Opis zamuja na 2014/09/16
- Latinsko ime: Foradil Combi
- Oznaka ATC: R03AK07
- Zdravilna učinkovina: Budezonid + Formoterol (budezonid + Formoterol)
- Proizvajalec: Novartis Pharma AG (Švica)
- Sestava
- Obrazec izdelek
- Farmakološko delovanje
- Farmakodinamika in farmakokinetika
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Neželeni učinki
- Foradil Combi, navodila za uporabo (način in doziranje)
- Preveliko
- Sodelovanje
- Pogoji prodaje
- Pogoji skladiščenja
- Datum veljavnosti
- Analogi
- Mnenja
- Cena, kje kupiti
Sestava
Drog Foradil Combi je na voljo kot niz kapsul formoterol in budezonid .
Sestava ene kapsule formoterol Je vključena 12 ug formoterol fumarata učinkovine, in kot pomožno sredstvo deluje laktozo (25 mg). Sestava ovojnice kapsule vključuje želatino, 100% (79 mg).
Sestava ene kapsule budezonid Vključevala je 200 mikrogramov ali 400 mikrogramov zdravilne budezonida snovi, vendar kot dodatek služi laktozo (25 mg). Sestava ovojnice kapsule vključujejo rdeči železov oksid (E172) in titanov dioksid (E171), vodo in želatino.
Obrazec izdelek
Drog Foradil Combi je na voljo kot niz kapsul s praškom za inhaliranje. Pakirana kapsule 10 kom. 1 blister. V kartonu lahko paket bo od 4 do 18 mehurji, t. E. 40 kapsul (30 kom. Z formoterol in 10 kosov. Budezonid), 60 kapsul (30 kom. Z formoterol in 30 kosov. Budesonid), 70 kapsul (60 kom. s formoterol in 10 kosov. budezonid), 90 kapsul (30 kom. s formoterol in 60 kosov. budezonid) 120 kapsul (60 kom. s formoterol in 60 kosov. budezonid) in 150 kapsul (30 kom. s formoterol in 120 kosov. budezonid) ali 180 kapsul (60 kom. s formoterol in 120 kosov. budezonid).
Pri prodaji zdravila Foradil Combi opremljen z aerolayzerom (Naprava za inhalacijo).
Farmakološko delovanje
Zdravilo ima protivnetne in bronhodilatator učinke.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Formoterol
Absorpcija
V enkratnem odmerku zdravila v odmerku 120 mg je bilo ugotovljeno, da je formoterol sposoben hitro absorbira v plazmi in Cmax 266 pmol / l je dosežena po 5 minut po inhalacijo.
Po prejemu formoterola v dozi 12 mg in 24 mg 2-krat na dan za 12 tednov pri bolnikih s koncentracijo KOPB formoterol v plazmi v območju 11,5-25,7 pmol / l.
Upoštevajte, da je količina aktivne spojine v sistemski obtok sorazmerno poveča količino vdihanega odmerka.
Dodelitev
Formoterol ima dovolj močno povezavo do plazemskih proteinov, kar je približno 60-64 let%.
Presnova
Glavna pot metabolizem direktno konjugacijo učinkovine (s glukuronske kisline). Premestijo presnove je O-demetilacija (s poznejšo glukuronidacijo).
Odstop
Pri bolnikih, ki trpijo zaradi astma in KOPB V urinu se določi okoli 7 - 10% nespremenjenega formoterol.
Upoštevajte, da aktivna snov in metaboliti povsem izloči preko ledvic (70%) in črevesju (30%). T1 / 2 zdravila je približno 3 ure. Ledvični očistek formoterol je 150 ml / min.
Budezonid
Absorpcija
Ta snov je v celoti in hitro absorbira po zaužitju. Njegova absolutna biološka dosegla 73%.
Dodelitev
Vd budezonid je 3 l / kg, in povezava plazemske proteine do okoli 88%. Sistemska potrditve droge določimo na ravni 0,5 l / min. Večinoma lahko pride do kopičenja budezonida biti vranica, bezgavke, priželjc, nadledvične žleze, reproduktivnih organov in bronhije, in v nekaterih primerih, placento.
Presnova
Postopek metabolizem budezonid To ne pride v pljuča. Po prevzemu drogo skoraj vsi (90%) presnovi v jetrih in tako tvori več neaktivnih metaboliti . Budezonid ima sistemski očistek dovolj visoka - 84 l / h, je relativno kratek t1 / 2 - 2 uri.
Odstop
T1 / 2 za 2 ali 2, 5 ur. Je prikazan kot zdravilno sredstvo skozi črevo v obliki neaktivnih presnovkov (10%) in ledvic (70%).
