Opis zamuja na 2012/04/09

Protivopodagricakih skladi.   Princip učinki na osnovi inhibicije ksantin oksidaze, preprečuje prehod hipoksantin v ksantin, ki je tvorjena iz sečne kisline . Zdravilo znižuje koncentracijo sečne kisline soli, najbolj sečne kisline v tekočem mediju pri ljudeh. Zdravilo preprečuje nastanek urata depoziti   v ledvičnega sistema, v tkivu in pospešuje njihovo raztapljanje. Alopurinol z zmanjšanjem transformacijo hipoksantina v ksantin vodi k povečanju njihove uporabe v postopku sinteze nukleotidov nukleinske kisline . S kopičenjem ksantin v plazmi ne spremeni običajne izmenjave nukleinske kisline, je postopek padavine niso kršene in ksantinov ne obori v plazmi zaradi visoke topnosti. Ko izločanje ksantin v urinu ne poveča tveganje nefrourolitiaza . Alopurinol je na voljo v tabletne dozirne oblike.

Indikacije:

Alopurinol se uporabljajo v primerih, ki vključujejo hiperurikemijo : Ledvični kamni, putika. Drog je predpisan za luskavico, sevanjem in citostatiki zdravljenju tumorjev, z hiperurikemijo na gemablastozah   (limfosarkom, kronične mieloične levkemije, akutne levkemije) in trdna terapija glukokortikosteroidi , Z obsežnimi travmatičnih poškodb (sindrom Lesch-Nihena), v nasprotju z presnove purina pri otrocih. Drog je predpisan za urikozurii s ponavljajočimi mešanih kalcijev oksalat ledvičnih kamnov, medtem ko Kislina nefropatija sečne   z motnjami v ledvičnega sistema (odpoved ledvic).

Kontraindikacije:

Alopurinol ni indicirano pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo v fazi azotemija, nestrpnosti do aktivne komponente, nosečnosti, akutni napad protina, hemochromatosis , Dojenje, asimptomatski hiperurikemija. Pri bolnikih s hipertenzijo, ledvične bolezni, s diabetes   Alopurinol je predpisana s previdnostjo.

Neželeni učinki:

Senses: slabovidnost Sprevrženost okusa percepcije, sive mrene, motnje vida, izguba okusa, konjunktivitis . Živčni sistem:   zaspanost, depresija, pareza, nevritis, glavobol, parestezija, periferna nevropatija. Prebavni trakt:   diareja, dispepsija , Epigastrična bolečina, slabost, bruhanje, povišane vrednosti jetrnih encimov, holestatska zlatenica , Hiperbilirubinemija, redki granulomatozne hepatitis, hepatomegalija , Gepatonekroz. Kardiovaskularni sistem:   vaskulitis, bradikardija, zvišan krvni tlak, perikarditis. Bolezni mišično-skeletnega sistema:   mialgija, miopatija, bolečine v sklepih. Urogenitalnega:   periferni edem, ginekomastija, neplodnost, hematurija, povečane ravni sečnine, proteinurijo, z akutno odpovedjo ledvic, zmanjšano potenco,   intersticijski nefritis . Organi krvi:   anemija, agranulocitoza, levkopenija, eozinofilija, trombocitopenija , Aplastične anemije. Zaradi možnih alergijskih reakcij: multiformni eritem eksudativno, koprivnica . srbenje , Izpuščaj, bronhospazem, eksfoliativni dermatitis , Ekcematozni dermatitis, purpura, toksična epidermalna nekroliza, bulozni dermatitis. Na voljo tudi krvavitve iz nosu, dehidracija, alopecija, odrgnine, zvišana telesna temperatura, limfadenopatija, necrotic angina , Hiperlipidemija.

Preveliko:

Manifestira oligurija, omotica, bruhanje, driska, slabost. Priporočljivo je, da opravi peritonealno dializo, hemodializa učinkovito prisilna diureza .

Kako uporabljati:

Alopurinol se jemlje po hrani v notranjosti. Ko je Samo opaznih simptomov protin Priporočeni dnevni prejemati 200-300 gramov droge. Pri težki obliki, v prisotnosti tophi imenuje 400-600 mg na dan. Dnevno količino zdravila lahko razdelimo na 2 odmerka. Odmerek 300 mg sprejeti fractionally. Najmanjši učinkovita doza se šteje od 100-200 mg / dan. Da bi zmanjšali tveganje za akutno protina terapije je priporočljivo začeti z majhnimi odmerki 100 mg na dan, s posledičnim povečanjem odmerka 100 mg vsak teden. Med kemoterapiji malignih bolezni krvi, da se prepreči urat nefropatije v treh dneh imenovati 600-800 mg na dan, se prepričajte, da pijete veliko tekočine. Starejši ljudje predpisal najmanjši odmerek alopurinolu drog.

Posebna navodila:

Alopurinol ni priporočljivo za imenovanje na asimptomatskih urikozurii . Ustrezno zdravljenje lahko privede do razpustitve velikih kamnov sečne kisline v medenico sistemu ledvic z dostopom do sečevod in nastanek ledvične kolike. Zdravilo je predpisano samo za otroke v prirojenimi boleznimi presnove purina pri malignih tumorjih. Nesprejemljivo je, da začne zdravljenje do popolnega lajšanje akutnega napada protina. V prvem mesecu zdravljenje predpisanih zdravil na NSAID Kolhicin . Z razvojem akutnem napadu protina se doda režim zdravljenja protivnetna zdravila. V nasprotju jeter, ledvic, sistem za zmanjšanje odmerka alopurinol. Zdravilo se lahko kombinira z vidarabin pod zdravniškim nadzorom, s previdnostjo.

Interakcije z zdravili:

Urikozuričnih zdravila   povečanje ledvičnega očistka aktivnega metabolita oksipurinola, za razliko od tiazidni diuretiki Ki povečujejo toksičnost in počasi ledvični očistek . Alopurinol povečuje učinek hipoglikemije, peroralnih zdravil. Drog zavira presnovo, povečuje koncentracijo, in zato, toksičnost metotreksata, merkaptopurin, azatioprin, ksantin, adenin arabinozid. Na recepciji acetilsalicilna kislina   in povečuje učinkovitost kolhicin drog. Alopurinol podaljša razpolovno dobo kumarinskih antikoagulantov, kar vodi k povečani gipoprotrombinemicheskogo učinek. Incidenca kožnega izpuščaja poveča pri imenovanju amoksicilin, ampicilinom. Tveganje za razvoj   aplazija kostnega mozga   poveča ob prejemu doksorubicin, ciklofosfamid, prokarbazinom bleomicin. Kopičenje železa v jetrih je opaziti ob sočasni uporabi alopurinol in pripravke železa. V ledvično insuficienco, kombinacija z zaviralci ACE povzroči povečano tveganje toksičnosti. Nefrotoksičnost opazili pri imenovanju ciklosporin. Antigiperurikemicheskoe učinki znižane ob etakrinska kislina, furosemid, tiazidni diuretiki, pirazinamid, tiofosfamida, urikozuričnih droge .