Opis zamuja na 2014/08/13

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Injekcije in tablete Neyrobion: navodila za uporabo
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Opozorila
• Analogi
• Dojenčki
• Med nosečnostjo (in dojenje)
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Formulacija Neyrobion (Neurobion)

Struktura Neyrobion rešitev za intramuskularno injiciranje, vključujejo:

• tiamin hidroklorid ( Vitamin B1 ; Thiaminum hidroklorid);
• piridoksin hidroklorid ( vitamin B6 ; Pyridoxinum hidroklorid);
• cianokobalamin ( cianokobalamin ; Cyanocobalaminum);
• kalcijev cianid (Salcium cianid);
• benzil alkohol   (Benzilbenzoat);
• rešitev Natrijev hidroksid (Natrii hydroxidum);
• voda za injiciranje (Aqua pro injectionibus).

Sestava ene tablete Neyrobion vključuje:

• tiamin hidroklorid ( Vitamin B1 ; Thiaminum hidroklorid);
• piridoksin hidroklorid ( vitamin B6 ; Pyridoxinum hidroklorid);
• cianokobalamin ( cianokobalamin ; Cyanocobalaminum);
• Magnezijev stearat (magnezijev stearat);
• metilceluloza (metilceluloza);
• koruzni škrob (amylum maidis);
• želatina (Gelatinum);
• laktoza monohidrat (laktoza monohidrat);
• Smukec (Pudri).

Sestavo filmsko obložene tablete:

• Vosek (Cera);
• želatina (Gelatinum);
• metilceluloza (metilceluloza);
• Acacia (akacija);
• glicerol (Glycerolum);
• povidon (Povidonum);
• Kalcijev karbonat (Salcium carbonas);
• koloidni silicijev dioksid (Silicii dioxydum colloidale);
• Kaolin (Saolinum);
• Titanov dioksid (titanov dioksid);
• Smukec (Pudri);
• saharoza (Saccharum).

Obrazec izdelek

Neyrobion voljo kot:

• jasno rdečo raztopino za intramuskularno injiciranje v 3 ml vial;
• okrogla, briljantno bikonveksne filmsko obložene tablete so bele ali skoraj bele barve.

Farmakološko delovanje

Zdravilo Spada v farmacevtski skupino " Polyvitamins   brez mineralnih kompleksov ", in njegova uporaba je indicirano za ljudi s hudim pomanjkanjem B vitamini Zlasti vitamin B1, B6 in B12 .

Farmakodinamika in farmakokinetika

Pripravek je kompleksen Neyrobion nevrotrofični aktivne snovi B vitamini :

• Vitamin B1   (tiamin);
• vitamin B6   (piridoksin);
• cianokobalamin   (cianokobalamin).

Vsak element tega vitaminski kompleks   Igra pomembno vlogo pri biološki organizem, kot koencim, ki sodelujejo v procesih intermediarnega metabolizma, ki se pojavljajo v centralnega in perifernega živčnega sistema .

Poleg tega se uporablja v kombinaciji z drugimi, vitaminov B1, B6 in B12   imajo bolj izrazit terapevtski učinek v primerjavi z učinkom uporabe vsakega posebej.

Kot pri drugih vitaminov, B vitamini   sam se ne more sintetizira človeško telo, vendar pa, in so razvrščeni kot bistveni zanj snovi, ki so bistvenega pomena za normalno delovanje vseh sistemov in organov.

Zahteva za odrasle Vitamin B1   Različno številke 1, 5-2 mg na dan, da je treba za Vitamin B6   je 2 mg na dan,   cianokobalamin   - 0, 003 mg na dan.

V različnem obsegu, ko vstopijo v telo s hrano. Tako je največja količina tiamina   vsebuje pivski kvas, žita (zlasti v zarodki in membrane pšenična zrna, oves in ajda), kot tudi v kruh pečen iz pšenične moke.

Vitamin B6   prisotne v rastlinah in v različnih organih živali: surova žitna zrna, jetra, ribe trske, in govedo, mleko, jajčni rumenjak, ribe in kvas. Piridoksin tudi delno sintetizirajo črevesna mikroflora .

