Opis zamuja na 2014/02/06
- Latinsko ime: Corinfar
- Oznaka ATC: C08CA05
- Zdravilna učinkovina: Nifedipin (nifedipin)
- Proizvajalec: PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Hrvaška)
- Sestava
- Obrazec izdelek
- Farmakološko delovanje
- Farmakodinamika in farmakokinetika
- Indikacije corinfar
- Kontraindikacije
- Neželeni učinki
- Navodila za uporabo corinfar
- Preveliko
- Sodelovanje
- Pogoji prodaje
- Pogoji skladiščenja
- Datum veljavnosti
- Opozorila
- Analogi
- Z alkoholom
- Med nosečnostjo (in dojenje)
- Mnenja
- Cena, kje kupiti
Sestava
Ena tableta Corinfar Da obsega:
- nifedipin - 10 mg;
- Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 15,8 mg, krompirjev škrob - 15,7 mg, mikrokristalna celuloza - 15.5 mg povidon K25 - 2,7 mg magnezijev stearat - 0,3 mg.
Sestavek lupine: Titanov dioksid - 0,77 mg, Makrogol 6000 - 0,48 mg, kinolinsko rumeno barvilo - 0,27 mg, smukec - 0,38 mg, Valium - 2,88 mg makrogol 35000 - 0,22 mg.
Ena tableta Corinfar Retard Da obsega:
- nifedipin - 20 mg;
- Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 31,6 mg, krompirjev škrob - 31,4 mg, mikrokristalna celuloza - 31 mg, Povidon K25 - 5,4 mg, magnezijev stearat - 0,6 mg.
Sestavek lupine: Titanov dioksid - 1,377 mg, Valium - 5,188 mg, kinolinsko rumeno barvilo - 0,143 mg smukec - 1,038 mg, makrogol 6000 - 0.861 mg makrogol 35.000 - 0,393 mg.
Ena tableta Corinfar DNA Da obsega:
- nifedipin - 40 mg;
- pomožne snovi - laktoza monohidrat - 30 mg, mikrokristalna celuloza - 48,5 mg, celuloza - 10 mg, hipromeloza 4000 CP - 20 mg, magnezijev stearat - 1,5 mg koloidni silicijev dioksid - 0,75 mg.
Sestavek lupine: Titanov dioksid - 2 mg Makrogol 6000 - 0.07 mg Valium - 2 mg rdeči železov oksid - 0,9 mg, makrogol 400 - 1,1 mg, smukec - 1 mg.
Obrazec izdelek
Corinfar in Corinfar Retard predstavljajo tablete s podaljšanim sproščanjem, ki so prevlečeni barve slame, biconcave, okrogle in s poševnim robom; rez - homogeni rumena trdna snov.
10 takih Tablete Corinfar ali Corinfar Retard v mehurji, trije mehurčki v kartonski škatli. Ali 50 te tablete Corinfar ali Corinfar Retard v viali temnega stekla, en tak viala v kartonski škatli. Corinfar voljo tudi ločeno znesek 100 tablet v steklenici iz temnega stekla in kartonu.
Corinfar DNA - Tablete s podaljšanim sproščanjem, prevlečene temno rdeče barve, bikonveksne krog. Pri 10 od teh tablet v pretisnem omotu; 5, 2 ali 10 pretisnega omota v papirju.
Farmakološko delovanje
Ima zdravilo hipotenzivnih in Antianginozni .
Farmakodinamika in farmakokinetika
Farmakodinamika
To zdravilo je selektivni zaviralec (zaviralec) " počasna "Kalcijev kanal se nanaša na kemijsko derivatom dihidropmdm . To ustavi pretok Ca2 + iz medceličnega prostora kardiomiociti in zabojev gladke mišice perifernih arterij in srce; pri visokih odmerkih zavira izhod Ca2 + iz znotrajceličnih trgovin.
Za terapevtske odmerke normalizira medceličnem Ca2 +, ki se lahko prekršile v številnih patoloških stanj ( hipertenzija in drugi). To nima nobenega vpliva na tonus žil. To povečuje koronarna prekrvavitev, poveča pretok krvi v ishemičnih območjih infarkt brez sindroma "kradejo", stimulira zavarovanj. Povečuje perifernih arterij, zmanjšanje skupnega perifernega upora, Tone infarkt, potrebo srca po kisiku. To ne vpliva na atrioventrikularna in sinoatrijskega vozlišča Ima rahlo antiaritmik ukrepanje. Prav tako zdravilo aktivira ledvičnega krvotoka.
Čas začetka kliničnih učinkov Bizkit do 20 minut, trajanje učinka -5-6 ur.
Farmakokinetika
V črevesju, se absorbira 90% formulacije. Biološka uporabnost je približno 60%. Prejemanje hrano poveča biološko. 95% zdravila se veže na proteine plazme. Največja koncentracija nifedipin Blood zaužitje dveh tablet (20 mg nifedipina) se pojavi 2-3 ure. Popolnoma pretvori v jetrih.
Izloči preko ledvic v obliki inertnega metabolita (70%) v žolču (30%). Je razpolovna doba je približno 3-5 ur.
