Opis zamuja na 2014/09/13
- Latinsko ime: Zyllt
- Oznaka ATC: B01AC04
- Zdravilna učinkovina: Klopidogrel (klopidogrel)
- Proizvajalec: "Družba" Krka-RUS "(Rusija)
- Sestava
- Obrazec izdelek
- Farmakološko delovanje
- Farmakodinamika in farmakokinetika
- Indikacije Zilta
- Kontraindikacije
- Neželeni učinki
- Tablete Zilt, navodila za uporabo (način in doziranje)
- Preveliko
- Sodelovanje
- Pogoji prodaje
- Pogoji skladiščenja
- Datum veljavnosti
- Opozorila
- Analogi
- Dojenčki
- Med nosečnostjo (in dojenje)
- Mnenja
- Cena, kje kupiti
Sestava
Kot del v obliki tablet Zilt 97 je prisotna osem miligramov klopidogrel hidrogensulfat . Pri izračunu v klopidogrel (klopidogrel) ena tableta tega zdravila vsebuje 75 miligramov aktivne spojine drog.
Poleg Zilt obsega pomožnih komponent, kot so: Hidrogenirano ricinusovo olje (4 mg). predželatiniran škrob (12 mg). Brezvodna laktoza (108, 1 mg.), mikrokristalna celuloza (30 mg). In Makrogol 6000 (8 mg.).
Sestavo Filmska obloga Tabletirana zdravila vsebuje naslednje elemente: propilen glikol (0, 4 mg). Valium (5, 6 mg). rdeči železov oksid (0, 04 mg). titanov dioksid (1, 46 mg.) In smukec (0, 5 mg.).
Obrazec izdelek
Tablete imajo zaokroženo obliko izbočene je rožnata filmsko obložena podloga, ki je pakirana v 7 kosov v vsako damo v kartonske škatle 2, 4 ali 12 mehurji. Kdaj lahko presečni tablete Zilta glej grobo maso beli barvi.
Farmakološko delovanje
Zilt uporabljajo za zdravila, ki imajo na človeško telo antiagregatine vpliv .
Farmakodinamika in farmakokinetika
Tako imenovani pro-klopidogrel v kemijski strukturi nanaša aktivni presnovek Gre zaviralec trombocitov agregacije . Spojina droga Zavira v selektivni načinu vezavo adenozin difosfat (skrajšano ADP . tj prosti nukleotidi V kemična sestava vključuje fosforjeve kisline, riboza, kot tudi adenin ) S trombocitov receptor P2Y12 .
Poleg droge vpliva posredovanih ADP aktiviranje GP IIb / IIIa (glikoprotein kompleksa) S tem zavira agregacijo trombocitov . Omeniti je treba, da je proces agregacijo trombocitov nepopravljive in se ne ustavi v svojem življenjskem ciklu, ki običajno traja od 7 do 10 dni. To pomeni, da funkcionalnost obnovitev Trombocitov To se zgodi, hkrati z njihovo posodabljanje.
Ker pod vplivom Blokada okrepljeno aktivacije ADP trombocitov . združevanje Trombocitov lahko pride tudi, če indukcijo razen ADP agonist . Po prejemu določenem padcev drog učinkovitost ADP Ki se proizvaja v vsako aktivno trombocitov. Opazno zaviranje agregacije trombocitov Je mogoče opaziti, da je v prvem dnevu odmerjanja v odmerku 75 mg.
Po petih dneh po zadnjem odmerku agregacijo trombocitov Kot tudi se trajanje krvavitve se povrne v prejšnji stopnji. Zdravilo pomaga, da se prepreči razvoj zapletov aterotrombotičnih narava pri bolnikih, ki trpijo za ateroskleroza . Še posebej učinkovit pri poškodbah Zilt periferna, cerebralna, kot tudi koronarnih arterij .
Enkratni dnevni Zilt odmerek (75 mg). Je hitro absorbira. Največja koncentracija v krvi klopidogrel dosežemo po 45 minutah. Ledvice izhodna polovica zdravila iz organizma, črevesje - Njegova druga polovica.