Cianokobalamin   naravno proizvaja le mikroorganizmi , Torej je predvidena potreba telesa po njej črevesna mikroflora . Nadalje iz prebavnega trakta v organih prispe. Največje število cianokobalamin kopičijo v živih organizmih v jetra . ledvice   in črevesne stene .

Če gre za kršitev naravnih Sinteza vitaminov   v telesu, ali so na voljo v zadostnih količinah iz hrane, njihov primanjkljaj je terapevtska uprava multivitaminskih kompleksov .

Predstavitev vitaminov B1, B6 in B12   zagotavlja, da telo normalno koncentracijo koencimi .

Uporaba kompleksa za zdravljenje različnih vrst nevrološke bolezni   omogoča, na eni strani, da zapolni obstoječo napako in, po drugi strani pa pospešuje naravne mehanizme okrevanja.

Študije na živalih so pokazale, da je kombinirano uporabo tiamina . piridoksin   in cianokobalamin   zagotavlja analgetik učinek .

Dokazano je tudi, da so vsi B vitamini   v različnih stopnjah, so sposobni izvajati protibolečinski učinek. V zvezi s tem je v prvi vrsti čaka cianokobalamin , Ki mu sledi piridoksin In potem - tiamin . Vendar pa je kompleks " B12 + B6 +   B1 "Ali je bolj izrazit učinek kot terapijo z vsako od njih posebej.

Poleg tega vitaminov B1, B6 in B12   označimo kot nizko strupene snovi   (kadar se uporablja v priporočenih odmerkih), in zato ne more nositi škode za zdravje ljudi in ne ogrožajo njegovega življenja.

Podatkov o njihovih rakotvorna . mutagene   in teratogen   lastnosti do sedaj na voljo.

Klinične izkušnje potrjujejo, da parenteralno dajanje kompleksa, ki vključuje t Jamin . piridoksin   in cianokobalamin To omogoča učinkovito:

• prepreči bolečina;
• normalizirati refleksne reakcije ;
• obnoviti senzorične motnje.

Za razliko od nesteroidno protivnetno droge To povzroči dovolj veliko število neželenih učinkov (predvsem iz prebavila ) B vitamini   To je veliko bolje prenašajo bolniki.

Randomizirane študije so pokazale, da je po intramuskularno dajanje B12   bolnikov s kronično bolečino v križu, v slednji je prišlo do znatnega zmanjšanja jakosti bolečine in izboljšanje motorične funkcije.

Njegova uporaba kot sredstvo za zdravljenje nevropatske bolečine pri bolnikih, ki trpijo zaradi diabetična polinevropatija Je prispevala:

• zmanjša resnost bolečina ;
• zmanjša resnost obolenj občutljivost kože ( parestezije );
• Znižanje pekoč občutek in chill.

Študije imajo farmakološke lastnosti vitamin B6   Ugotovili smo, da je sposoben izzvati pri visokih koncentracijah zastrupitev . Šteje se, varna doza enaka 200 mg na dan.

V zvezi Vitamin B1 Študije o njegovi učinkovitosti pri bolnikih s   diabetična   ali alkoholna polinevropatija Izvedli med 1966 in 2005, je pokazala, da je njena uporaba v velikih odmerkih, spodbuja:

• kratkoročno zmanjšanje v intenziteti bolečine;
• zmanjša resnost parestezije ;
• izboljša občutljivost temperature;
• vibratsionnnoy izboljša občutljivost.

V vsaki od teh študij označite jih bolniki zelo dobro prenašajo Vitamin B1 .

Obstajajo tudi dokazi o rezultatih dvojno slepa študija drog Neyrobion posvečena raziskavi o njegovi učinkovitosti kot preventivni ukrep za bolečine v hrbtu.

V poskusu, polovica pacientov prevzel šestih mesecih po zdravljenju akutne faze bolezni eno tableto trikrat dnevno Neyrobiona, druga polovica - placebo .

