8. marec 2012

Oslovski kašelj   - Akutne nalezljiva bolezen narave, pri kateri je telo manifestira blage zastrupitev,   Akutne Qatar Airways In občasno obstajajo napadi oslovski kašelj. Bolezen povzroča posebne bakterije Bordetella pertussis   (imenovan tudi Oslovski kašelj coli . Wand Bordet-Zhang ). Povzročitelj ima kratko obliko palica, ki je zaobljenimi konci. V zunanjem okolju, bakterije so nestabilne, hitro pertussis ubitih med sušenjem, ultravijolično obsevanje, z uporabo razkužila. Prav tako je zelo občutljiva za bakterije levomitsetinu . eritromicin . streptomicin . Antibiotik tetraciklin skupina .

V svetu je danes zelo razširjena oslovskemu kašlju .  Torej, vsako leto to bolezen zboli približno šestdeset milijonov ljudi .  Poleg tega je oslovski kašelj pogosto diagnosticirana in prebivalci tistih državah, kjer že vrsto let izvajajo cepljenje proti bolezni .  Strokovnjaki priznavajo, da se pojavi pertussis najpogosteje pri odraslih, vendar je ne zazna vedno, ker se pojavlja bolezen brez konvulzivnimi napade kašlja .  Vir okužbe z boleznijo, je izključno moški: lahko je bolan, tako tipične in netipične oblike oslovskega kašlja, zdravih ljudi - prenašalci bakterij .  Največja nevarnost za druge v zvezi z okužbo, bolniki v zgodnji fazi bolezni .  Oslovski kašelj se prenaša s kapljicami v zraku .  Najpogosteje je oslovski kašelj pri otrocih kaže v predšolskem obdobju .  Tako široko širjenje bolezni v tej starostni skupini se pojavi zaradi pomanjkanja zadostne ravni mater imunitete .  Če je število otrok, cepljenih manj kot 30%, v teh državah, incidenca oslovskega kašlja v primerjavi s stanjem v obdobju dovaktsinalny .  Za to bolezen ni značilna sezonskost, ampak tudi jeseni in pozimi, je določen porast števila primerov .

Značilnosti pertussis

Infekcija vstopi v telo skozi sluznico dihalnih poti. Pertusisne mikrobi pritrjena na celicah ciliarni epitelija in nato začeli množiti na sluznico, pri čemer ne prodrejo v krvni obtok. Na mestu, kjer patogen prebite, postane vneta, izločanje sluzi postane bolj izrazit, zavira delovanje ciliarnih epitelnih celic naprave. Naslednje na epitelijskega dihalnih poti razjedah pojavi in ​​manifesti Goriščna nekroza .

Najpomembnejše patološki procesi manifestira v bronhijev in bronhiole. Zaradi blokade lumen malega bronhijev mucopurulent plute bolniku nastane emfizem . Goriščna atelectasis . Zaradi stimulacije receptorjev respiratornem traktu pacienta nenehno skrbelo kašlja. Po zdravljenju oslovskega kašlja ne razvijejo doživljensko imunost, tako da lahko ljudje dobili spet bolan. Podobno je z cepiva proti oslovskemu kašlju.

Glede na to, da kašelj ne pojavi takoj po okužbi in pred pojavom značilnega oslovskega kašlja je zelo težko razlikovati od drugih nalezljivih bolezni, v prvih dneh okužbe prevoznikov lahko okužijo druge.

Simptomi oslovski kašelj

Ko okužba oslovskega kašlja, lahko inkubacijska doba traja od 2 do 14 dni, najpogosteje pa traja sedem dni. V modrikastega jezika obdobju, ki se začne oslovskega kašlja simptome naenkrat splošnega stanja slabo počutje. Bolnik očita izcedek iz nosu, kašelj, temperature nizke kakovosti. V procesu razvijanja oslovskim kašljem coli proizvaja toksine, ki delujejo na živčni sistem, stimulira živčne receptorje na sluznico dihal. Zato je kašelj refleks sproži, in oseba, ki trpi za napadi tipične oslovski kašelj. Včasih proces prizadene živčne centre, ki se nahajajo v bližini. Nato v odziv na takšno draženja lahko bruhanje, ki se pojavljajo v glavnem po kašelj, vaskularnih motenj značaja, živčnih motenj, ki se manifestira krče.