Indikacije Zilta
Indikacije za uporabo Zilta so naslednji primeri:
- Preprečevanje zapleti aterotrombotičnih tip Pri bolnikih, ki so se je pred kratkim imeli miokardni infarkt In po kap ;
- arterijska bolezen ;
- ostra Koronarni sindrom .
Opozoriti je treba, da se zdravilo uporablja za zdravljenje obeh skupinah bolnikov z koronarni sindrom:
- Pri dvigovanju ST spojnice Tj v primeru ti akutni miokardni ;
- v nestabilno angina In ko Q-val miokardni infarkt brez Kadar ni dviganje segmenta ST.
Poleg tega Zilt uporablja v kombinaciji z acetilsalicilna kislina pri tromboliticescom terapevtsko zdravljenje pacientov.
Kontraindikacije
Zilt je kontraindiciran pri:
- pri preobčutljivost ;
- akutne oblike krvavitev npr intrakranialna krvavitev;
- pri nenormalno delovanje jeter;
- pri laktozna intoleranca ;
- pri zmanjšane aktivnosti laktaze ;
- med nosečnost in med dojenje ;
- bolniki, mlajši od 18 let.
Varnostni ukrepi morajo biti ob drog v prvih dneh po srčni napad . Saj aktivno deluje komponente, ki sestavljajo Zilta okrepitev krvavitev se ne sme dajati bolnikom, po izvajanju kirurgija . hude poškodbe ali druga patoloških stanj . Isto pravilo je potrebno upoštevati pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, razjeda In ko odpoved jeter.
Neželeni učinki
Pri uporabi zdravila lahko v redkih primerih pride do takšnih splošnih in posebnih stranskih učinkov živčen, dihanja, mišična, bolezni srca in avtonomni sistem, kot tudi kri, prebavila in občutki kot:
- bolečine v prsih;
- kila;
- omotica;
- sinkopa;
- preobčutljivost;
- kongestivno srčno popuščanje;
- parestezija;
- glavobol;
- periferni edem;
- disperzijo;
- bruhanje;
- gastritis ali razjeda;
- hepatitis;
- driska;
- anemija;
- agranulocitoza;
- nevtropenija;
- motnje okusa;
- Purpura;
- epistaxis;
- želodčne krvavitve;
- intrakranialna krvavitev;
- hemotoraks;
- artralgija;
- artritis;
- zasoplost;
- pljučnica;
- rinitis;
- sinusitis;
- artritis;
- cistitis;
- katarakte;
- koprivnica;
- konjunktivitis;
- dermatitis;
- ekcem;
- izpuščaj na koži;
- Krvavitev v sečilih;
- bronhitis in kašelj.
Poleg tega, pri čemer je drog Zilt opredelila posamične primere takšnih stranskih učinkov, kot so: membranska nefropatija, angioedem, anafilaktični šok, uremični sindrom In bronhospazem .
Tablete Zilt, navodila za uporabo (način in doziranje)
V skladu z navodili za uporabo Zilta jemati zdravila brez hrane na odmerjanje je odvisno od resnosti bolezni, zdravstvenega stanja pacienta in priporočili zdravnika.
Pri zdravljenju posledic srčnih napadov in kapi Zilt vzemite eno tableto (75 mg.) Enkrat na dan. S angine, koronarnega sindroma brez dvigala ST spojnice A in Q-val miokardni infarkt brez Zdravljenje se začne z enim dajanje zdravila v tako imenovanem udarni odmerek, ki je enaka 300 mg. Kasneje, bolnik prejme 75 mg. zdravilo. Potek zdravljenja lahko do 12 mesecev, pri čemer je bil ugotovljen pozitiven učinek v tretjem mesecu po prejemu Zilta.
