September 26, 2011

Parkinsonova bolezen   ( Parkinsonizem , Tresenje paraliza ) Je degenerativna bolezen možganov zaradi postopnega odmiranja celic, ki vsebujejo povzročene Dopamin Ki so razporejeni v bazalni gangliji   globoke dele možganov ("črna snov"). Njeni simptomi - togost, težave pri hoji, mišična rigidnost, tremor ( tremor ), Rok in nog.

Simptomi Parkinsonove bolezni v zgodnjem XIX, zdravnik prvi opisal James Parkinson   V " Esej na tresenje paralizo "Pri čemer je bolezen in prejela ime znanstvenika. Ta bolezen enkrat zadela takih znanih ljudi, kot je Papež Janez Pavel II Igralec Michael J. Fox , Boxer Muhammad Ali , Španski diktator Franco , Artist Salvador Dali In nekateri drugi.

Zdravniki za let, se poskuša ugotoviti, kako je prišlo do bolezni in kako se upočasni njen razvoj. Danes, Parkinsonova bolezen je najpogostejši bolezni med seniors   (po Alzheimer ), Običajno se pojavi pri 55-65 letih, in zelo hitro napreduje. Vendar pa se bolezen pojavi v mladosti (40 let) - juvenilni parkinsonizem Genetska nagnjenost največkrat povzročajo.

Pri moških pa so simptomi Parkinsonove bolezni so bolj pogosti kot pri ženskah. Obstajajo parkinsonizem Primarni   in sekundarni . Primarni parkinsonizem (idiopatične Parkinsonove bolezni) je posledica dednosti, in do 80% obravnavanih oblik te bolezni. Sekundarna (Parkinsonovega sindroma, lahko zdravilo, in vaskularne al.) Pojavi se pred boleznimi. V tej fazi se pogosto pojavijo zapleti Parkinsonove bolezni.

Zdravniki so trije glavni vzroki za kršitve proizvodnjo dopamina, ki so bistvene za normalno telesno aktivnost in s tem možnost pojava Parkinsonovo boleznijo. Ta genetska predispozicija, staranje in učinek nekaterih snovi in ​​toksinov. Parkinsonova sindrom pogosto pojavi na ozadju bolezni, kot so tumorji, encefalitis , Kraniocerebralna poškodbe, možganska poškodba, ateroskleroza možganskih arterij, kar vodi do kap , Zasvojenosti z drogami, zastrupitve s cianidom, etanol, mangan, prekomernega vnosa Nekatera zdravila (nevroleptikov), dedne bolezni centralnega živčnega sistema.

Simptomi Parkinsonove bolezni

Glavni simptomi Parkinsonove bolezni, so naslednji:

• togost, počasnost gibanja ( bradikinezija ), Ki se običajno pojavi na desni strani, in postopoma ob celotno telo. Togost je običajno prikazan zaporedno v 5 stopnjah. Prvi znaki parkinsonizma pojavijo v eni polovici telesa, nato pa - na obeh straneh, nato pa so težave z obdržanjem držo pri hoji in stoji. Po prihodu omejitev motorično aktivnost, nato pa priklenjen na invalidski voziček ali posteljo;
• povečana tonus mišic, ki vodi k temu, da v rokah in nogah oviti v sklepih, zadnji prične upognjen glava nagne naprej;
• tresenje dlani, noge in glavo, tudi če oseba ne premika (počiva tresenje), ki se odvija med gibanjem. To je značilno Posebni gibi prstov   - "Rolling kroglice" ali "s kovancem";
• sprememba hoja, ki postane shuffling nadzor izginotje drža je izgubil težišče, kar lahko privede do izgube ravnotežja in padajo;
• nerazločen govor;
• počasnost pozornosti, razmišljanja;
• prekomerno slinjenje zaradi kršitve mobilnost mišic žrela;
• kršitev posnemajo dejavnosti (gipomimiya), redka utripa;
• motnje sečnega mehurja;
• depresija (vključno z depresijo pri starejših osebah) apatija , Izguba zanimanja za zunanji svet;
• avtonomne motnje, pogoste zaprtje . impotenca , Zmanjšana voha, povečana vsebnost maščobe v koži, potenje.

Pomembno je omeniti, da je Parkinsonova bolezen progresivna bolezen, pogosto v zgodnjih fazah ima bolezen latentna v .

Ko Parkinsonova bolezen postane problem vstajanje iz postelje in stola, udari v postelji, obstajajo težave pri čiščenju zob in izvajanja preprostih gospodinjske zadeve. Včasih se počasi hoja nadomesti s hitro vožnjo, s katero bolnik ne zmorem, dokler ne naleti na oviro ali padec. Ta bolnik postane monotono, brez modulacije .

