21. januar 2012

Polio   (imenovan tudi kot bolezen infantilno paraliza . MEDIN bolezen ) - Akutna nalezljiva bolezen značaja, ki provocira virus Ob afiniteto za motorna nevronov v sprednji rog hrbtenjače ter motornih nevronih možganskega debla. Zaradi pride do uničenja teh nevronov paraliza   mišice in njihovo kasnejšo atrofija .

Epidemije bolezni so se pojavili v svetu do sredine prejšnjega stoletja. Vendar do danes, zaradi množično imunizacijo otrok posebej razvita Cepivo   polio opazili le občasne primere. Cepljenje proti otroški paralizi dovoljeno ustavitev širjenja otroške paralize. Vendar pa je število zdravih nosilcev polio, in število neuspela primerih (ljudje opomore pred razvojem paraliza ), Bistveno presega število ljudi v paralitične fazi. To je tisti, ki so glavni distributerji otroške paralize, čeprav se zgodi, da pride do okužbe in pacient v fazi paralizo.

Okužba se prenaša predvsem prek osebnih stikov in preko fekalne kontaminacije živil. Slednja okoliščina pojasnjuje, zakaj se bolezen pogosto razvije na sezono: vrhunec širjenje bolezni se pojavi ob koncu poletja in v začetku jeseni. Inkubacijska doba   ko polio traja od enega do dveh tednov. Sick z otroško paralizo, kot pravilo, otroci, stari od šest mesecev do pet let. Do sedaj je bolezen pojavi po vsem svetu.

Polio

Obstajajo tri sevov virusa, ki povzroča polio: I, II in III vrsto. V postopku diagnoze virusa bolezni sprosti iz nosne sluznice pri bolnikih z akutno fazo bolezni, okrevajočih bolnikov in nosilcev virusa. Najpogosteje ta oseba okužila z virusom skozi prebavni trakt. Virus vstopi v živčni sistem vegetativnih vlaken in perinevralni. Danes je verjel, da se lahko virus širi preko limfnega in krvnega obtoka sistemov. To se vnese v telo skozi grlo. Lastnosti virusa so: da je zelo občutljiva na vročino in suhega, a vztrajno zaznava kemično agengeny.

Simptomi polio

Obstajajo štiri različne vrste reakcij virusa polio:

• imuniteta se lahko razvije, kadar ni simptomi (tako imenovani subklinično   ali Implicitno okužba );
• simptomi pri stopnji viremija. So podobne simptome okužbe na splošno, pri čemer postopek živčnega bolezen sistem ne vključuje živčni sistem (tako imenovani abortive primeri );
• v mnogih primerih obstaja občutek slabosti, vročina Glavoboli; je možno tudi manifestacija meningealno pojavov paralize ne pojavlja;
• bolnik razvije paraliza (redkih primerih).

Torej, če je pacient subklinično oblika bolezni, simptomi so odsotni. Če je oblika neuspel polio, simptomi so enaki podlagi skupne okužbe. Ta serološki testi so pozitivni, bolnik se sprosti virus. Na odru preparaliticheskoy v dveh ločenih fazah bolezni. V prvi fazi osebe obstaja več simptomov: utrujenost, slabost, prebavne motnje, glavobol , Znojenje, itd .. Ta faza lahko traja en ali dva dni. V nekaterih primerih, čemur sledi izboljšanje za nekaj časa, pride drugo fazo bolezni. Kot simptomov v tej zadevi, je hud glavobol, občutek bolečine v hrbtu, nogah, rokah, visoko stopnjo utrujenosti. Vsi simptomi so zelo podobne druge oblike izražanja virusnega meningitis . Če bolnik ni paraliza, on je opomogla. Bolnik je opaziti povečanje beljakovin in globulin v drugem tednu zvišanj bolezni v ravni beljakovin CSF . Trajanje faza preparaliticheskoy - od enega do dveh tednov.

Bolniki, ki so dodeljena paralitične fazi hrbtenjače obliko bolezni, pri kateri paraliza ne razvije kot rezultat ob izražene fascikulacije. Bolnik pritožuje nad bolečih udov in mišic z visoko občutljivost na pritisk. Obstaja zelo razširjena ali lokalizirana paraliza. Če je bolezen teče trdi, nato bolnik ne sme niti premikati. Priložnost za razvoj, da je zelo malo prometa - v trupa, vratu in okončinah. Če je bolezen manj huda, lahko paraliza zgodi asimetrično. Morda poraz mišic na eni strani telesa in pomanjkanje njim na nasprotni strani. Ponavadi paralizo kaže v prvih dneh razvoju bolezni. Možno je tudi "od spodaj navzgor" različica paralize, ko se širi navzgor, grozi, da človeško življenje zaradi dihalne stiske manifestira vzporedno. Možna varianta prikazuje kap navzdol.

Na splošno izboljšanje bolnikovega polio pojavi okoli konca prvega tedna časovnega razvoja paralize. Ko globoko paraliza in zmanjšanje koža razmišljanja . Občutljivost se tudi ne moti.

Ko paralitični faza bolezni in lahko izhajajo obliko ( polioentsefalit ). V tem primeru se bolnik paraliza jezik, grlo, žrelo, obrazne mišice. V bolj redkih primerih mogoče paraliza očesnih mišic. Bolnik je včasih videti omotica . Poleg tega lahko ta postopek vključuje vitalne centre.

