Opis zamuja na 17.06.2012

Vazodilatator, diuretik.   Glavna sestavina - indapamid . Ima zdravilo Hipotenzivni učinki . Farmakološke lastnosti zdravila Indap podoben tiazidnimi diuretiki, je vpliv načela, ki temelji na kršitvi reabsorpciji natrija v skorje divizije v zanko HENLE. Zdravilo poveča izločanje natrija, klorida, magnezija, izločanja kalija. Te droge selektivno blokira "slow" kalcijevih kanalov, zmanjšuje periferni žilni upor, povečuje elastičnost žilnih sten. Indap brez učinka na nivoju plazemskih lipidov, metabolizem ogljikovih hidratov, kar je pomembno pri zdravljenju bolnikov z diabetes . Pod vplivom Indap zmanjša občutljivost žilne stene učinkovanju angiotenzin-2, norepinefrin. Zdravilo stimulira tvorbo prostaciklina PgI2-, PGE2, zmanjša tvorbo stabilne kisika in prostih radikalov. Visoki odmerki vzrokov drog povečano izločanje seča, vendar ne vplivajo na stopnjo znižanja krvnega tlaka. Ponovi, je stabilna učinkovitost vloga evidentira v drugem tednu. Indap na voljo v obliki tablet, v obliki kapsul.

Indikacije, kontraindikacij:

Indap predpisana za zdravljenje hipertenzije. Zdravilo je kontraindicirano pri hipokaliemijo . anurii , Ledvic patologija sistem, hude poškodbe jeter, nestrpnosti indapamid. Zdravilo se ni predpisana za dekompenzirano obliko sladkorne bolezni s ketoacidoza Pri akutnih motenj cerebralne prekrvavitve, pri galaktozemije , Laktozna intoleranca, galaktoze ali glukoze. Ko ascites, blage ledvična / jetrna insuficienca, motnje vode in elektrolitov, giponetriemii, podaljšanje intervala QT, v CHF, bolezen koronarnih arterij, hiperurikemijo, dojenje, hiperparatiroidizem, nefrourolitiaze urata, protin Indap uporabljati previdno.

Neželeni učinki:

Intenzivnost stranskih učinkov je odvisna od doze zdravila. Prebavni sistem: dispepsija , Kršitve stol, epigastriju bolečine, slabost, suha usta, bruhanje, gastralgija, motnje apetita.   Živčni sistem:   vrtoglavica, živčnost, astenija , Glavobol, vrtoglavica, zaspanost, omotičnost, depresija, nespečnost, nemir, razdražljivost, anksioznost, napetost, živčnost, letargija, letargija , Astenija, utrujenost, slabo počutje, krč mišičnih vlaken. Senses: kršitev vizualne percepcije, konjunktivitis . Dihala: faringitis , Kašelj, rinitis. Kardiovaskularni sistem:   palpitacije, Aritmija , Hipokaliemija, ortostatska hipotenzija . Sečila:   poliurija, nokturija, pogoste okužbe sečil. Zabeležili tudi gripi podobni simptomi , Bolečine v hrbtu, nalezljive poškodbe, bolečine v prsih, znojenje, rinoreja, motnje libida / potence, parestezije v okončinah, izguba teže, alergije, hiponatriemija, hiperglikemija, hiperurikemija, hipokloremija, glikozurija, hypercreatininemia, hipokloremija, povečanje sečninski dušik, hiperkalcemije.

Preveliko:

Očitna kršitev prebavnega sistema, depresija dihanja, pretiran padec krvnega tlaka, slabost, bruhanje,   vode in elektrolitov motnje , Slabost. Pri bolnikih s cirozo jeter je registrirana jetrno komo. To zahteva pravočasno simptomatsko zdravljenje, izpiranje želodca, korekturnim ravnovesja tekočin in elektrolitov. Specifični antidot ni razvita.