Diagnoza Parkinsonove bolezni

Pomembno je, da zazna prvih simptomov, poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik, diagnozo Parkinsonove bolezni, najprej določiti vrsto bolezni - primarni ali sekundarni. Prav tako se je izkazalo, ali obstajajo dejavniki, ki vodijo k razvoju sekundarnega parkinsonizma - ateroskleroze, travmatične poškodbe možganov, delo v nevarnih okoljih, in drugimi zdravili. Imenovan nevrološki pregled, nato pa dodeli tipično zdravljenja, in če je bolnik dobro odziva na njej, to kaže, Parkinsonove bolezni. Potekajo tudi rheotachygraphy Ki vam omogoča, da se ugotovi vzrok tresenja in odpravo bolezni mišic.

Če so simptomi Parkinsonove bolezni ne odraža značilno, in učinek zdravljenja je minimalen, nato pa takšne raziskave, kot računalnik in magnetno resonanco tomografija   možgani.

Zdravljenje Parkinsonove bolezni

Zdravljenje bolezni je usmerjena v poskusih, da bi odložitev smrt celic, ki vsebujejo dopamin, v možganih, in za zmanjšanje neprijetnih simptomov bolezni. Zgodnje zdravljenje, zmanjšanje simptomov bolezni lahko pomaga ohranjati socialno in poklicno dejavnost pacienta za dolgo časa. Predpisana za droge s Parkinsonovo boleznijo, niso zdravilo za bolezen, vendar lahko močno olajša pretok in zmanjša simptome. Načrtovano zdravljenje poteka za celotno življenjsko dobo bolnika, da bi preprečili nadaljevanje simptomov Parkinsonove bolezni. Zdravila pomaga ohranjati delovanje motorja.

Kot terapijo z zdravili, katere cilj je zapolniti primanjkljaj dopamina, ki se uporablja levodopa   ( NAC . madopar ) In za zaviranje bolezni - neyroprotektnaya terapijo - amantadin droge   ( Midantan ) Zaviralci monoaminooksidaze   ( selegilin ) inhibitorjev katehol-O-metiltransferazo   ( entakapon . tolkapon ) antiholinergiki   ( akineton . tropatsin . dinezin . tsiklodol ) In agonisti dopaminskega receptorja   ( pergolid . APOMORFINA . lizurid . mirapex . Pronoran ), Recepcija Vitamin E . Vendar pa ta zdravila imajo neprijetne stranske učinke, slabost, bruhanje, halucinacije .

Terapevtske droge so se začeli imenovati čim pozneje, ko se omejitve gibanja, ki onemogočajo normalno življenje. Te zasvojenost droge pojavi, in da se doseže želen terapevtski učinek je treba sprejeti visoke odmerke zdravila, kar vodi do neželenih stranskih učinkov. Zato je zdravljenje Parkinsonove bolezni običajno začne z mehkih drog in poskusite premakniti do višjih odmerkih le nujno potrebne. Na primer, levodopa   dodeljen nazadnje, kljub njihovi visokim izkoristkom.

V zadnjih letih aktivno raziskati možnosti nevrokirurški zdravljenje   Parkinsonizem s presajanjem celic pacienta, ki proizvajajo dopamin. Rabljena 2 vrste kirurgije - Delovanje na stimulacijo globokih možganskih struktur   (implantacijo elektrod in njihovo kasnejšo električne stimulacije) in stereotaktične kirurgija v subkortikalno jedrih . Opravljanje take operacije pomaga zmanjšati simptome bolezni, za zmanjšanje togosti mišic, togost, in zmanjšati odmerek zdravil sprejetih. Vse to vodi k izboljšanju socialne aktivnosti pacienta.

Izbira načina zdravljenja je odvisna od resnosti bolezni in zdravje, in je izvedena po zdravnik izvede popolno diagnozo Parkinsonove bolezni. Prav tako lahko zdravnik predpiše, poleg zdravil, vaje, prehrana, terapevtske masaže, fizioterapija . Koristno tudi vitaminski kompleksi, zlasti vitamini E   in C . nootropics , Droge, ki izboljšujejo prekrvavitev in drugih opornih sredstva. Elektrošok terapijo , Zaradi težav pri uporabi, je uporabljen v sili, in ima izrazito antiparkinsonskih posledico zmanjšanja telesne trdnost in togost, in ima tudi antidepresivnih lastnosti.

Zapleti Parkinsonovo boleznijo

Opozoriti je treba, da napreduje, Parkinsonove bolezni, ki izhajajo iz motornih in čustvenih motenj, ki pa je skupaj z omejitvami socialnega prilagajanja, zožiti krog komunikacije, omejene mobilnosti, težave pri izvajanju notranje zadeve. Izguba koordinacije vodi do padcev, ki so opremljeni s travmami, nepremičnost - pljučnica, zato goščava smrt se pogosto pojavi pri zadnji, Peti korak   bolezen.