Opis zamuja na 2014/07/08

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Navodila za uporabo Seretide (Metoda in doziranje)
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Opozorila
• Analogi
• Dojenčki
• Med nosečnostjo (in dojenje)
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

(INN): Salmeterol plus flutikazon

Pripravek Seretide Evohaler   Vsebuje salmeterol   (Obrazec Salmeterol ksinafoat ) flutikazon propionat In tudi dodatne snovi.

Pripravek Seretide Diskus   Vsebuje salmeterol   (oblika salmeterol ksinafoata), mikroniziranega flutikazon propionat In tudi dodatne snovi.

Powder Seretide Multidisk sestavek vsebuje salmeterol   (Obrazec ksinafoat) flutikazon propionat   in dodatne snovi.

Obrazec izdelek

Aerosol Seretide Evohaler   To prilega aerosolnega vsebnik aluminij, ki vsebuje sredstva 120 odmerkov. Posoda je opremljena z merilnim ventilom. Posoda cap in plastična Razpršilo vsebuje paket kartona.

Merjen v prahu Seretide Diskus   za inhalacijo je vsebovan v blister acheikova folijo (60 odmerkov sredstev). V vsaki celici vsebuje en odmerek sredstva. Kartonska paket vsebuje plastično napravo za inhalacijo in en pretisni omot.

Seretide Multidisk   - Prašek za inhaliranje bele ali umazano bele senca. Kartonska paket vsebuje vse plastične inhalator je s števcem odmerka. En paket lahko vsebuje 28 ali 60 odmerkov.

Farmakološko delovanje

Seretide Evohaler . Seretide Diskus . Seretide Multidisk   - V kombinaciji z vplivom anti-astma drog. Ti sestavki obsegajo flutikazon propionat   in salmeterol .

Salmeterol - To je selektivni agonist beta2-adrenergični receptorji. Ima dolgo dejanje, ki traja vsaj 12 ur. Pod vpliv salmeterolu sprošča bronhialne gladke mišice, preprečuje razvoj bronhospazem.

Flutikazon propionat   vključen v skupino kortikosteroidov. Flutikazon propionat zagotavlja protivnetno vpliv. To zmanjša pogostost, resnosti napadov   astma . Pri uporabi flutikazonpropionata ne razvijejo teh neželenih učinkov, ki so pogosto videti s sistemskimi kortikosteroidi.

V kombinaciji flutikazon in salmeterol Farmakokinetika teh spojin je podobna njihovega delovanja, kadar se uporablja sama.

Pri uporabi sredstev Seretide Diskus   zagotavlja nadzor nad pojava simptomov Astma in učinek je bolj učinkovito od monoterapije glukokortikosteroidi . Pri uporabi kombiniranega zdravljenja salmeterol in flutikazon poslabšanja se pojavijo pri 29% manj kot v kortikosteroidov monoterapiji. Pri zdravljenju sredstvo zmanjša potrebo po uporabi kratko delujoči bronhodilatator zmanjša pogostost poslabšanj astme, in da je splošno izboljšanje kakovosti življenja pri ljudeh z astmo.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Salmeterol Ima lokalni učinek v pljučnem tkivu. Med koncentracijo v plazmi inhalacijsko opazili majhno. Po večkratnih inhalacij v krvi v nizkih koncentracijah, odkritih gidroksinaftoevaya kislina .

Flutikazon propionat   Ima biološko pri zdravih humanih 10-30% odmerka, odvisno od tega, ali se uporablja inhalator.

Ljudje, ki so bolni astma   in KOPB V krvni plazmi imajo nižjo koncentracijo flutikazonproprionata. Zdravilo se večinoma absorbira v pljučih, najprej opazimo močno adsorpcijo, kasneje pa se je upočasnila.

Del zneska, ki se uporablja za inhalacijo, oseba lahko pogoltne, a je njegov učinek na telo je minimalen, saj flutikazon propionat   slabo topna v vodi. Ko sesanje Valium   biološka iz gastrointestinalnega trakta je manj kot 1%.

Med inhalacijo naraščajočih odmerkih pride do povečanja koncentracije plazemske flutikazonproprionata. Obstaja visoka stopnja vezave na krvnih proteinov Valium - 91%. Flutikazon propionat se aktivno izloča iz krvi je v glavnem posledica metabolizma. Je razpolovna doba je približno 8 ur. V urinu v obliki presnovkov, manj kot 5% odmerka. Skozi črevo se pojavi predvsem v obliki hidroksilirani presnovek .

