;
• zmanjšuje resnost menstrualne krvavitve ;
• zmanjšuje nevarnost anemija Povezana s pomanjkanjem železa v telesu;
• zmanjšuje nevarnost   fibrocistične bolezni ;
• preprečuje pojav cist;
• preprečuje nastanek vnetnih bolezni v medenici območju;
• preprečuje razvoj zunajmaternične nosečnosti ;
• zmanjšuje verjetnost rak .

Farmakodinamika in farmakokinetika

Kontracepcijski učinek zdravila, je določen z njegovo sposobnostjo, da inhibira aktivne sestavine Ovulacija   in za povečanje proizvodnje na materničnem vratu (materničnega vratu) sluz.

Gestageni   snov desogestrel   spodbuja inhibicijo proizvodnje gonadotropnih celic sprednjo hipofize luteinizirajoči hormon in folikle stimulirajoči hormon , Kar onemogoča normalno dozorevanje folikle   in s tem blokira žaljive Ovulacija .

Poleg tega desogestrel :

• To vpliva na sestavek sluzi zapolnjuje kanal materničnega vratu in izzove njeno odebelitev. Kot rezultat - cervikalna sluz postane neprehodno oviro za sperme .
• Pomaga zmanjšati Estradiol   na vrednosti, ki so značilne za zgodnji folikularni fazi.
• Ne bo povzročala večjih motenj v metabolizmu ogljikovi hidrati   in lipidi . Nasprotno, po obdelavi desogestrel   plazemska koncentracija se poveča Lipoprotein   lipoproteinov visoke gostote (HDL) in raven Lipoprotein   nizke gostote (LDL) ostane nespremenjena.
• To nima nobenega vpliva na sistem strjevanja krvi ( hemostaza ).
• To zmanjšuje število izgubljenih krvnih parametrov pri ženskah, ki so se predhodno ugotovljenih menoragija   ali z drugimi besedami, težka menstruacija Spremlja višja od normalne fiziološke izgube krvi.
• Pomaga izboljšati stanje kože v prisotnosti njo akne .
• Spodbuja normalizacijo menstrualni ciklus .
• To preprečuje razvoj določenih ginekoloških bolezni, vključno tudi naravo tumorske bolezni.

Etinilestradiol   Gre za sintetično proizvedene hormonskega agensa estrogen Serija, ki je v svoji farmakološkega delovanja podoben najosnovnejša in aktivno za prehrano ženskega spolnega hormona estradiol .

Pri čemer je etinilestradiol   v telesu:

• pride do povečanja endometrija tkiva   z večjo delitvijo svojih celic;
• spodbudila razvoj maternice;
• To je spodbudilo razvoj sekundarnih spolnih značilnosti pri ženskah (če so nerazvita);
• zmehča in odpravo posledic nezadostne gonadno funkcijo ;
• znižane stopnje uspešnosti holesterol   kri;
• stimulira povišanje koncentracije v krvi beta-lipoprotein ;
• povečuje stopnjo občutljivosti do Insulin ;
• normalizira procese za izrabo glukoze.

Visoki odmerki etinilestradiol   privede do zmanjšanja, in majhna - ravno nasprotno - povečati aktivnost proizvodnjo f ollikulostimuliruyuschego hormon (FSH), hipofizo .

Desogestrel   kadar je vzet oralno je sposoben hitro in popolnoma absorbira iz želodca in črevesja. Hkrati snovi v biotransformiroetsa etonogestrel .

Biološka desogestrel   To se spreminja od 62 do 81%. Dnevno pokazal izzove povečano koncentracijo etonogestrel   v serumu je približno dva do tri krat.

Desogestrel   in oblikovali med svojimi biotransformacije presnovkov izloči preko ledvic z urinom.

Etonogestrel   sposoben vezave na SHBG (globulin odgovorne za vezavo hormonov) z 40-70%, kot tudi albumin . Prosti obliki od 2 do 4% materiala.

Etinilestradiol   izzove povečanje koncentracije, odgovorne za vezavo hormonov globulin   trikrat, s čimer se povečuje delež SHBG je povezan z etonogestrel   in hkrati zmanjšanje deleža povezano z   albumin .

Etinilestradiol   popolnoma transformira v telesu, vendar postopek absorpcije, kadar ga dajemo oralno iz želodca in intestinalnega trakta hitra in skoraj popolnoma. Kazalnik snovi biološka uporabnost je približno 60%.

