Opis zamuja na 2014/05/06

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Navodila za uporabo Tsipraleksa (način in doziranje)
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Opozorila
• Analogi
• Sopomenke
• Z alkoholom
• Med nosečnostjo (in dojenje)
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

Formulacija je enakovredna treh glavnih oblik sproščanja (glej dok. Naslednji odstavek), z maso na tablet zdravilne učinkovine escitalopram oksalat   - 6.39 / 12.77 / 25.54 mg:

• fina kristalna celuloza (MCC) - 72,49 / 97,49 / 195 mg;
• smukec navadna 5.04 / 14/07 mg;
• natrijev Valium - 3,24 / 4,5 / 9 mg;
• magnezijev stearat - 0,9 / 1,25 / 2,5 mg.

Filmsko obložene tablete je pomemben sestavni del Tsipraleks drog. Sestoji iz:

• Valium 5SR - 1,58 / 2,19 / 3,51 mg;
• titanov dioksid (E171) - 0,526 / 0,73 / 1,17 mg;
• makrogol 400 - 0.146 / 0,2 / 0,325 mg.

Obrazec izdelek

Zdravilo je v obliki okroglih ali ovalnih bikonveksne bele tablete, filmsko obložene z različnimi odmerki:

• 5 mg aktivne snovi (z napisom " Evropska komisija ') - V mehurji (navadno izdelane iz aluminijaste folije ali PVC) z 14 tabletami, v kartonasti škatli 2 embalaži.
• Cipralex 10 mg (simetrična znamka " E "In" L "Relativna tveganja na eni površini) - 14 tablet v pretisnem omotu, 1, 2 ali 4 enote na polju.
• 20 mg aktivne sestavine (napisom " E "In" N "Na obeh straneh črte na eni strani tablete) - 2 mehurčki v škatlo, napolnjeno s 14 celicami.

Farmakološko delovanje

Tsipraleks nanaša na skupino močan farmakoloških Antidepresivi . Zahvaljujoč biološko aktivne snovi, ki ima afiniteto do alosterično mestu encimskega nosilcu Serotonin , Zdravilo zavira ponovnega privzema nevrotransmiterja v sinaptične strukture   (drog bolj prizadene serotonina poti, kot kateri koli drugi kurirji). Skladno s fiziološko impulz oddajnik je v stiku nevronska sinaptični volčje daljše časovno obdobje, kar povzroča povečano, podaljšan učinek na Postsinaptični membrane .

Opozoriti je treba, da je priprava močna in dolgotrajnim delovanjem, kot je vezan na dveh mestih, encimsko-serotoninski prenašalec. Najprej je glavna aktivna komponenta Visoko afiniteto na primarno aminokislinsko sekvenco proteinske transporterja. Tudi komponente Tsipraleksa veže na alosterično središča molekule, ki krepi delovanje drugega zdravila, to ima za posledico bolj popolno inhibicijo ponovni privzem nevrotransmiterjev.

Tsipraleks kaže šibka aktivnost kot receptorji Kot je:

• serotonin 5-HT1A in 5-HT2;
• dopamina D1 in D2;
• alfa in beta-adrenergičnih sinapse;
• Celice receptorjev H1 histamina;
• opioidni in benzodiazepina;
• m-holinergične receptorje.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Absorpcijo aktivnih sestavin je neodvisna od zaužite hrane, saj je zdravilo zelo močna zdravila. Absolute biološka   približno 80 odstotkov, in povprečjem   razpolovna doba   - 4 ure (čeprav se lahko parameter razlikuje glede na posamezne države organizma in okoljskih pogojev).

Tsipraleks presnovi v jetrih . Komponente droge tudi po oksidaciji ostanejo biološko aktivni in doživlja nekatere spremembe v presnovnih procesih se dodelijo v obliki glukuronid . Nadaljnje presnovki se pošljejo v ledvicah, ki izločajo   odpadke ostanek zdravila z urinom. Očistek zdravila, ko dajemo oralno je 0,6 l / min.

