Opis zamuja na 2014/10/28

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Navodila za uporabo Emanery (način in doziranje)
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Opozorila
• Analogi
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

Proizvedeno v dveh odmerkih: z 20, 645 mg esomeprazol magnezij   41 ali 29 mg esomeprazol magnezij   (kar je enakovredno tistemu esomeprazol 20 mg ali 40 mg).

Tudi to sredstvo obsega pomožne elemente: škrobni sirup, saharoza, povidon, natrijev lauril sulfat, polisorbat 80, titanov dioksid, polivinil alkohol, smukec, makrogol 3000, makrogol 6000, hydroxycarbonate, natrijev polistirenska do vi etilakrilata, smukec, E172, želatina.

Obrazec izdelek

Zdravilo v odmerku od 40 mg proizvedena svetlorožnata kapsule, bele pelete notri.

Priprava 20 mg - roza kapsula, z vsebino iste vrste.

Paketi 7, 14 ali 28 kosov vsakega.

Farmakološko delovanje

Antiulkusno .

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilna učinkovina - specifičen zaviralec parietalnih celic protonske naplavno geografsko označbo . Obstajata dve izomeri omeprazol - S-izomer esomeprazol In R-izomer . Njihova Farmakodinamična   podobno, ampak za zdravljenje in preprečevanje želodčnih razjed navadno uporabljajo aktivnost esomeprazol .

Učinkovina pomeni - šibko bazo, v kislem mediju, tako svojih povečevanjem koncentracije, material postane aktivno obliko, ki zavira encima H + K + -ATRazu   - Črpalka kislina. To bazalno in tudi stimulirano izločanje kisline zavira tudi.

V eni uri dobili zdravilo v rastni učinek zatiranja proizvodnjo kisline GI . Če delo z eno 20 mg enkrat dnevno 5 dni, bo prišlo do znatnega (skoraj 91%) zmanjšanje koncentracije klorovodikova kislina   v želodcu.

Učinkovitost je odvisna od njegove koncentracije v krvni plazmi.

Bolniki refluks ezofagitis   Pri zdravljenju odvisnosti od drog v enem mesecu v odmerku 40 mg, zdravljenje je 78%, če je obrestna mera je 2 meseca, je verjetnost, da si opomore - 93%.

Razjeda na želodcu   V 60-80% primerov povzročajo bakterije Helicobacter pylori,   Če ste vzeli esomeprazol   40 mg na dan za en teden, ki združuje z antibiotiki , Se zgodi 90% bolnikovega okrevanja.

Med zdravljenjem je značilno zmanjšanje solne kisline v želodcu v povezavi s to stopnjo gastrin   povečuje v serumu in se lahko poveča število enterokromafinu celice .

Povečuje tudi tveganje žleznih ciste   v želodcu. Te ciste so skoraj vedno benigne in ne zahtevajo kirurški poseg.

Rahlo povečano tveganje za nalezljive bolezni, na primer, salmoneloza .

Esomeprazol   To se lahko uporablja za zdravljenje razjed, ki izhajajo iz nesteroidnih protivnetnih zdravil, selektivni zaviralci COX-2 .

Zdravilo se običajno predpisuje za preprečevanje želodčnih razjed ob posebnih zdravil.

Ko vbrizga v agresivnega kislem okolju esomeprazol   razpade v zvezi je aktivna snov v Pelete   in enterično kapsula. Majhna količina snovi preide R-izomer .

Po vstopu na GI   zdravilo se dobro absorbira, se po eni uri ali dveh dosežena najvišja koncentracija v plazmi.

Biološka   - 64% na redni sprejem - 89%. Za odmerjanje v spodnjem biološka uporabnost (pri jemanju 20 ml, je 50 in 68% v tem zaporedju).

Orodje se dobro veže na beljakovine v plazmi za 97%.

Učinkovitost zdravila bistveno ne vpliva hrane pojedo skupaj s tableto.

Presnova   v encima jeter z uporabo Citokroma P450 .

Presnovo vključeni izocimi CYP2C19   in CYP3A4 . Po enkratnem odmerku plazemski očistek   - 17 litrov na uro, pri daljšem zdravljenju - 9 litrov na uro.

