Opis zamuja na 2014/09/13

  • Latinsko ime: Chloroformium
  • Oznaka ATC: N01AB02; M02AX10
  • Zdravilna učinkovina: Kloroform (Chloroformium)
  • Proizvajalec: Ruiyuan Group Limited, Kitajska (kloroform anestezija); Dentalife, Avstralija; Ltd "Technochemistry", Ukrajina; NPP "silur", Ukrajina; LLC "HaloPolymer Kirovo-Chepetsk", Ruska federacija; JSC "KHIMPROM", Ruska federacija.
Fotografije droge
Tweet
  • Sestava
  • Obrazec izdelek
  • Farmakološko delovanje
  • Farmakodinamika in farmakokinetika
  • Obrazec izdelek
  • Kontraindikacije
  • Neželeni učinki
  • Pouk v kloroformu
  • Preveliko
  • Sodelovanje
  • Pogoji prodaje
  • Pogoji skladiščenja
  • Datum veljavnosti
  • Mnenja
  • Cena, kje kupiti

 Kloroform

Sestava

Kaj je kloroform?

Kloroform - narkotične maščobna snov, ima močnejši učinek kot anestetik eter .

V nasprotju s tem, da je veliko hitreje, kot je eter žaljivo anestezija   sproščujoče in dobro skeletne mišice . Vendar pa hkrati je označen kot zelo toksičnega agensa.

Formula in lastnosti snovi

Wikipedia o kloroformom, je dejal, da je v normalnih okoliščinah kemična spojina, ki je premična volatile bistra tekočina brez barve in z značilnim eteričnega vonja. Kloroform ni eksploziven in ni vnetljiv.

Formula kloroform - CHCI3. Formula je bila ustanovljena francoski kemik Dumas (Dumas).

Snov je v bistvu netopen v vodi in ki se meša v vsakem razmerju z ester maščobnih olj, in etri. Prav tako je dobro topilo za velike količine organskih snovi (npr lecitin, voske, smole, guma), in nekateri anorganski materiali (npr jod, žveplo ali fosfor).

Kloroform - Povežite dovolj nestabilna . Kadar je izpostavljen svetlobe in zraka, je oksidiran s kisikom. Produkte tej reakciji so klor, klorovodikova kislina, diklorid ogljikove kisline (fosgen) - strupene kemikalije z zadušljivem učinkom.

Zaradi tega bi moral postopek je treba izogibati chloroformization z odprtim plamenom. Zastrupitev fosgen   - Dokaj pogost pojav pri uporabi kloroform, ki je dolgo časa shranjen na toplem.


Da bi preprečili razpad kloroformom, je treba shranjevati v jantarja steklenih kozarcih. Z istim namenom v kloroformu je dodan alkohol ali - včasih - methenamine .

Hazard kloroform obseg izpostavljenosti človeka - II (zelo nevarne snovi).

Obrazec izdelek

Oblika proizvoda kloroform - Emulzija za lokalno uporabo v viali 50 ml.

Snov je izdelan v skladu s standardom GOST 20015-88.

Kloroform za anestezija   na voljo v temnih steklenih kozarcih s prostornino 200 ml.

Farmakološko delovanje

Kloroform je razvrščena nevrotropni droge Uporablja se za inhalacijska anestezija . Ime snovi v latinščini - Chloroformium .

Orodje je značilno, da se zagotovi visoka anestetik   in strupena   Učinki pri vdihavanju, povzroča reverzibilno paraliza   vse vitalne funkcije.

In to je njegova tožba se nahaja v vseh živih organizmih - praživali . bakterije .   glive , Višje in nižje rastline, živali. Pod vplivom kloroform prekinila svojo vitalnost in rast rastlin brstenje semena se zaključi.

Temelji na to antiseptik   in antifermentativnye lastnosti materiala: zlasti Pomaga upočasniti procese rot   in alkoholno vrenje sladkorja .

Farmakodinamika in farmakokinetika

Kloroform - kaj je to?

Mehanizem delovanja kloroformom kot anestetik   To je povezano z zmanjšanjem temperature prehoda nekatere membranski lipidi . To pa povečuje donos membrane živčnih celic .

Učinki drog   Kloroform na osebo je prikazan na njegovo sposobnost, da vpliva na živčna dejavnost Ki jo spremlja postopno izginja iz zavesti, zmanjšana občutljivost na učinke dražljaje in izgubo sposobnosti do močne volje ukrepanje.

Človek potopi v stanju omamljenosti ali omamljanje, ki ga spremlja iluzij, nemotivirani in neusklajenih gibov, delirij, anksioznosti in - včasih - Povečanje rubež dejavnosti (na primer, so se nekateri ljudje pridejo pod vplivom kloroform kloničnih-tonic krči ).

