November 24, 2011

Pemfigus   - Bolezni, ki je označena s pojavljanjem mehurji na kožo in sluznice, brez znakov vnetja. Razvijejo kot posledica acantholysis   in če se ne uporablja takoj pravega pristopa k zdravljenju, se lahko bolezen hitro razširila na celotno kožo. Ta zaplet lahko celo povzroči smrt. Ta bolezen je pogostejša pri moških, starejših od 35 let mejnik. Pemfigus enako pogosto razvije v ljudi obeh spolov. V redkih primerih se lahko pemfigus poškodoval otrok. Glede na nedavne študije, število primerov pemfigus ne več kot 1, 5% števila dermatoza .

Vrste in simptomi pemfigus

Danes ločimo štiri vrste pemfigus: vulgaris,-leaf oblike, vegetiranje in   seboroični (eritematozni) . Vse te oblike pemfigus, razen za leaf-presenetiti ustne sluznice . Najpogosteje se pojavile danes, okužba dan pemfigus vulgaris. Ta oblika pemfigus v večini primerov na sluznico v ustih pojavi izpuščaj. In celo pojedel prvi simptom je poškodba kože, malo kasneje v ustni sluznici poškodb še vedno pojavljajo. Bubbles kasneje odprla, in na njihovo mesto pa so rdeče ali prekriti z belo cveti erozija Ki obdajajo fragmenti epitelijske , Je ostanek mehurčka kožo. Splošno stanje bolnikov je postopoma zdrobljen, bolniki pritožujejo šibkosti, njihova telesna temperatura naraste. Kasneje upočasni epitelizacije erozij , Obstajajo težave s prehranjevalnimi povečuje kaheksija In če se bolnik ne prejme ustrezno zdravljenje, nato pa po določenem času (od šestih mesecev do dveh let), lahko pride do smrti.

V zgodnjih fazah razvoja vegetiranje pemfigus   Razteza se približno enako kot pri navadnih. Sprva, to vpliva na sluznico v ustih. Praviloma se večina mehurčkov nahaja okoli naravnih odprtin v kožnih gub. Na primer, lahko mehurčki so v gubah dimljah, aksilarnimi gub, pod prsmi in v okolici popka. Kasneje, po odprtju mehurčkov na površini vseh erozij pojavijo papillomatoznye širjenje . Pokrivajo sivo patino.

Ko listne pemfigus na površini kože se pojavijo posebne mehurčke - počasen, s tanko pnevmatike stanovanje. Potem pnevmatika dovolj hitro, da se zlomi, izpostavljeno eroziji. Prav tako lahko pokrov ssohnutsya kože in tvorijo tanko skorjo, tehtnice, podobno kot na ploščo. Rastejo na vrhu drug drugega in ta pojav v kratkem času se raztezajo na površini kože. Pemfigus nadaljuje eritrodermijo   krupnoplastinchatym z luščenje kože. Pri tej obliki bolezni sluznice na splošno niso prizadeti. Ta bolezen lahko traja več let.

Prvi simptomi seboroični pemfigus   so poškodbe, ki imajo rumene kosmičev ali rjave. So dokaj enostavno odstraniti, in na površini dna imajo majhne bele bodice. Te spremembe se pojavijo na obrazu, in včasih - v dlakavocelične delu glave. Če je pokrov odstranjen, površina ostane vlažen erozij. Kasneje, mehurčki se pojavijo na hrbtu in prsih, najmanj - na rokah in nogah. Mehurčki so hitro na svojem mestu, so rjava skorja. Tako je pojav mehurčkov bolnika ne sme niti opazil: kraste zelo hitro zgodi. Simptomi so podobni toku procesa seboroičnega dermatitisa . Bolezen lahko traja zelo dolgo časa, saj je običajno benigen.

