September 5, 2011

Intrauterini naprave   prvič omenja leta 1909, ko je bil Richter sposoben podrobno opisati, predvidenega v obliki naprave obroča, ki je bil v teh letih narejenega iz sviloprejkine niti običajnega v. Čeprav je prvi v zgodovini mornarice je bil znan že v antičnih časih, da bodo take naprave v tem trenutku ni potrebna. Trenutno obstajajo različne oblike intrauterinih kontraceptivov, vključno z " dežnik "," zanka » "T" Dodatki v obliki spiral   ali v obliki IUV Ring .

Pri proizvodnji IUDs sedaj uporablja različne inovativne materialov, ki vključujejo plastike . srebrna   in baker . Najpogosteje se v našem času v domačem in svetovnem ginekologijo uporabljajo naprave Sorreg-T 380A , Ki vsebuje baker. Intrauterini kontracepcijska sredstva so najbolj pereče na Kitajskem, kjer so takšne naprave zdaj glavna metoda kontracepcije. Med najpogosteje uporabljenimi oblikami IUV treba opozoriti obroč brez navoja Z rotor, ki je izdelana iz nerjavečega bakra. Ta oblika obroča postopoma nadomešča prej priljubljen Ring Mach Izvaja z dveh simetričnih vrtinčenjem.

Po statističnih podatkih, trenutno mornarice po svetu uporablja 85 milijonov žensk, več kot 60 milijonov, je pripisati Kitajskem. Tak način zaščite pred neželenimi nosečnostjo je zdaj na drugem mestu, in na prvem mestu še vedno obstaja prostovoljna kirurška sterilizacija . V XXI stoletju so najbolj pereče narejen iz bakra intrauterini napravo, imenovano kolektivno Sorreg-T 380A. Ti Navy mora vključevati sodobne spremembe, kot so Multiload . C-380- Slimilin . Žal r T 200 . Nova T . Lippes zanka   in T C-380Ag In agenti, ki vsebujejo progestin .

IUD kontracepcijske zmogljivosti, ki temelji predvsem na posebne učinke na ženski jajce Imajo vpliv na migracije sperme Na Implantacija   in procesi oploditve In neposredno s   maternica . Na žalost, natančen mehanizem delovanja IUDs ni v celoti znanstveniki razumejo, in se še ni določen. Verjetno je, da take kontracepcijskega učinka na zmanjšanje zmogljivosti maternice in povzroči, kot tudi spremembe aktivnosti. Morda njihova uporaba izhaja v razvoju aseptično vnetne narave , Kjer je encim sistem spreminja aktivnost endometrija, in peristaltiko   jajcevodov ligation je pospešeno. Zato migracija sperme, iz katere gnojenje   ženska jajce, precej razlikujejo, so se hitro priti v maternico in nato umrejo, preden dosežejo svoj cilj.

S preučevanjem lastnosti in različne domnevna mehanizme delovanja sodobnega maternice kontraceptiva, je treba opozoriti možnega vpliva naslednje:

• na spermo in upočasnjuje njihovo selitev Jajcevodih   od ženske vagine;
• v oplojeno jajčece, torej pospešuje njegovo kasnejšo prehod v maternico preko jajcevodov;
• na gnojenje   - Pomemben proces zaviranja oplodi jajčece;
• implantacija - kasnejša smrt blastocist   reakcija sila v prisotnosti tujka v maternici in pomembno razvoj vnetnih procesov;
• vpliv morebitnega abortivne IUV zaradi zavrnitve že oplojenega jajčeca iz endometrija;
• dejavnost, zmanjšanje učinka endometrija karboanhidraza In alkalne fosfataze . To se doseže z vnosom v kemijsko reakcijo bakra, iz katerega so izdelane intrauterine naprave.

