Opis zamuja na 2013/03/03

Antibiotik , Glikopeptida. Glavna sestavina je pridobljen s Amycolatopsis orientalis. Vankomicin je baktericidno vozdeystvie   (z izjemo enterokokov - so zdravila bakteriostatične). Mehanizem antibakterijsko delovanje, katerega namen je, da zavira sintezo verige v celične stene inhibicijo sinteze ribonukleazni prepustnosti bakterijske spremeniti bakterijske celične membrane. Zdravilo deluje na stafilokoki , Korinobakterii, streptokoki, klostridije, enterokoki, aktinomicet. Optimalno učinkovitost opažena pri pH enakem do 8; zmanjša učinkovitost zdravila je označena z znižanjem pH na 6. antibiotik vankomicin ima aktivno vpliva na mikroorganizme, ki so v fazi razmnoževanja. Z delovanjem zdravila odporno praktično vse gramnegativnih mikroorganizmov, praživali, virusi , Glive, mikobakterije. Navzkrižna odpornost med vankomicin in drugimi antibakterijskimi zdravili ni registrirana. Vankomicin je proizveden kot liofilizat. Vankomicin tablet ni več na voljo.

Indikacije:

Navodila za uporabo zdravila Vankomicin priporoča predpisujejo z meningitisom, endokarditis , Infekcijske kožne lezije, okužbe kosti,   enterokolitis , Psevdomembranozni kolitis (patogen - klostridije), s pljučnim absces, pljučnica, okužbe sklepov.

Kontraindikacije:

Vankomicin se ne imenuje z nevritis od slušnega živca v prvem trimesečju nosečnosti, nestrpnosti aktivne snovi, dojenja. Ko okvara sluha, drugo in tretje trimesečje nosečnosti, ledvična patologija Vankomicin uporabljati previdno, po predhodnem posvetovanju s strokovnjaki.

Neželeni učinki:

S hitrim vnosom oblikovali postinfuzionnye reakcijski simptom "rdeča" oseba (cherzmernym jih sproščanja histamina povzroča), ki je tudi sama palpitacije, mrzlica manifestira, vročina , Mišični krči, rdečica kože v zgornjo polovico karoserije; anafilaktične reakcije   kot srbenje, izpuščaj, dispneja, bronhospazem   in padec krvnega tlaka.   Prebavni trakt: psevdomembranski kolitis Slabost. Sečil:   povečana BUN in kreatinin nefrotoksičnost   (prikazano v dolgotrajni terapiji, v kombinaciji z aminoglikozidi); redko zabeležili intersticijski nefritis . Senses:   zvonjenje v ušesih, izguba sluha, vertigo . Organi hematopoeze: redko oblikovali agranulocitoza, trombocitopenija (prehodna oblika), reverzibilna nevtropenija. Lokalnih reakcij pojavlja najpogosteje izpuščaj, bolečina na mestu injiciranja, flebitis Nekroza na področju dajanja. Morda je razvoj alergijske reakcije, kot so izpuščaj, eozinofilijo, vročina, slabost, vročina, vaskulitis , Maligni eksudativni eritem Lyellov sindrom .

Preveliko:

Višji odmerki zdravila Vankomicin spremlja stopnjevanje zgoraj navedenih neželenih učinkov. Zahteva hemoperfuzije, hemofiltracija Simptomatsko zdravljenje.

Kako uporabljati:

Intramuskularno zdravila vankomicin spremljajo hude bolečine, tako da zdravilo dajemo izključno intravenozno s hitrostjo, ki ni večja od 10 mg na minuto, trajanje infuzije ni več kot eno uro. Odrasli dajemo vsakih 6 ur pri 0 ° C, 5 gramov ali 7, 5 mg / kg. Bolniki z nenormalno odmerku ledvični sistema se izračuna v skladu s shemo 15 mg kg odmerjanje / nadalje temelji na ravni CC. Prašek se pred uporabo razredčiti vankomicina v raztopino za injiciranje: 500 mg antibiotika v 10 ml vode. Mešano raztopino smo razredčili v raztopini natrijevega klorida 0 do 9%. Zdravljenje psevdomembranskega kolitisa:   raztopine 0 na 5-2 na 3-4 gramov na dan, da je terapija zasnovana 7-10 dni.

Posebna navodila:

V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti Vankomicin upravlja izključno s "pomembnih" označb. Pri zdravljenju dojenčke in nedonošenčkih obvezen nadzor nad ravni antibiotika v krvi. Vankomicin je priporočljivo, da se daje pred splošna anestezija Ker pogostnost neželenih učinkov poveča s sočasno zdravljenje splošnih anestetikov. Bodite prepričani, da imajo sluh , Nadzor nad delom ledvičnega sistema (kazalniki uree, kreatinina, analize urina). Prednostno nadzor nad koncentracij v krvi vankomicin. Toksični učinki se pojavijo pri koncentracijah antibiotikom 80 ug / ml. Cena Vankomicin drog je približno 200 rubljev.

Interakcije z zdravili:

Otroci so opazili eritematozni izpuščaj, rdečica kože je označena in pri odraslih je razdeljena intrakardialno prevodnost   medtem ko je uporaba anestetikov lokalnih akcijskih. To je nesprejemljivo hkratno obravnavo ototoksični drog in nefrotoksičnih zdravil (etakrinska kislino, paromomicin, aminoglikozid, cisplatin, "Zanke" diuretiki , Karmustin, kapreomicin, polimiksin B, bumetanida, bacitracin, salicilate, amfotericin B, aminoglikozydi, ciklosporin). Zmanjšana učinkovitost opazili pri zdravljenju Vankomicin   kolestiraminom . Manifestacije ototoksičnosti (vrtoglavica, tinitus) za vankomicin pri zdravljenju prikriti fenotiazini, antihistaminiki, thioxanthenes, meklozin. Živčnomišična blokada in padec krvnega tlaka opazili pri zdravljenju vekuronij bromida in splošnimi anestetiki (infuzijo antibiotika eno uro pred morebitno uvedbo teh zdravil).