4. september 2011

Jajčnikov kap   (druga imena - razkorak jajčnikov corpus luteum počiti, miokardni jajčnikov) - pogoj je značilna nenadna počenja folikle   ali prekrvavitve iz rumenega telesca, nastane na mestu pretrgal folikel, ki vodi do kršitev integritete jajčniku, in se skupaj s hudo bolečino, krvavitev v tkivih jajčnikov in notranja krvavitev   v peritonej.

Obstajajo 3 oblike bolezni. Osnova za razvrščanje so simptomi apopleksija jajčnikov.

V prvem bolečin obliki kapi jajčnikih, v katerem je izražena bolečina, je pacient:

• zvišana telesna temperatura, slabost, krvavitve v tkiva jajčnika, v odsotnosti krvavitve v trebušni votlini ;
• anemični oblika kapi, ko je glavni simptom notranje krvavitve ;
• mešana oblika kapi, v kateri je izražen enake simptome bolečin in mešanih oblik bolezni.

Vendar pa je delitev na obliko ni zelo legitimno, saj rupture jajčnikov je vedno spremlja krvavitev, tako da je oblika kapi so razvrščeni glede na resnost bolezni in znesek izgube krvi, s poudarkom svetloba   (če je izguba krvi 100-150 ml) povprečno   (150-500 ml) huda   (izguba krvi več kot 500 ml).

Zlom jajčnikov najpogosteje pojavlja v obdobju Ovulacija   ali razvoj luteum Tj v drugi polovici sredi menstrualnega ciklusa. Značilno je, da se bolezen pojavlja pri ženskah v rodni dobi od 20-35 let.

Jajčnikov kap - precej nevarno stanje, je 17% akutnih ginekoloških bolezni in do 2, 5% - eden od vzrokov krvavitve v trebuhu, kar predstavlja resno grožnjo življenju ženske, zato zahteva hospitalizacijo in operacijo.

Glavni vzroki, ki prispevajo k rupture jajčnika, so:

• Čas ovulacije;
• Med prekrvavitve rumenega telesca (druga faza cikla);
• krčne žile v mali medenici;
• medenične vnetne bolezni   ( hyalinosis . skleroza od strome ) To povzroči Sklerotičan spremembe v tkivih jajčnika in njegovih posod;
• dolgotrajna uporaba antikoagulanti Ki vodijo k strjevanju krvi;
• hormonske motnje (a močno povečanje hipofizo gonadotropini , Zaradi česar se zviša krvni nadevom tkivo jajčnikov ).

Dejavniki tveganja, ki prispevajo k nastanku bolezni so poškodbe v trebuhu, dviganje uteži, jahanje, netipično spolni odnos (prekinjeno, eksploziv), napačen položaj spolovila, nožnice pregled, pritisk na jajčnikih tumorja, adhezije in stagnacijo v medenici, živčni zlom . Preprečevanje lahko prepreči bolezni jajčnikov kap, pravočasno zdravniški pregled in zdravljenje bolezni medenične organe.

Običajno pride do razbitja jajčnikov, običajno desni, ki je bolj dobavlja s krvjo, od desne arterije jajčnikov   To je povezano z aorte.

Simptomi kapi jajčnikov

Simptomi srčnega napada je odvisna od narave jajčniku in krvavitve, ki spremljajo bolezni - akutna slepiča . nosečnost . Simptomi so nenadna diskontinuiteta jajčnikov bolečina je lokalizirana v spodnjem delu trebuha, ki je nastal v sredini ciklu ali po majhno zamude menstruacije. Bolečina se lahko dajo na ledvenem delu, genitalije, noge danke je. Napad lahko traja od ene ure do več ur, in ponovi čez dan. Krvavitev v potrebušnice ga spremlja slabost, bledica, omotica , Tahikardija, znižuje krvni tlak, povišano telesno temperaturo, mrzlico, pogosto uriniranje, suha usta. Včasih je ta pogoj spremljajo omedlevica, slabost in bruhanje pojavi. Na palpacijo bolečin strani prizadetega jajčnikov. Prav tako lahko motijo ​​razrešnico krvi iz genitalnega trakta in serozni - od mlečnih žlez.

Simptomi apopleksija jajčnikov podobne nekaterih drugih akutnih bolezni. Anemični oblika miokardnega jajčnikov   podoben sliki prekinjen zunajmaternične nosečnosti In boleča oblika - z akutnim slepiča.

Mešana oblika kapi jajčnikov je podobna bolečine, vendar z večjo trebušne krvavitve.

Časom na medenici preiskava je pokazala, bledica membran vagine, povečala in boleče jajčnikov, povečanje velikosti priveski, je previs vaginalnega oboka (z anemično obliki kapi).

Najpogostejši rupture jajčnikov se pojavi po nasilnem spolnem odnosu, intenzivno vadbo, tj v primeru povečanja tlaka v peritonej, vendar se lahko zgodi in samo počitek ali spanja.