Pomembni pogoji, ko izbiramo IUDs ne le njihova oblika in velikost, stopnja progestini   v spiralo in bakra, ter starost ženske , Znesek njenih prejšnjih nosečnosti ali poroda. Če se pravilno uporablja zdravilnih IUDs, pogostost nenačrtovane nosečnosti lebdel na 0, 1-1, 5%, za značilnega nemedicinskih uporabo intrauterinih naprav, ta kazalec dvigne na raven 2-3%. Med ženskami v starosti, kot pravilo, je imela mornarica manj učinkovita kot kazalniki uspešnosti so neposredno povezani s starostjo ženske. Statistični podatki kažejo, da so najmanj učinkovita IUDs napaki v obliki obroča z vsebnostjo bakra, ampak sredstvo za mornarico Žal r T 380A ima najmanjšega števila nenamerno nosečnosti.

Stopnje nosečnosti lahko zmanjša z uporabo naslednje načine:

• Navy, tudi v svojem članstvu bakra ali progestina pregesteron;
• Mornarice, ki imajo veliko površino;
• Navy z manjšimi Stopnje izgonu ;
• intrauterini naprave popolnoma uvedene za usedline na dnu maternice;
• skladi, v katere je odkrita v celoti ali delno izgon v času.

Non-kontracepcijske lastnosti   intrauterini naprave:

• Navy progestin lahko zmanjša intenzivnost dismenoreja   in menstrualne krvavitve ;
• IUDs se pogosto uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje Asherman sindrom   - Zarastline, ki se pojavljajo v maternici.

Vrste maternične vložke

Z vrsta IUD je nevtralna Lippes Loop Ki je razdeljen na štiri tipe glede na velikost. Ti se prodajajo v lekarnah ali v sterilni embalaži ali v cenovno ugodnih paketov, ki zahtevajo naknadno sterilizira v posebnem antiseptično raztopino, ki vsebuje benzalkonijev . Praviloma je Lippes zanka vdelan v maternično votlino s pomočjo vstavljanja palice - posebni medicinski instrument.

Sodobna IUV v obliki obroča, nerjavno jeklo značilen po odsotnosti enega rotor filamentov. Ta intrauterini naprava je najbolj pogosto uporablja na Kitajskem, s premerom 18-24 mm kodre. Prvič, s pomočjo sonde matične mora določiti dolžino notranjo votlino maternice, nato pa določili potrebne velikost obroča.

Najpogostejši pogled je zdaj mornarica je Coopper-T 380A, proizveden v sterilni embalaži. Gre bakrene žice, navije na plastično palico navpično. Coopper-T 380A vstavi v notranjo votlino maternice uporablja posebno žico, in ta tip IUV v primeru pravice do ustanavljanja in pomanjkanje negativnih učinkov ne more vleči več kot petletno obdobje.

Pomeni, da je Sorreg T-200 namenjen za kontracepcijo za obdobje štirih let, je proizveden v sterilni paket in se najpogosteje uporablja v Mehiki in na Kitajskem. Ta vrsta IUV vstavi v maternico najbolj zmanjša z uporabo posebnega vodnika.

Ta vrsta IUV kot Sorrer -7, prodajajo v sodobnem sterilni embalaži, in dirigent je že vključen v ceno. V tem primeru se IUV uvedemo v prostor maternice s "umika" ali "push" v sredini maternice. V to razkrije, ko sem lahko pogosto slišite klika, in šele potem, ko je dirigent odstrani.

Variety Navy Multiload®-375 in 250 se prodajajo že vstavljena v priročniku, in sama gradnja je v sterilnem pakiranju. To intrauterini naprava je na voljo v treh velikostih in ga upravlja povratni .

Medicinska IUD Progestasert-T, ki vsebujejo progesteron   proizveden v sterilnem svežnja progesterona sama hormon postopoma sprosti po začetku intrauterini votlino od dna sličice intrauterine naprave s konstantno hitrostjo. Ta vrsta IUV se zlahka vstavi v maternico način umika.

Nova-T - neke vrste IUV, je v obliki črke "T". To je značilno vsebuje levonorgestrel, ki se sprosti ob nastopu iz spodnjega dela intrauterine naprave s konstantno hitrostjo.

Kontraindikacije IUD uporabe

Navy To se ne more uporabljati   v naslednjih primerih:

• če previsoko tveganje okužbe razne okužbe   in kasnejšo spolno prenosa;
• ženske, ki trpijo zaradi različnih vnetnih obolenj medeničnega organov, kot tudi po prekinitvi ali poporodna endometritis ;
• akutna gnojni cervicitis Na Klamidija   ali gonoreja ;
• nosečnice in osebe, ki lahko ob sumu na nosečnost.