Bolniki z srčni napad Pri dvigovanju Od ST Priporočljivo je tudi na začetku zdravljenja vzeti odmerek nakladalni v kombinaciji z acetilsalicilna kislina In potem ob 75 mg. droga dnevno. Treba je poudariti, da je zdravljenje bolnikov nad 75 let uvajalni odmerek ne uporablja.
Preveliko
Ponavljajoča presežek odmerek zdravila lahko kažejo simptome hemoragične zaplete.
Sodelovanje
Zilt ni priporočljivo v povezavi z trombolitikov, kot tudi Varfarin in heparin Kot del te droge klopidogrel povečuje tveganje krvavitev . Zdravilo vpliva na učinkovitost acetilsalicilna kislina .
Zaradi tega bi bilo sočasno kontinuirano zdravljenje z dvema drog zgoraj navedenih izvesti v največ 12 mesecev. Tveganje za razvoj cerativne bolezni poveča na skupni sprejem in Zilta protivnetna zdravila Ki ne vsebujejo v svoji sestavi Steroidi .
Pred zdravilom, ki ima Tolbutaminom in fenitoin Morebitno povečanje koncentracije v krvi CY2C9 (citokrom encim P450) poleg Zilt inhibira Dejavnost Encim .
Pogoji prodaje
Nakup zdravil v lekarnah, ki jih samo na recept.
Pogoji skladiščenja
Temperaturno območje skladiščenja - 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.
Datum veljavnosti
3 leta
Opozorila
Zdravilo poveča trajanje krvavitev , Torej je treba uporabljati zelo previdno pri bolnikih, ki imajo tveganje za krvavitve, na primer po operacije, travme in druga patoloških stanj. Med zdravljenjem z Zilta bi moral izvajati nadzor nad temi kazalniki hemostaza aktivnost in število Trombocitov .
Zdravilo nima vpliva na sposobnost vožnje in ne zmanjša reakcijo pri delu s potencialno nevarnih strojev ali naprav.
Analogi Zilta
- Lopirel
- Kardiask
- Aspirin Cardio
- Atsekardol
- Aspinat
- Aspikor
- Curantil
- Plavix
- Aspekard
- Cardiomagnyl
Glavni sogovorniki droge Zilt vključujejo naslednje droge:
- Agregal;
- Detromb;
- Kardutol;
- Klopideks;
- Klopilet;
- Listab 75;
- Deplatt-75;
- Kardogrel;
- Klopigrant;
- Klopidogrel;
- Lirta;
- Plavix;
- Targetek;
- Lopirel;
- Plagril;
- Egitromb;
- Trocken;
- Plogrel;
- Trombeks.
Omembe vredno je tudi, da je cena analogi Zilta včasih nekajkrat višja, ali obratno, nižja od stroškov prvotnega zdravila.
Zilt ali Plavix je boljši?
Pogosto se zastavlja vprašanje, na forumih o učinkovitosti obeh zdravil. Nekateri bolniki in zdravniki so mnenja, da Zilt vsaj 10% manj učinkovit kot Plavix. Drugi trdijo, da so obe zdravili enako vpliva, ker imajo enako kemijsko sestavo, le Plavix Stoji skoraj dvakrat večja kot primerljiva tekmuje z njimi.
Dojenčki
Ni priporočljivo za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let.
Med nosečnostjo (in dojenje)
Zdravilo je preprečiti negativne posledice za zdravje matere in otrokov razvoj se ne sme uporabljati pri zdravljenju noseča ženske. Ker je klopidogrel lahko prehaja v materino mleko med dojenjem ne smete jemati Zilt.
Mnenja Zilte
Glavnina bolnikov pusti pozitivno povratno Zilte, ugotavlja učinkovitost zdravila in dostopno ceno. Vendar pa mnogi soočajo s stranskimi učinki zdravil, ki, mimogrede, v večini primerov izginile kmalu zatem, ko se začne zdravilo, ko se telo prilagodi terapijo.
Cena Zilta kje kupiti
Stroški zdravila odvisno od regije, vendar pa je povprečna cena Zilta (75 mg. Tablete 14 kosov.) Je v območju od 550-600 rubljev.