Salmeterol komaj vstopi v krvni obtok kadar se z inhalacijo, ki se uporablja. Snov se ne kumulira v telesu, 1 leto po začetku zdravljenja, plazemske koncentracije salmeterolu ni povečala.

Indikacije

Zdravila Seretide Evohaler uporabijo za redni zdravljenje astma   V teh primerih, če je potrebno tudi uporaba kortikosteroidov z bronhodilatatorji kompleksa. Inhalator Seretide Evohaler dajati bolnikom z astmo, ki uporabljajo inhalacijske kortikosteroide in beta-agonisti kratko delujoči, in ki je navedeno nezadovoljiv nadzor nad boleznijo.

Seretide Diskus   imenovan za zdravljenje reverzibilne obstruktivne bolezni dihal , Vključno z Astma pri otrocih in odraslih, vključno, če je to potrebno za izvedbo kombinacijskem zdravljenju bronhodilatator in vdihavanje kortikosteroidno . Seretide Diskus je indicirano za bolnike, ki prejemajo vzdrževalne odmerke inhalacijskih kortikosteroidov in selektivnih beta2 agonistov dolgodelujočega.

To se uporablja za zdravljenje bolnikov, pri katerih monoterapija, ko so kortikosteroidi kaže znake obstruktivne pljučne bolezni. To je predpisana tudi za osebe, ki prejemajo bronhodilatatorji če je potrebno, jim dodelite inhalacijskih kortikosteroidov.

Seretide Diskus se uporablja tudi kot osnovno sredstvo za ljudi z kronična obstruktivna pljučna bolezen   (vključno kronična bronhitis .   emfizem ).

Seretide Multidisk uporablja za zdravljenje bronhialne astme pri ljudeh, ki potrebujejo kombinirano zdravljenje z inhalacijskimi kortikosteroidi in beta2 agonistov dolgodelujočega.

Uporablja kot začetek podpora pomeni za bolnike trdovratno astmo, če imajo dokazila, na ciljni GCS.

Uporablja se kot vzdrževalno zdravljenje za kronične bolezni pljuč obstruktivyh.

Kontraindikacije

Seretide se ne uporablja za zdravljenje ljudi, ki so označene intoleranco za flutikazona, salmeterola ali drugimi snovmi.

Ne uporabljajte orodja v bolezenskih poslabšanj in hudih kršitev človekovega zdravja.

Biti pozorna imenovati ljudi z aktivnim TB   ali z latentno tuberkulozo, in pri bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja .   diabetes . hipokaliemijo .

Seretide Multidisk   To ni indicirano za zdravljenje bolnikov s kroničnim bronhitisom z veliko občutljivostjo za zdravila.

Deležni ljudje, ki trpijo Tuberkuloza .   nalezljive bolezni dihal virusne, bakterijske in glivične narava   diabetes . tirotoksikozi , Nenadzorovano hipokaliemijo . feokromocitoma . hipertenzija . aritmija . CHD . katarakte . hipotiroidizem . glavkom . osteoporoza .

Neželeni učinki

Pred droge lahko Seretide manifestacija nekaterih stranskih učinkov. Zlasti uporabe Seretide Evohaler   lahko povzroči takšne neželene učinke:

• slabost, dispepsije simptomi . hiperglikemija ;
• živčnost, občutek brezvzročne anksioznost, težave s spanjem, glavobol , Tresenje, spremembe v vedenju;
• Cushingov sindrom . Cushingoidne simptomi , A kršitev mineralizacijo kosti, supresijo nadledvične žleze pri otrocih - zastoj v rasti;
• tahikardija   in bije, atrijska fibrilacija;
• nazofaringitis . sinusitis , Draženje žrela, paradoksen bronhospazem;
• koprivnica , Kožni izpuščaj, angioedem, anafilaktični šok;
• bronhitis, pljučnica . katarakta , Mišični krči in bolečine v mišicah, glavkom . artralgija ;
• hripavost in ustno kandido lezije v ustih in grlu.

Je večja verjetnost stranskih učinkov, ki jih povzroči izpostavljenost flutikazon pri otrocih. Je treba pozorno spremljati zdravje otroka pri zdravljenju drogo.

Razvoj podobnih stranskih učinkov, ki jih vpliva na organizem flutikazon in salmeterola povzroča, lahko pride pri uporabi sredstev Seretide Diskus . Pri zdravljenju s tem zdravilom lahko razvije paradoksalno bronhospazem vdihavanja takoj povečala zasoplost.

Podobne stranski učinki razvoj in sredstva za čiščenje Seretide Multidisk Pri čemer ta sestavek vsebuje tudi salmeterol in flutikazon propionat .