Če se otrok razvija oslovski kašelj, simptomi postopoma postajajo vse bolj raznolike. Na primer, bolan otrok eksponati razdražljivost, postane muhasta. Spastični kašelj pojavi na koncu drugega tedna bolezni. Za oslovski kašelj je značilen oster, nenadne. Prvič, obstaja vrsta popotresnih sunkov kašlja, potem otrok vdihne zrak z žvižganje zvokom, potem pa spet očitno konvulzij kašelj šok. Med napadom teh ciklov lahko od dva do petnajst. Ko je napad konec, je razporeditev steklastega viskoznega izpljunku, v nekaterih primerih pa še napadati bruhanja. Med napadom bolan otrok je zelo razburjen, njegov obraz postane cianotičen, v žile na vratu širijo, lahko oči nalitsya kri, jezik, ki štrli iz ust. Občasno med kašelj razvije zadušitev   in pride prenehanje dihanja. Podobne napade nadaljeval približno štiri minute in ponovi petkrat do petdesetkrat na dan, odvisno od tega, kako težko prehaja proti oslovskemu kašlju. Simptomi se pojavijo približno tri do štiri tedne, nato pa število dnevnih napadih na upad, in kašelj postane navadna. Oslovski kašelj pri otrocih traja nekaj tednov, vendar pa napadi oslovski kašelj ni več opaziti.

Istočasno pri odraslih s oslovski kašelj oslovskega kašlja ne pride. Oslovski kašelj teče kot bronhitis V katerem je trmasta trdovraten kašelj. Hkrati telesna temperatura ne spremeni, oseba počuti dobro. Oslovski kašelj pri otrocih, ki so bile izvedene cepljenja, običajno se manifestira v latentni obliki.

Zapleti oslovskemu kašlju

Najpogostejši zaplet pertussis pri otrocih in odraslih razvije pljučnica . Ta bolezen povzroča učinke pertussis bacilom ali pa postane sekundarna bakterijska infekcija. Poleg tega so zapleti te bolezni so laringitis   s stenozo grla (tako imenovana lažna križca) krvavitev   nos, bronhiolitis, težave z dihanjem, dimeljske . popkovna kila . Poleg tega je zaradi oslovskega kašlja lahko pojavijo encefalopatija . Ta sprememba v možganih nevnetnega izvora. V procesu encefalopatije lahko krči. Kot rezultat, morebitno smrt ali resne poškodbe: bolnik lahko pride presihajoča nastopijo napadi ali trajno gluhost. Vsi zapleti pojavljajo predvsem pri otrocih, pri odraslih so manj določen.

Diagnoza oslovskemu kašlju

Za določitev pravilne diagnoze je v obdobju modrikastega jezika oslovskega kašlja, je potrebno izvesti bakterioloških testov. Takšne študije se ponavadi imenuje po učenju strokovne epidemioloških podatkov. Tako je lahko podlaga za imenovanje takih analiz bilo nedavno v stiku z okuženim bolnikom pomanjkanje potrebnih cepljenjih, itd Hkrati, če je pacient že prikazano spazmodične kašelj, diagnoza pertussis je mnogo lažje. Vendar je diagnoza zdravnika potrebno opozoriti na dejstvo, da se pojavljajo podobni napadi kašlja, v nekaterih primerih pri bolniku, in zaradi drugih razlogov, ki niso povezani s oslovski kašelj. Torej, kot kašlja včasih kaže v Adenovirusni okužba . pljučnica . infekcijska mononukleoza V prisotnosti malignomi Da obkladek dihalne poti. Dogaja se tudi, da oslovski kašelj poteka neznačilno, da je tipična kašelj krči ne pojavljajo pri vseh. To je značilno za bolezen za odrasle in za otroke, ki so bili cepljeni.

Je glavna metoda za določanje diagnoze v tem primeru - je laboratorij izbor pertussis. Istočasno, prej je material, potreben za raziskave na pacienta, večja verjetnost pridobitev pozitivne rezultate. Industrijska za študijo prihaja iz nazofarinksa. Tudi za sprejem gradiva za raziskave na otroka pred kašljanje določenem bolniku petrijevko s hranilnem mediju. Po lovljenje nekaj šokov kašelj skodelice dostavljeni v laboratorij v inkubatorju.