Tako se intrauterini naprave lahko uporabimo kot postkoitalno kontracepcijska   v roku petih dni, ki so pretekli po nezaščitenem spolnem odnosu. Vendar WWII prepovedano uporabljati ženske, ki so bila diagnosticirana rak endometrija , Krvavitev iz nožnice pride do patološkega učinka, kot tudi tistih, ki so bili ugotovljeni rak maternice .

Izbira mornarici bi morali biti še posebej previdni, da ženske, ki trpijo leykoreey brez cervicitis   ali hudo vaginalna okužba   v stopnji ponovitve nalezljiva gnojni cervicitis . Prav tako so IUDs ni priporočljivo žensk brez otrok, s povečanim tveganjem za pogodbene spolno prenosljivih nalezljivih bolezni. Drug relativna kontraindikacija za uporabo IUV - Prisotnost AIDS   ali druge bolezni, ki povzročajo imunski sistem v nestabilnem stanju, in bolezen anemija Čeprav mornarici, vključno progestini, lahko bistveno zmanjša menstrualno krvavitvijo. Intrauterini naprave niso priporočljiva za ženske z boleče ali močne menstruacije, majhna, maternice, materničnega vratu stenoza trpijo, kot tudi tiste, ki so že imeli eno zunajmaternične nosečnosti .

Preden je uvedba intrauterini vložki zaželeno narediti ginekološki pregled, ki bi lahko razkrile kontraindikacije IUV uporabiti kot nenormalno strukturi maternice ali prisotnost Biomes .

Načela uvedbe maternične vložke

Če je nosečnost izključena, lahko IUV dajemo kadarkoli med menstrualnim ciklom. V primerih, kjer obstaja sum nosečnost, je priporočljivo počakati na začetku naslednjega menstrualnega ciklusa. Najpogostejši intrauterini naprave so uvedene v žensko maternico na 3-8 dni, v začetku menstrualnega ciklusa ali po določenem obdobju po splavu. Po rojstvu, je priporočljivo počakati nekaj mesecev, in šele nato vnesite IUV.

Navy dajemo v naslednjih situacijah: v odsotnosti nosečnosti:

• V prvih desetih minutah, ko so se zgodile ob rojstvu od takrat vstopil v mornarico že tvegano zaradi krčenja maternice in obstaja znatno tveganje izgona
• Šest mesecev po porodu, če ste izključili novo nosečnost, žensko ves čas ali zavrnitvi spolnih odnosov, ali se uporabljajo v stikih kondom Ali ženska, da uživajo vaginalni spermicid
• Takoj po tem, ko bi naredila splav, če je to storil prej kot 12 tednov po spočetju plod, če je umetno pravna ali spontani splav ni značilna zapletov
• Na kateri koli dan menstruacije, če je nosečnost povsem odpraviti, in ženska pred tem kdaj uporabiti nobenih kontracepcijskih

IUV vstavljanja in antibiotična profilaksa

Trenutno antibiotiki   prophylactic imenovan v primerih, kjer so ženske izpostavljene večjemu tveganju za okužbo okužb, ki so spolno prenosljivih. Če ga antibiotik imenoval, morate upoštevati naslednje dejavnike:

• Ženska je v tem obdobju ne bi bolelo nalezljive bolezni akutna in nimajo kontraindikacij za uporabo antibiotikov in IUV
• Priporočena notranji sprejem Doksiciklin
• V obdobju doječih materah naj sprejmejo eritromicin

Kot pravilo, intrauterini naprave uvedli takoj po fiziološkem porodu, če so opravili brez zapletov in krčenje maternice so normalni v naravi, s tveganjem za krvavitve iz maternice morala biti odsoten. Potem, ko je sproščanje posteljice IUV dosledno vnesti ročno, njihova uvedba je priročen in varen način, pri čemer obstaja nevarnost okužbe ne pride. Da bi preprečili razvoj vnetnih zapletov, je potrebno strogo upoštevati pravila asepse, na katere se obvezna uporaba dolgih sterilnih rokavic.

