Opis zamuja na 2013/01/02

Agonisti dopaminskega receptorja. Aktivna sestavina je derivat ergot alkaloid in stimulira centralnega in perifernega receptorje D2 dopamina. Osnovno načelo je namenjena odpravljanju posledic fiziološka dojenje Inhibicijo izločanja hormona prolaktina, normalizacija menstrualni ciklus Zmanjševanje števila in velikosti ciste v dojki (dosegla z odpravo neravnovesje med ravni estrogena in prostesterona), zaviranje povečanega izločanja rastnega hormona. Bromokriptin v velikih dozah je sposoben stimulirati dopaminske receptorje v črni jedra možganov, striatnega korpusa, mezolimbične sistema, hipotalamus. Zdravilo zavira izločanje hormonov ACTH in rastnega hormona, ima antiparkinsonskih učinke. Za dajanje posamezne doze povzroči znižanje prolaktina v 2 urah, antiparkinsonska učinek   registriranih po 30-90minut, odkloni v rastnega hormona - 2 uri. Bromokriptin je na voljo v tabletne dozirne oblike.

Indikacije:

Navodila za uporabo bromokriptin drog priporoča predpisujejo na pogoje prolaktinzavisimyh in bolezni: če amenoreja   (vključno ozadje galaktorei ), Neuspeh lutealni fazi oligomenoree , Drug hiperprolaktinemije (antihipertenzivni učinek in snovi). Zdravilo je predpisana za prolaktinnezavisimom ženske neplodnosti : Ovulacije ciklov (poleg antiestrogenom zdravljenje) sindrom policističnih jajčnikov . Predmenstrualnega sindroma droga predpisana za dojk, oteklina, s posebnim fazi menstruacijskega cikla, motenj razpoloženja, napenjanje povzročil. Bromokriptin v hiperprolaktinemijo prikazanem pri moških: prolaktinzavisimy hipogonadizem   (izguba libida, Oligospermija, impotenca).

Ko prolaktinom zdravila je predpisana v kompleksni terapiji prolaktina makro- in microadenomas v hipofize; predoperativno zmanjšati obseg tumorjev, ki lahko olajša njegovo kasnejšo odstranitev. Po operaciji, je bromokriptin uporablja na visoki ravni prolaktina. Akromegalija zdravilo dajemo v posebnih primerih, kot alternativa za radioterapijo ali operacijo. Drog zavira laktacijo, se lahko uporablja za ustavitev ali preprečitev poporodno laktacijo po splavu na Poporodni mastitis , Iz zdravstvenih razlogov, pod nabrekanje porodu dojke. Bromokriptin je predpisana za benigne patologije dojke: shotty prsi , Cistična in nodularne spremembe benigne narave, mastalgije . Zdravilo je indicirano za zdravljenje Parkinsonove bolezni (parkinsonizem postentsefaliticheskogo vse faze in idiopatske Parkinsonove bolezni).

Kontraindikacije:

Bromokriptin ni predpisan za hipertenzijo v poporodnem obdobju, gestosis, nestrpnosti za zdravilno učinkovino, bolezni srca in ožilja, chorea Gettingtona , Družinska tremor, hipotenzijo, endogene psihoze Ulcerozni bolezni prebavnega trakta, bolezni jeter, esencialni tremor . V času antihipertenzivnega zdravljenja, dojenje, parkinsonizem   z znaki demence, hkrati pa nosi nosečnosti bromokriptin je predpisana s previdnostjo.

Neželeni učinki:

Zaprtje, slabost, ortostatska hipotenzija , Omotica, bruhanje, povečano zaspanost, glavobol, alergične reakcije, suha usta, diskinezija , Halucinacije, vznemirjenost, motnje vida, krči v mečih mišicah, kožni izpuščaji so, orokandidoz , Periodontalna bolezen, in alergijske reakcije. Dolgotrajna terapija lahko povzroči omedlevico, zmedenost, krvavitev iz prebavil   (prisotnost krvi v bruhanju, črno blato), peptični ulkus, retroperitonealno fibrozo   (slabost, izguba apetita, nadželodčnem bolečine, slabost, bruhanje, pogosto uriniranje).

Preveliko:

Kaže s halucinacije, glavobol, padec krvnega tlaka. Priporočljivo je, da je parenteralno dajanje metoklopramid.