Odpoved ledvic, vodenje Hemodializa ne spremeni farmakokinetike corinfar. Pri bolnikih z boleznijo jeter zmanjša očistek in podaljšal poluvyvedeniya.Pri prejemajo dolgoročne (več kot dva meseca), se lahko razvije toleranca na zdravilo.
Indikacije corinfar
Indikacije Corinfar Retard ( Corinfar ) In indikacije za uporabo Corinfar DNA Enako - izbira zdravila izvedemo lečeči zdravnik, odvisno od resnosti bolezni in dovzetnost posameznika.
- Hipertenzija .
- Vazospastična angina ( Prinzmetalove angine ).
- Kronična angina.
Kontraindikacije
- Alergija na nifedipin in vsi drugi derivati dihidropmdm ali komponente zdravila.
- Nizek krvni tlak (sistolični tlak manj kot 90 mm Hg. čl.).
- Nestabilna angina .
- Kardiogeni šok .
- Hronicheskayadekompensirovannaya srčna insuficienca Heavy aortno stenozo .
- Prve štiri tedne miokardni infarkt .
- V prvih 13 tednih nosečnosti.
- Obdobje dojenje .
- Prejemanje rifampicin .
Previdnost je potrebna pri pripravi Mitralne zaklopke , Heavy tahikardija ali bradikardija , Maligni hipertenzija Sindrom sinus . hipovolemijo Izražene kršitve Cerebral krvni pretok . miokardni infarkt Pomanjkanje delovanja levega prekata, ileus , Jeter in odpoved ledvic, hemodializa (razvoj arterijske hipotenzije), 14-40 tednov nosečnosti, starosti manj kot 18 let, co-uprava Digoksin . beta-blokatorji .
Neželeni učinki
- Od obtočil: Aritmija . tahikardija , Periferni edem, prekomerna vazodilatacija (znižanje krvnega tlaka, poslabšanje srčnega popuščanja, zardevanje obraza, občutek toplote), močan padec tlaka, omedlevica. Majhno število bolnikov na začetku zdravljenja ali po povečanju odmerka se lahko pojavijo napadi angina in v zelo redkih primerih - miokardni infarkt .
- Od živčni sistem: vrtoglavica, glavobol, slabost, utrujenost, zaspanost. Med pripravo dolgoročnega zdravljenja v velikih odmerkih - parestezije , Tresenje, ekstrapiramidne motnje (maska, kot obraz, ataksija, spremembe v hoji) depresija .
- Iz prebavnega sistema: suha usta, vetrovi . dispepsija , Povečan apetit. Manj - dlesni hiperplazija, ki izgine po prekinitvi zdravljenja. Z dolgotrajno uporabo - poškodbe jeter ( cholestasia Zvišanje jetrnih encimov).
- Od mišično-skeletnega sistema: mialgija . artritis Otekanje sklepov, krči ude.
- Preobčutljivostne reakcije: redki - koprivnica . srbečica . avtoimunski hepatitis . dermatitis . anafilaksija .
- Iz hematopoetičnega sistema: levkopenija . anemija . trombocitopenija . agranulocitoza .
- Na delu izločala: povečanje diureza , Odpoved ledvic (pri bolnikih z ledvično insuficienco).
- Drugo: redko - zamegljen vid, začasno ginekomastija . hiperglikemija, galaktoreja, bronhospazem, povečanje telesne mase.
Navodila za uporabo corinfar
Navodila za uporabo Corinfar Retard in Corinfar Pojasnjuje, kako jemati zdravilo. Tablete se uporabljajo peroralno po obroku, ne raskusyvaya in pitno vodo v zadostnih količinah. Simultano sprejem s hrano inhibira adsorpcija Zdravilna učinkovina iz črevesja. Značilno je, da se zdravilo jemali zjutraj in zvečer, vendar je treba spomniti, da se Corinfar DNA 40 mg lahko uporabite samo enkrat na dan.
Odmerek in pogostost doziranja izberemo posamično lečeči zdravnik, glede na resnost bolezni in drugih kliničnih vidikov.
S vazospastična angina in angina : 1 tableta Corinfar Retard ali Corinfar (odvisno od resnosti in občutljivosti posameznika), 2-krat na dan. Ko je šibko izrazit učinek odmerek počasi poveča na dve tableti 2-krat na dan.
Esencialna hipertenzija : 1 miza. Corinfar Retard ali Corinfar (odvisno od resnosti in občutljivosti posameznika), 2-krat na dan. Ko je šibko izrazit učinek odmerek počasi poveča na dve tableti 2-krat na dan.
Kdaj naj dvojni odstop droge na dan interval med odmerki bilo povprečno 12 ur. Corinfar DNA To traja enak čas dneva vsakih 24 ur, najbolje pred kosilom in 1 tableto (40 mg) enkrat na dan.
Preveliko
Simptomi: zardevanje obraza, glavobol, bradikardija / tahikardija , Strong dolgoročno znižanje krvnega tlaka, zatiranje sinusnega vozla . V hujših primerih - sinkopo, koma .
