Opis zamuja na 2014/10/12

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Navodila za progesteron
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Opozorila
• Analogi
• Med nosečnostjo (in dojenje)
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

Progesteron 1 ml 1% raztopine za injiciranje, ki vsebuje 0, 01 g aktivne sestavine, kot tudi benzil benzoat (Benzylii benzoas) in rafinirano oljčno / breskev olje (oleumom Olivarum / oleumom Persicorum).

Struktura En mililiter injiciranje progesteron 2, 5% vključen 0, 025 gramov aktivne sestavine, benzil benzoat (Benzylii benzoas) in rafinirano oljčno / breskev olje (Oleum Olivarum / Oleum Persicorum).

Progesteron 1 in 2%, 5%, proizveden v ampule 1 ml, pakirane v pakiranjih z 5 ali 10 kosov.

Sestavek gela in kapsul je odvisna od tega, ali farmacevtska družba proizvaja teh dozirnih oblik.

Obrazec izdelek

Do datuma, ki se prodaja v lekarnah:

• Progesteron   Tablete   za oralno dajanje v kapsule   za intravaginalno uporabo;
• Progesteron ampule v obliki injekcijske raztopine v breskev ali oljčnega olja;
• Gel   Progesteron je samo za zunanjo uporabo.

Farmakološko delovanje

Gestageni . Zdravilna učinkovina zdravila, povezanih z Klinično-farmakološke skupine "gestageni" in sodeluje pri delovanju sistema "hipotalamus-hipofiza-jajčniki."

Farmakodinamika in farmakokinetika

Progestagen   - Je steroidnega hormona Ki se proizvaja v telesu jajčnikov corpus luteum .

Mehanizem delovanja progesterona je povezana z njihovo sposobnostjo za interakcijo s posebnimi progestinskih receptorjev, ki se nahajajo na površini ciljnih celic.

Njimi stik, snov vstopi v celičnem jedru in aktivira deoksiribonukleinske kisline in ribonukleinska kislina stimulira sintezo.

Učinek na žensko telo, da droge:

• stimulira prehod endometrij (mukozno plast notranjo sluznico, ki prekriva telesa maternice) za proliferativno fazo, ki sovpada s foliklov in ovulacijo fazah ciklusa jajčnikov, sekrecijski;
• ustvarja optimalne pogoje za vsaditev   zarodek To zmanjšuje občutljivost   maternica   in jajcevodov   za delovanje oksitocina in ima tokolitičen učinek;
• stimulira lipoproteinske lipaze ;
• povečuje maščobne rezerve organizma;
• poveča stopnjo bazalno in tudi stimulirano (ozadje) insulin To stimulira znotrajcelično recikliranje Glukoza ;
• izboljšujejo kumulacija glikogen   jetra;
• To stimulira sintezo skorje nadledvične žleze hormona mineralokortikosteroidnogo aldosteron ;
• izzove gipoazotemiyu ;
• To povečuje izločanja dušik-vsebujočih produktov metabolnih;
• Zavira proizvodnjo številnih hipotalamus sproščajočega faktorja lyuteotropina   (LH) in folikle stimulirajoči hormon   (FSH) in tako biosinteze hipofizo gonadotropini ;
• zmanjšuje prepustnost kapilarnih sten v tkiva dojk;
• zmanjšuje zabuhlost odvisno faza menstrualnega ciklusa   vezivnega okvir;
• zatira proliferativni in mitotični aktivnost   duktalni epitelijsko tkivo (v primeru, ko se uporablja v obliki gela progesterona).

Kadar je vzet oralno, intravaginalno uporabo kapsul drog, vbrizgavajo v mišico in kože, se snov hitro absorbira. Če skoraj ni vloga na kožo v obliki gela absorbira in ne vstopi v krvni obtok.

Največja koncentracija v plazmi pri jemanju tablet znotraj opazovane po 1-3 urah, pri intravaginalno uporabo te stopnje se doseže v 2-6 urah.

Progesteron je označen s sposobnostjo, da veže na proteini   na 96-99% (v glavnem albumin   (okoli 50-54%) in 43-48% od kortikosteroidsvyazyvayuschim globulin ).

jetra   presnavlja v neaktivne snovi metaboliti   (v glavnem pregnandiol   in pregnanolon ).

Od 50 do 60% materiala se izloči ledvice Več kot 10% - z žolč ; izloča iz žolč   izdelkov metabolizem   progesteron izhajajo iz vsebine črevesja   in so lahko Enterohepatična recikliranje .

Indikacije

Progesteron: kakšna je v obliki kapsul za oralno dajanje?

Vstopnina kapsule je indicirano za predmenstrualnega sindroma   in če je ženska diagnosticirana fibrozirajoče adenozo   (fibrocistične bolezni).

