Opis zamuja na 2014/08/09

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Navodila za uporabo Mydocalm Richter: Način uporabe in odmerjanje zdravila
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Opozorila
• Analogi
• Med nosečnostjo (in dojenje)
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

Sestava raztopine za injiciranje Mydocalm Richter vsebuje aktivne sestavine Tolperison hidroklorid   in Lidokain hidroklorid Kakor tudi pomožne snovi:

• metilparahidroksibenzoat (E218 konzervans);
• monoetil eter;
• vode za injekcije.

Obrazec izdelek

Zdravilo je na voljo v 1 ml ampule kot raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje. Ena škatla vsebuje plastični pladenj s 5 ampulami in navodila za uporabo raztopine za injiciranje Mydocalm.

Rešitev je v obliki bistrega brezbarvnega (ali rahlo zelenkasto) tekočina z značilnim vonjem specifično.

Farmakološko delovanje

Zdravilo spada v skupino farmakoterapevtskega "mišičja (mišični relaksanti), osrednji mehanizem delovanja", ki je označen s sposobnostjo, da zagotavlja:

• Valium;
• mišični relaksant;
• stabilizacijo membran   učinki.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Mehanizem delovanja dohodnega raztopine Tolperison   ni povsem jasen. Znano je, da ima snov veliko afiniteto (lat Affinitas -. "Afinitetno"), da nevronske tkivo . Najvišje koncentracije so na voljo v možgansko deblo . hrbtenjače   in PNS   (perifernega živčnega sistema).

Najpomembnejša sposobnost se šteje Tolperison   imajo inhibitorni učinek na refleksnih centrov hrbtenjače . Verjetno je, da ta učinek, skupaj z zaviralnim učinkom na eferentnim (padajoče) možnosti določi terapevtski učinek Tolperison .

Tolperison   Da ima sposobnost, da se prepreči uničenje celičnih membran in zmanjšuje učinkovitost električna vzdražljivost motorja (motorja) nevroni   in primarni dovodni procesi živčnih celic Vodenje senzorične impulzov iz različnih tkiv in organov do CNS (centralni živčni sistem).

Poleg tega je snov:

• Zmanjšuje prag bolečine;
• bloki spinal-steblo monosynaptic   in   polisinapticheskie refleksi;
• selektivno zmanjšuje aktivnost repnega dela kompleksnih nevronskih strukturah, ki se nahajajo v osrednjem delu stebla pnevmatike možganov   v celoti (tako imenovani retikularnim tvorba možgansko deblo );
• zmanjšanje spastičnosti mišice ;
• zmanjšuje patološko povišana hipertonusa mišice ;
• zmanjšuje mišično togost;
• zmanjša intenzivnost bolečine;
• Olajšuje samovoljnih aktivne gibe in povečati njihovo amplitude;
• povečuje intenzivnost periferni krvni pretok;
• Ima vazodilatorno učinek;
• preprečuje sproščanje nevrotransmiterjev v sinapse (Podoben učinek je najverjetneje, spet zaradi upočasnitvi pretoka kalcijevih ionov (Ca2 +) v presinaptične (živca) konca).

Tolperison   To ima šibko spazmolitičen dejanje in ima lastnosti H-central antikolinergična ukrepov.

To se odraža v sposobnosti snovi, da se prepreči ali zmanjša učinke predvsem nikotinopodobnoe acetilholin   (glavni nevrotransmiter v parasimpatični živčni sistem ) In holinomimetiki agenti.

Tako izrazit vpliv na perifernega živčnega sistema tolperizona   To nima.

Tolperison   označena z dobro toleranco (zlasti je pri bolnikih z visoki starosti dobro prenašajo) ne povzroči razvoj učinke na srcu   in kršitve kognitivnih funkcij , Prikrajšani Sedacija .

Varnostni profil   Tolperison   temelji na podatkih iz kliničnih študij, ki so bili vključeni bolniki s mišična hypertonicity   različno etiologijo, in na podlagi spontanega poročanja podatkov o morebitnih neželenih učinkih.

Predklinične študije farmakološke varnosti, stopnje toksičnosti pri uporabi menjalni, genotoksičnosti (sposobnost, da lahko povzročijo genskih mutacij ali razvoj tumorjev), so bile ugotovljene sposobnost vpliva na reproduktivno funkcijo posebnih tveganj za bolnike.