Lokalni akcijski kloroforma je realiziran s pomočjo draženja senzornimi (receptor) nerve   in drugi elementi tkivni sistem .

Dobili na koža Tekoče kloroform najprej povzroči občutek mraza, zaradi izhlapevanja, potem je občutek gorenja   in erubescence In za zaščito pred izhlapevanjem - znaki vnetje Ki jih spremlja nastajanje mehurčkov.

Na lizistye shell   Kloroform ima bolj izrazit dražeč učinek, lahko zaužitje snovi povzroči hude poškodbe na želodcu . gematemezis   (krvavo bruhanje), in driska .

Kloroform hlapi dražijo ni tako veliko, ampak če se vdihavajo, obstaja vrsta razmišljanj, zaradi česar je razdeljena dejavnost dihal . srčne funkcije Kot tudi druge funkcije Organi   in organski sistemi .

Visoka toksičnost snovi izzove naslednje zapletov:

  • kršitev frekvence, ritem in zaporedje kosov srčne mišice ;
  • miokardni distrofija ;
  • ciroza ;
  • degeneracija (atrofija), jetra .

Kloroform je eden od prvih snovi, ki so bili predlagani za uporabo kot anestetiki kirurški posegi: široko uporabljajo v kirurški praksi, je našel od sredine XIX-stoletja.

Kako je oseba kot pomeni kloroform inhalacijsko anestezijo

Vdihavanje anestezija   To izvajajo vdihovanju hlapov kloroforma. Ki deluje na telo tako, narkotik snov   To povzroči značilne spremembe v vseh nje agencije   in sistemi .

Z nasičenosti organizma s kloroformom zavest . dihanje   in krvni obtok   Human začnejo spreminjati, odvisno od tega, kako globoko anestezija .

Skupaj razlikovati 4 faze sprememb:

  • I - faza analgezijo;
  • II - stopnja začetku;
  • III - kirurška faza (ta faza ima 4 podravni);
  • IV - faza prebujenja.

V fazi analgezije, ki traja več kot 3-4 minut, je bolnik in zavira, vendar pa je pri zavesti in lahko enozložne odgovori na vprašanja z njim. Je brez občutljivosti površinske do bolečine, vendar taktilno občutljivost in dovzetnost za termičnih vplivov ohrani. V tem času se lahko izvede take enostavne postopke, kot so odprtine razjede   ali flegmone Diagnostične študije.

V nekaterih primerih je začetna faza kloroformom sledijo ustrezni premiki ukrep refleksnih: bolniki lahko poskusite odstraniti masko, ali sestaviti nazaj roko.

V fazi vzbujanja zaviral nahaja možganska skorja centri . se subkortikalnih centri So še vedno v stanju vzbujanja. Bolnik ni pri zavesti, vendar je izrazil verbalno in motorno stimulacijo (on lahko poskusite vstati od mize, kričanje).

Skin krvave Površno Plovila   telo in zlasti tiste razširjene, se temperatura dviga in iztek žile   Okrepljena. Učenci razširjene, ampak se odzivajo na svetlobo, Izrazita solzenje . Pogosto je Kašelj . poveča izločanje bronhialnih žlez Lahko začne bruhanje .

Na tej stopnji, opravlja vse kirurški postopki ne morejo biti na začetni stopnji nadaljeval nasičenost telesa narkotik snov   poglobiti anestezija . Trajanje in jakost fazi vzbujanja so edinstveni za vsakega posameznega bolnika.

Posledica delovanja kloroform na dekleta / ženske, otroke in bolnike, katerih telesa so izčrpana, kratko trajanje faze razburjenje, in včasih njena odsotnost. V nasprotju s tem pa je razburjenje močneje izražena pri ljudeh, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola.

Z nastopom tretjega, kirurški, odrski bolnik umiri, njegovo dihanje zravnal in številke Heart Rate in Blood Pressure   blizu vira. Na tej stopnji, potem ko popolnoma kloroformom padla na pacienta, zdravnik začne operacijo.

Nadaljnji učinek kloroformom na nahaja deblo refleksne centri   izzove zmanjšanje refleksne aktivnosti, neobčutljivost na učinke dražljaje in izgubo bolnika mišični tonus . To stanje je označeno kot globoko anestezijo .

Stage preporod se začne s prekinitvijo oskrbe bolnika anestezija . Na tej ravni drog   njegov kri   zmanjšano bolan ponovno preide vse faze anestezija , Pa v obratnem vrstnem redu, in se zbudi.

Ker kloroform zelo strupene   in ima močno pritiska na jetra . centralni živčni . dihanje   in kardiovaskularni sistem Trenutno se praktično uporablja kot anestetik .

Če overdose kloroforma med anestezija   se lahko razvije paraliza dihalnega centra , Pri čemer je primarni prihaja prekinitev dihanja . Najbolj nevarne posledice opazili od srca   (do nenadno ustavljanja).