Navodila za uporabo Seretide (Metoda in doziranje)

Seretide Evohaler   Uporablja se z inhalacijo. Pouk v Ceredo zagotavlja sredstva, ki so jih bolniki z astmo kot preventivno, kar pomeni, da je treba nenehno uporablja, tudi v obdobjih astmatičnih napadov.

Ko začnete uporabljati drogo, da redno izvaja študije o bolniku, ker bo dala priložnost, da poberem najmanjši učinkoviti odmerek agenta. Ampak prilagoditi odmerek brez odobritve zdravnika je prepovedano. Če je potrebno, se priporoča uporaba beta2 agonist Seretide Evohaler   enkrat dnevno. Ponoči napade v glavnem ga uporabljam v večernih urah, z dnevnimi napadi - zjutraj.

Uporabite inhalator takole: Če je to prvič, ali če je vložek ni bil uporabljen za sedem dni, boste morali odstraniti pokrovček ustnika in najprej opraviti škropljenje enkrat v zraku. Vsakokrat pred uporabo inhalatorja treba pretresti. Ko se škropljenje inhalator je potekala navpično. Treba je globoko vdihnite, ustnice in objem ustnik Spray enkrat za dihanje. Po tem, da je zaželeno, da se kratko zadrži dih. Če želite vnesti drugi odmerek, preden je treba čakati 30 sekund. Čez nekaj časa, je zaželeno, da se po izpiranju votlino z vodo. Po uporabi je ustnik prepričani, da zapre pokrov.

Če je potrebno, otroci potrebujejo pomoč pri uporabi inhalatorja, zagotoviti, da je nanašanje izvaja na dihanje. Očistite inhalator ne sme biti manj kot enkrat na teden.

Doziranje Seretide Evohaler   in določa trajanje zdravljenjem zdravniku. Odvisno od resnosti bolezni pri odraslih in otrocih od 12 let: 2 odmerke Seretide Evohaler (25 mcg / 50 mcg, 25 mcg / 125 mcg, 25 mcg / 250 mcg) dvakrat na dan. Ko doseže popoln nadzor nad boleznijo, se odmerek lahko pregledali.

Otroci, starejši od 4 let, se z enim samim odmerkom Seretide Evohaler 25 mcg / 50 mcg imenovani dvakrat na dan.

Odpoved drog postopno v težkih vzmetenja treat človeško stanje lahko poslabša.

Navodila za Seretide Diskus To zagotavlja, da je zdravilo uporabljeno nenehno, celo v odsotnosti napadov astme. Trajanje zdravljenja in odmerek zdravnik določi. Za izvedbo vdihavanju, se morate najprej odprt in polnjenje naprave iz plastike. Dodatne vdihavanje izvede kot in pri uporabi zdravila Seretide Evohaler. Število preostalih odmerkov je mogoče videti na prikaznih odmerkih.

Stari bolniki po 12 let, odrasli in otroci, ki jih ponavadi dobijo en odmerek Seretide Diskus   (50 g / 100 g, 50 g / 250 g, 50 g / 500 g) dvakrat dnevno. Če potrebujemo kratek kortikosteroidno zdravljenje, je mogoče uporabiti dva odmerka drog dvakrat na dan. Ta režim ne sme trajati dlje kot dva tedna.

Otroci, starejši od 4 let, se z enim samim odmerkom imenovani Seretide Diskus 50 mcg / 100 mcg   dvakrat na dan.

Preklic agenti je treba izvajati postopoma.

Navodila za uporabo Seretide Multidisk To vključuje uporabo sredstev samo za inhaliranje. Doziranje, trajanje zdravljenja je bila ustanovljena strokovnjak individualno.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, po navadi predpiše eno inhalacijski Seretid Multidisk (50 ug / 100 ug ali 50 ug / 250 ug ali 50 ug / 500 mg) dvakrat na dan. Če je potrebno, je mogoče uporabiti dva PM odmerkov dvakrat na dan. Ta režim ne sme trajati dlje kot dva tedna.

Otroci, starejši od 4 let, se imenuje za enojni drog odmerek 50 mg / 100 mg dvakrat na dan.

Preveliko

Pri uporabi zelo visoke odmerke Seretide   lahko pride do prevelikega odmerjanja, saj salmeterol In flutikazon .

Salmeterol Preveliko odmerjanje lahko privede do tahikardija . tremor , Glavobol, hipokaliemijo . Če obstajajo znaki takšnega prevelikega kardioselyh prikazuje uporabo beta blokatorji. Ljudje s hipokaliemijo prikazano kalija.