Kot progestin komponenta   zdravilo je predpisana za HRT ( hormonsko nadomestno zdravljenje ) V obdobju pred Menopavza Neposredno ob menopavza   (vključno z, če je Prezgodnja menopavza ), Kot tudi pomenopavzi .

Kapsule za intravaginalno: indikacije za uporabo

Kapsule za intravaginalnih vloge kaže:

• če je potrebno, imenovanje žensk pri HRT disfunkcije jajčnikov Skupaj s pomanjkanjem progesterona ( Darovanje oocit );
• ohraniti lutealni fazi   v pripravi IVF ;
• ohraniti lutealni fazi   v inducirano ali spontano menstrualni ciklus .

Kot preventivni ukrep, ki je zdravilo predpisal za preprečevanje in običajna grozi spontani splav Zaradi progestin insuficienca ; pri endokrini neplodnost ; za preprečevanje razvoja fibroids   in Endometrioza .

Indikacije raztopine olja

Ker progesteron mesečno (v primeru zamude zaradi pomanjkanja tega hormona), je bil imenovan za različne vrste popravkov motnje menstruacije .

Tako imenovanje oljne raztopine je koristno, če amenoreja   (odsotnost menstrualne krvavitve v več ciklih) oligomenoree   (tj zamudo menstrualne krvavitve, za več kot 40 dni).

Poleg tega so injekcije predpisana za:

• povezanih slabitev spolnih žlez algomenoree   (boleče menstruacije);
• ovulacije metroragija   (ni povezana z ovulacijo krvavitve iz maternice);
• endokrini neplodnost   (vključno s tistimi, ki jih odpovedi rumenega telesca povzročil);
• Grožnja spontani splav ;
• diagnostične postopke, katerih namen je ugotoviti stopnjo izločanja estrogenovё + .

Progesteron po zamika menstruacijo se lahko uporablja tako v obliki tablet in injekcij. Vendar, bolj pogosto še vedno imenuje injekcijo, ker je učinek opazen po veliko hitreje kot po aplikaciji tablet.

Indikacije gel
Aplikacije, ki uporabljajo obliko progesteron gel predpisana za mastalgije   in mastitis .

Intravaginalno uporabo gela so prikazani za zdravljenje pomanjkanja progesterona sekundarna amenoreja Kot tudi reproduktivne programov, če je potrebno, da ženska odpravi pomanjkanje progesterona v Darovanje oocit .

Kontraindikacije

Vse formulacije so kontraindicirana progesterona:

• pri preobčutljivost za zdravila;
• prisotnost resnega ledvična disfunkcija in / ali jeter ;
• če pacient diagnosticirana hepatitis ;
• pri akutno vnetje venske stene In ko se pojavljajo v akutni tromboembolične motnje ;
• Bolniki, ki imajo povišano tveganje krvni strdki ;
• vaginalni (vaginalne) izkrvavitev neznanega izvora ;
• uničen splav ;
• nepopolni splav ;
• Bolezen porfirin .

Dodatne kontraindikacije za imenovanje mastna rešitev vključujejo:

• Razpoložljivost rak dojke ali genitalnimi   (za karcinom dojke   Izjeme so primeri, ko se progesteron daje kot del kombiniranega zdravljenja);
• nosečnost (od 14 tednov).

Neželeni učinki

Zdravljenje progesterona lahko povzroči alergijske reakcije.

Ukrepanje na žensko telo v obliki kapsul zdravila, v nekaterih primerih pa priloži:

• hypersomnia;
• nastanejo po 1-3 urah po zaužitju tabletke, ki prihajajo omotico;
• različne vrste menstrualne nepravilnosti   (npr zmanjšanje njenega trajanja ali videz vmesne krvavitve).

Najpogostejši neželeni učinki injekcij:

• akutna zapora lumen krvnih žil strdka ;
• tromboflebitis   (tromboza, ki ga spremlja vnetje venske stene);
• tromboza mrežnice žile ;
• izboljšanje uspešnosti Blood Pressure ;
• videz edem ;
• kronični holecistitis Značilen nastanek kamnov v žolčniku (calculous holecistitis);
• povečana zaspanost ;
• glavoboli ;
• apatija ;
• zamegljen vid;
• izpadanje las ( alopecija );
• zmanjšanje libido ;
• hirzutizem   (rast las pri ženskah, ki jih moški vzorec);
• slabost in bruhanje;
• slab apetit in posledično zmanjšanje telesne mase;
• menstrualne nepravilnosti ;
• holestatični hepatitis ;
• depresija ;
• disforija   (spolne identitete motnja);
• ni povezana s dojenje mleko iz mlečnih žlez ( galaktoreja );
• poveča občutljivost in napetost mlečnih žlez;
• lokalne reakcije (pordelost kože in občutljivost na mestu injiciranja).