Danes prav tako pogosto uporablja encimsko metodo, imunsko, ki lahko zazna protitelesa v serumu in nazofaringealnega sluz. Pomembno je razlikovati oslovskemu kašlju v modrikastega jezika obdobju akutnih okužb dihal, in v času, ko se kaže spazmodične kašelj, zaradi bolezni, za katere obstajajo tipične trdovraten kašelj, visoke temperature in pomanjkanje znakov zastrupitve.

Zdravljenje za oslovski kašelj

Pomembno je, da zdravljenje oslovskega kašlja, ki se pojavi v hujši obliki, je bila izvedena izključno v bolnišnici. Hospitalizirani je obvezno otroke, mlajše od enega leta, ker se je med kašljanjem pogosto prišlo do ustavitve dihanja. Za polno zdravljenje potrebno zagotoviti posebne pogoje v sobi: moramo dobro prezračevanje, vlaženje. Zdravljenje pertussis pri dojenčkih vključuje njihovo dajanje v zatemnjenem tiho sobo. Otrok se pogosto ne moti, saj lahko vsak dražljaj izzove zelo močan kašelj. Če bolezni pri starejših otrocih potekala v obliki svetlobe, je možno, da se opusti skladu z počivanja. Zato je v tem primeru je možno za zdravljenje bolezni brez hospitalizaciji. Paziti je treba, da otroka tako dolgo, kot je mogoče, da se na prostem, saj skoraj ni kašelj pojavi.

Potrebujete Prehrana je treba organizirati tako, da otroci dobijo hrano in pogosto v majhnih količinah. Če bruhanje nenehno motijo ​​bolnika, zdravnik predpiše intravenozne tekočine. Pomembno je, da dojenčki proizveden sesanje sluz iz grla. Tudi majhni otroci, če izrazit zdravljenje s kisikom hipoksije imenovan. Če želite to narediti, bolnik se hranijo v posebnem kisika šotor.

Majhni otroci hudo oslovskega kašlja, in v primeru zapletov bolezni je pogosto predpisan z antibiotiki. V fazi modrikastega jezika za zdravljenje oslovskega kašlja se pogosto uporablja eritromicin.

Pri zdravljenju oslovskega kašlja uvaja tudi posebno proti oslovskemu kašlju gama globulin . Treba intramuskularno za tri dni.

Skladi imajo antitusične in pomirjevalne učinke, se ne sme uporabljati sploh ali je treba sprejeti, da jih uporabljajo zelo previdno. Sredstva, ki sprožijo kašelj, kot so banke, gorčica, se ne sme uporabljati na vseh.

Če bolnik neha prišlo dihanje, morajo biti hitro jasno dihalne poti, da sesati sluz iz njih in imajo prezračevanje.

Proces zdravljenja, tudi z antibiotiki traja dolgo časa. Bolniki z pertussis bi ostali v izolaciji 25 dni od začetka bolezni, če sta dve rezultati bakterioloških preiskav negativni. Če se take raziskave ne opravi, mora izolacija trajati manj kot trideset dni.

Obstaja folk pravna sredstva, ki se uporabljajo za lajšanje simptomov bolnikov z oslovski kašelj. To paketi česna in medu, ki je postavljen na prsih, decoctions zelišč (timijan zelišča, korenine jegliča spomladi, cvetovi bezeg sadove janeža, borovega popkov, pusti mati-in-mačeha, zeliščni origano in drugi.).

Preprečevanje oslovskemu kašlju

Kot zanesljiv profilaktično uporabo proti oslovskemu kašlju cepljenje . Danes se uporablja več vrst Cepivo Cepljenje se začne s starostjo treh mesecev. Po treh tečajev cepljenja (intervale cepljenja od enega meseca in pol), po približno dveh letih ponovno cepljenje. Po mnenju strokovnjakov cepljenje pomaga preprečiti bolezni pri približno 70-80% primerov. In otroci, ki so prejeli cepivo in okužene z boleznijo, oslovski kašelj, je blag.

Pomembno je, da takoj preuči otroke, ki so bili v stiku z bolniki.