Terapija: simptomatska. Praviloma izvede v želodcu uporabo izpiranjem Aktivno oglje . Antidote bo dodatke kalcija - intravensko 10% raztopina kalcijev klorid ali kalcijev glukonat . Če se močno znižanje krvnega tlaka priporočljivo počasno intravensko dobutamin, dopamin, norepinefrin, ali adrenalin . Če imate srčno popuščanje - intravensko strophanthin . Z razvojem srčnega ritma pogoji - izoprenalin . atropin .
Hemodializa neučinkovita v primeru prevelikega odmerjanja, je priporočljivo plazmafereza .
Sodelovanje
To je treba upoštevati naslednje učinke interakcije z zdravili, naštetih spodaj:
- s triciklični antidepresivi, antihipertenzivi, vazodilatatorji - Povečati hipotenzivni učinek;
- s beta-blokatorji - Označena znižanje krvnega tlaka;
- s diltiazem - Zatiranje presnove nifedipin ;
- s kinidin - Oster padec koncentracije kinidin v krvi po odpovedi nifedipin - Oster vzpon na vsebino kinidin kri;
- s digoksin . teofilin - Povečanje teofilin in Digoksin v krvi (to je verjetno znake prevelikega odmerjanja digoksin );
- s kvinopristin, dalfopistinom, cimetidin - Povečanje koncentracije nifedipin kri;
- s rifampicin - Pospešena presnova nifedipin ;
- s cefalosporine, takrolimus - Povečanje koncentracije krvnega slednje;
- s fenitoin - Lajšanja učinki nifedipin ;
- z zdravili, ki zavirajo sistem P450 ( makrolidi, inhibitorji fluoksetin, nefazodon proteaze, antimikotiki) in valprojska kislina - Povečanje nifedipin kri;
- s karbamazepin . fenobarbital - Zmanjšanje nifedipin krvi.
Pogoji prodaje
V Ukrajini, se lahko zdravilo je mogoče kupiti le na recept v Rusiji, zdravilo je na seznamu brez recepta.
Pogoji skladiščenja
Hranite na temperaturi do 30 stopinj v originalni embalaži. Hraniti izven dosega otrok.
Datum veljavnosti
5 let.
Opozorila
- Prenehajte terapija z zdravili mora biti postopno.
- Lahko pride do zgodnje zdravljenje angina Še posebej, če je pred kratkim nenadna odtegnitev beta-blokatorji (ki jih je prav tako treba dvigniti postopoma).
- V hudi Srčno popuščanje Corinfar treba dozirati previdno.
- Pri bolnikih s hudo obstruktivno kardiomiopatijo obstaja tveganje povečanja frekvence, resnost in trajanje napadov angina Po uporabi nifedipin ; V tem primeru je priprava preklicana.
- Pri bolnikih s hudo ledvična odpoved Ki so na hemodializa Imate visok krvni tlak in zmanjšal količino krvi, zdravilo je priporočljivo, da je treba uporabljati previdno, saj obstaja nevarnost nenadnega padca krvnega tlaka.
- Če načrtujete operacijo s splošno anestezijo, mora anesteziolog obveščen o sprejemu nifedipin .
- Zdravilo vpliva na sposobnost vožnje vozila. Moramo biti previdni pri vožnji.
Analogi
- Fenigidin
- NORVASC
- Kordafleks
- Lerkamen
- Vero Amlodipin
- Amlodipin
- Nifedipin
Priprava tlakom ima Corinfar INN (mednarodno Nonproprietary Name) nifedipin . Znane tlaka tablete, ki imajo podobno sestavo: Cordipin, Nikardiya, nifedipin, Osmo-Adalat, fenigidin .
Z alkoholom
Zdravilo ni združljiv z alkoholom.
Med nosečnostjo (in dojenje)
Zdravilo ima teratogenega učinka na tej razstavi preskusov, opravljenih na živalih.
1 trimesečje nosečnosti je stroga kontraindikacija za drogo, in v 2-3 trimesečju in med dojenjem je treba uveljavljati zelo previdni pri uporabi te droge.
Mnenja corinfar
Mnenja Corinfar Retard in Corinfar Kot tudi ocene Corinfar DNA zelo protislovna. Poleg poročil o krasnem učinki uporabe zdravila pod visokim pritiskom, da so odzivi označujejo pomanjkanje terapevtskim učinkom, ko hipertenzija Od tistega, kar naj bi tablete Corinfar pomagati. To je zaradi velikega amplitudo občutljivosti mnenja variabilnosti proti zdravilu med bolniki (v klinični praksi je zelo pogosto).
Cena corinfar
Strošek Corinfar Retard v Rusiji je 157 rubljev na paket 50 tablet, enako količino konvencionalne Corinfar To bo stalo 71 rubljev. In cena Corinfar DNA približno 340 rubljev na 50 tablet zdravila.
V Ukrajini, je povprečna cena Corinfar . Corinfar Retard in Corinfar DNA število 50 tablet so 25, 84 in 103 grivna oz.