Opis zamuja na 2014/09/12

• Sestava
• Obrazec izdelek
• Farmakološko delovanje
• Farmakodinamika in farmakokinetika
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Neželeni učinki
• Navodila za uporabo
• Preveliko
• Sodelovanje
• Pogoji prodaje
• Pogoji skladiščenja
• Datum veljavnosti
• Opozorila
• Analogi
• Sopomenke
• Dojenčki
• Med nosečnostjo (in dojenje)
• Mnenja
• Cena, kje kupiti

Sestava

1 gram kreme, pršila in dermgelya (gel) Lamikon pripravi vsebuje 10 mg terbinafin kot aktivno sestavino.

Dodatne snovi krema: bele mehke parafin, cetostearil alkohol in feniletil, natrijev hidroksid, mineralno olje, makrogol cetosteariletra 20, poloksamer 407, propilen glikol, prečiščena voda.

Dodatne razpršilne sestavine: propilen glikol, benzojska kislina, makrogol cetosteariletra 20, dinatrijev edetat, poloksamer 407, voda za injekcije.

Dodatne sestavine dermgelya: benzil alkohol, butil-hidroksitoluen, sorbitan lavrat, izopropilmiristat, polisorbat 20, etanol 96%, natrijev hidroksid, karbomer 974P, prečiščena voda.

1 tableta vsebuje 250 mg Lamikon terbinafin kot aktivno sestavino.

Dodatne sestavine tablete: natrijev škrobni glikolat, mikrokristalna celuloza, koloidni brezvodni silicijev dioksid, koruzni škrob, magnezijev stearat, hidroksipropilmetilceluloze.

Obrazec izdelek

Zdravilo se izdeluje Lamikon "Pharmak" crme 15 gramov na 25 gramov pršilo, gel 15 in 30 gramov in tablet 14 ali 28 enot na prvem paketu.

Farmakološko delovanje

Protiglivično.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Protiglivično terbinafin Gre alilaminom Vzemite aktivno vpliva na dokaj velikem številu glivičnimi soji . Fungicid ukrepanje   terbinafin, v ustrezno koncentracijo, se razteza na gliv, dermatofiti in dimorphic gliv nekaterih. Glede kvasovk, odvisno od njihove vrste, terbinafin kaže fungicidno ali fungistatično učinkovitost.

Mehanizem delovanja Lamikona   Zaviranje je specifična, celična membrana gliv zgodnji fazi sterolnega biosintezo . Posledica tega je vpliv znotrajceličnih kumulacija skvalen in pomanjkanje ergosterola To vodi k uničenju glivičnih celic.

Dejanje terbinafin skozi proces pokazale inhibicije v celičnih membran glivic encim skvalen epoksidazo Ki spada v sistem P450 . Lamikon nima vpliva na učinke drugih zdravil, in metabolizem hormonov. Za zunanjo (lokalnega) uporabo absorpcija terbinafin   je manj kot 5% uporabljenega odmerka, in zato je zanemarljiva sistemska izpostavljenost.

Ko topikalno Lamikon absorbira v zelo majhnih količinah, njegov učinek se začne skoraj takoj in ostaja v veljavi za kratek čas, približno pet dni 7-14. Fungicidno učinek terbinafin, ki ga ohranja svojo želeno koncentracijo v rožene plasti epidermis Pridobljeno v času zdravljenja še 7 dni po odpovedi zunanjih sredstev.

Za notranjo tabletke Lamikon, terbinafin Se kopiči v nohtov, las in kože, v koncentracijah, ki zagotavlja svojim fungicidne učinke. Absorpcijo zdravila v obliki tablet, okoli 70%, in absolutna Biološka Približno 50%.

Po enem peroralnem 250 mg, 90 minut Cmax opazili v krvi, je 1, 3 mg / ml. V primerjavi z enim samim odmerkom, v stanju dinamičnega ravnovesja, terbinafin Cmax večja od približno 25%, s povečanjem AUC krvi 2, trikrat. Efektivna t½ približno 30 ur. Uživanje hrane ima le malo vpliva na biološko ne Lamikona zahteva prilagoditve odmerka.

Na plazemske beljakovine se veže na terbinafin za 99%. Drog je hitro prodre v povrhnjico in se kopiči v rožene plasti. Tudi lojnice   in se nahaja v visokih koncentracijah v laseh lasnih mešičkov in integuments . V prvih tednih prodre zdravljenja Nail Records .