V zvezi s prihodom novih zdravil in metod celotnega telesa anestezije, je bilo odločeno, da se opusti kloroform kot anestetik . Toda sčasoma je uspelo razviti metodo anestetik Zmanjševanje škodljivih lastnosti te snovi.

Ta metoda vključuje uporabo kloroforma v skladu s strogim odmerjanju (merjenje s pomočjo posebnih naprav in anestetik vlažilnike umerjenih "Hlorotek" izvedli) v kombinaciji z veliko količino kisika. Pri koncentraciji 3-4 vol.% Takega Zmes povzroča anestezija   brez vzbujanja, je optimalna koncentracija za vzdrževanje III (kirurški) korak. - 1-1, 5% vol.

Kloroform - kakšne snovi in ​​kako to vpliva na telo

Vdihavanje kloroforma ima škodljiv vpliv na stanje Živčni sistem . Vdihavanje za kratek čas v zrak, ki vsebuje samo 0, 09% kloroformske izzove omotica, povečana utrujenost   in zasegi glavoboli .

Rezultat stalna izpostavljenost tej snovi v telesu so bolezni jeter   in ledvice .

Po statističnih podatkih, skoraj vsak deseti prebivalec planeta je alergija   Kloroform naprej. Izražen najpogosteje v obliki velikega povečanja telesne temperature (40 ° C) in bruhanja (po kirurških operacijah, v katerem je snov, ki se uporablja kot anestetik Je bruhanje opazili pri približno 70-85% bolnikov).

Študije na živalih so pokazale, da vdihavanje zraka, ki vsebuje samo 0, 03% kloroform, breje samice podgane za posledico spontani splav nosečnost . Enako so opazili pri podganah, ki so bila podana ustno kloroform.

Naslednja generacija poskusnih miših in podganah, ki še naprej dihajo zrak s kloroformom, povzroča številne telet z različnimi vrstami rojstva   patologije Kot njihovi zdravi kolegi.

Vpliv snovi na razmnoževanje pri človeku ni raziskan do konca. Vemo le, da se dolgoročno vdihavanje hlapov (za 2-10 minut), lahko povzroči smrt .

Verjetno kloroform lahko povzroči dedne spremembe v plodu in povečuje verjetnost malignost . Te lastnosti se kaže le takrat, ko presegla dovoljeno koncentracijo snovi v zraku.

Kako kloroform dom

Forumih pogosta vprašanja, kot so "Kako uspavati osebo s kloroformom? "In" Kako pripraviti svojo kloroform? ".

Če je človek dal spat - naloga izkušenega anesteziologa, nato pa dobil stvari doma, če tako želi, je moč skoraj vsakdo.

Kloroform klor derivati ​​metana. Pridobljen s segrevanjem z belilno etanol (etilni alkohol).

Proizvodnji etanola

Da dobimo snov se na takšen način, da je treba vzeti 430 g belilo, ki vsebuje 23% CaO2Cl2 4, in ga zmešamo z 1, 5 litrov vode. Nato se na tem mestu doda 100 g kavstično (gašeno apno) in 100 kubičnih metrov. Alkohol 88 cm, 5%.

Dobljeno zmes smo destilirali in destilat se doda apneno mleko (gašenega apna gošče v apneno vodo) in kalcijevega klorida CaCl₂. Ločeni kloroform ločimo, večkrat pa stresamo s koncentrirano žveplovo kislino in prečiščeni (ločimo v bistvu čista komponent s ponovnimi uparjanjem in kondenzacijo tekočih hlapov).

Pridobivanje iz acetona

Za pridobitev kloroform aceton, 275 g naboj belilo, ki vsebuje 33, 3% aktivnega klora, drgnjenje s 800 cu. cm vode in počasi vlili v zmes acetona in vode (za njegovo pripravo ob 22 g acetona in vode v količini 70 cu. cm).

Priprava hipokloritom, kalij (K) ali natrij (Na)

Ta metoda vključuje elektrolizo vodne raztopine kalijevega klorida in alkohola. Namesto alkohola dovoljena uporaba acetona ali aldehid.

Proizvodnja beline

Eden izmed najlažjih načinov za pridobitev materiala - mešanje beljakov in aceton. 100 ml Belina zato mora trajati 10 ml acetona. Takšna količina sestavin vam omogoča, da bi dobili dovolj velik (približno 3 ml), kapljico kloroformom. Možno je, da pri destilaciji lahko dobimo nekoliko večjo količino želene snovi.

Indikacije za uporabo kloroforma

Kloroform smo uporabili kot anestetik   kirurški posegi. Poleg tega ima zdravilo tudi nomenklatura drog "kloroform za zunanjo uporabo."