Kinetika escitalopram oksalat   opisano linearno. Ravnotežna koncentracija v sistemski obtok, v dnevnem odmerku 10 mg (optimalno količino učinkovine za odraslega človeka) doseže po enem tednu zdravljenja Tsipraleksom konzervativna.

V starejši bolniki   (nad 65 let), se zdi, farmakoloških drog nekoliko počasneje. Klinične raziskave so pokazale, da se med terapevtskimi ugriz po enkratnem odmerku Tsipraleksa količino učinkovine v sistemski krvni obtok starejših za 50 odstotkov več kot v mladih prostovoljcev.

Indikacije

Tsipraleks priporočljivo za vključitev v shemo zdravljenja, če obstajajo nevrološke motnje, kot so:

• daljša obdobja depresija   koli resnosti;
• motnje panike   (ki je lahko posledica agorafobije - strah pred odprtimi prostori);
• depresivna faza manično-depresivne psihoza ;
• Različne vrste socialnega fobije   ali pa samo strah med ljudmi;
• obsesivno-kompulzivna motnja   (medicinska razlaga " obsedenost ");
• nevroza   obsesivno-kompulzivna motnja;
• generalizirana sindrom anksioznosti.

Kontraindikacije

Od farmakološko zdravljenje je dati Tsipraleksom na:

• preobčutljivost   ali nestrpnost   glede sestavnih komponent zdravila;
• otroštvu in adolescenci (terapevtska seveda ni priporočljivo, da preživijo do 18 let);
• simultano zaviralci rehabilitacijo monoaminooksidaze   (antidepresiv) ali n imozidom   (antipsihotiki);
• akutna ali kronična ledvična odpoved   z nižjo kreatin očistka 30 ml / min;
• epilepsija Ki je s farmakološkimi sredstvi ni pod nadzorom.

Bodite Tsipraleks le pod nadzorom usposobljenega zdravniškega osebja bi morala biti ena od naslednjih situacij:

• ne-inzulinsko sladkorna bolezen   (at sem nujno pokazati vrsto posvetovanj z endokrinologu);
• starost;
• ciroza , Akutna ali kronična odpoved jeter ;
• nagnjenost k pogostejši krvavitev   zaradi pomanjkanja strjevanja krvi;
• dedna in pridobil presnovne bolezni .

Neželeni učinki

Tsipraleks - močna droga, ker se njegov učinek lahko značilno veliko število neželenih učinkov na delu telesa. Tako, na primer, pravi:

• dispepsija   ( slabost . bruhanje . driska , Bolečine v trebuhu);
• astenična sindrom ( nespečnost   ali zaspanost , Glavoboli, stalna utrujenost, omotica );
• presnovne motnje v obliki potenje . Hipertermija   in hiponatriemija ;
• trombocitopenija in kot posledica odpovedi strjevanja krvi;
• Ortostatska hipotenzija   ali hipotenzija ;
• zmanjšanje reproduktivne funkcije ( zmanjšan libido   in potenca V obeh moških in žensk);
• alergijske reakcije (razpon od neželenih učinkov vplivajo na pojave angionevrotični angioedem Do anafilaktični šok );
• artralgija   in mialgija idiopatski izvor Ki niso povezane s tovorom na sklepe in mišice;
• izpuščaj . purpura . ekhimoza .

Opozoriti je treba, da so škodljivi učinki zdravljenja se običajno pojavijo na prvem ali drugem tednu konzervativno terapijo in bistveno upočasni potek v oblikah, če bomo še naprej reorganizirati za določen načrt.

Ker je zdravilo na seznam B farmacevtskih izdelkov, ukinitev nenadne Tsipraleksa po dolgem zdravljenju z drogami, je mogoče umik . To pomeni, da telo nima obstoječa aktivna snov. To se kaže v obliki hudega glavobola, razdražljivost, slabost in pogoste omotica.