Polio

Ko je sporadičnih primerov otroške paralize zelo pomembno razlikovati bolezni v druge etiologije mielitisom. Pri diagnosticiranju bolezni pri odraslih bolnikih z diferenciranim polio Guillain-Barre-Shtrolya   in akutna transverzni mielitis. Z izolacijo virusa in serološke teste diferenciranih bulbarna oblika   polio.

V procesu diagnozo akutne polio zdravnik opravi raziskavo in pregled bolnika. Ko je diagnoza upošteva značilnost njenega začetka, ki jo spremlja povišana telesna temperatura, obscheinfektsionnymi simptomov, manifestacij in intenzivna rast počasna pareza   in paraliza . To potrjuje diagnozo z virološko testiranje. Seznanjene tudi titri seruma krvi specifična Protitelesa . Analiza ob interval, ki bi morala biti približno 10 do 14 dni.

Zdravljenje polio

Metode zdravljenja otroški paralizi je neposredno odvisna od tega, kako se pojavi huda faza bolezni pri bolniku, in kakšna oblika otroške paralize je bila postavljena diagnoza. Če obstaja sum obstoja človeškega otroški paralizi je treba takoj ugotoviti njegovo stanje popolnega počitka. Ko telesna dejavnost preparaliticheskoy oder polio bistveno poveča možnost znaki hude paralizo. Če je paraliza, zdravnik določi taktiko terapiji individualno, vodene s razširjenosti paraliza dihanja in mišičnih tabloidov. Če se bolnik ne opazi dihalne motnje, intramuskularne injekcije ribonukleazo   in okrevališča sera . V akutni fazi bolezni mora bolnik piti veliko tekočine. Za pojasnitev diagnoze, kot tudi zmanjša bolečine v hrbtu in glavobol, ki je potekala lumbalna punkcija . Da bi zmanjšali strah pacientov in lajšanje bolečin so dodeljene pomirjevala   in analgetiki .

Oseba, ki doživlja polio zdravljenja lahko proizvajajo le zelo lahke pasivne gibe. Zdravljenje z antibiotiki se izvede le, če ima pacient motnje respiratornega, in posledično zahteva preprečevanje pljučnice.

Po razvoju zdravljenja bolnikov z boleznijo polio paralizo sprejetih čakanju v treh fazah. V akutni fazi bolezni, ko oseba čuti bolečino, in njegove mišice imajo visoko občutljivost, je pomembno, da se zaščitijo prizadete mišice pred raztezanjem. Za to je potrebno pri bolniku ležijo na mehko blazino, pri čemer je treba položaj biti takšna, da so mišice, ki so bile paralizirane, v sproščenem stanju. Za izboljšanje udobja, lahko uporabite posebne vreče peska ali blazine.

V procesu okrevanja je zelo pomembno redno vadbo posebej zasnovan za povečanje mišične moči pacienta. Takšne vaje je mogoče storiti s pomočjo drugih ljudi na posebnih napravah v kopeli.

Če je preostala faza bolezni, možnost tenotomy ali drugih operacijah. Pri zdravljenju rabljene t neostigmin metilsulfata . Dibazolum . presnovni način . vitamini . Učinkovita tudi v tem primeru fizioterapija   - Izvedba UHF iontoforeza novokain .

Če pacient diagnosticirali bulbarna paraliza, obstaja nevarnost tekočine dobili v grlu. V takšnem primeru mora bolnik leži na njegovi strani, in vsakih nekaj ur, je treba obrnil na drugi strani. Skrivnost se odstrani z odsesavanjem. Bolnik leži hrano z nazogastrično cevjo.

Prej, v času epidemije primerov polio smrtnosti v razponu od 5% do 25%. Nastopi smrt zaradi polio v respiratornih motenj pri bulbarna obrazci   ali naraščajoče hemiplegije . Danes je stopnja smrtnosti bistveno zmanjšalo. Če je čas, da se ustavi napredek paralize, bolnik ne opomore. Dober znak bolnika obravnavati prostovoljne premike, globoke reflekse in krčenje mišic, ki se pojavijo po paralizo zaradi živčnih stimulacije. Proces zdravljenja včasih traja leto ali več.

Preprečevanje otroške paralize

Ker je vsebnost virusa vzročnega za otroški paralizi v blata, sline, urina bolnika je treba izolirati vsaj šest tednov. Otroci, ki so imeli stik z bolnikom z otroško paralizo, izolirane, za tri tedne z drugimi otroki.

Da bi preprečili širjenje bolezni uporabljajo množično pravočasno cepljenje. Cepljenje proti otroški paralizi z oslabljenim cepiva proti otroški paralizi predvideva imuniteto za človeka, za tri leta. Danes je cepljenje proti otroški paralizi, se šteje, da je najbolj učinkovit ukrep za preprečevanje širjenja bolezni.

Kot splošno preprečevanje bolezni uporabljajo različne aktivnosti, med katerimi moramo izpostaviti delo o prepoznavanju vseh primerov bolezni, spremlja kroženje poliovirusa v okolju, v celoti cepljeni, izvedena v ravno pravočasno, nadzor nad kakovostjo cepiva proti otroški paralizi, kot tudi proces cepljenje.