Neželeni učinki so opazili le v primerih, ko se odmerek dajemo bo znatno presega najvišje dovoljene za osebo. Slednje kaže manjšo pomen za klinično uporabo.

Lidokain   Deluje kot lokalni anestetik, ki je označen s sposobnostjo, da v odvisnosti od odmerka zavira aktivnost Na + kanala (napetostno odvisnih natrijevih kanalov), kar preprečuje nastajanje impulzov v končičev občutljiva živčna vlakna   in prevajanje impulzov preko njih. In ne samo, da snov zavira bolečinske impulze, pa tudi stročnice in druge načine.

Ko se uporablja topično, izzove ekspanzijo Plovila , Brez povzročanja dražeč ukrepanje.

Pri odmerjanju zdravila Mydocalm Richter v skladu z merami v navodilih za uporabo, Lidokain   Nima sistemski učinek na pacienta.

Tolperison hidroklorid   biotranformiruetsya obširno v tkivih jetra   in ledvice Nato skoraj povsem izloči iz telesa ledvice   kot proizvodi metabolizem   (več kot 99% snovi, ki vstopajo v telo). Natančni podatki o farmakološki aktivnosti metaboliti   št.

Po dodajanju raztopine Mydocalm / v razpolovno dobo Tolperison hidroklorid   ure in pol.

Lidokain hidroklorid , Kako v telesu popolnoma absorbira. Prav tako je stopnja absorpcije je odvisna od mesta injiciranja in odmerek. Čas, v katerem je največja koncentracija snovi po intramuskularno injekcijo razlikuje od pol ure do 45 minut.

C lidokain plazemske beljakovine   Veže 50-80%. Porazdelitev snovi v različnih tkivih in organih pojavi dovolj hitro.

Ima sposobnost, da prodre skozi krvno-možgansko (BBB) ​​in plazma bariero in se izloča v materino mleko pri doječih materah. Poleg tega, da je koncentracija lidokain   Mleko je 40% koncentracije snovi v plazme   mati.

Metabolizem lidokain izvedemo v tkivih jetra (okoli 90-95%) pod vplivom mikrosomskih jetrnih encimov   z dealkilacijo cepitev amino skupine in amidne vezi. Kot rezultat tega procesa so ugledni farmakološko aktivnih presnovkov.

Iz pacientovega telesa Lidokain   izloča z žolč   (snov delno izpostavljen v reabsorpcije prebavila ) In ledvice   (do 10% lidokain izloči v nespremenjeni obliki).

Indikacije

Indikacije Mydocalm Richter:

• gipertonus   in spastičnost   skeletno mišično tkivo organske lezije povzroča CNS   (preneseno kap , Žarišča škode piramidni sistem hrbtenjače   različnih etiologij, multipla skleroza , Vnetje možganov in hrbtenjače   strupena-alergične ali virusne etiologije itd);
• gipertonus   in spastičnost   skeletne mišice tkiva, zaradi poškodb mišično-skeletnega sistema (degenerativne procese anatomskih struktur hrbtenice . artroza   velikih sklepov, spondyloarthrosis   hrbtenice cervikobrahialen nevralgija . Lumbar sindrom   itd);
• bolezni spremlja mišična distonija ;
• nadomestno zdravljenje po operaciji (ortopedske, poškodba, operacija).

V kombinaciji z drugimi terapevtskimi ukrepi priporočljivo Mydocalm ampule:

• Bolniki, ki so diagnosticirani patologije, povezane z zaraščenost plovil ( diabetična angiopatija . ateroskleroza . difuzna sklerodermija . Raynaudov sindrom   itd);
• bolniki z patologij, ki jih motnje inervacije krvnih žil (npr povzročajo, acrocyanosis ).

Kontraindikacije

Kontraindikacija za Mydocalm Richter, so:

• preobčutljivost kateremkoli aktivna ali pomožnih snovi, del priprave (vključno lidokain   in druga amid droge Ob ukrepanje Valium);
• miastenija   huda;
• nosečnost ;
• dojenje .

Tudi zdravilo ima starostno omejitev: injekcije drog so kontraindicirana za osebe, mlajše od 18 let.

Neželeni učinki

Najpogosteje pacientovo telo reagira na Jabs Mydocalm hiperemija   Kožo na mestu injiciranja.