Glavni mehanizem presnove etinilestradiol   Gre   aromatska hidroksilacija . Izoblikovan v biotransformacije metabolitov izloči preko ledvic v urinu, kot tudi skupaj z žolča, v razmerju 4: 6.

Indikacije

Kontracepcijske tablete Marvelon pokazale, da se prepreči nastanek neželena nosečnost .

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za droge - je:

• Na voljo bolnik zdaj ali v zgodovini nagrad tromboza velikih krvnih žil   (zlasti vene in arterije).
• Tisti, prisotni v tem trenutku ali z zgodovino klinične manifestacije, ki jo spremljajo tromboze (npr, angina   ali Bolezen koronarnih arterij ).
• Prisotnost pacienta Diabetes Ki ga spremlja vaskularnih lezij.
• Ali bolnik jasno izrazila, ali prisotni množico dejavnikov tveganja Razvoj venske ali arterijske tromboze .
• Tisti, prisotni v tem trenutku ali z anamnezo hude bolezni jeter   (v primerih, kjer so funkcionalne lastnosti nenormalno jeter).
• Tisti, prisotni v tem trenutku ali z anamnezo bolezni tumorskega narave (pomisleki gradivo tako benigne in malignomi ).
• Prisotnost pacientov malignosti hormonsko odvisnega v prsih ali v organih reproduktivnega sistema (tudi za to obstaja sum).
• Krvavitev iz nožnice   negotova narava izvora.
• Brejost   (ali sum).
• Dojenja.
• Migrena Ki ga spremlja osrednja nevrološkega primanjkljaja.
• Povečana koncentracija trigliceridov   plazma ( triglitseridermiya ).
• Preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

Neželeni učinki

V nekaterih primerih, pri čemer Marvelon, lahko nekatere ženske pojavijo neželeni učinki, ki so izražene v obliki kršitev funkcij posameznih organov in organskih sistemov.

Torej, od reproduktivnega sistema niso izključeni:

• verjetnost pojavljanja genitalnega trakta krvavitev th;
• kršenje materničnega vratu izločanja;
• in grobosti otekanje prsi ;
• amenoreja .

Najverjetnejši neželeni učinki, ki izhajajo iz prebavil - slabost in bruhanje .

Centralni živčni sistem lahko odzove na zdravila, ki jih simptomi, kot so omotica , Mood labilnost, glavoboli   ali migrena .

V nekaterih primerih lahko pride do zamika v tekočini telesa in nihanja telesne teže. Možno je tudi:

• videz kloazma ;
• videz nodosum (nodosa) eritem ;
• izgled izpuščaji na koži;
• zmanjšanje ali popolna prenosljivost prenašanje kontaktnih leč;
• povečano tveganje za akutno zamašitev krvne žile s strdka.

Navodila za Marvelon: Način uporabe in odmerjanje zdravila

Marvelon za oralno dajanje. Tablete se priporoča, da ena, na enem in istem času dneva, s tekočimi stisnemo majhnih količin tekočine, strogo po vrstnem redu, ki je navedena na embalaži.

Trajanje tečaja je 21 dni. Nadaljujejo jemanja zdravila sedem dni po koncu prvega leta. To je posledica dejstva, da je treba v teh sedmih dneh ženske menstruacijo pojavijo.

Najpogosteje se začne v drugi ali tretji dan po zaužitju zadnje tablete, in v nekaterih primerih ni mogoče zaključiti pred začetkom nove teku pokazal tablete Marvelon.

Če so hormonske kontracepcije niso bile uporabljene v prejšnji menstrualni ciklus , Ob tabletke je priporočljivo, da začnete s prvim dnem novega menstrualnega ciklusa.

Dovoljeno je tudi ob začetku jemanja zdravila v območju od 2 do 5 dni cikla. Vendar pa je pomembno, da se spomnimo, da nastane Kontracepcijski učinek šele po sedmih dneh. Zaradi tega je v prvem tednu po prejemu prvega menstrualnega Marvelon tabletke je priporočljivo povezati z uporabo ne-hormonskih metod preprečevanja nosečnost .

Pri prehodu na drugo, po čemer Marvelon hormonska kontracepcija , Zdravilo je optimalna za začetek naslednji dan po prejemu zadnjega tabletke prej uporabljenih orodij.

Pri prehodu estrogen-progestin   o kontracepciji progestin   sredstva, ki vsebujejo namesto mini tabletk . Vsadki in kontracepcijska sredstva v obliki injekcij, recepcija Marvelona začeli:

• na kateri koli dan, če prej uporabljali za kontracepcijo namesto mini tabletk ;
• na dan odstranitve implant Če že uporablja ta metoda kontracepcije;
• na dan domnevnega naslednjo injekcijo, če ste se že uporablja za kontracepcijo terapija injekcija .

