3. julij 2011

Alergijski rinitis ali alergijski rinitis   - Vnetje sluznice v nosni votlini se pojavi, ko prodiranje alergenov v človeškem telesu, pri izdihu skozi nosno sluznico. Alergen deluje cvetni prah, hišni prah, v velikih količinah iz preprog, knjig in drugih lokacijah. Ta bolezen je eden izmed najpogostejših na svetu, na primer, iz Rusije, po katerem za rinitis   alergični na izvor trpi od 11 do 24% prebivalstva.

Ključni dejavniki Povzročajo alergijski rinitis - A alergeni v zraku . Jih lahko razdelimo v tri skupine:

• aeroallergens zunanje okolje - cvetni prah;
• aeroallergens stanovanj - pršice vsebovane v hišni prah ali živalska dlaka, insekti, alergeni, plesni in kvasovk, nekatere sobne rastline in hrano;
• poklicni alergeni.

Moment lahko vključujejo: začinjene hrane, stres, hipotermija, čustveno preobremenitve. Pogosto je vzrok genetska predispozicija.
V obliki   Alergijski rinitis je razdeljen v tri razrede:

• Sezonsko (s prekinitvami) alergijski rinitis - alergični na cvetni prah v zraku tudi pojav cvetočih rastlin in dreves. Ker se cvetni prah lahko širi z vetrom na dolge razdalje, da se v celoti izogibajo stiku z njim ni možna, imajo priložnost, da se zmanjša tveganje.
• celo leto (obstojna) alergični rinitis - lahko pride skozi vse leto. Razlog za to je hiša prah precej mikroskopske pršice, ki živijo v prahu in dlak nekaterih živali. Manifestacije celoletnega alergijskega rinitisa, ponavadi nekoliko šibkejša kot sezonska.
• Strokovno alergijskega rinitisa na dražljaje - se pojavlja pri ljudeh, medtem ko delajo v določenih okoliščinah lahko pojavijo tudi iz prahu, vendar je natančna narava njegovega videza ni bilo raziskano.

Glede na klinične manifestacije   javnost:

• blago, ki je zanemarljiv, in bolnik lahko gredo brez zdravljenja;
• srednje težo - v tem primeru se lahko simptomi alergijskega rinitisa bistveno poslabša kvaliteto življenja in posegajo v pacienta;
• huda - pacient je v resnem stanju, ne morejo živeti normalno življenje in da v celoti dela ali študija, bolezen moti spanec.

Simptomi alergijskega rinitisa

Najprej omenimo simptome alergijskega rinitisa, se bomo našteli znaki Ki jih ni mogoče zanemariti in jih je potrebno obiskati zdravnika:

• pogosto pojavljajo podnevi srbeč nos;
• kihanje Pogosto paroksizmalna značaj;
• zamašen nos, izcedek iz nosu, slabše ponoči;
• voden izcedek iz nosu, v primeru pristopa okužbe lahko traja sluznic in gnojni;
• zamašen nos, izguba voha;
• paroksizmalna kašelj in vneto grlo;
• pordelost in Podžiganje, včasih obstajajo krogi ali zabuhlost pod očmi.

Vstopnina antihistaminiki običajno razbremeni bolnika.

Simptomi alergijskega rinitisa niso samo edinstvena za določeno bolezen. Podobni znaki imajo vse rinitis, od katerih vsak zahteva neko zdravljenje, zato je priporočljivo, da se natančno diagnozo s kvalificirano allergist.

Diagnozo alergijski rinitis

Da bi potrdili diagnozo alergijskega rinitisa, je treba analizirati v nosni bris eozinofilci . Prisotnost eozinofilcev v brisa več kot 5% vseh odkritih celicah, kar kaže vzrok alergijskega zamašenega nosu.

V prihodnosti naj pojasni diagnozo, je potrebno prepoznati snov, ki povzroča simptome in vzrok alergijskega rinitisa - vzrok in pomemben alergen.

Diagnozo alergijski rinitis   Ima dve sorte: oblikovanje kožnimi testi in poseben krvni test.

Izjava o kožnimi testi.   Obvezen pogoj - preklicana sprejemanju antihistaminiki in bolnikovo starost od 4 do 50 let 5 dni. Na zgornjem kraku uporabiti več manjših rezi v kaplja 1-2 kapljic posebno alergen. Ko je nekaj časa (15-30 minut) izvedemo pojavijo pregled in merjenje mehurčkov. Testiranje kože - eden od zanesljivih, razširjenih in ekonomskih tipov alergijo diagnostike. Test se ne izvaja v obdobju brejosti in laktacije.

Krvni testi za posebne skupne   IgE-specifične imunoglobuline . Raven celotnega IgE ob rojstvu človeka blizu nič in se postopoma povečuje, kot se starajo. Pri odraslih, se šteje za branje nad 100-150 ie / l visoka. Postopek ni zelo pogosto zaradi visokih stroškov študije, stroški panela alergenov prihaja do 16 tisoč. Rub. Druga negativna - nezanesljivost pogosto daje lažno pozitivne rezultate.

S temi alergeni, ki so dali pozitivno kožno reakcijo, dodatne žice intranazalnim preizkus provokacija. Takšno diagnozo alergijski rinitis je provokacija telesne reakcije. Da bi se to uvedemo v eno nosnico 2-3 kapljic destilirane vode, nato pa postopoma povečati koncentracijo testne alergen: 1: 100, 1:10, trdne raztopine. Če se po 15-20 minutah, je bila reakcija - nos, kihanje, pekoč občutek, izcedek iz nosu, se preskus šteje kot pozitiven.

Morda raziskave radioallergosorbent, radioimunski, encimski imunski test ali metoda kemiluminescenca, vendar se zaradi visokih stroškov, te metode niso bile pogosto uporablja.

Zdravljenje alergijskega rinitisa

Zdravljenje vključuje odstranitev alergijsko vnetje sluznice in gospodarstvo terapija allergenospetsificheskoy.

Pri blagih in zmernih oblik alergijski rinitis antihistaminik terapije se uporablja, je najprimernejša zdravilo drugi ( Claritin . tsetrin . zodak ) Ali tretjina ( zirtek . telfast . erius ) Generation. Dodeljevanje znotraj 1 na dan po priporočenih odmerkih starosti. Trajanje vsaj 2 tedna.

Če zdravljenje alergijskega rinitisa ne dobimo želeni učinek, imenuje derivate natrijevega kromoglikata ( kromogeksal . kromoglin . kromosol ). Priprave so izdane v obliki pršila, oprijemljiv učinek je viden ne prej kot v 5-10 dneh.

V primeru hude bolezni se imenujejo nosne kortikosteroide ( aldetsin . bekonaze . benarin . Nasonex . Fliksonaze . nazarel   et al.), izdanem v obliki pršila. Trajanje zdravljenja je zdravnik.

Bolniki, pri katerih je kontraindicirana teh zdravil, ki jih specifične alergenov imenovani imunoterapija . Zdravljenje poteka v bolnišničnem allergist. Bistvo zdravljenja je dajati majhne odmerke alergena, ki se postopoma povečuje, se želijo razvijati toleranco telesa na alergen. Hkrati poskušajo lajšanje simptomov alergijskega rinitisa.

Alergijski rinitis morajo zavedati, da je zdravljenje potrebno izvesti tudi v blagih primerih, sicer pa je bolezen lahko nova, resnejša, kot so, na primer, bronhialna astma .