Redko posameznik lahko pride do take reakcije, kot so:

• anoreksija ;
• motenj spanja;
• glavoboli   in omotica , Prekomerno zaspanost ;
• hipotenzija ;
• driska in dispepsija ;
• slabost in bolečine v mišicah, bolečine v okončinah;
• simptomi   astenična sindrom , Občutek splošnega neugodja, utrujenostjo.

Redko neželeni učinki, ki se pojavijo manj kot en primer na tisoč, vendar bolj pogosto kot enkrat na vsakih deset tisoč primerov, vključujejo:

• preobčutljivostne reakcije;
• depresija , Zmanjšana telesna aktivnost;
• motnje pozornosti, krči , Pretirana zaspanost,   hipestezija . tremor   itd.
• motnje vida;
• zvonjenje v ušesih; izgubo ravnotežja, ki ga spremlja občutek lastne vrtenja telesa okoli predmetov ali obratno - vrtenje predmetov po vsem telesu;
• palpitacije, angina , Zmanjšana Blood Pressure ;
• hiperemija   usnje;
• krvavitve iz nosu, težave z dihanjem, zasoplost ;
• bolečine v trebuhu, zaprtje . vetrovi Bruhanje;
• poraz   jetra   (običajno benigne);
• kožne reakcije   (srbenje, pekoč občutek, potenje, izpuščaj, itd);
• urinske inkontinence , Povečanje koncentracije Beljakovine v urinu   (nad fiziološke norme);
• razdražljivost, žeja, pojav občutkov zastrupitve;
• spreminjanje vrednosti laboratorijskih parametrov (spremembe v koncentracijah   bilirubin v krvi , Kršitev dejavnosti jetrnih encimov   itd).

V posameznih primerih:

• anafilaktični šok ;
• povečanje bezgavke ;
• nenaravno močan, Neugasiv žeja;
• zmedenost;
• upočasnjen srčni utrip (do frekvenco manj kot 55 utripov na minuto);
• osteopenija ;
• povečanjem koncentracije krvi kreatinina .

Navodila za uporabo Mydocalm Richter: Način uporabe in odmerjanje zdravila

V skladu z navodili za uporabo, injekcije Mydocalm pokazala izključno bolnike več kot 18 let . Raztopino smo dajali parenteralno   - Veno ali v mišico.

Intramuskularne injekcije vključujejo dajanje pacientu dvakrat dnevno dozo 100 mg Tolperison   (vsebina ene ampule).

Zdravilo je priporočljivo, da vstopijo žilo enkrat dnevno v odmerku 100 mg Tolperison Zelo počasi.

Koliko dni zbadanjem Mydocalm Richter lečeči zdravnik določi glede na resnost obolenja in odziv pacienta na predpisani terapiji.

Izkušnje z zdravljenjem bolnikov z okvarjenim jetra   in / ali ledvice   omejena. Vendar pa je v tej skupini bolnikov z neželenih učinkov, povezanih z Mydocalm uporabi, opazili pogosteje kot pri bolnikih z zdravo jetra / ledvice .

Iz tega razloga, za bolnike z zmerno hudih poškodb ledvice   in / ali jetra   optimalni odmerek titrirati individualno. Priporočljivo je, da pozorno spremlja bolnikovo stanje in vse spremembe v funkciji jetra / ledvice .

Bolniki s hudimi lezij jetra in / ali ledvice Tolperison   kontraindicirana.

Preveliko

Podatki o primerih Mydocalm prevelikega omejeno. Produkt je označen s terapevtskim indeksom široko.

Glede na predkliničnih študijah akutne toksičnosti raztopine z uvedbo zdravila v odmerkih, precej višjih od terapevtskih, označena simptomi, kot so:

• motnje koordinacije gibanja različnih mišic pri bolnikih brez bolnikove šibkost mišic (ataksija );
• tonično-klonični napadi;
• Zasoplost (dokler se ne ustavi).

Specifični protistrup za Tolperison   offline. Če prekoračite priporočenega odmerka za bolnika je priporočljivo narediti izpiranje želodca. Naslednja ilustracija prikazuje simptomatsko in podporno terapijo.

Sodelovanje

Podatki za preučevanje združljivosti Mydocalm ni, torej pred uvedbo raztopine se ne sme mešati v isti brizgi z drugimi zdravili. Zdravilo se upravljajo ločeno od drugih zdravil.

Kljub dejstvu, da Mydocalm Richter označena s sposobnostjo, da vplivajo CNS Verjetno, da razvijejo Sedacija   kadar se uporablja brez povezave. Dovoljena uporaba zdravila v kombinaciji z pomirjevalo, hipnotični, kakor tudi sredstva, ki vsebujejo alkohol.

