4. junij 2013

Hip joint To je eden izmed največjih spoja v človeškem telesu. Tvori acetabula medenice in stegnenice glavo. Na robu acetabula imajo hryascheobraznaya tkanine in zajema skupno kapsulo, krepi vezi. Mišice kritje spoj na vseh straneh.

Zlom vratu stegnenice pogosto pojavlja pri ljudeh, ki so dopolnili starost. Približno 90% take travme pojavi pri starejših ljudeh, in, pogosteje trpijo zaradi te ženske v letih menopavza . Zlomi kolkov pri starejših osebah, vodi k temu, da se bolnik zdravljenje še nekaj mesecev, dolgo časa prisiljena izpolnjevati počivanja. Poleg tega je po takem travmatološki bolnika z razvil resne zaplete, da približno tretjina primerov zaključenih smrti v prvem letu po zlomu.

Kako je zlom kolka?

Značilno je, Zlom kolka   To se zgodi pri ljudeh zaradi poškodbe utrpeli ob pada vstran. To je najhuje poškodoval na kolku. Toda posledice takšnega padca ni vedno izražena tak zlom. To povzroča škodo in prisotnost drugih vzrokov, saj je skupna vseeno zasnovan za visoke obremenitve.

Istočasno, medtem ko izvaja težko zlomiti vrat stegnenice. Zato je taka travma mladih opazili le v zelo redkih primerih, ko gre za nesreče, hudih padcev, itd

Hip zlomi oseba najpogosteje pojavlja pri ljudeh, ki trpijo osteoporoza . Ta bolezen vodi k dejstvu, da je pacient postopoma sprali stran od telesa kalcijeva sol , Ki je odgovoren za trdnost kosti. Osteoporoza pri ljudeh je posledica več razlogov. To predvsem premajhen vnos kalcija v telesu je bodisi zelo visoka poraba tega elementa. Poleg tega, osteoporoza - pogost spremljevalec žensk, katerih starost je blizu postmenopavzi. To je bilo v tem obdobju življenja, kot posledica hormonskega neravnovesja stopnjuje proces izpiranja kalcija iz kostnega tkiva. Po mnenju zdravstvenih statistik, je osteoporoza diagnosticiran pri polovici žensk, ki so že dopolnili 50 let starosti.

Simptomi

Po zlomu kolka pri moških prvi čuti bolečino v predelu dimelj. Ti simptomi ponavadi postanejo bolj izrazite, ko je oškodovanec začne premikati. Včasih se bolečina ni močna, tako da bodo ljudje lahko sprva preprosto ne bodite pozorni na to. Kot rezultat, lahko oseba, ki zavrne zdravniško pomoč, ne računam resno poškodbo.

Navzven se kaže s simptomi zloma, ki je opazna navzven rotacija stopala, kjer je bil zlom vratu stegnenice. To se lahko določi z nenaravnim vrtenja stopala. Poleg tega je prizadeta noga se skrajša za nekaj centimetrov (običajno 2-3 cm). Ta pojav - posledica krčenja mišic, ki se pojavi po poškodbi. Zato je diagnoza zdravnika obravnava bolnika v ležečem položaju in ugotavlja, da je noga postane krajša.

Tukaj je še en simptom, ki se imenuje "simptom zatakne pete." Dejstvo, da se bolniku, ki je bil zlom vratu stegnenice ne more trgajo pete od površine, na kateri stoji. Če knock na peti prizadetega kraka, poveča bolečine.

Prva pomoč za zlomov vratu stegnenice

Uspeh zdravljenja ni odvisna samo od tega, kako dobro je žrtev operirani, ampak tudi iz prve pomoči, predvidene v suma zloma. Poleg tega je pomembno, rehabilitacije po zlomu kolka, ki jo opravi zdravnik po operaciji, in pravilno nego takih bolnikov.

Ampak takoj po poškodbi pred prihodom prve medicinske pomoči za bolnika, so tisti, ki prebiva z njim. Sprva naj bi oseba, ki se dajo v položaju na hrbtu, zavarujte Avtobus, ki nogo, ki jo je imel. Potem boste morali poklicati zdravnika ali prinašajo žrtve v zdravstvenem zavodu. Povratna pot v pravilnem položaju, ne da bi se strokovnjaki ne morejo v vsakem primeru.

Vrste zlomov kolka

V moderni medicini, je diagnozo "zloma kolka" dal v treh primerih. Relativno enostavno možnost - zlom v območju večje trohantra, ki omejuje stegnenico in vratu stegnenice. Težji Zlom - v vratu, neposredno, ki povezuje stegnenice in glavico stegnenice. Vendar je najbolj resna zadeva šteje za zlom stegnenice glavo.

Poleg tega se pojavi bližje zlom kosti glave, manjša je verjetnost, da je kost srastetsya pravilno. Dejstvo, da je femoralne glavice nahaja v relativno zaprtem prostoru. Zato zlom pogosto pojavlja nekroza .

Poleg tega je razvrstitev odvisna od zlomov kolka na mestu pojav so razdeljeni v medialno in Bočna . Medialnega zloma   To se zgodi v regiji, kjer je kapsula pritrjen na kolka in lateral zlom   - Na področju glave stegnenice v bližini spoja.