Kako uporabljati:

Indap vzemite zjutraj, v notranjosti. Začetni odmerek za hipertenzijo 1, 25-2, 5 mg na dan (neprolongirovannogo zdravilna oblika) ali 1, 5 mg formulacije zadržano sproščanje zdravila na dan. V primeru, da ni popolnoma učinkovita, po 4-8 tednih režim zdravljenja dodati drogo drugemu mehanizmu delovanja. Povečanje odmerka se ne šteje za primerno glede na povečanje resnosti neželenih učinkov, in pomanjkanje doseganje ciljnega krvnega tlaka.

Posebna navodila:

Bolniki z hiperaldosteronizem Pri sprejemanju odvajala, je srčni glikozidi zelo priporočljivo redno spremljanje koncentracije kalija, kreatinina. Sistematično jemanja zdravila Indap zahteva raven nadzor ionskih magnezija, natrija, kalija v krvni plazmi, preostalo dušika, sečne kisline, sladkorja, zaradi nevarnosti elektrolitskih motenj. Bolj skrbno spremljanje je indicirano pri bolnikih, ki trpijo zaradi ciroza jeter , Ascites zaradi visokega tveganja za razvoj metabolična alkaloza , Povečana resnost encefalopatije, srčno popuščanje, koronarno boleznijo. Bolniki z visokim intervala QT na elektrokardiogramu so na povečano tveganje. Bodite prepričani, da analizira spremembe v ravni kalija v telesu v prvem tednu zdravljenja. Ko že nedignostirovannom hiperparatiroidizem lahko povečajo raven kalcija med zdravljenjem z zdravilom. Bolniki s sladkorno boleznijo je zelo pomembna urejenost glukoze v času jemanja zdravila Indap, posebej hudo hipokaliemijo. Zmanjšanje glomerulne filtracije Razvoj akutno odpovedjo ledvic lahko pride do pomembne dehidracijo. Na začetku zdravljenja je treba skrbno spremljati delo ledvic, če je potrebno, da se nadomestilo za izgubo tekočine. Glede na zdravila se lahko zaregitrirovan pozitiven doping test. Indap lahko povzroči poslabšanje sistemski lupus eritematozus . Varnost in učinkovitost pri otrocih nista Indap nameščen.

Interakcije z zdravili:

Indap povečuje raven litijevih ionov v krvi, kar zmanjšuje izločanje skozi ledvičnega sistema. Litij je sposoben zagotoviti Express   nefrotoksični učinki . Zaradi dehidracije, pa se vse bolj škodljivi učinki na ledvicah pri uporabi jodiranih zdravil kontrastnih. Pred postopkom je priporočljivo obnoviti izgubo vode. Indap zmanjša učinek antikoagulanti . Ko prejmete Nedepolarizirajoči živčnomišičnih blokatorjev, se je povečala, z blokado živčno-mišičnega prenosa. Odvajala, amfotericin B, tetrakozaktid, glukokortikosteroidi , Srčne glikozidi, tiazidi, diuretikov zanke, saluretics povečuje tveganje za hipokaliemijo. Tveganje digitalisa povečuje zastrupitev, medtem ko imenovanja srčnih glikozidov. Kalcijem povzroči hiperkalciemijo, metformin - laktacidoze. Pentamidin, sultopridom, eritromicin, astemizol, vinkamin, terfenadin, dizopiramid, kinidin, antiaritmiki, bretilijev tosilat, amiodaron, sotalol zaradi sinergijskih učinkov, lahko privede do fibrilacije tipa "praznik". Agonisti, terakozaktid, steroidi zmanjšali resnost hipotenzijski učinek baklofen   - Ravno nasprotno. Tveganje za razvoj akutne odpoved ledvic, hipotenzija bistveno poveča pri uporabi zaviralcev ACE. Ortostatska hipotenzija lahko otmechaetsya imenovanje antipsihotiki, triciklični / imipraminovyh antidepresivi. Hypercreatininemia registrirana na recepciji ciklosporin .