Opis zamuja na 28.10.2011

Antidiabetike (skupina bigvanidin). Metformin zmanjša hitrost jeter glukoneogenezo Povečuje občutljivost tkiva na inzulin povečuje izrabe glukoze v obodni smeri, zmanjšuje črevesnih absorpcija   glukoza. Zdravilo nima nobenega vpliva na proizvodnjo insulin   beta celice, ne izzove hipoglikemični odziv. Pod delovanjem metformina zmanjša koncentracijo LDL trigliceridov. Drog lahko stabilizirala in celo zmanjšati težo. Z zaviranjem tkivnega plazminogena doseženo izgovarja fibrinolizna ukrep .
Absorpcijo zdravila pojavi v prebavnem traktu, biorazpoložljivost je 60%, se ne veže na proteine ​​plazme. Kopičenje metformina v jetrih, sistem mišic, slinavke in ledvice. Se kopiči v telesu zaradi kršitve ledvičnega sistema.

Indikacije:

Sladkorna bolezen   tipa 2, s slabo prehrano, Odvisnost od ketoacidoza . Metformin se uporablja v kombinaciji z insulinom pri sladkorni bolezni tipa 2 v debelih, odpornost na inzulin.

Kontraindikacije:

Ketoacidoza hiperglikemične koma, bolezni jeter, kronična ledvična odpoved, akutna miokardni infarkt , Srčno popuščanje, dehidracija, bolezni dihal, alkoholizem, travme in kirurgija, nalezljive bolezni,   Laktacidoza Prehrana znižani kalorij in nosečnost. Metformin se ne imenuje dva dni pred operacijo, x-žarki, Radioizotopni študij z uvedbo kontrastnega sredstva (je priporočljivo, da se odreče ob drog za 2 dni po posegu). Bodi pozorna imenuje bolnikih, starejših od 60 let, pri opravljanju težko fizično delo (nevarnost laktacidoza ).

Neželeni učinki:

GI: kovinski okus v ustih, izguba apetita, vetrovi , Dispepsija. Pri dodeljevanju antispazmodično, atropin , Antacidi Zgornji simptomi obrezana. Presnova: B12 vitamina pomanjkljivosti, laktacidoza. Organi hematopoeze: megaloblastnaya anemija . Endokrini sistem: hipoglikemija . Alergije.

Kako uporabljati:

Metformin se jemlje peroralno po obroku: 1 g dvakrat na dan za 3 dni, čemur sledi 1 g trikrat na dan, od 15. dan odmerjanja zmanjšuje in popravljena za glukozo. Retard tablete vsebujejo 850 mg meformina prevzamejo 1t zjutraj in zvečer.

Preveliko:

V odvečnih odmerkih meformina lahko razvijejo laktacidoze, vključno s smrtjo. Preveliko lahko pride do kopičenja zdravila v telesu zaradi ledvičnega sistema patologije. Manifestira dispepsija, zmanjšana telesna temperatura, bolečine v mišicah, bolečine v trebuhu, hitro dihanje, motnje zavesti, omotica, razvoj komo. Potreba po hospitalizacije, nujna za določitev stopnje laktat . Hemodializa in simptomatsko zdravljenje. Specifičen antidot.

Posebna navodila:

Med zdravljenjem z metforminom, je treba spremljati stanje ledvic sistema za nadzor koncentracijo laktata v krvi dvakrat letno in bolečine v mišicah. Zdravljenje se ustavi, ko se prvi znaki razvoja laktacidoza . Metformin ni indicirano za hude okužbe, dehidracija, travme. Kombinirano zdravljenje z metforminom in insulinom izvedemo v razmerah bolnišnično zdravljenje.

Interakcije z zdravili:

Metformin je priporočljivo Mr. hkrati danazol (morda povečuje hiperglikemičnih učinek). Previdno predpiše klorpromazin drog: v odmerku 100 mg na dan zmanjša sproščanje inzulina, povišanja glikemije . Potrebna prilagoditev odmerka metformina, medtem ko imenovanja nevroleptiki . Akarboz, zaviralci MAO, sulfonilsečnine, nesteroidna protivnetna zdravila, zaviralci ACE, oksitetraciklina, ciklofosfamid, proizvonye klofibratu, beta blokatorji povečati hipoglikemično učinek zdravila. Peroralni kontraceptivi, kortikosteroidi glukagon , Tiazidi iuretiki, ščitnični hormoni, simpatikomimetiki, adrenalin, diuretikov zanke, derivati ​​nikotinske kisline, fenotiazini zmanjša hipoglikemično učinek metformina. Pod vpliv cimetidina drog upočasni izločanje iz telesa, poveča tveganje za pojav laktacidoze. Meformin slabi učinek derivatov kumarina, antikoagulanti . Sočasna uporaba alkohola povzroča laktacidozo, zlasti v prehrani nizkokalorično, posta, odpoved jeter.