Navodila za uporabo Tsipraleksa (način in doziranje)

Uporaba Tsipraleksa neodvisno od obrokov čez dan. Trajanje in intenzivnost okviru konzervativnega zdravljenja je odvisno predvsem od prvotne bolezni:

• Tako, da se doseže antidepresivni učinek   odmerkih šok za 2-4 tedne (Tsipraleksa 10 mg na dan za odraslega bolnika) in v naslednjih šestih mesecih vzdrževalnega zdravljenja z utrditi pridobljene rezultate.
• Navodila o tem, kdaj Tsipraleks motnje panike   To se razlikuje - začetek farmakološko zdravljenje s 5 mg zdravila do nadaljnjega povečanja dnevnega odmerka na 10 mg. Odvisno od posamezne reakcije, lahko količina zdravila se poveča na 20 mg na dan. Največji učinek je dosežen po 3 mesecih, vendar pa lahko traja tudi do rehabilitacije šest mesecev.
• Bolniki z ledvice   ali jetrna insuficienca   (akutni in kronični), vendar absolutne indikacije za primene6niyu Tsipraleksa največjem enkratnem odmerku 5 mg. Povečanje ni priporočljivo, če pa je dosežen želeni terapevtski učinek, se znesek dajemo podvoji.

Preveliko

V klinični praksi obstajajo primeri prevelikega Tsipraleksa ki običajno manifest kot sledi:

• pomrachёnnoe zavest soporose ;
• tremor okončin , Kršitev finih motoričnih sposobnosti;
• epileptični napadi ;
• vznemirjenost   (močno čustveno vzburjenje, ki ga spremlja občutek tesnobe in nerazumno povpraševanja na poti);
• pomembne spremembe v elektrokardiogramu (širitev kompleksa prekata, Depolarizacija Depolarizacija odsek);
• Aritmija   tip tahikardijo ;
• metabolni acidozo . hipokaliemijo ;
• zaviranje dihalne funkcije na dihala.

Specifičen protistrup ali antagonist Tsipraleksa ne obstaja, zato je zdravljenje prevelikega odmerka temeljijo na simptomatsko in paliativne oskrbe bolnika. Najprej je treba izprati želodec, v namen izpuščanja telo ni absorbirana ostanke farmacevtskega pripravka. Naslednje, morate zagotoviti zadostno oksigenacijo in stalno spremljanje vitalnih sistemov človeškega telesa.

Sodelovanje

Istočasna uporaba je strogo prepovedano Tsipraleksa in zdravil, ki ireverzibilno inhibira monoaminooksidaze Kot odstotek hudih neželenih učinkov poveča večkrat (statistično povečal odstotek dihal   ali Srčno popuščanje ).

Na podlagi farmakoloških študij se ne priporoča pri zdravljenju in Tsipraleks reverzibilnih inhibitorjev MAO   zaradi tveganja serotoninskega sindroma (potencialno smrtno stanje).

Ne uporabljajte zdravila z escitalopram   vzporedno   antikoagulanti   ali zdravila za zniževanje krvnega koagulacijo Saj to lahko privede do resne sindrom hemoragični   in anemija Kot rezultat patološkega stanja, ki otežuje zdravljenje pacienta.

Obstaja več farmacevtskih zdravil, ki vplivajo alosterična centri nosilnih proteinov   povečati aktivnost Tsipraleksa. Na primer, Omeprazol   (protiulkusna drog) vodi do povečanja koncentracije zdravilne učinkovine v sistemski obtok dvakrat, in Cimetidin   (oken H2-histaminskih receptorjev, ki je dodeljen v patologiji prebavil) - 70%.

Sredstvo za inhibiranje ponovnega privzema Serotonin In Tsipraleks kot tipičnega predstavnika te farmakološke skupine, znižuje prag za epileptične napade dejavnost, to je, tremor   in / ali krči   Morda se zdi manj intenzivno razburjenje. Ta ukrep bo okrepljen pri jemanju simultanih Tsipraleks druge močne antipsihotikom ( nevroleptiki ), Npr Tramadol, fenotiazini, butirofenoni   in tako naprej.