Nobenega vpliva na učinek alkohola na CNS .

Imenovanje Mydocalm Richter v kombinaciji z drugimi mišični relaksanti Treba je upoštevati osrednji ukrep za zmanjšanje dnevnega odmerka Tolperison .

Tolperison   okrepi niflumska kislino farmakološkega delovanja in druga nesteroidna protivnetna zdravila, zaradi katerih se zadnji odmerek pa jim ob Tolperison   Priporočljivo je, da se zmanjša.

Farmakološki učinki   Tolperison   okrepiti naslednjih zdravil:

• sredstvo za skupno anestezija ;
• mišični relaksanti   periferne ukrepi;
• psihotropne droge ;
• klonidin .

Pogoji prodaje

Zdravilo spada v kategorijo močnih zdravil in zato oproščeni lekarnah le na recept.

Pogoji skladiščenja

Hranite raztopino mora biti v originalni embalaži, v oddaljenih območjih, za otroke, vodenje režim temperatura od 8 do 15 ° C

Datum veljavnosti

Uporabna za 3 leta po datumu izdelave.

Opozorila

Med zdravljenjem z Mydocalm Richter morajo biti previdni pri vožnji in izvajanju nevarnosti za življenje in delom na področju zdravja, kot tudi delovna mesta, ki zahtevajo visoko koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Analogi Mydocalm Richter

Analogi injekcije Mydocalm Richter - to je zdravila imajo o ukrepih relaksacijski telo mišic, vendar imajo v svoji sestavi kot aktivne sestavine Mydocalm snovi. Ti vključujejo:

• Baclofen ;
• Intratekalno Liorezal ;
• Mefedol .

Imenovanje injekcije Mydocalm nosečnice in doječe matere

Študije na živalih so pokazale, da Tolperison   neželenih učinkov na razvoj zarodka. Kljub temu, da datumskih podatkov o varnosti zdravila za zdravljenje noseča   in   doječe ženske   št.

Zdravilo je v obliki raztopine za injiciranje je kontraindicirana v prvem trimesečju . Omogočila je njegovo imenovanje na poznejši datum, vendar le, če je, po mnenju zdravnika, pričakovani zdravilni učinek za ženske, je višja od tveganja zapletov za plod ali novorojenčka.

Ker ni znano, ali Tolperison   prehaja v materino mleko, je uporaba drog med dojenjem kontraindiciran. Če je namen injekcije, da bi se izognili Mydocalm Richter še vedno ne more, v času zdravljenja se mora odločiti o vprašanju prenehanja dojenja.

Mnenja Mydocalm Richter

Zdravilo je bila uspešno uporablja za zdravljenje bolnikov po svetu. To je dobro prenaša, nima sedativni učinek, kar potrjujejo številni randomiziranih preskušanjih, v katerih je bil uporabljen placebo.

Mnenja injekcije Mydocalm Richter levo bolnikov izjemno pozitivne. Produkt je opisan kot učinkovit in cenovno dostopnih zdravil. Le občasno lahko najdete negativne ocene, ki izjavlja, neučinkovitost injekcije zdravljenja Mydocalm.

Nekateri ljudje opozarjajo, da je najbolj učinkovita pri zdravljenju nekaterih bolezni (zlasti osteohondroza ) Je bila dosežena z uporabo Mydocalm v kombinaciji z drugimi zdravili.

Zdravniki potrjujejo to stališče in pogosto predpisujejo injekcije Mydocalm v kombinaciji z vitaminskih pripravkov obnovitvenimi akcijskih (na primer, Milgamma ali Kombilipenom ) In nesteroidna protivnetna zdravila (npr Movalis ).

Cena Mydocalm Richter

Razlika je v tem, koliko od vial drog so Mydocalm Richter zagotovo je.

Viale Cena Mydocalm ukrajinski trg giblje od 25 grivna (kot povprečno ceno viali zdravila v lekarnah v Kijevu) do 133 grivna (na paketu s petimi ampul raztopine za injiciranje).

Povprečna cena Jabs na ruskem farmacevtskem trgu je 385 rubljev.

Kupi zdravilo lahko v skoraj vsako drogerijo. Vendar, preden zastavite vprašanje "koliko Viale so Mydocalm? "In greš v trgovino, se morate posvetovati s svojim zdravnikom.