Presnova terbinafin teče dovolj hitro, s sodelovanjem P450 . Po procesu biotransformacije , Lamikona neaktivni presnovki izvira predvsem ledvice.

S odpoved ledvic in / ali jeter   počasnejšim izločanja terbinafin, zaradi česar je njena koncentracija v višje kri.

Indikacije

Vse lokalne oblike Lamikon dozirne drog (smetana, pršilo, gel), namenjena za zdravljenje:

• glivične okužbe kože, ki jo je povzročil glive iz rodu Microsporum . Trichophyton . Epidermophyton ( dermotofitii v dimljah, noge, trup, itd);
• barvi (Pityriasis) prikrajšali Katerih je prišlo zaradi vpliva glivice Malassezia (Pityrosporum) ;
• kandidiaza koža izzvala Candida vrste .

Oralna oblika Lamikon drog - tablete, ki se uporabljajo za zdravljenje:

• glivične okužbe kože V primeru, ko se koncentracija lezij, njihova razširjenost ali resnost, zadosten razlog za oralno zdravljenje;
• glivične okužbe lasišča   in onihomikoza (okužbe nohtov).

Tablete niso indicirana za zdravljenje barvi (Pityriasis) prikrajšali .

Kontraindikacije

Edina absolutna kontraindikacija za vse oblike dozirnih Lamikona preobčutljivost na njegove sestavne dele: terbinafin ali dodatne sestavine.

Obdobja nosečnost . dojenje   otroški in starost je relativna kontraindikacija za prejemanje Lamikona vse farmacevtske oblike.

Neželeni učinki

Pri uporabi zunanjih oblik priprave lahko manifestacija lokalnih reakcij, kot so: gorenja ali luščenje kože . srbečica . draženje in bolečina . pigmentacije motnje , Crusting, eritem na mestu zdravljenja, in drugi. Te reakcije redko povzročili prenehanje zdravljenja in običajno izginejo sami.

Treba je razlikovati med zgornjo reakcijo nekaterih Morebiti Podobni alergične reakcije : srbečica koža . koprivnica . izpuščaj na koži (vključno bulozni ), Ki je redka, vendar pogosto zahtevajo prekinitev zdravljenja. Zato je ob odkrivanju morebitnih neželenih učinkov je treba poročati na lečečega zdravnika.

Opazili tudi draženje oči   Nenamerno stiku z njimi terbinafin.

V posebno redkih primerih se lahko poslabša, preden skrito glivična okužba .

Zdravljenje s tabletami Lamikon običajno prenašali brez resnih neželenih učinkov, čeprav je v nekaterih primerih, naslednji simptomi:

Blood sistem:

• agranulocitoza ;
• nevtropenija ;
• pancitopenija ;
• trombocitopenija.

Imunski sistem:

• Lyellov sindrom ;
• anafilaktične reakcije (vključno z angioedem );
• Stevens-Johnsonov sindrom ;
• sistema in kožne simptome SLE ;
• photosensitization .

Živčni sistem:

• motnje okusa;
• glavoboli ;
• hipestezija ;
• omotica ;
• parestezije .

Organi prebavnega trakta:

• občutek polnosti;
• dispepsija ;
• izguba apetita;
• slabost ;
• driska ;
• bolečine v trebuhu.

Bolezni kože in podkožja:

• kožne reakcije so blagi ( koprivnica . izpuščaj );
• poslabšanje psoriaze   ali psoriazi izpuščaj;
• ostra generalizirana exanthematous pustulosis   (zelo redko);
• izpadanje las (nedokazano vzročnost).

Bolezni mišično-skeletnega sistema:

• mialgija ;
• artralgija .

Hepatobiliarna sistem:

• povečanje jetrnih encimov;
• hepatobiliarna disfunkcija   (v glavnem holestatska );
• osamljeni primeri so bili opisani nenormalnosti jetrnih   težka narava ( zlatenica . cholestasia . hepatitis ).

Splošno:

• utrujenost (zelo redko).

Navodila za uporabo

Navodila za Lamikon spray, krema in gel vključuje uporabo teh oblik zdravil le navzven. Pred uporabo zunanjih sredstev bi morali najprej očistite in posušite prizadeto kožo.

Odvisno Vzbujevalnik   in resnost smetane Lamikon, navodila za uporabo priporoča uporabo 1-2 krat čez dan. Spray Lamikon treba uporabiti tudi od 1 do 2-krat, pri čemer Lamikon dermgel uporablja enkrat na dan.