In v vsakem od teh primerov v prvem tednu seveda jemati tabletke je treba dopolniti z dodatnimi metodami kontracepcije.

Ženske, ki so imele splav   V prvem trimesečju nosečnosti je dovoljeno, da začnete jemati zdravila takoj, brez potrebe po dodatnem kontracepcijo.

Po dostava In po splav   v drugem trimesečju nosečnost , Tečaji začne na 21 th ali 28. dan. Če začnete jemati Marvelon na poznejši datum, v prvem tednu tečaja je v kombinaciji z uporabo pregradnih kontracepcijskih sredstev.

Poleg tega, če ženska po dostava   ali postopki splav   Preden začnete jemati tablete so že prišlo seksati, morate izključiti možnost nastopa novega nosečnost .

V skladu z navodili za uporabo, kadar Marvelona Neodgovorjeni tablete zanesljivost kontracepcije ostaja nespremenjena, za naslednjih 12 ur. Ženska bi morala vzeti tableto takoj, ko ona misli njenih kasnejših tablete so sprejeti na običajnem sistemu, in ob običajnem času.

Če je interval med odmerki tablet kot 12 ur kontratseptsionny učinek zdravila zmanjša.

Če se podaja prišlo med 1. teden zdravljenja s Marvelon, mora ženska vzeti tableto takoj, ko se spomni na to (tudi če gre za hkratno prejemanje dveh tablet).

V prihodnosti seveda nadaljevanja shemo zgoraj opisane ob običajnem času, vendar z uporabo dodatek tabletke barrier kontraceptivi . V tistih primerih, ko je prejšnji teden je ženska imela nezaščiten spolni odnos, je pomembno, da se upošteva dejstvo, da bi lahko ona zanositi v tem trenutku.

Poleg tega je več neodgovorjenih tablet in bližje ženska premor ob drog v času spolnega odnosa, se šteje, večja je možnost zanositve.

Če si vzel točno na potek 2-tedenskega zdravljenja z Marvelon, se spodbuja, da sprejme naslednji tabletke naenkrat, ženska, da se spomnite, nato pa nadaljujemo po poteku sheme zgoraj opisanega.

Če pred zamujene odmerke med tednom sprejeta na dan, da je treba uporabljati dodatne metode je kontracepcija ni. Če so bile vrzeli v preteklem tednu, ali pa so trenutno ženska pogreša več kot eno tableto, morate uporabiti barrier kontraceptivi   7 dni.

Če je bil prepustnico za 3. teden zdravljenja s Marvelon, zanesljivost Kontracepcija   Prav tako se lahko zmanjša zaradi prekinitve nadaljnjem odmerjanju. Da bi to preprečili, pa tudi potrebo po uporabi dodatno oviro kontracepcijo, je priporočljivo, da se zatekajo k prilagoditvi sheme odmerjanja.

Obvezen pogoj je pomanjkanje vrzeli v tabletk v zadnjih 7 dneh. V nasprotnem primeru, po ponovnem tečaja jemanja tablet je treba kombinirati z drugimi metodami kontracepcije.

Ženska mora vzeti pozabljeni tabletko, kot je spomnil na to, tudi če gre za hkratno prejemanje dveh tablet. Nadaljnji potek nadaljujemo po običajni shemi.

Nova embalaža drog se začne, ko, potem je prejšnji konec odmora med paketih ni storil. Verjetnost nastanka krvavitev iz nožnice   pred koncem drugega paketa velja izredno nizka. Vendar je možno, da lahko nekatere ženske pojavi rahlo lepljiva, zato včasih zelo bogat izbor celo med zdravljenjem.

Še shema prilagoditve možnost uporabiti Marvelona vključuje prekinitev sedanjega paketa in vzdrževanje sedemdnevno interval pred naslednjo. To je treba upoštevati dnevi, ki so bile prazne.

Če je razlika v droge zaposlovanje spremlja pomanjkanje menstruacije To je lahko znak nosečnost . Zato je pred vami spet seveda izključiti možnost za to.

Če vnos Marvelon razvoju stranski učinek, kot so bruhanje , Absorpcija zdravila lahko nepopolne. V takih primerih se je treba zateči k priporočil, ki se nanašajo na prehodu prejeli redno tabletke.