Indikacije
Priporočljivo je, da uporabljate zdravilo Foradil Combi:
- pri astma neustrezno nadzorovano uporabo inhalacijske β₂ agoniste in kortikosteroide kratko obdobje;
- pri astma ustrezno nadzorovana z inhalacijskih β₂-agonisti in kortikosteroidi daljšem časovnem obdobju;
- pri kronična obstruktivna pljučna bolezen (če je dokazana učinkovitost kortikosteroidov).
Kontraindikacije
Ne uporabljajte zdravila Foradil Combi:
- med Dojenje (če dojite);
- z aktivno pulmonalne tuberkuloze ;
- ko dedne intolerance za galaktozo, hud sindrom aktivnosti laktaze in naglušne absorbcijo glukoze proces-galaktoza;
- pri otrocih, mlajših od 6 let;
- preobčutljivost za budezonid . formoterol Kot tudi vseh drugih sestavin pripravka.
Zelo previdno je treba uporabiti Foradil drog:
- pri koronarne srčne bolezni ;
- pri srčne aritmije ;
- v hudo Srčno popuščanje ;
- pri idiopatsko subvalvular aortno stenozo ;
- pri hipertrofično obstruktivno kardiomiopatijo ;
- pri tirotoksikozi ;
- če je znano ali se domneva, podaljšanje intervala QT;
- pri diabetes .
Neželeni učinki
Formoterol
Med zdravljenjem lahko bolniki izkusijo Foradilom dovolj nelagodje od naslednjih neželenih učinkov:
- Na strani imunski sistem: preobčutljivostnih reakcij ( hipotenzija, urtikarija, angioedem, srbenje, izpuščaj ).
- Duševne motnje: od vznemirjenost . anksioznost, razdražljivost, nespečnost .
- Na strani Živčni sistem: od glavobol, tremor, omotica, motnje okusa .
- Na strani Kardiovaskularni sistem: od palpitacije, tahikardija, periferni edemi .
- Na strani Dihala: od bronhospazem Vključno paradoksalno.
- Lokalne reakcije: od draženja sluznice grla in žrela .
- Na strani prebavni sistem: od slabost .
- Na strani mišično-skeletnega sistema: od mišični krči, mialgija .
- Drugo: od popačen okus .
Upoštevajte, da so pri uporabi tega zdravila v klinični praksi opazili precej resne spremembe rezultate teh laboratorijskih raziskavah so hiperglikemije in hipokaliemijo in podaljšanja intervala QT.
V kliničnih preskušanjih pri uporabi v zdravljenj droge Foradil Combi so bile ugotovljene in rahlo povečanje pojavnosti poslabšanja astme v primerjavi s placebom.
Budezonid
Ker Foradil combi je kombiniran pripravek, in vključuje budezonid , Bolniki lahko tudi neudobno in stranske učinke med naslednjim:
- Na strani Endokrini sistem: od zatiranje nadledvične skorje, Cushingov sindrom, Cushingov, zastoj pri otrocih .
- Na strani z namenom: od Katarakta . Glavkom .
- Na strani imunski sistem: reagiranju preobčutljivost, izpuščaj, urtikarija, angioedem, srbenje, kontaktni dermatitis .
- Duševne motnje: od psihomotorična hiperaktivnost, motenj spanja, anksioznosti, depresije, agresivno vedenje, vedenjske motnje .
- Na strani skeletnega sistema in vezivnega tkiva: od zmanjšanje gostote (mineralne) kost .
- Na strani dihala, organi, prsnega koša in mediastinalnega prostora: od kašelj, paradoksalno bronhospazem, grla sluznica kandidiaza in usta, draženje žrela, disfonija .
Foradil Combi, navodila za uporabo (način in doziranje)
Formoterol in budezonid izdajo v obliki kapsul s posebnim praška za inhalacijo, ki se uporablja izključno s posebno napravo inhalator, ki prihaja v paketu.
Navodila za Foradil Combi 12 mg + 400 mg
V času jemanja zdravila morala Foradil Combi upoštevati naslednja priporočila:
Z rednim odmerkom vzdrževalno zdravljenje formoterol To se giblje med 12 in 24 mg (vsebina 1 ali 2 kapsuli) dva krat na dan. Glede na to, da je največji dnevni odmerek aktivne sestavine ne sme preseči 48 mg v akutni potrebi nadalje dovoljeno, da sprejmejo 12-24 mg na dan za lajšanje simptomov astma .
Najmanjša doza zdravila v eni kapsuli je 200 mg. Foradil Combi ni predpisana v primeru, ko je režim zdravljenja potrebno uporabiti odmerek manj kot 200 mikrogramov.
Vzdrževalni odmerek budezonid za odrasli lahko razlikujejo od 400 do 800 mg na dan v 2 deljenih odmerkih.
Z močnim poslabšanjem astma budezonid To se lahko uvrsti v odmerku 1600 mg na dan v 2-4 recepciji.