Krema in gel se nanese na prizadeta koža   in sosednja območja kože s tanko plastjo in nežno. V primeru okužbe spremlja intertrigo, na primer v dimlje, med prsti, pod prsmi itd med ritnicama lahko obdelane površine prekrita z gazo, zlasti ponoči.

Spray v zadostni količini za vidno vlago razpršimo na koža napadom gliv Kot tudi sosednje zdravo kožo.

Trajanje zdravljenja z uporabo lokalnih virov, glede na svojo težo, ponavadi traja od 7 do 14 dni.

Lajšanje simptomov bolezni se običajno zgodi v nekaj dneh. Da bi bili učinkoviti, je treba zdravljenje strogo držati režima, ki se uporablja droge, ne zamudite naslednjega našitek in se ne konča pred priporočeno obdobje zdravljenja, saj bi to lahko privedlo do ponovitve.

Starejši bolniki   ni treba prilagoditi odmerek lokalnih pripravkov.

Tablete Lamikon imenujejo odrasle in otroke od 6 let, z maso več kot 20 kilogramov. Tablete nadaljevali dovolj časa za dokončanje izginotje simptom bolezni , Glede na resnost in naravo.

Odpadna Lamikona odmerek v obliki tablet za odrasle je - 250 mg, za otroke, ki tehtajo od 20 do 40 kg - 125 mg, več kot 40 kg - 250 mg.

Trajanje zdravljenja z kandidiaza kože . trihofitii   kože in presredek običajno giblje od 2 tednov do 1 meseca, ko Tinea pedis   od 2 tedna do 1, 5 mesecev.

Glivične okužbe lasišča Najpogosteje se pojavlja pri otrocih, se lahko zdravijo v priporočenih odmerkih čez 4 tedne.

Zdravljenje onihomikoza Ponavadi traja od 1 do 5 mesecev za nohte in 3 mesece za toe nohtov. Ta nizka rast   nohte plošče , Zdravljenje lahko zahtevajo daljši čas.

Preveliko

Zaradi nizke sistemske absorpcije zunanjimi oblikami Lamikona je verjetno njegov prevelik odmerek. V primeru stika z lokalnimi mediji v notranjosti, kot tudi sprejem ultravisokega peroralne oblike droge, možnih manifestacij glavoboli . slabost . omotica in epigastrična bolečina . V tem primeru, umetno izzvati bruhanje in izvesti izpiranje želodca.

Sodelovanje

Interakcije krema, gel in spray Lamikon s so bile ugotovljene druga zdravila.

Kdaj lahko tabletke povečajo očistek krvi terbinafin   vzporedna uporaba induktorjev njegove presnove in zmanjšan očistek, kadar se uporablja zaviralci citokroma P450 . Ta kombinacija zdravil potrebna prilagoditev odmerka Lamikona.

Terbinafin ne vpliva na očistek Digoksin ali Antipirina To poveča do 82% očistka Desipramin in 15% zmanjša očistek Ciklosporin .

Rifampicin podvoji razdalja terbinafin .

Lamikon majhen vpliv na spremembo (v obe smeri), očistek zdravil metabolizem ki poteka v sodelovanju z P450 Kot so: Terfenadin . Tolbutamid . Triazolam ali peroralni kontraceptivi .

Pills Lamikon zmanjša očistek intravensko Kofein 19%.

Terbinafin lahko zavira CYP 2D6-presnovo, ki ima lahko klinične posledice za zdravili, ki jih presnavlja ta encim: blokatorji, β-adrenergični . triciklični antidepresivi SSRI, antiaritmik   preparati Zaviralci MAO .

Pogoji prodaje

Vse farmacevtske oblike zdravila Lamikon sprosti ob predložitvi recepta.

Pogoji skladiščenja

Tablete so zunanji obliki pripravka, shranjenih pri 25 ° C

Datum veljavnosti

Pri vseh oblikah - od 24 mesecev.

Opozorila

Krema, gel in spray Lamikon namenjen izključno za zunanjo uporabo.

To se ne sme priti zunanje sredstvo v očesu, in če neprostovoljne stik z zadostno količino pretoka pralne vode.

Da bi preprečili   mikotično reinfekciji   morate redno preoblečete, ne nosite slab uhajanja zraka ali preveč tesna oblačila, po pranju temeljito osušite problematična področja, vedno uporabite čisto brisačo osebno. Ne hodi bosa stopala športnikov. Nogavice Postopek pršil, nogavice, itd, kot tudi v notranjosti čevlja.

