Opis zamuja na 2014/09/12

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Paxil tablete, navodila za uporabo (način in doziranje)
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Z alkoholom
• Analogi
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

Paroksetin hidroklorid hemihidrat   22, 8 miligramov (ekvivalentno 20 miligramov 0 paroksetin ) Kot pomožne snovi: kalcijev dihidrogenfosfat dihidrat . natrijev karboksimetil škrob   Tip A   stearinska magnezijev shell   Tablete - Opadry white YS - 1R - 7003 (makrogol 400, titanov dioksid, hipromeloza, polisorbat 80).

Obrazec izdelek

Zdravilo je na voljo v obliki tablet lečaste oblike, pakiranih v pretisnih omotih po 10 kos., V istem paketu je lahko ena, tri ali deset mehurji.

Farmakološko delovanje

Renders antidepresivno delovanje   mehanizem inhibicije s specifično ponovnega privzema Serotonin   V funkcionalnih možganskih celic - nevroni .

Farmakodinamika in farmakokinetika

Ima nizko afiniteto muskarinskih holinergičnih receptorjev . Kot rezultat raziskav prejetih podatkov, da:

• Animal antiholinergični lastnosti   so šibki.
• Študije in vitro paroksetin - šibko afiniteto za α1-, α2- in β adrenergičnih , Vključno z dopamina (D2) . podtip serotoninskega 5-NT1- in   5 NT2- Vključno histamin receptorjev (H1) .
• V in vivo študije so potrdile rezultate in vitro - ne interakcijo z Postsinaptični   pritisne na centralni živčni sistem in vzroke hipotenzija .
• Brez poseganja psihomotoričnih funkcij , Paroksetin ne povečuje inhibitorni učinek etanol na centralnega živčnega sistema .
• Študija o vedenjskih spremembah in EEG   Izkazalo se je, da je paroksetin sposobna inducirati šibko aktivacijo učinek v odmerku, ki presega upočasnitev serotonina, pri čemer je mehanizem ne amfetamin .
• V zdravem telesu paroksetin nima nobenih pomembnih sprememb krvnega tlaka ( Blood Pressure ) Heart Rate in EKG.

V zvezi s farmakokinetiko po oralnem droge absorbira in presnovi ko "prvega prehoda" jeter, kar je povzročilo kri paroksetin leži manj kot absorbira iz gastrointestinalnega trakta. S povečanjem količine paroksetina v telesu (enkratni vnos velikih dozah ali večkratni sprejemu običajnih odmerkih) doseže delno nasičenost pot   in zmanjša očistek paroksetin plazme , Ima za posledico nesorazmerno povečanje plazemske koncentracije paroksetina. To pomeni, da so farmakokinetični parametri nestabilen in kinetika nelinearna. Vendar pa je nelinearnost običajno izraža šibko opazili pri bolnikih, ki so nizke odmerke zdravila, ki povzroča nizko stopnjo paroksetin plazme. Za dosego ravnotežna koncentracija v plazmi je lahko 1-2 tedne.

Porazdelitev tkivo paroksetin in farmakokinetične izračuni plazme je 1% od celotnega zneska je prisotna v telesu paroksetin. V terapevtskih koncentracijah okoli 95% paroksetina v plazmi pa je povezana z proteini . Ni bilo razmerje med plazemsko koncentracijo paroksetina in kliničnih učinkov, neželenih učinkov. To je lahko prodre v materino mleko   in Zarodki .

Presnova To poteka v 2 fazah, vključno s primarnimi metabolizem in sistem odprava da neaktivni polarni in konjugirani produkti   nastajajo pri postopku oksidacija in metilacija . Razpolovna doba   To se spreminja v 16-24 urah približno 64% izločilo v urinu v obliki presnovkov, 2% - ni v spremenjeni obliki. ostalo - v blatu so na primer metaboliti in 1% - v obliki nespremenjenega.

Indikacije

Zdravilo se uporablja pri vseh vrstah depresija   pri odraslih, vključno reaktivne in hudo, ki ga spremlja anksioznost, obsesivno-kompulzivna motnja   za vzdrževanje in preventivnega zdravstvenega varstva. Otroci in mladostniki 7-17 let s panično motnjo z agorafobijo in brez socialne fobije, generalizirane anksiozne motnje, posttravmatsko stresno motnjo.

Kontraindikacije

Preobčutljivost paroksetin   ali druge sestavine.

Neželeni učinki

Zmanjšanje pogostosti in resnosti nekaterih stranskih učinkov paroksetina, kot se pojavi med zdravljenjem, zato ni bilo treba prekiniti uporabe. Stopnja gradacije je, kot sledi:

• zelo pogosti (≥1 / 10);
• Pogosto (≥1 / 100, & lt; 1/10);
• Včasih se zgodi (≥1 / 1.000, & lt; 1/100);
• Redko (≥1 / 10 000, & lt; 1/1000);
• zelo redki (& lt; 1/10 000), pri čemer se upošteva posameznih primerih.