Rezultati so naslednji:

• V skupini, obdelani Neyrobion, število bolnikov brez bolečina   (v primerjavi s skupino, v kateri so ljudje pripravil placebo ).
• Frequency bolečina napadi   med opazovanjem v skupini zdravljenih Neyrobion v primerjavi znatno zmanjšal s skupino, v kateri so pacienti prejmejo placebo .
• Ne glede na to, katere metode so bile uporabljene spremljajočo terapijo pri 78% vseh zdravljenja odvisnosti od drog je bila opisana pozitiven učinek.

Bolniki z   polinevropatija   pozitivne spremembe po aplikaciji injekcije Neyrobiona opazili pri 86% primerov. Ko je bila bolečina v hrbtu terapevtski učinek ocenil kot zelo dobro v 45% primerov, drugo 47% bolnikov, ki so v tej skupini, poudariti pomembno ali zmerne resnosti postopno izboljšanje.

Prenašanje zdravila je bilo zaznamovano z zdravniki kot "dober" ali "zelo dobro".

Tiamin .   piridoksin   in cianokobalamin   v razponu priporočenih odmerkov ne povzročijo neželene stranske reakcije (ali pa reakcija, ki se pojavljajo v ozadju njihove uporabe so blage).

Po peroralni aplikaciji tiamina   Je praznoval svojo doziranja prevoz, ki je označen z dvojnim mehanizmom delovanja:

• tiamin   aktivno absorbira 2 koncentracijah mikromolarnih;
• pri koncentracijah tiamina   2 mol praznoval svojo pasivno difuzijo.

Razpolovna doba snovi je približno 4 ure.

Tiamin   v človeškem organizmu ne more kopičijo v dozi večji od 30 mg. Zato, zaradi hitre presnove in omejene rezervne zaloge, zadnja preživela v povprečju 4-10 dni.

Absorpcija piridoksin   Po peroralni uporabi zelo hitro in predvsem v zgornji prebavila . To se izloča v povprečju od 2 do 5 ur.

Koncentracija vitamin B6 v telesu lahko variira od 40 do 150 mg na dan, medtem ko je urin izhod 1, 7 do 3 do 6 mg.

Absorpcija cianokobalamin   v prebavila   doseže z dveh mehanizmov:

• zaradi sprostitve pod vplivom prebavnih sokov in hitro veže na notranjo dejavnika;
• ni zavezujoč za notranjo faktor s pasivnim vdorom v krvni obtok (se ta mehanizem uporablja kot prednostno nalogo v odmerkih B12 Presega 1, 5 mg).

Cianokobalamin   To je shranjena v glavnem jetra . Stopnja presnovo - 2, 5 mg na dan, kar je približno 0, 05% zneska shranili.

Odvzem izvedemo predvsem s svojo žolč , Kjer je cianokobalamin   večinoma izpostavi reabsorpcije enterohepatična cirkulacija .

Pri bolnikih s pomanjkanjem B12 ( Megaloblastična ) anemija   po prejemu odmerka, ki je enak ali večji od 100 g cianokobalamin To se absorbira le 1% snovi.

Indikacije

Priporočljivo je, zdravilo za imenovanje Neyrobion kot sredstvo kompleksne terapije:

• pri trigeminalna nevralgija   ;
• pri torakalgii   (medrebrna nevralgija);
• pri išias   ( išias );
• pri materničnega vratu plexopathy   in brahialni pletež ;
• pri radikularni sindrom Pojavljajo med stiskanjem spinalnih korenin in je posledica degenerativne bolezni hrbtenice ;
• pri prosoparesis   ( Bellova pareza ).

Kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanja vsake od vitaminski kompleks   različne snovi.

Tako tiamin   kontraindiciran za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni, alergijske narave. Piridoksin   ne imenuje poslabšanje bolnika želodčne razjede   in 12 razjeda na dvanajstniku . To je posledica dejstva, da povzroči zdravilo lahko poveča kislost prebavnega soka v želodcu.

Cyanocobalamine   ne bi smeli sprejeti na policitemija . Bolezen Vakeza   (primarna policitemija), kot tudi trombembolija .

Neželeni učinki

Oralno dajanje zdravila je v nekaterih primerih lahko povzroči razvoj in llergicheskih reakcije Ki je bolj izražen v obliki izpuščajev o integuments .