Preveliko
Formoterol
Simptomi prevelikega odmerjanja formoterol se lahko izrazi kot: slabost, nasilni bruhanje, glavobol, tresenje, zaspanost, palpitacije, tahikardija, ventrikularne aritmije In metabolična acidoza, hipokaliemija, hiperglikemija in hipertenzija .
Za lajšanje simptomov, ki jih potrebujete, da preživite podporno in simptomatsko zdravljenje. V primerih hudih prevelikega odmerka, ki zahteva hospitalizacijo.
Budezonid
Budezonid Ima nizko akutno toksičnost. Ko lahko enojna vdihavanje velike količine droge povzroči začasno zatiranje hipotalamus-hipofiza-nadledvična sistema in ne potrebuje nujne pomoči.
Sodelovanje
Formoterol
Ker Foradil je beta2-agonisti, je treba vzeti skrajno previdno bolnikom, ki so bili z uporabo v njihovem zdravljenju terapijio drog, kot prokainamid, dizopiramid, kinidin in fenotiazini .
Prav tako ni priporočljivo jemati Foradil v povezavi z antihistaminiki, zaviralci MAO, triciklični antidepresivi in drugimi zdravili, ki prispevajo k podaljšanje intervala QT, saj lahko ne le negativno vpliva na srčno-žilni sistem, ampak tudi poveča tveganje za resne ventrikularne aritmije .
Upoštevajte, da lahko hkratno sprejem Foradil z drugimi simpatikomimetikov povzročijo neželene učinke zdravila.
Razmislek o morebitni gipokaliemicheskoe učinkom beta2 agonistov lahko tudi sočasna z Foradilom diuretiki, ksantinskih derivatov in kortikosteroidi. Hipokaliemija poveča bolnikovo nagnjenost k nastanku in razvoju močna srčne aritmije Če je njihov režim zdravljenja vsebuje pripravke digitalis.
Bistveno oslabi učinek Foradil sposoben beta blokatorji.
Budezonid
Da bi se izognili zmanjšanje presnove budezonid in povečuje svojo sistemsko koncentracija ne sme jemati skupaj Foradil Combi in zaviralci CYP3A4 ( itrakonazol, ketokonazol, ritonavir, nelfinavir, amiodaron, klaritromicin ). Če zavrne sočasno dajanje teh aktivnih snovi in budezonida ni mogoče, vendar je potrebno ne samo za neprekinjeno doza budezonida, ampak tudi natančno spremlja delovanje nadledvične skorje. Povzroči povečano presnovo budezonida in zmanjša njegov sistemski koncentracijo lahko tudi kombinirana uporaba budezonida in zdravil, ki inducirajo CYP3A4 ( rifampicin, fenobarbital, fenitoin ).
Znatno okrepi delovanje budezonidom lahko methandrostenolone in Estrogeni .
Pogoji prodaje
Foradil Combi lahko kupite v lekarni, ki ga samo na recept.
Pogoji skladiščenja
Zdravilo Foradil combi se ne sme shranjevati nezaščiteni pred vlago pri temperaturi nad 25 ° C.
Datum veljavnosti
Rok od drog Foradil Combi je 2 leti, ko so shranjeni.
Analogi
- Seretide
Danes Foradil Combi ima približno 10 analoge farmakološkega delovanja drog med domače in tuje proizvodnje.
Glavni sogovorniki droge Foradil Combi na trgu, so: Atmadisk Forte . Biasten . Seretide in Seretide Multidisk . Tudi priljubljeni so analogi Tevakomb in Foster .
Mnenja Foradile Combi
Vrednotenje Foradil Combi forumi 4, 9: 5-stopenjska lestvica. Prednosti forumih obiskovalcev drog, vključujejo:
- visoka učinkovitost;
- priročen za uporabo inhalator;
- dostopni ceni.
Po analizi odgovorov o Foradil Combi na forumih, je pokazala, da nekateri udeleženci razprave droge povzroča stranskih učinkov, kot je huda slabost in glavobol Toda v zdravljenju, ti simptomi popolnoma izginil.
Ena izmed najbolj pogostih vprašanj strokovnjakom je vprašanje: "Hormonsko ali ne? "Zdravniki iskren odgovor je, da je droga hormon in svetuje vsem pred uporabo tega zdravila posvetujte s svojim zdravnikom.
Informacije o droge Foradil v Wikipediji ni.
Cena Foradil Combi, kje kupiti
Povprečna cena zdravila Foradil Combi v Ukrajini je 1050 UAH. (200mkg / 12mkg) №60) in 1300 UAH (400mkg / 12mkg) №60).
V Moskvi, je cena 12 mcg Foradil Combi + 200 mcg 1060 rubljev. in 1400 rubljev. (400mkg / 12mkg) №60).