Pogoste in zelo pogost pojav, se določi na podlagi zbranih podatkov o varnosti zdravila v več kot 8000 bolnikov. Klinična preskušanja   izvedli za izračun razlike v pogostosti neželenih učinkov v skupini z Paxil in drugi placebo. Incidenca neželenih učinkov Paxil redki ali zelo redki in opredeljeni na podlagi postmarketinških podatkov o pogostosti sporočil, namesto prave frekvence teh učinkov.

Kazalniki stratifikacije neželeni učinki na organe in pogostnosti:

• Krvi in ​​limfatičnega sistema : Redko se zgodi nenormalna krvavitev (krvavitve v kožo in sluznico). Zelo redko priložnost trombocitopenija .
• Endokrini sistem : Zelo redko - kršitev izločanja ADH .
• Imunski sistem : Zelo redki primeri alergične reakcije   tip koprivnica   in angioedem .
• Presnova "Pogosto" primeri zmanjšala Appetite Včasih se pri starejših bolnikih v nasprotju izločanja ADH - hiponatriemija .
• CNS : Pogosto zaspanost ali nespečnost . epileptični napadi ; redko - omotica . halucinacije . manične reakcije   kot možnih simptomov bolezni same.
• Sight Zelo redko poslabšanje glavkoma Toda "pogosto", - zamegljen vid.
• Kardiovaskularni sistem "Redko" označeno sinusna tahikardija , In prehodno zmanjšanje ali zvišan krvni tlak.
• Bolezni dihal . prsnega koša in mediastinalnega prostora "Pogosto" označeno yawn .
• GI : "Zelo pogosto" osnovna slabost ; pogosto - zaprtje ali driska   pri suha usta ; Zelo redko zabeležili krvavitev iz prebavil.
• Hepatobiliarna sistem : Zadostna "redko" občutno povečanje proizvodnje jetrnih encimov ; zelo redkih primerih hepatitis Ki ga spremlja zlatenica in / ali jetrna insuficienca .
• Povrhnjica Pogosto zabeležili Potenje ; redki primeri kožni izpuščaj in zelo redke - reakcija fotosenzitivnost .
• Sečni sistem : Redko zabeležili zamuda Urin .
• Reproduktivni sistem : Zelo pogosto - Primeri seksualna disfunkcija ; redko - hiperprolaktinemije   in galaktorei .
• Med splošnimi motenj: pogosto določena astenija In zelo redko - periferni edem.

Nameščen grobo seznam simptomov, ki se lahko pojavijo po zaključku tečaja paroksetin "Pogosto" označeno omotica   in druga senzorno okvaro , Motnje spanja, je občutek tesnobe, glavoboli ; včasih - močno čustveno razburjenje . slabost . tremor . Potenje In driska . Pri večini bolnikov so ti simptomi blagi in enostavno podaja brez vmešavanja. Še ni registriran skupino bolnikov podvržene večjim tveganjem za stranske učinke, če pa ni večja potreba pri zdravljenju paroksetina, zmanjšal odmerek postopoma do popolne odpovedi.

Paxil tablete, navodila za uporabo (način in doziranje)

Tablete se jemljejo peroralno jih pogoltnete cele, brez žvečenja. Vzemite eno vsak dan zjutraj med obroki.

S depresija Priporočljivo Adult odmerek 20 mg na dan, po potrebi se lahko odmerek vsak teden poveča za 10 mg na dan do največjega dnevnega koncentracije - 50 mg. Pravilno odmerjanje paroksetina po 2-3 tednih zdravljenja in nato - je vse odvisno od kliničnih indikacij.

Odmerek obsesivno-kompulzivna motnja   Odrasle - 40 mg na dan, z začetkom v odmerku 20 mg na dan, in vsakih 7 dni narašča za 10 mg na dan. Največji odmerek na dan - 60. Pri starosti 7 do 17 let, je treba začeti z odmerkom 10 mg dnevno, tedensko, povečanje do 10 mg na dan, maksimalno - 50 mg na dan.

S motnje panike   običajno predpisana za odrasle v 40 mg na dan, od 10 mg na dan, in vsakih 7 dni narašča za 10 mg na dan, odvisno od kliničnega smislu maksimumu - 60 mg na dan. Čim bolj zmanjšati začetni odmerek, da se ne poslabša simptome panične motnje, ki se pojavljajo v začetku zdravljenja kakršnegakoli antidepresivi .