Kako uporabljati:

Tablete bromokriptin usta damo, medtem ko jeste; na dan, ki ne presega 100 mg. Ko ženska neplodnost, menstrualne nepravilnosti   - 2-3 krat na dan za 1, 25 mg; neučinkovitost višini zdravila povečal na 5-7 in 5 mg na dan (več - 03/02). Terapija se izvaja na celotno obnovo ovulacije ali pred normalizacijo menstrualnega ciklusa. Da bi preprečili obravnavo ponavljanja lahko obsega več zaporednih ciklov. Ko predmenstrualnega sindroma   Richter bromokriptin dajemo na 14. dan menstrualnega cikla v odmerku 1, 25 mg. Pred nastopom menstruacije količine zdravila je postopno povečujemo do 5 mg na dan. Ko hiperprolaktinemije pri moških   zdravilo daje 2-3-krat dnevno 1, 25 mg, s postopnim povečanjem do 5-10mg na dan. S prolaktinom 2-3-krat na dan 1, 25 mg, da se doseže ustrezno znižanje prolaktina v krvi.

S akromegalija   Prvotni režim zdravljenja vključuje trikratni jemanja zdravila v odmerku 1, 25 mg; lahko še poveča do 20 mg. Za zaviranje laktacije na prvi dan bromokriptin dvakrat na 1, 25 mg, ki ji sledita 2 5 mg 2-krat na dan za dva tedna. Če želite ustaviti laktacijo, je zdravilo za nekaj ur pred splava ali poroda predpisano. Mogoče rahlo izločanje mleka v 2-3 dneh po ukinitvi zdravila.

Bromokriptin vzeti odmerek 2, 5 mg med nabrekanje porodu dojk; možna ponovitev postopka v 6-12 urah, kot je potrebno .  Ko se začenja režim porodu zdravljenja mastitisa enaka shema zatiranju dojenjem, dodatno predpiše antibiotike .  V benigne bromokriptin bolezni dojk traja tri krat na dan 1, 25 mg, s postopnim povečanjem dnevnega odmerka na 5-7, 5 mg .  Pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo zagotoviti optimalno prenašanje zdravila je dosežena minimalna označba doze prvi dan - 1, 25 mg .  Postopoma povečati količino zdravila, ki je ustrezen terapevtski učinek, dosežen v 6-8 tednih .  V odsotnosti željeni učinek lahko poveča dnevno količino zdravila na 2 5 mg na dan .  Pri registraciji pomembne stranske učinke zdravila zmanjšati število dnevnih .  Po stabilizaciji lahko vrnete na začetno odmerjanje .  Bolniki z motnjami gibanja, značilnih za prejemanje levodopo, je priporočljivo zmanjšati odmerek levodope pri zdravljenju bromokriptina .  Tako je možno, da se doseže popolno odpravo levodopo .

Posebna navodila:

Zgodnje zdravljenje za preprečevanje slabosti in bruhanja je priporočljivo predpisati antiemetično zdravilo 1 uro pred prejemom Bromocriptine. To zahteva redno spremljanje kazalnikov funkcionalnega stanja jetrnega sistema, ravni krvnega tlaka. Zdravilo vpliva na uspešnost kompleksnih aktivnosti, upravljanje vozil, koncentracijo. Zdravljenje lahko pospešijo proces nadaljeval dela jajčnik   po porodu, kot lečeči zdravnik mora obvestiti bolnika, da bi preprečili zgodnje poporodno predstavo. V primeru terapije nosečnosti zdravil v ustavi, razen če nujnost zdravljenja odtehtajo potencialno tveganje za plod. Med zdravljenjem priporočljivo bromokriptin nehormonske kontracepcije .

Ko je diagnoza nosečnosti na ozadju adenomov hipofize Po prenehanju zdravljenja je potrebno redno spremljanje adenomov, vključno z nujno študiju vizualnih polj. Pred zdravljenjem benignih tumorjev mlečnih žlez, ki so potrebni za odpravo maligno naravo tumorja, niti rakave procese v telesu. Bromokriptin v zdravljenje akromegalije s sočasnim ulkusne bolezni prebavnega trakta ni imenovan. Lečeči zdravnik mora razložiti bolnikov o potrebi obvestiti zdravnika in o medicinsko osebje v primeru različnih obolenj prebavil. Med zdravljenjem je potrebno temeljito ustno nego. Ko je suha v ustih, ne ustavi za več kot 2 tednih, se je treba posvetovati z zdravnikom. Odzivi na bromokriptin drog kažejo učinkovitost zdravila.

Interakcije z zdravili:

Bromokriptin lahko poveča učinek antihipertenzivnih zdravil, levodopa ; zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov. Haloperidol Selegilin, prokarbazin, furazolidon, zaviralci MAO, loksapin, metoklopramid, metildopa, ergot alkaloidi, fenotiazini, tioksantina, reserpin, molindon poveča tveganje za pojav neželenih učinkov, s povečanjem koncentracije v krvni plazmi. Priporočil 50% zmanjšanje odmerka drog, medtem ko terapije ritonavir . Sprejem disulfiramopodobnye etanol povzroča reakcije, kot sta rdečica kože, bolečine v prsih, bruhanje, tahikardija , Slabost, zamegljen vid, kašelj refleks, utripajoča glavobol, epileptični napadi .