Diagnoza pemfigus

Za diagnozo "pemfigus" je treba preučiti klinično sliko. To prav tako usmerja prisotnosti pozitivnega strokovnjaka simptom Nikolsky Zaradi česar acantholysis . Ta pojav kaže, da medtem ko vleče ostanke pnevmatik erozija mehurja postane bolj obsežen ustrezen postopek perifocal ločitev celice povrhnjice . Tudi acantholytic diagnoza potrdi prisotnost celic, ki se zaradi acantholysis   Izgubili smo stik s seboj. Te celice so našli v brisov, ki jemljejo svež površinsko erozijo. Acantholytic celic   Ima velik jedro, ki je imel skoraj celotno celico, kot je označen z neenakomerno obarvanje citoplazmo .

Če je bolezen huda je pozitiven znak Nikolsky našli še v teku raziskav, brez kožnih lezij. Če želite to narediti zelo preprosto vtrite v kožo s prsti. Poleg mehurja in tudi stran od zgornje plasti kože se odlepimo in obstaja erozije. Medtem ko pritiskate na mehurju se pojavlja tudi perifocal epitel nenavezanost .

Če je diagnoza težko ugotoviti, v dermatološki bolnišnici ali kliniki STI poteka histološki pregled   kože ali na sluznicah. Če želite to narediti, uporabite posebno imunofluorescence, omogoča odkrivanje Protitelesa Ki se nanaša na razred imunoglobulinov G. V diagnozo pemfigus je pomembno, da se loči od Guzhero-Hailey bolezen To pomeni, benigna seme pemfigus. S to diagnozo acantholysis izražena šibko in Nikolsky znamenje   Je negativna.

Zdravljenje pemfigus

Zdravljenje vseh oblikah bolezni nujno treba izvesti v dermatološko bolnišnici. Kompleks Zdravljenje vključuje sprejem kortikosteroidi Da bi bilo treba sprejeti v velikih odmerkih. Prav tako so bolniki dodeljena citostatiki   in druge droge. Taki bolniki imajo stalno ostati na računu na redno specialista dermatologa, kljub okrevanju jemljete kortikosteroide. Za ta namen je imenovala posebno vzdrževalni odmerek sredstev. Kortikosteroidno zdravljenje je običajno v kombinaciji z uživanjem anaboličnih steroidnih hormonov in zdravil kalcij, kalij, deoksiribonukleazo, askorbinska kislina . Preklic kortikosteroidno terapijo je nesprejemljivo v vseh okoliščinah, v nasprotnem primeru bi se lahko poslabšajo pemfigus. Z uporabo modernih metod zdravljenja bolezni ni trikrat za zmanjšanje smrtnosti.

Virusna pemfigus

Virusna pemfigus   To je zelo razširjena bolezen v otroštvu. To kaže tumor v ustih, na nogah, na rokah. V nekaterih primerih, tumorji pojavijo tudi na zadnjici in nogah. Če je tumor pojavi v ustih, je lahko težko prejmejo hrano. Vendar pa je bolezen ne nevarni in neodvisno teče na teden. Kot pravilo, virus najpogosteje pemfigus pojavi v jeseni in spomladi. Izzove nastanek virusnega pemfigus pri otrocih enterovirusni   (tj črevesna virus). On lahko zelo hitro širijo prek kašelj in kihanje . Virus se lahko tudi prenašajo preko blata bolnega otroka. Simptomi se običajno pojavijo nekaj dni po izpostavljenosti virusu.

Okužijo otroka lahko počutite zelo utrujeni. On lahko vneto grlo, dvig telesne temperature. Približno en dan kasneje žarišča pojavljajo v omenjenih mestih. Včasih še pred prihodom mehurji   razvije izpuščaj. Posebna obravnava je potrebna - bolezen teče sama. Med bolezni, je pomembno, da se vzdržijo pikantno, kislo in začinjeno hrano, da se prepreči draženje ust.

Preprečevanje pemfigus

Kot previdnostni ukrep pemfigus, ki se uporabljajo za vzdrževanje terapija s kortikosteroidi, ki jih je treba uporabiti dolgoročno. Pomembno je, da ves čas spremljati Raven sladkorja v krvi in ​​urinu, krvni tlak . Da se zaradi preprečevanja širjenja pemfigus virus mora biti tako pogosto, kot je mogoče, in umijte roke držijo drugo osebno higieno.