Razpolovna doba - približno 1, 5 ur. Če je orodje za dolgo časa, obdobje izločanja podaljša. Ko prejmete enkratno zdravilo popolnoma zelo hitro pojavi.

Esomeprazol   To ne kopiči v telesnih tkivih.

Zaključek metaboliti se izvaja preko ledvic ali preko črevesja. Snov najdemo v urinu v majhnih količinah (1%) ne spremeni.

Posamezniki z zmanjšano aktivnostjo izoencima CYP2C19   metabolizem drog je posledica CYP3A4 . Količina plazemske koncentracije bistveno (skoraj 60%) se je povečala.

Ženske vrednost AUC   30% več kot moških, ko en sam odmerek. Če je zdravljenje s podaljšanim se opažene pomembne razlike v učinkovitosti odvisno od spola bolnika.

Pri bolnikih z jeter in presnove ledvic je lahko moteno. Ko je največji dnevni odmerek je hude kršitve jeter 20 mg.

Farmakokinetični   podatki za osebe, stare 12 let in več ni bistveno spremenila.

Indikacije

Zdravilo je predpisano:

• pri GERD ;
• razjede želodca in dvanajstnika;
• za preprečevanje bolezni ZHTK Povzroča uprave Nesteroidna protivnetna zdravila ;
• pri erozivni ezofagitis reflyus ;
• pri boleznih, ki jih povzročajo bakterije Helicobacter ;
• za preprečevanje peptični yavz Pri bolnikih, ki so prejemali Nesteroidna protivnetna zdravila   Po intramuskularno zdravil, ki zmanjšujejo izločanje kisline;
• Zdravljenje idiopatska hipersekrecija ;
• pri Zollinger-Ellisonov sindrom .

Kontraindikacije

Orodje ne predpisuje:

• pri alergije   na sestavin zdravila;
• ko prejme nelfinavir   ali atazanavir ;
• fruktoza nestrpnost;
• Otroci do 12 let;
• s hudim obolenjem ledvic;
• pri galaktoze glukoze   ali primanjkljaj pomanjkanjem saharoza-izomaltaze .

Neželeni učinki

Obstajajo lahko:

• glavobol   in omotica . nespečnost . zaspanost . depresija . halucinacije , Živčevje razburjenje, agresija;
• zaprtje   ali driska . vetrovi , Bruhanje, suha usta, bolečine v trebuhu, bruhanje, hepatitis . kandidiaza prebavil , Poslabšanje ali pojav bolezni jeter;
• jade . ginekomastija . bronhospazem ;
• trombocitopenija . agranulocitoza . levkopenija . pancitopenija ;
• mialgija , Mišična šibkost, artralgija ;
• spremembe okusa zaznavanja, začasnega zmanjšanja vidnega polja;
• koprivnica , Kožni izpuščaj, alopecija . dermatitis Občutljivost na svetlobo, Stevens-Johnsonov sindrom ;
• reakcija preobčutljivost   ( angioedem . anafilaktični šok );
• slabost, edem, potenje.

Navodila za uporabo Emanery (način in doziranje)

Tablete se jemljejo peroralno brez delitev in brez žvečenja, pitje veliko tekočine.

Če imajo bolniki težave pri požiranju, lahko vsebino kapsul se raztopi v negazirane vode. Drink Nastala raztopina mora biti najkasneje 30 minut po kuhanju. Peleti ne sme popolnoma rasvoryatsya v vodi ali ostala na stenah stekla.

Morda uvedba zdravila skozi Levin cev .

Odmerjanje in trajanje zdravljenja je treba določiti lečeči zdravnik.

V skladu z navodili na Emaneru, je doziranje, kot sledi:

• Zdravljenje GERD   40 mg dajali sredstva, 1 na dan za en mesec (seveda se lahko podaljša za 2 meseca);
• za profilakso GERD   imenuje 20 mg 1 krat na dan;
• pri razjeda na želodcu   dajemo 20 mg esomeprazol   (+1 Grams Amoksicilin   in 500 mg klaritromicin ), 2-krat na dan za enega do dveh tednov;
• za zdravljenje želodčnih razjed ob povzročene Nesteroidna protivnetna zdravila Imenovati 20-40 mg na dan, na mesec ali dva;
• za profilakso želodčne razjede   - Kar 20-40 mg 1-krat na dan;
• Če želite izdelavo preprečevanje krvavitev razjed po intravenskem dajanju zdravil, ki znižujejo raven solne kisline, pri čemer je 40 mg pomeni 1-krat na dan, za en mesec;
• pri Zollinger-Ellisonov sindrom . idiopatska hipersekrecija Na začetku dajemo 40 mg 2-krat na dan.