Po Neyrobiona Jabs na mestu injiciranja, lahko razvijejo reakcije na uvedbo lokalnega značaja zdravila. Intravenskih težave izzovejo dihanjem, simptomi eksantem   in anafilaktični šok .

Prebavila   se lahko odzovejo na droge želodčna hiperacidnost Napadov slabost . bruhanje . vetrovi Bolezni blatu in bolečina v območju žlički .

V redkih primerih, možne imunske reakcije, ki vključujejo:

• reakcije zaradi preobčutljivosti;
• potenje;
• tahikardija ;
• anafilaksija .

Včasih ozadje dolgotrajno uporabo vitamin B6   (nič manj kot pol leta) v odmerku višja od 50 mg na dan, lahko bolnik simptome senzorična nevropatija , Obstaja povečana živčni razdražljivost, slabo počutje, epileptične napade, glavobole in omotico.

Injekcije in tablete Neyrobion: navodila za uporabo

Pripravek v obliki raztopine za intramuskularno injekcijo v resnih primerih imenuje eno ampulo na dan (raztopina injicira globoko v mišico) do odprave simptomov, ki so značilni za akutno fazo določene bolezni.

Po zmanjšanju resnosti kliničnih manifestacij bolezni, kot tudi v primerih, ko injekcije Neyrobiona indiciranih za zdravljenje bolezni zmerni, je priporočljivo zdravilo dajati eno ampulo dvakrat ali trikrat na teden.

Trajanje zdravljenja je po odstranitvi lajšanje simptomov, je dva do tri tedne.

Če želite povečati učinek, nadaljevalo zdravljenje po poteku injekcije in preventivno, da se prepreči razvoj ponovitve bolezni tablete terapija Dopolnila Neyrobion imenovanja.

Tablete so sprejeti med ali po obroku, požiranje cele, brez žvečenja ali grizenja, stisnemo majhne količine tekočine. Dnevni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 15 let - 3 tablete (eno trikrat na dan).

V skladu z navodili na Neyrobion otroke, mlajše od 15 let optimalnega odmerka je izbrana individualno lečeči zdravnik.

Trajanje terapevtskega seveda določimo tudi individualno, odvisno od resnosti bolezni in narave toku. Največja obdobje zdravljenja 4 tedne.

Če ob koncu svojega nujnosti nadaljevanja jemanja zdravila, se je odločitev za prilagoditev odmerka v smeri njeno zmanjšanje.

Preveliko

Z znatno presegajo priporočenih navodil tiamina odmerka drog (več kot 10 gramov), so označene Curariform učinke in zmanjšuje prevodnost živčnih impulzov.

Piridoksin   To se nanaša na skupino nizko toksična sredstva. Ko je delo na dan za šest mesecev, pri dozi večji od 50 mg, lahko imajo simptome periferna senzorična nevropatija .

Uporaba piridoksin   največ 1 gram na dan za nekaj mesecev lahko povzroči nevrotoksične reakcije .

Če je dnevna doza v daljšem časovnem obdobju 2 gramov ali več, so možne:

• nevropatija Spremljajo znaki ataksija   in motnje občutljivosti;
• epileptičnih napadov, ki jih spremljajo spremembe v EEG;
• gipohromaziya ;
• seboroičnega dermatitisa .

Po uvedbi cianokobalamin   parenteralno (in včasih po zaužitju per os), se lahko pojavijo pri visokih odmerkih:

• ekcematozni   kožnih bolezni;
• benigna oblika akne ;
• Simptomi alergijskih reakcij.

Dolgotrajna uporaba visokih odmerkov B12   vodi do motenj encimska aktivnost v jetrih , Videz bolečine v območju srca , Povečana strjevanje krvi ( hiperkoagulabilno ).

Sodelovanje

V tiamin inaktivirajoča učinek omogoča hkratno sprejem z njim 5-fluorouracil. Razlog za to je sposobnost slednjem kompetitivno inhibira fosforilacijo tiamina   v Tiamin pirofosfat .

Sočasna uporaba z antacid droge   zmanjša zmogljivost sesanja tiamina .