Ker je eden od glavnih lastnosti kloroformom je njegova sposobnost, da draži kože in sluznice, ki se pogosto uporablja v kombinaciji z terpentin   ali metilsalicilat   trenja s nevralgija   in vnetne lezije skeletnih mišic (myositis) .

V nekaterih primerih je v obliki kapljic kloroforma (pomešamo z tinkture korenine baldrijana ) Je indicirano za kolcanje . vetrovi . bruhanje   in   bolečina v nadželodčnem regiji .

Da bi zmanjšali občutljivost sluznice dihal Povezana draži in raztrganine ukrepov (zlasti arsenical vodika - enega od najmočnejših anorganskih ponudnikov zastrupitve hemoclastic ukrep   in izzvali razvoj malignomi ) Kloroform dajemo v obliki tako imenovane zmesi dima, ki poleg tega vključuje in etil Jelenji rog In anestetik eter .

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo kloroforma kot anestetik   To so:

  • Povečana individualno občutljivost do nje;
  • Patologija Kardiovaskularni ;
  • bolezni jeter ;
  • ledvice ;
  • astenična sindrom .

Za zunanjo uporabo je kloroform kontraindicirana, če ima bolnik pyo protivnetno kožne bolezni . Niso bile postavljene kontraindikacije za oralno dajanje.

Neželeni učinki

Presega priporočeni odmerek kloroforma drowsing ga bolnik vdihavanje In predvsem z vdihavanjem hlapov koncentrirane snovi (ko je koncentracija več kot 2%), vodi k slabitvi srčna aktivnost , Oster padec v učinkovitosti krvni tlak   (do razvoja kolaps ) In srčni zastoj .

Kloroform hlapov draži sluznicah oči . dihal In zaužitje - tudi želodčna sluznica . Kot posledica take izpostavljenosti pri ljudeh:

  • sluz redden;
  • občutek gorenja ;
  • Začne obilo oddelek sluz, solze   in Slina ;
  • obstajajo napadi Kašelj ;
  • občutek slabost ;
  • obstaja bruhanje .

Povečano izločanje sprožilcev sluzi oteženo dihanje In v nekaterih primerih lahko povzroči zadušitev .

Kot rezultat, izolacije sline žleze   Velika količina sline pri ljudeh pogosto začne bruhanje . Obrnite se na bruhanje v pljuča   po drugi strani vodi do zadušitev   ali razvoj pljučnica .

Pari draži in kloroform senzoričnih živčnih končičev Nahaja se na sluznico dihal Da izvaja vpliv na funkcijo refleksa dihal in vazomotorne centri Kot tudi dejavnosti središče vagusni živec .

Kot rezultat - po osnovnem vzbujanja oseba refleksno začne   upočasnjeno dihanje   in srčni utrip   (včasih do piko).

Kloroform ima sposobnost, da prodre intaktni koža Sprva povzroča draženje. Long spremlja močan lokalni učinek vnetje In oblikovanje mehurji . Včasih se lahko razvije dermatitis   ali ekcem .

V nekaterih primerih lahko bolnik razvije zasvojenost z kloroformom, povezano s čemer snovi v ali zloraba vdihavanju. Ta vrsta zloraba substanc   To se imenuje "chloroformism".

Pouk v kloroformu

Kloroform se uporablja topično v obliki kompleksa kloroform Mast, ki prihaja v enakih delih iz ekstrakta olja listov črnega henbane in Datura olja. Orodje je treba nanesti na boleče mesto in nežno.

Pripravek za oralno dajanje v obliki vodne kloroformom predpisanem da sprejme tri do pet kapljic 3-4 krat dnevno. Pripravek v obliki vode, ki vsebuje kloroform kloroformom 0, 5% pa eno žlico. Mnogoterost recepciji - 3-4 na dan.

Najvišji enkratni odmerek za peroralno uporabo pri odraslih bolnikih, pri 0, 5 ml na dan - 1 ml.

Preveliko

Kloroform ima toksični učinek   na metabolizem   Funkcija in visceralno .
Mejne vrednosti 0, 0003 mg na liter. Svetlo oprijemljiv širi vonj se pojavi, ko je koncentracija kloroformu pri 0, 02 mg na liter.

Koncentracija zdravilna snov - 0, 25-0, 5 mg / l. Na tak koncentracija kloroformom povzroča spremembe v stopnji razvoja refleks napetost mišic Spreminjajoči potek presnovnih procesov, Želodec   in . .

  in .   ( . . ).

levkociti .

.

. .

svetloba   svetloba .

zastrupitev   .

  in     Hemodializa   in . pljučnica .

  kofein    

. Aktivno oglje       .

  ).

ledvice   in jetra .

    Glukoza . .

adrenalin . .  

Sodelovanje

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Datum veljavnosti

Mnenja

  ali  

Dobili najboljšo ceno in nakup