Ta metoda vstopnega mornarice ima stranski učinek precenjena pogostosti izgona intrauterini vložki. Verjetnost pojava mere izgonu v IUDs, ki vsebujejo baker, je bistveno nižja od tiste, ki uporabljate Lippes zanko, zato dodatna pojasnila se nanašajo samo na sklade žal r T 380A.

Verjetnost izgona   zmanjša v naslednjih primerih:

• Če se IUV v maternico prvih desetih minut po placenta ;
• morate sprostiti ročno maternico iz nakopičenih krvnih strdkov v njej;
• IUDs treba nastaviti ročno zavijanje v maternico;
• IUV mora biti nameščena na dnu maternice, visoko v svoji votlini;
• Navy vnesti izkušenega zdravnika;
• morate vnesti intravenozno zdravilo, ki povzroča krčenje maternice.

Če nit Žal r T 380A dajali takoj po rojstvu, se jih spodbuja, da neposredno pustite v maternični votlini. Če ženska en mesec po tem, ko je njihova uvedba ne more palpate   neodvisno položaj mornarice tukaj Žal Rt 380A opredeljujejo zaznavanje intrauterine votlino. Imejte v mislih, da v roku enega meseca po tem, ko je nedavno rojstvo nove ofenzive dejstvo nosečnosti zdelo neverjetno. Če se nit Temno med zaznavanjem lahko palpacijo, zdravnik z lahkoto jih hitro odstranijo iz votline endometrija, in nato - iz materničnega vratu. V vseh drugih primerih, intrauterini naprave, ki so potrdili prisotnost sondiranje, je že mogoče, da zapusti v maternici brez strahu.

Veliko žensk takoj po intrauterini znamko naprave slabost   ali bolečina Priporočljivo je, da pridejo na kliniko z možem ali partnerjem, ki lahko spremlja postopek po žensko doma.

Po uvedbi sredstev maternice, potrebnih za preverjanje položaja niti preden ste prišli, da zapustite zdravnikovo pisarno. Learn kako se določi dolžino vlaken, in da so od zunanjih os materničnega vratu običajno opravljajo dva centimetra. Če palpacija že vstopil v mornarico, lahko občutite plastični del njih ali izvajanja palpaciji je nemogoče, bistveno poveča tveganje za neželeno nosečnost. Niti svetujemo redno preverjati za nekaj mesecev po vstopu v mornarici v maternični votlini, ter odkrivanje kršitev svojem položaju do naslednjega priporočenega zdravljenja pri zdravniku uporabljati dodatno kontracepcijo.

Ne pozabite na možnost razvoja različnih vnetje Kakor tudi tveganje okužbe. Ko je bolečina v trebuhu, povišana telesna temperatura, različne izcedek iz nožnice, se takoj posvetujte s specialistom. Ne pozabite, da te vnetne bolezni - neposredno pot do neplodnost   ali kronične bolečine v medenici.

Bodite prepričani, da sledite vse spremembe in menstrualne motnje v menstrualnem ciklu pravočasno, zaradi zdravstvenih kršitve se obrnite na ginekologa ob najmanjšem tesnobe. Pozoren na simptome, kot videza vagine Težka sluz   ali krvavitev , Povečana bolečine med menstruacijo, je pojav menstrualne krvavitve . Ne pozabite, da je IUV lahko odstranite kadarkoli, ravno dovolj, da obiščejo zdravnika. Ne pozabite, da so neprijetne simptome, ko uporabljajo to metodo kontracepcije pojavijo, običajno v prvih dveh ali treh mesecih po uvedbi intrauterini napravo in nato mnoge ženske so.

Ne poskušajte odstranite IUV sami Kot tudi varno, da ekstrakt Intrauterina kontracepcijska je možna le v primeru, izkušen zdravnik v sterilnem kliničnem okolju. Vedno spremlja prikazuje naslednje:

• menoschesis   - To dejstvo lahko kažejo na pojav nosečnosti;

• ;
•    
• ;

 

.

.

• ;

   

  ali .

. gonoreja   in Klamidija .

.

.

.

  in . .   ali .

• ;