V nasprotju s prilagoditvijo odmerka jeter je potrebno. Vendar pa hudo bolezen jeter, ne smete vzeti več kot 20 mg na dan.

Ko bolezen ledvic mora biti tudi previden.

Pravila uprave prek Levin cev :

• Prelijemo vsebino kapsule s sondo primerno25-50 ml vode in 5-10 ml zraka.
• Pretresite brizgo, dokler ne nastane suspenzija.
• Prepričajte se, da je konica ni blokiran peleti .
• Pritrdite brizgo na konici sonde, pri čemer je konica ga drži gor.
• Hitro pretresemo brizgo, obrnite navzdol, vnesite del suspenzije.
• Again, obrnite se brizga tip gor, in ponovite prejšnji korak.
• Vnesite vsebino brizge v epruveti, dokler konča prekinitev.

Preveliko

Poročali so o primerih prevelikega odmerjanja.

Če ste vzeli 280 mg, bo oslabelost, motnje v delovanju prebavila .

Specifičen antidot.

Hemodializa neučinkovita.

Če overdose ne zgodi, bi morala pripraviti simptomatsko terapijo.

Sodelovanje

Emanero lahko vpliva na procese absorpcije nekaterih zdravil, na primer, katerega absorpcija odvisna od pH želodca.

Antacidi . ketokonazol . itrakonazol , Zastopniki, ki zmanjšujejo izločanje želodčnih žlez, so slabše izenačene.

Protiretrovirusno   sredstvo ( atazanavir . rinotavir ) Zmanjšajte svojo učinkovitost v kombinaciji z drogo.

Če je vključen v presnovo zdravil izoencima CYP2C19 To se ne sme kombinirati z Emaneroy. Zato ob omeprazol   in diazepam . imiprimina . fenitoin . citalopram . clomipramine . vorikonozola   Bodite še posebej previdni.

Zdravilo se lahko kombinira s amoksicilin   in kinidin .

V kombinaciji s sredstvi kumarin   ali varfarin   Potrebna je previdnost in kazalnike spremljanja INR.

Če ste združujejo zdravila z klaritromicin Vrednost AUC   pri esomeprazol   podvojila.

Zaviralci izoencima CYP2C19   in CYP3A4   lahko bistveno vpliva na farmakokinetične parametre zdravila.

Pogoji prodaje

To zahteva recept.

Pogoji skladiščenja

Hranite v hladnem prostoru, v originalni embalaži, stran od otrok.

Datum veljavnosti

2 leti.

Opozorila

Če imate simptome malignih tumorjev, kot je huda izguba teže, disfagija, bruhanje krvi, je treba odpraviti tveganje za nastanek raka, za izdelavo dodatnih študij.

Kronično jemanje zdravila, potrebnega za nadzor lečečega zdravnika.

Treba je opozoriti, da zdravilo vsebuje saharozo.

To orodje ne vpliva na hitrost reakcije in koncentracijo.

Analogi Emanery

Najbližji analogni Emanery: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, esomeprazol, Barolo, Veloz, esomeprazol, Kontrolok, Omez .

Cena analogi se lahko bistveno razlikujejo od originala.

Mnenja Emanere

Zdravilo je zelo učinkovit in ima nizek možnosti pojava stranskih učinkov. Mnenja Emanere večinoma pozitiven. Nekateri se pritožujejo, da je zdravilo drago ali težko najti v lekarnah.

Cena Emanery

Kupi zdravilo lahko v Moskvi za 280 rubljev, 14 kapsul po 20 ml ali 800 rubljev 28 kapsul po 40 mg.

Povprečna cena Emanera 40 mg 500 rubljev na 14 kapsul.

Cena Emanera 20 mg - 490 rubljev na 28 kosov.