Navodila za progesteron

Injekcije progesterona: Navodila za uporabo

Injekcije progesterona naredi mišico ali pod kožo.

S disfunkcionalne krvavitve iz maternice   To kaže, dnevno upravo za 6-8 dni, 0, 5-1, 5 ml raztopine enega odstotka. Če bolnik doživlja postopek odvzem brisa maternice, tečaj injekcij začelo po 18-20 dneh.

Če ni mogoče izvesti odvzem brisa je dajanje zdravila dovoljena celo med krvavitev. Pri uporabi progesteron v zadnjem krvavitve lahko začasno pomnožili (običajno 3-5 dni).

Iz tega razloga je pri bolnikih z zmerno do hudo obliko anemija   Priporočljivo je, da pour 0, 2-0, 25 litrov krvi. Ko se ustavi krvavitev ne sme prekiniti zdravljenje pred 6 dni. Če je krvavitev ne ustavi po 6-8 dneh zdravljenja nadaljuje uvajanje raztopine je neprimerno.

S algodismenoree   (boleče menstruacije), se zdravljenje začne 6-8 dni pred menstruacijo. Bolniki prikazano dnevno administracijo 6-8 dnevih 0, 5 do 1 ml eno odstotno raztopino. Zdravljenje pustimo, da se večkrat ponovi.

Kot preventivni ukrep za preprečiti splava   na dan ali vsak drugi dan dajemo 0, 5 do 2, 5 ml eno odstotno raztopino. Injekcije še naprej delati, dokler popolno izginotje nevarne simptome. Kdaj je treba običajno splav zdravilo dajali skozi IV mesecu nosečnosti.

In največji enkratni dnevni odmerek za odrasle bolnike z progesterona v mišico na 0, 025 g

Progesteron za mesečno klic: kako sesekljajte na zakasnitev menstruacije

S hipogonadizem, amenoreja In za induciranje menstruacije v primeru zamude, je zdravljenje začnemo z predpisovanje estrogensko učinek. Cilj terapije je, da se doseže zadostna proliferacije endometrija celic . Po zaključku predmeta z delovanjem estrogena drog predpisati bolnikom injekcije progesterona.

Zdravljenje vključuje dnevno dajanje 0, 5, ali vsak drugi dan 1 ml raztopine olja enega odstotka (in v nekaterih primerih je lahko dodeljena Progesteron 2, 5% za mesečno klic). Ponavadi to traja 5 do 10 injekcij.

Navodila za progesteron v tabletah in v obliki gela

Tablete se jemljejo peroralno (ni vezan na obrok krat), ali intravaginalnega uporabo, se gel uporablja kot lokalni agent. Dozirni režim, optimalna dozirna oblika in trajanje zdravljenja se določi glede na dokaze in značilnosti bolezni.

Na splošno je dnevna doza od 200 do 400 mg progesterona. Če želite vzdrževati lutealni fazi pri IVF bolnik kaže odmerek 600 mg uporabe progesterona multiplicitete 3-krat na dan (200 mg na vsakih 8 ur).

Za eno aplikacijo zahteva 2 5 gramov gela (enakovredno 25 mg progesterona). Gel je s pomočjo posebnega aplikatorja kožo odmerni dojke nanašali dnevno enkrat ali dvakrat na dan (pred popolno absorpcijo) ali druga faza menstrualnega ciklusa   (od 16. do 25. dan). Zdravljenje se običajno izvaja za tri cikle.

Ponavljajoča Seveda je možno, če je navedeno.

Preveliko

Z prevelikega odmerka progesterona povečuje tveganje zgornjih stranskih učinkov in s tem povečati njihovo resnost. Ko se nezaželene simptomi uživanja droge ustavil. Po izginotje stranskih učinkov zdravljenja nadaljuje, vendar z manjšimi odmerki.

Predoziranja pripravek v obliki gela ni verjetno zaradi dejstva, da je njegova sistemska absorpcija izredno majhna.

Sodelovanje

Zmanjša intenzivnost ukrepa Anabolični steroidi . oksitoksicheskih droge   (to pomeni, stimuliranja aktivnost maternice ) Sintetiziran v sprednjem hipofize gonadotropini .
Zmanjšuje lactogenic učinek Oksitocin .

Skupaj z vlogo diuretiki . bromokriptin ; zdravila za zniževanje visok krvni tlak ; sistemska koagulanti . imunosupresivni   Progesteron izboljša delovanje teh zdravil.

Pred zdravila v kombinaciji z barbiturati   označene zmanjša njegovo farmakološko delovanje.