Pogoji prodaje

Prodajajo podpiše le oblike receptorja zdravnik, ker zdravilo je močan in se uvrstijo na seznam B zdravil.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo je treba hraniti v toplem in suhem prostoru, stran od otrok vseh starosti, in neposredno svetlobo, pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj Celzija.

Datum veljavnosti

3 leta.

Opozorila

Tsipraleks nima zaviralnega učinka na psihomotorični ali intelektualno sfero bolnika, ampak se nadaljuje potek konzervativnega zdravljenja se priporoča, da opustijo vožnjo ali nadzor nad tehničnimi napravami, ki zahtevajo dolgotrajno koncentracijo in motoričnih sposobnosti.

Zdravilo lahko pomaga, da spremenite glukoze   (znatno povečanje ji) in insulin   (relativna hormon zmanjšanje) v sistemski krvni obtok, zato je zdravljenje zahteva določeno korekcijskih antidiabetike pri bolnikih z diabetes .

Zdravljenje z antidepresivi lahko povzroči samomorilne misli v zgodnjih fazah seveda sanacije. Lastnoročnemu povečano tveganje za nastanek poškodb, samomorilne shranili do odpusta osnovne bolezni, saj je treba Tsipraleksom konzervativno zdravljenje potekati v posebnih oddelkih pod nadzorom usposobljenega zdravniškega osebja.

Analogi Tsipraleksa

Trenutno lahko lekarne police je mogoče najti naslednje analoge Tsipraleksa:   Estsitolopram-Teva, selektorji, Elitseya, Miratsitol .

Sopomenke

Escitalopram (escitalopram) .

Tsipraleks in alkohol

Glede na farmacevtske raziskave, alkohol ne prihaja z aktivnimi sestavinami zdravila v kemijsko reakcijo in ne modulira njegove učinke, vendar, kot je to v primeru druge snovi, ni priporočljivo hkratno uporabo.

Med nosečnostjo in dojenjem

Tsipraleks strogo kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem.

Mnenja Tsipralekse

Tisti, ki so pili Tsipraleks, velika večina, so zadovoljni z učinki konzervativnega zdravljenja. Zdravilo ne pomaga za spopadanje s strahovi različnih izvorov, saj omogoča, da živijo popolnejše življenje, ki ni omejen s strahom, tesnobo, ali občutki nepomembno priložnostih. Vendar pa so ocene pogosto zasenčila ob osebnih izkušenj neželenih učinkov. Zelo pogosto praznoval broken stanje . nespečnost . stalna boleča razburjenje .

Tudi pregledi Tsipralekse forumih pravijo, da v večini primerov povsem izginulih libido   in / ali potenca   ( erektilna disfunkcija . distonija,   odgovoren za reproduktivne funkcije, spreminja dojemanje spolnega odnosa in tako naprej). Na stranski učinek enako količino pritožujejo in moškimi in ženskami. Zanimivo je, da so ocene, ki jemljejo antidepresive poln hvaležnosti in preparatov za zmanjšanje želje, saj je zadovoljstvo živalskih nagonov ni v depresiji, ne prinašajo veselje ali dobrodošlo olajšanje.

Zdravniki približno Tsipralekse predvsem klinično in statistično potrditi učinkovitost zdravila v konservativnem zdravljenju Nevrološke motnje . Antidepresiv taka moč za spopadanje z depresijo in psihoz, kjer so varčnejše tehnike ne prinese nikakršnega rezultata. Neželeni učinki so zaznavajo strokovnjaki, kot je potreben izgubo, ker neželeni učinki prišli do nič, ko celoten potek rehabilitacije.

Cena Tsipraleksa

Cena Tsipraleksa, seveda, odvisna od doze aktivne sestavine. Kupiti v Moskvi je lahko več 900/1400/1800 rubljev, oziroma 5/10/20 mg zdravilne učinkovine. V Ukrajini, je strošek antidepresiv se giblje od 270 do 500 grivna, vendar je velika večina lekarn prodajajo drogo za 400 $ grivna.