Tablete Lamikona ni priporočljivo za bolnike s aktivni ali kronična bolezen jeter .

Ker ima zdravilo nekaj hepatotoksičnost Oceniti stanje jeter, celo pri zdravih pacientih.

Če se vam zdi slabost neznanega vzroka utrujenost . anoreksija . bruhanje , Desno-sided bolečine v trebuhu, zlatenica , Pale stol ali temen urin, mora bolnik obvestiti zdravnika in prenehajte jemati tablet. Nato oceno stanja jeter.

V primeru povečanja kožni izpuščaj , Therapy preklicana do ugotoviti vzrok teh pojavov.

Kadarkoli kri dyscrasia , Ob Lamikona morali razmisliti zamenjavo zdravljenja.

Ko očistek kreatinina manj kot 50 ml / min ni priporočljivo oralno terbinafin .

Analogi

• Amorolak ;
• Mikoseptin ;
• Mikolak ;
• Nitrofungin ;
• Exoderil ;
• Salicilna kislina .

Sopomenke

• Lamisil ;
• Mikofin ;
• Lamifen ;
• Terbizil ;
• Terbinafin ;
• Ekzifin ;
• Fungotek .

Dojenčki

Otroci se ne priporoča uporabljati kremo in spray do 12 let, in dermgel 18 let.

Tablete je predpisano z izjemno previdnostjo po starosti pacientov starih 6 let in teže več kot 20 kg.

Med nosečnostjo (in dojenje)

Zdravilo Lamikon v obliki tablet, in v zunanjih oblikah, ki se uporabljajo pri nosečnost   le v izjemnih primerih in pod nadzorom zdravnika.

S katero koli metodo uporabe terbinafin Spada v mleku doječih mater. Zato je bolje, da se odreče dojenje   Lamikonom med zdravljenjem.

Mnenja Lamikone

Mnenja učinkovitost zunanjih oblik Lamikon pripravo (smetana, spray, dermgel), kadar se uporablja proti občutljiv terbinafin gobe, večina od njih so pozitivni. Zdravilo učinkuje v nekaj dneh, ki vodijo do popolnega izginotja simptomov glivična bolezen Do konca terapije, ki pogosto traja 7-14 dni.

V primeru težkega poraz za bolj učinkovito in hitro zdravljenje je prednostno, da uporabimo kombinacijo dozirne oblike zdravila, kot je vzporednih pilul in uporabo kreme razpršila ali gel. Za zdravljenje notranjega dela čevlja, da se prepreči r einfitsirovaniya uporabljajo tudi spray Lamikon. Ocene tablet droge, v skladu z vsemi priporočili zdravnika in registriranih indikacijah in kontraindikacijah, kot tudi pozitivni in kažejo na visoko učinkovitost te droge.

Negativni komentarji o Lamikone pojavljajo na uporabniških forumih so lahko povezane z uporabo zdravila za zdravljenje neobčutljiv   z njim gobe ali nepravilna uporaba njegovih farmacevtskih oblikah. V primeru, preden priporočenega časa prekine terapijo, tudi v navidezni izboljšave, recidivi bolezni, in neskladnosti s pravili o osebni higieni, povezanih z glivičnimi poškodb, širjenje glive v druge dele telesa.

Torej, v primeru suma prisotnost glivične okužbe   ga morate nastaviti ravno patogen dodeliti ustrezno in učinkovito, v tem primeru je zdravljenje, ki je lahko samo priporočam dermatologa.

Treba je omeniti, da je na internetu, lahko pogosto najdete navodila na Lamikon mazilo, opis njegove dejavnosti, pregledov mazilo navodil o tožbi, itd, ki ne ustrezajo realnosti. V tem času je družba "Farmak" izdeluje zdravilo Lamikon le v obliki kreme, pršila, dermgelya in tablet. Vse ostale opisane farmacevtske oblike zdravila so napačni in najverjetneje posledica pomanjkanja razumevanja razlike med bazami mazil, krem ​​in gelov.

Cena Lamikona kje kupiti

Strošek drog Lamikon v Ukrajini, se razlikuje glede na farmacevtsko obliko. V povprečju lahko krema je mogoče kupiti za 60 grivna, dermgel 65 grivna, in 75 grivna Lamikon spray. Cena tablete zdravila se giblje od 130 do 160 grivna za 14 kosov.