Progesteron zmanjšuje učinkovitost antikoagulantov.

Pogoji prodaje

Recept.

Pogoji skladiščenja

Hranite v suhem in temnem prostoru pri temperaturi med 15 in 25 stopinj Celzija. Hraniti izven dosega otrok.

Datum veljavnosti

Izdelek je primeren za uporabo za 5 let od datuma izdaje.

Opozorila

Previdno in pod stalnim nadzorom, ki se uporablja v bolezni srca in krvnih žil . epilepsija , Blago do zmerno ledvična okvara Za zdravljenje sladkornih bolnikov, ki trpijo zaradi astma   in migrena .

Prav tako je Progesteron predpisano previdno in pri bolnikih z anamnezo duševne motnje . Če občutite treba prvi znaki zdravljenja depresije ustavili. Moral bi tudi pozorni na zgodnje znake trombembolija . Njihov nastop je razlog za prekinitev.

Bolniki z diabetes   med progesterona treba zdravljenje stalno spremljati kazalnike glukoze v krvi .

Ker je steroidni hormoni   se presnavlja v jetrih, je progesteron ni indicirano pri bolnikih z okvarjeno delovanje jeter .

Zdravljenje progesterona lahko spremljajo oslabitve koncentracije, zato je potrebna previdnost pri upravljanju vozil in zaposlen z drugimi dejavnostmi, ki zahtevajo visoko stopnjo psihomotoričnih reakcij ali pa so potencialna nevarnost za življenje in telo.

Podaljšana uporaba visokih odmerkov progesterona lahko povzroči prenehanje menstruacije.

Nanese Pripravek v obliki gela, ne da bi ga drgnjenje v kožo na prsih in jih masažo. Po nanosu kreme ne sme biti izpostavljen neposredni sončni svetlobi.

Analogi

Zdravila, ki vsebujejo progesteron - to Utrozhestan . Iprozhin . Kraynon . Pradzhisan . Prozhestozhel . Ehndometrin . Analogni Večkomponentni zdravila - vaginalne kapsule Triozhinal .

Progesterona med nosečnostjo

Tablete in injekcije med nosečnostjo so prikazani le v primerih, ko je to potrebno, da opozori spontani splav. Zanesljivih podatkov o varnosti zdravila med nosečnostjo v obliki gela ni.

V obdobju laktacije treba vzdržijo uporabe tablet in injekcij progesterona. Gel je predpisano, kadar ni alternativne terapije in možna korist za mater upravičuje tveganje za otroka.

Trdila je, da zdravilo pomaga, da se znebite neželeno nosečnostjo, in zato imajo pogosto vprašanja: "Kako v razporek zgodnji nosečnosti uporabo progesterona? ".

Vendar pa je to nemogoče, ker v nasprotju progesteron spodbuja nosečnost (zaradi tega se zdravilo predpisuje za ženske, ki so z diagnozo "neplodnosti", pa tudi ženske, ki imajo za IVF). Toda pomanjkanje tega hormona lahko samo privede do spontanega splava.

Ocene progesterona

Največje število pregledov za zdravila je mogoče najti na posebnem forumu, ki je namenjen problemom ženske neplodnosti.

Večina žensk, ki so imeli težave z zanositvijo in nosi otroka, pravijo učinkovitost progesterona, celo v primerih, ko je pacient utrpel več splavov pred potekom uporabe to pomeni, ob nastopu druge nosečnosti. To pomeni, da v nekaterih primerih, Progesteron - to je edina možnost rešiti nosečnosti.

Vendar pa obstajajo negativni komentarji o zdravilu. Ti so povezani z dovolj velikim številom stranskih učinkov in kontraindikacije za njeno uporabo. Poleg tega so nekatere ženske, ki so prejemali progesteron zdravljenja, niso opazili nobenega učinka predpisanega zdravljenja.

Karkoli je bilo, kot je v primeru z drugimi zdravili, self-progesterona nesprejemljivo. Za začetek je stopnja uporaba je mogoča le po temeljitem pregledu in na podlagi teh analiz.

Cena Progesteron

Cena injekcije v Rusiji - od 105 rubljev na pakiranje ampul z eno odstotno raztopino in od 360 rubljev za vial mastne raztopine 2, 5% embalaže. Nakup tablete lahko povprečje 180 rubljev (cena je odvisna od kraja nakupa, proizvajalec zdravila, koncentracija aktivne sestavine v eni tableti in število tablet v embalaži).

V ukrajinski lekarnah cen tablete progesterona v povprečju 45 UAH. Stroški vial z raztopino 1% - od 12 UAH, ampule 2, 5% pa v povprečju 32 USD.