Zapleti

Zlom kolka pri starejših, je pogosto povzroča različne zapletov pri pacientu. Najpogostejši zaplet - to preležanine Ki so prikazani na telesu križnice in zadnjice. Dejstvo, da je pacient po operaciji ostaja zelo dolgo obdobje v stanju počivanja. Kot rezultat, mehka tkiva so stisnjeni, in je kršitev pretok krvi. Kasneje proizvaja nekrozo tkiva, ki se imenuje preležanin.

Zaradi dolgega obdobja negibnosti bolnika lahko prejmejo en resen zaplet - globoka venska tromboza krak .

Starejši ljudje po zlomu kolka pogosto bolan hypodynamic kongestivno pljučnica . Ta oblika pljučnice je zelo težko terapijo z antibiotiki, in lahko končno privede do   dihal in   bolezni srca in ožilja . Posledica takšnih hudih bolezni so lahko usodne.

Poleg teh zapletov dolgotrajnejšega negibnost telesa lahko privede do motenj v običajnih motornih funkcije človeškega črevesja. Posledica tega so kronična zaprtje . V zameno, podaljšala zaprtje povzroči hude zastrupitve.

Druga kategorija zapletov - psiho-čustvenih motenj. Takšni bolniki ponavadi jokavost, razdražljivi, včasih se manifestira depresija .

Zdravljenje

Kako za zdravljenje zloma kolka, ortopedski specialist ugotovi, ob upoštevanju posameznih značilnosti poškodbe, bolnikovega zdravja, prisotnosti drugih bolezni.

Upoštevajte, da če bolnik vnutrikapsuklnogo zlom   morda poškodovani skupne drobci kosti (imenovani vplivala zlom ). Ta položaj - pot k razvoju avaskularnega nekroze, zato je nujno, da se izvede operacija s ciljem artroplastika   kolk. Po tej operaciji, bolnik ne opomore relativno hitro, in v nekaj dneh je predpisal fizične sej terapije. Endoprotezo ima številne druge prednosti. Torej, skoraj takoj po operaciji lahko oseba premakniti poškodovano nogo. Po nekaj dneh se je sprehajal s podporo.

Opravljanje kako Skupno   protetika (se celotna zamenjava sklepa izvajajo) in SSB (vodja spoja se nadomesti). V primeru kolka nadomestnih zapleti so zelo redki - v 5-15% primerov. Kot pravilo, bistvo teh zapletov je treba popraviti napačno izbrano proteze. Šivi se odstranijo po operaciji v 7-10 dneh.

Obdobje rehabilitacijo (več kot 3 mesece), je treba strogo držati priporočil zdravnika. Pomembno je, da se vključijo v fizioterapiji, da se omeji obremenitev na nogo, desno nogo dal v ležečem položaju, kjer je sedel.

Če bolnik diagnosticiran   vnekapsulny zlom , V tem primeru, kirurško zdravljenje je za opravljanje osteosinteze. Bistvo taki operaciji - pritrjevanje razpoko s kovinskim čepom. Ta intervencija je priložnost za znatno zmanjšanje obdobje počivanja, in je zato manj verjetno, da razvijejo zapleti. Ko oseosinteze obdobje okrevanja traja približno 4-5 mesecev. Ta metoda še ni povsem zanesljiva, saj vedno obstaja tveganje, da kosti ne rastejo skupaj. Zato je fiksacija ne dajemo bolnikom, ki so stari več kot 60 let.

Practice in konzervativno zdravljenje zlomov. Oni se mora uporabiti, če ima starejši bolnik več drugih bolezni. Glede na starost bolnika, lahko zdravniki dvomijo v uspeh takega delovanja, zato se odloči za konzervativno terapijo. Taka obdelava je zagotoviti stanje nepremičnosti ali skeletnih vlečni Vprašanje ud. Takšno zdravljenje zloma lahko rastejo skupaj, ne prej kot po 6-8 mesecih po tem, ko se je začel zdravljenje.

V tem obdobju je pomembno, da so ljudje zelo strogo držati počitek v postelji. Zato pazite skrb tega bolnika. Vedno morate imeti v mislih, negativne učinke daljšem obdobju negibnosti, ki so izraženi v nastanek preležanin in drugih zapletov. Treba je upoštevati dejstvo, da se starejši moški zlom zaceli veliko dlje kot pri mlajših bolnikih.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za zlome kolka, je treba upoštevati priporočila za preprečevanje osteoporoze. Poleg tega je pomembno, da zdravljenje te bolezni, ko je imel čas za razvoj in da bi poskušali preprečiti padec.

Da bi zmanjšali tveganje za osteoporozo, mora voditi aktiven življenjski slog in redno dajejo obremenitev telesne teže. Koristno je, da delujejo, na plesu, da hodi veliko. Dnevni Prehrana mora biti veliko živila, ki vsebujejo kalcij in Vitamin D . Kajenje povzroča izgubo kalcija, zato je zaželeno, da se odreče navado, in tako zmanjša porabo alkoholnih pijač.

Za preprečevanje padcev, še posebej, ko gre za starega človeka, je pomembno, da se odstranijo neprijetne preproge in pohištvo, ki lahko izpolnijo na svoji poti. To bi morala redno spremljati ostrino vida, starejše osebe in nadzorovati njegovo splošno zdravje. To je še posebej pomembno, da nadzorujejo pretok starejšega človeka v ledu. Njegovi čevlji morajo biti kot udobna in ne spolzka.