10. junij 2011

Bolezen Koenig Ali osteohondroza disekans kolka in kolenskih sklepov   - Tip osteochondropathy, je bolezen značilna nekroze subchondral del sklepnega površini kosti z njeno nadaljnjo ločitev od hrustanca. V postopku ločevanja osteohondralnega fragment spada v skupno votlino, kar tvori tako imenovano "sklepnega miške«, lahko njihova velikost segajo od semena proso po velikosti zrn.

Prva je bila bolezen kolenskega sklepa opisano nemške kirurg Franz Koenig Je prevzel vzrok patologije je travma. Po izvedbi številne študije je bilo hipotezo, da so navedbe o genetsko nagnjenost k bolezni. Natančen vzrok za seciranje osteohondroze še ni znan, toda verjetno je bolezen posledica dednih lastnostih v strukturi sklepe, endokrine motnje, ponavljajočih se manjših poškodb, globoka venska tromboza . Ti dejavniki vodijo k oslabitvi prekrvitve kosti v skupnem, hrustanca in pod nevnetni ognjišča nekroza pojavi. Nekroza območje osteohondralni tkiva vodi do tvorbe strdkov v krvnih žilah, ki nadalje poslabša prekrvavitev in lahko prispeva k zavrnitvi kosti.

Osteohondroza disekans pogosto prizadene območje kolena . Manj verjetno, da trpijo hip, ray, gleženj in komolec sklepov. Razvoj bolezni v starosti med 15 do 35 let, vendar se lahko pojavi tudi pri otrocih in starejših. Pogostejša pri moških kot pri ženskah, zaradi bolj aktivnega načina življenja in travmatično.

Diagnoza in simptomi Koenig

Izkupiček bolezen je dovolj dolgo brez očitnih kliničnih manifestacij. V mnogih primerih je razvoj bolezni zaradi poškodb so simptomi dojema kot travmatičnih poškodb. V redkih primerih je lahko akutna nastop bolezni takoj po poškodbi, večina simptomi čez nekaj časa po poškodbi poveča postopoma.

Od povečanja simptomov bolezni ima Koenig štiri faze. Diagnosticiran s pomočjo študij rentgenskih. Če je potrebno pojasniti, da stopnjo bolezni izvedemo računalnik in magnetne resonančne tomografije, ultrazvokom. V redkih primerih se uporablja artroskopijo, pri kateri s pomočjo artroskop skozi majhne zareze raziskuje notranjo površino spoja.

Prva faza bolezni kaže blage klinične znake. Najpogostejši simptomi so Koenig nelagodja in blage bolečine v spoju z obremenitvijo na njej. V diagnostiki o radiogramov opazili nekroze klin ali ovalne oblike.

V drugi fazi z obremenitvijo na bolečine je močnejša, tam je oteklina. Bolečine so hujše, če upogibanje kolena, hoja na otip. Na rentgenskih posnetkov jasno vidna nekrozi na mestu.

V tretji fazi začne dogajati zavrnitev nekrotični vrata. Osteohondralni fragment še ni v celoti ločiti vodi do skupnih kontraktur. Če diagnoza ne more videti senco v regiji želi odcepiti.

Osteohondroze disekans četrta faza je značilno povečano bolečine in vnetja. V tej fazi nekrotizirovany bolezen parceli v celoti zavrnil skupno votlino. Migracije articular miših vodi do povečanih simptomov. Pri diagnosticiranju intraartikularno telesa jasno vidna. Pogosto je mišično-sklepni disfunkcija , Skupna ustavi in ​​mišice postopoma atrofija.

Zdravljenje bolezni Koenig

V zgodnjih fazah bolezni, ki se uporabljajo Konzervativno zdravljenje bolezni Koenig . Zdravnik izboljšuje presnovo oskrbo spoji krvi v kosti regeneracijo kostnega tkiva, in drugi. Popolnoma razbremenimo tudi na poškodovanega sklepa, je ta dodeljen hojo na bergle za dva meseca, nato pa, če obstajajo takšni simptomi nobene bolečine Koenig in oteklina, ki se uporablja masaže, medicinska gimnastika, elektromagnetna stimulacija. Konzervativno zdravljenje traja približno 1-1, 5 let.

V kasnejših fazah, ali po težkih bremen, kot so športniki, ravnanje Kirurško zdravljenje bolezni Koenig . Med operacijo odstranili nekrotizirovany del in ločeni fragment smo stimulirali okrevanje hrustanca, ki prekriva spoj.

Operacij z uporabo artroskopska tehnika manj travmatično. Po odstranitvi skupno miške skupno votlino se napolni s posebno spojino, ki pospešuje regeneracijo tkiva.