Furosemid   in podobni izdelki iz skupine diuretikov zanke   zavirajo cevaste reabsorpcije procese in dolgotrajna uporaba povečuje izločanje tiamina S čimer se zmanjša raven njegove vsebine v telesu.

Neyrobion se ne sme uporabljati v kombinaciji z levodopo, kot del vitaminski kompleks piridoksin   zmanjšuje antiparkinsonska učinek .

Sočasno z imenovanjem Neyrobiona piridoksin antagonisti   in ustni antifertilnih sredstvo   lahko poveča potrebo telesa po Vitamin B6 .

Pogoji prodaje

Neyrobion (kot je v obliki raztopine za injiciranje ali v obliki tablet) izdajajo v lekarnah na recept.

Pogoji skladiščenja

Pripravek je shranjena v zaščitenem pred soncem in izven dosega otrok. Optimalna temperatura skladiščenja za tablete - ne nad 25 ° C Optimalna temperatura shranjevanja raztopine - 2-8 ° C.

Datum veljavnosti

Izdelek je uporaben za 3 leta.

Opozorila

Pripravek ni namenjeno za intravensko uporabo.

Uvod Neyrobiona parenteralno način lahko vpliva na diagnozo bolezni, kot so Vzpenjača myelosis   in pogubna (pomanjkanje vitamina B12), anemija .

Ker izdelek vsebuje natrij, je potrebno razmisliti o imenovanju njegovih pacientov, ki so na dieti brez soli.

To se ne sme predpisati bolnikom, katerih tumorji so bile ugotovljene. Izjeme so priložena primeri Anemija B12, pomanjkanje .

Zdravilo se ne priporoča pri bolnikih s hudo ali akutno dekompenzacijo Srčno popuščanje   in angina .

Analogi Neyrobiona

Neyrobion ima številne analoge, vključno z zdravili:

• Vitakson ;
• Kompleksna B1, B6, B12 ;
• Neyromultivit ;
• Neyrorubin ;
• Nervipleks ;
• Neurobeks ;
• Yunigamma .

Dojenčki

Natančnih podatkov o učinkovitosti zdravila za zdravljenje otroke, mlajše od 15 let, niso na voljo.

To bi morali imenovati Neyrobion otroke do 3 let, odkar saj vsebuje benzil alkohol na visoko tveganje bolezni, motnje značilna v telesu   kislinsko-bazično ravnovesje   (ali metabolična acidoza ).

Neyrobion med nosečnostjo in dojenjem

Podatki o varni uporabi drog med nosečnost   nezadostna. Iz tega razloga noseča   Neyrobion ženske, imenovani na podlagi potencialne koristi za mater in tveganja za otroka.

Tiamin . piridoksin   in cianokobalamin   označena s sposobnostjo, ki se izloča v materino mleko in pijače piridoksin   v visokih odmerkih posledico zatiranje dojenjem .

Natančni podatki o številu sprosti v materinem mleku tiamina . piridoksin A in cianokobalamin   ni izveden. Zato je bila sprejeta odločitev o prekinitvi ali nadaljevanju dojenja ob upoštevanju, da je treba imenovati Neyrobiona mamo. To je, če je potrebna mati vzeti potek zdravljenja je priporočljivo, da prenehate dojiti.

Mnenja Neyrobione

Injekcije in tablete Neyrobion - ocene zdravnikov in bolnikov, ki so bili obdelani s prepovedanimi drogami, so dokaz, da - so učinkovito sredstvo za zdravljenje bolezni Živčni sistem   in preprečitev njihove ponovitve.

Glavne prednosti zdravila so:

• pomanjkanje ali vsaj zmanjša resnost stranskih učinkov (v primerjavi s Nesteroidna protivnetna zdravila Ki se bo imenoval tudi v nevrološke bolezni );
• nizko toksičnost njegovih sestavnih aktivnih snovi.

Cena Neyrobiona

Povprečna Neyrobiona cena v kapsulah v lekarnah Rusiji 250-300 rubljev. Cena zdravila v obliki tablet, se giblje od 250 do 350 rubljev.

V Ukrajini, je povprečna cena tablet Neyrobion 70 grivna raztopina za injiciranje - približno 45 grivna.