Diagnoza kapi jajčnikov

Klinična slika kapi jajčnikov nima lastnosti in razvija podoben vzorec z drugimi akutnimi nepravilnosti v medenico. Najpogosteje bolniki pridejo v bolnišnico z diagnozo "akutni abdomen", in zdravniki - kirurgi in zdravniki so morali hitro pojasniti vzroke bolečin, kot izguba krvi poveča kap jajčnikov. Prosimo razlikovati rupture jajčnikov z akutnim slepiča, peritonitis, zunajmaternične nosečnosti, ledvične kolike, ciste na jajčnikih, akutna pankreatitis .

Potrjuje diagnozo pritožb bolnikovih, kot so simptomi jajčnikov kap akutne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki so se pojavile v drugi polovici menstrualnega cikla ali v sredini. Po pregledu obstaja bledica kože in tahikardija . Na otip zaznan trebuhu distention   in bolečine iz pretrgal jajčnikov.

Imenovan s preiskavo krvi, ki nastaja, ko bo spuščen anaemic raven kap Hemoglobin . S pomočjo ultrazvoka medeničnega organov je mogoče videti v jajčnikih in krvavitev krvi želodec . Vaginalni pregled lahko razkrije naravo ginekoloških bolezni. Pomožni raziskovalne metode vključujejo preluknjati posterior nožnice fornix, ki vam omogoča, da se ugotovi prisotnost krvavitve v trebuhu. Vendar pa je dokončno diagnozo rupture jajčnikov dal na laparoskopija .

Zdravljenje kapi jajčnikov

Zdravljenje vrzeli jajčnikov v bolnišnici in vzdrževanega obliko bolezni in stopnjo krvavitve v trebušni votlini. Njen namen je obnoviti celovitost jajčnikov in odpravo posledic kapi. Če sumite, da prelom jajčnikov dovajamo bolnikom ginekološki bolnišnica .

Konzervativno zdravljenje kapi jajčnikov prikazana v milejših oblikah preloma, ki jo spremlja rahla krvavitev v peritonealni votlini. Vendar pa študije kažejo, da konzervativno zdravljenje pri 85% žensk, oblikovanje zarastline s medenice, medtem ko je več kot 40% razvili neplodnost . Pogosto tudi ponovitve. To je posledica dejstva, da je kri zbrana po vrzeli ostane v trebušni votlini, pri čemer pospešuje nastajanje adhezij v medenici.

Ko konzervativno zdravljenje bolnikov dodeljena ležanje v postelji, popoln počitek, antispazmodično terapija Vitamini ( drotaverin . askorbinska kislina . vitaminov B1, B6, B12 ) Okrepiti krvne žile, fizioterapevtskih metod. Put sveče z antipirina uporablja led na spodnjem delu trebuha, izvesti izpiranje z dodatkom joda, Bernard tokov, diatermijsko. Vendar pa ob najmanjšem znaku poslabšanja predpiše operacijo.

Zato, konzervativno zdravljenje jajčnikov kapi predpisanega predvsem z ženskami, ki že imajo otroke, in ženskah, ki načrtujejo nosečnost, je laparoskopija izvaja ( laparotomijo ). Bolniki z boleznimi krvi, je v nasprotju z njeno strjevanje predpiše zdravila.

Laparoskopija kot diagnostično kapi jajčnikov in nadaljnji zapleti kažejo ženske s pritožbami nenadne akutne bolečine v trebuhu in suma na krvavitev. Operacija se izvaja nežen način ob ohranjanju integritete organov in reproduktivnih funkcij žensk. Med operacijo, ki se izvaja jajčnikov koagulacije plovila, endometrija, ki se uporablja pri krvavitvah iz rupture rumenega telesca, ali resekcijo jajčnika, ki odstrani samo prizadeti del. Vendar masivna krvavitev, in prisotnost velikega jajčnikov hematom , Se ga odstrani. Med operacijo, ki se izvaja pregled obeh jajčnikov, dodatku, jajcevodih. Med operacijo je trebuh temeljito oprati, krvi in ​​krvnih strdkov, se odstranijo. Tam je hitrejši izhod anestezija Manj dolgo bivanje v bolnišnici po operaciji. Po tej operaciji, ni pomembna kozmetična napaka.

Kontraindikacije za operacijo je hemoragični šok Spremlja z veliko izgubo krvi in ​​izguba zavesti.

Preprečevanje kapi jajčnikov

Potem ko je izcedek iz bolnišnice pomemben za preprečitev ponovitve bolezni v prihodnosti, in sicer, odpraviti dejavnike tveganja in pravočasno zdravljenje bolezni izzvala kap jajčnikov. Če imate kakršno koli sum loma jajčnikov, morali vzeti vodoravni položaj in poklicati rešilca ​​v bolnišnico.