Če ženska ne želi spremeniti običajni režim, priročnik priporoča, da se dodatno tableto zdravila (ali več tablet) iz drugega paketa.

Če želite odložiti začetek menstrualne krvavitve, še naprej sprejemala Marvelon, ne da bi običajni sedemdnevno pavzo med paketi. Preloži menstruacija   Tako je mogoče v vsakem časovnem intervalu pred koncem, v drugem vsebniku tablet.

V tem obdobju je mogoče opaziti le malo ali obilno krvav izcedek iz nožnice . Kot ponavadi vzorec začetkom jemanja zdravila po lastni sedemdnevno tabličnega brez odmora.

Če želite, da se premaknete začetek dneva menstrualni ciklus   z domnevna v primeru v skladu z običajno shemo droge na drugega, pod pogojem, da odmor navodila med paketi za zmanjšanje potrebnega števila dni.

Krajši je interval, večja je nevarnost pomanjkanja menstrualne krvavitve med premorom, in tveganje težke izcedek iz nožnice, medtem ko prejema Marvelona drugi paket.

Preveliko

IN desogestrel   in etinilestradiol   So snovi nizke strupenosti, zato je nevarnost ogrožanja zdravja žensk, so simptomi prevelikega odmerka je ocenjena kot zelo nizka.

Če ste po nesreči, medtem ko ob nekaj Tablete Marvelon, v nekaterih primerih se lahko pojavi:

• bruhanje ;
• slabost ;
• Rahlo krvav izcedek iz nožnice   (mladi bolniki).

Antidote   za zdravila ne obstaja. Ko bolnik kaže znake prevelikega odmerjanja simptomatsko zdravljenje .

Sodelovanje

Kontratseptsionny Marvelona učinek zatirajo s kombinacijo zdravila z:

• rifampicin ;
• hidantoin derivati ;
• karbamazepin ;
• grizeovulfinom ;
• izoniazid ;
• topiramat ;
• primidon ;
• okskarbazepin ;
• felbamat ;
• barbiturati .

Poleg zmanjšanja učinkovitosti sredstev težka lahko tudi izkušnje krvavitev iz nožnice .

Zatiranje kontracepcijski učinek prispeva k hkratni sprejem Marvelona antibiotiki Pripadnosti penicilin series . antibiotiki   iz skupine, tetraciklini . neomicin . kloramfenikol . oglje   in njegovi analogi, droge, ponudniki odvajalni učinek .

Po drugi strani pa zmanjša zdravilni učinek Marvelon:

• koagulanti Namenjenih za oralno dajanje;
• preparati anksiolitiki ;
• triciklični antidepresivi ;
• kofein ;
• teofilin ;
• sladkorne bolezni   droge;
• klofibrata ;
• GCS ( glukokortikosteroidi c).

Pogoji prodaje

Priprava praznik se izvaja na recept.

Pogoji skladiščenja

Imejte Marvelon se priporoča v suhem prostoru, izven dosega otrok, zaščitenem pred sončno svetlobo. Optimalna temperatura - 2-30 ° C.

Datum veljavnosti

Drog ohrani svoje farmakološke lastnosti v 3 letih. Uporaba po datumu izteka roka uporabnosti, ki je prepovedana.

Analogi

Analogijo Marvelon drog:

• Regulon ;
• Tri-Mercy ;
• Mersilon ;
• Novinet .

Vsaka od teh kombinacij pripravkov, ki vsebujejo   desogestrel   in etinilestradiol   in, na splošno, njihova Glavna razlika med seboj je cena. Na primer, dodeljevanje Marvelon pacienta, lahko zdravnik jo priporočam kot alternativo zdravilom Regulon .

Če se postavlja vprašanje, kaj je bolje - ali Marvelon Regulon To je treba paziti na to, da so v njihovi vsebnosti aktivnih sestavin in farmakoloških učinkov teh zdravil popolnoma identična. Vendar pa je prvi med njimi je na Nizozemskem, in drugi - v Rusiji, kar ima pomemben vpliv na oblikovanje cen za počitnice v lekarniškimi verigami.

Mnenja marvelon

Zdravniki približno Marvelon nam omogočajo sklepanje o učinkovitosti zdravila kot hormonskih kontraceptivov . V ozadju je bila sprejeta kot simptomi izginejo hormonsko neravnovesje   v telesu, ki se izraža v obliki izboljšanega stanja kože, izginotje akne Stabilizacija menstrualni ciklus .

Vendar pa lahko zdravilo včasih povzroči neprijeten pojav kot povečanje telesne mase . libido .

nosečnost