Prevelik odmerek flutikazona vodi k razvoju reverzibilne supresijo nadledvične žleze. To stanje lastne mine po nekaj dneh. Kronično preveliko odmerjanje lahko sprožijo razvoj Cushingov sindrom , Ovirano rast, motnje mineralizacijo kosti. Da bi preprečili kroničnega prevelikega odmerka, je treba zagotoviti tesno spremljanje bolnikovega stanja.

Sodelovanje

Ne imenuje Seretide Evohaler   skupaj s selektivnimi in neselektivnih zaviralcev beta2-adrenergični. Ta kombinacija je možna le, če obstajajo resni znaki.

Učinkovitost salmeterol poveča, če se uporablja v povezavi z drugimi beta-adrenergični agonist.

Koncentracija v plazmi flutikazon in salmeterola lahko poveča, medtem ko uporabo Ritonavir in druga zdravila, ki zavirajo citokrom P450 3A4. Takšno povečanje privede do povečanja sistemski učinek flutikazon.

Rahlo povečanje koncentracije salmeterola v plazmi je možno istočasno pokazal zmerni zaviralci CYP3 A4 .

Kombinirana uporaba Seretide in GCS , Derivati ​​ksantina in diuretiki povečajo tveganje simptomov hipokaliemijo.

Sočasno zdravljenje tricikličnih antidepresivov in inhibitorjev MAO povečajo tveganje za neželene učinke na srčno-žilni sistem.

Pogoji prodaje

Ki jih prodajajo na recept.

Pogoji skladiščenja

Seretide Evohaler   in Seretide Diskus   morajo biti shranjeni in transportira pri temperaturi od 15 do 25 stopinj, v originalni ovojnini. Posoda je treba zaščititi pred sončnimi žarki, ogenj, toploto.

Seretide Multidisk   To morajo biti shranjeni v temperaturi, ki ne presega 30 ° C. LAN je treba zaščititi pred dostopom otrok.

Datum veljavnosti

Seretide Evohaler   To se lahko shranijo za 2 leti.

Seretide Diskus   in Seretide Multidisk   To je mogoče shraniti 1, 5 let.

Opozorila

Bolnik astma   morate najprej naučiti, kako uporabljati inhalator.

Priporočljivo je, da redno spremljajo rast otrok, ki so dolgotrajno zdravljenje z inhalacijskimi kortikosteroidi.

V redkih primerih zdravilo zdravljenje je povečanje vsebnosti Glukoza v krvi, tako da bolniki s sladkorno boleznijo pomeni uporabljati previdno.

Analogi Seretide

Lekarna veriga ima analogi Seretide: Flomax . Flomax H .   Symbicort Turbuhaler . Biasten . Foradil Combi . Foster . Zenheyl . V nobenem primeru ni mogoče zamenjati brez soglasja zdravil se posvetujte z zdravnikom.

Dojenčki

Seretide se ne uporablja za zdravljenje otrok, ki so mlajši od 4 let.

Med nosečnostjo in dojenjem

Ni dovolj raziskav o uporabi sredstev Seretide za nosečnice in doječe matere. Zato je med nosečnostjo pomeni sprejemljivo uporabljati le v prisotnosti ključnega dokaza. Nosečnice, ki opravijo takšno obravnavo, je pomembno, da nenehno nadzoruje zdravnik, ki bo prilagodil odmerek.

Seretide pri zdravljenju žensk v obdobju dojenja je treba prekiniti hranjenje.

Ocene Seretide

Ljudje, ki prakticirajo zdravljenje astme zdravila Seretide Evohaler   ali druge vrste tega orodja, poštne pregledov in kontinuirano in uspešno uporabo sredstev. Ljudje, ki pišejo ocene na forumu, je ugotovil, da skoraj ni stranskih učinkov opazili. Odhodu pripombe na Seretide Multidisk   et al., avtorji poudariti, da je po nanosu drog vedno izpiranje ust, da se prepreči kandidiaza . Pomembno je, da sprejmejo Seretide le za shemo, ki se jo določi zdravnik, in redno uporabo.

Cena Seretide kje kupiti

Strošek Seretide Multidisk   50+ 500 med 2000-2100 rubljev.

Strošek Seretide Diskus   +250 25 povprečja 2.000 rubljev; 125 25 Inhalator bo stalo okoli 1500 rubljev.

Kupi Seretide Evohaler   To je lahko tako nizko, kot 1800 do 3500 rubljev, kar je odvisno od odmerka.