Socialna fobija : 20 mg za odraslo osebo na dan, če je to potrebno, lahko poveča odmerek vsak teden pri 10 mg na dan do okoli 50 mg na dan. Zdravljenje otrok od 7 do 17 let, ki ji je odmerek 10 mg na dan in nato tedensko povečanje 10 mg na dan, največji dnevni odmerek 50 mg na dan.

Generalizirana anksiozna motnja : Odmerek za odrasle 20 mg na dan, vsak teden poveča za 10 mg na dan, je mejna vrednost - 50 mg na dan.

Navodila za uporabo Paxil za posttravmatska stresna motnja   Predpostavlja odmerek za odrasle: 20 mg na dan, po potrebi poveča za 10 mg na dan, vsak teden do 50 mg na dan.

Preveliko

Obstajajo naslednji simptomi prevelikega:

• bruhanje ;
• razširjene zenice ;
• vročina ;
• alarm ;
• koli sprememb strank krvnega tlaka;
• nehoteno krčenje mišičnega tkiva ;
• vznemirjenost ;
• tahikardija .

Bolniki normalizirale brez resne škode za zdravje, tudi po enem samem odmerku prejme v 2.000 mg. Prispevkov pridružil opis simptomov, kot so koma Spremembe EKG . Bolniki, ki jemljejo paroksetin z različnimi psihotropne droge   ali alkohol Redko so bili primeri smrt .

Prikaz naslednje splošne korake: izpiranje želodca . Aktivno oglje   20-30 mg vsakih 4-6 ur v prvi dan, kot je potrebno vzdrževalna terapija   in redno študija vitalni znaki .

Paroksetin nima Specifičen antidot .

Sodelovanje

Paroksetin ni priporočljivo za uporabo z Zaviralci MAO Kot tudi za 2 tedna po zaključku tečaja; v kombinaciji z tioridazin Ker, kot tudi druga zdravila, ki inhibirajo aktivnost Encim CYP2 D6 Citokroma P450 Povečanja plazemske koncentracije tioridazina. Paxil lahko poveča učinke alkohola drogam in zmanjšajo učinkovitost Digoksin   in T amoksifena . Zaviralci mikrosomskih oksidacije   in Cimetidin povečati aktivnost paroksetin. Uporaba s posrednimi koagulanti in antitrombotik je povečanje krvavitve.

Pogoji prodaje

Recept.

Pogoji skladiščenja

V suhem prostoru, izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo. Dopustna temperatura ne presega 30 ° C

Datum veljavnosti

Shranite do treh let.

Paxil in alkohol

Kot rezultat, so klinične študije so pokazale, da farmakokinetika in absorpcije aktivne snovi - paroksetin samostojno ali skoraj neodvisno od (to je, ne zahteva spreminjanja odvisnost odmerka) z dne prehrana   in alkohol. Se ne uporablja za paroksetin povečal negativni učinek etanola na psihomotorična Vendar pa ni priporočljivo vzeti z alkoholom, ker je alkohol predvsem zavira delovanje zdravila - zmanjšuje učinkovitost zdravljenja.

Pripombe glede uporabe alkohola pri zdravljenju Paxil kažejo, da če pijete enkrat, metabolizem drog drastično zmanjšala - brez povzročanja negativnih učinkov, če pa redno piti - to je ravno nasprotno - pospešiti. Bolniki močno trpijo, s prevelikega Paxil ponavadi niti priti v bolnišnico v resnem stanju, ali pa je lahko smrt .

Analogi Paxil

Naslednji droge - je analog zdravila, ki imajo isto International nelastniškim imenom ali v prisotnosti drugih sestavin poleg aktivne sestavine - paroksetin:

• Paroksetin
• Paroksin
• Reksetin

Če želite zamenjati Paxil drog za vsak analogni vsekakor treba posvetovati z zdravnikom!

Ocene Paxil

Najbolj pogosto, a pričevanja pacientov o Paxil pozitivna: Učinek nastopi po prvem tednu sprejem. Forumi so ugotovili, da so stranski učinki in drugi neželeni simptomi so v večini šibka in na koncu odpraviti spontano.

Na istih pregledov času zdravnikov opisal nevarnost Paxil odtegnitvijo drog Ker lahko traja huda in zahtevajo uporabo pomirjevala . uspavala .

Po pregledu različne ocene in mnenja, je mogoče trditi, da Paxil ne sme uporabljati samostojno, ne da bi imenovanje in nadzor doziranja zdravnik. Pomembno je, da se spomnimo, da ne spreminjajte odmerka, pozabi na interakciji z drugimi zdravili in alkoholom.

Cena Paxil kje kupiti

Buy Paxil zdravila na recept v Ruski federaciji, se lahko po ceni okoli 700 rubljev, v Ukrajini ceno 300 USD.